आज मेरो क्लिनिकमा, मैले एक धेरै विचलित पार्ने बिरामीलाई भेटें। उनी २५ वर्षीया नादिशा नामकी महिला हुन्। नादिशा कुर्सीमा बस्दा पनि उनको आँखा आँसुले भरिएको थियो।
"के भयो, नदीशा?" मैले उनलाई मायालुपूर्वक सोधें।
नदीशाले आफ्ना भावनाहरूलाई नियन्त्रणमा राख्दै भनिन्, "डाक्टर, मेरो चार महिनादेखि महिनावारी भएको छैन। साथै, मेरो अनुहार र चिउँडोमा बाक्लो पुरुषको जस्तो रौं उम्रन थालेको छ। मेरो पूरै अनुहार डन्डीफोरले ढाकिएको छ। म धेरै डराएको छु।"
मैले नदीशाको हात समातेर उनलाई सान्त्वना दिएँ। "नदीशा, चिन्ता नगर। तपाईंले वर्णन गरिरहनुभएको लक्षणहरूले तपाईंलाई PCOS (पोलिसिस्टिक ओभरी सिन्ड्रोम) भनिने हार्मोनल असंतुलनबाट पीडित भएको संकेत गर्छ। यो अवस्थाले अण्डाशयलाई राम्रोसँग परिपक्व हुन र अण्डा छोड्नबाट रोक्छ। त्यसैले महिनावारी अनियमित हुन्छ। यो अवस्था निश्चित रूपमा पुष्टि गर्न पेटको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गरौं।"
🚨 तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने रातो झण्डा
यद्यपि PCOS सामान्यतया एक दीर्घकालीन रोग हो, यदि निम्न लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तपाईंले तुरुन्तै विशेषज्ञ प्रसूति तथा स्त्री रोग विशेषज्ञ (स्त्री रोग विशेषज्ञ) लाई भेटेर उपचार खोज्नुपर्छ:
- महिनावारीको समयमा २१ दिनभन्दा बढी समयसम्म हुने वा अत्यधिक रक्तस्राव (यसले रक्तअल्पता निम्त्याउन सक्छ)।
- तल्लो पेटमा अचानक, गम्भीर र असहनीय पीडा (डिम्बग्रंथिको सिस्ट फुटेको वा डिम्बग्रंथि फुटेको हुन सक्छ - फुटेको सिस्ट/ओभेरियन टर्सन)।
- राति सुत्दा सास फेर्न गाह्रो हुने वा ठूलो स्वरमा घुर्ने (स्लीप एप्निया) सँग उठ्ने।
- अत्यन्तै निराश, चिन्तित र आत्महत्या गर्ने सोचाइ महसुस हुनु।
PCOS मा योगदान गर्ने कारकहरू
यद्यपि चिकित्सा विज्ञानले PCOS को सही कारण पत्ता लगाएको छैन, निम्न कारकहरूले यसमा प्रत्यक्ष प्रभाव पारेको पाइएको छ:
१. इन्सुलिन प्रतिरोध: जब शरीरका कोषहरू इन्सुलिन हर्मोनप्रति कम प्रतिक्रियाशील हुन्छन्, रगतमा चिनीको मात्रा बढ्छ। त्यसपछि प्यान्क्रियाजले बढी इन्सुलिन उत्पादन गर्छ, र यो अतिरिक्त इन्सुलिनले पुरुष हर्मोनको उत्पादन बढाउन अण्डाशयलाई उत्तेजित गर्छ।
२. एन्ड्रोजन हर्मोनको अत्यधिक उत्पादन: महिलाको शरीरले पनि थोरै मात्रामा पुरुष हर्मोन उत्पादन गर्छ, तर PCOS मा अण्डाशयले अत्यधिक मात्रामा एन्ड्रोजन उत्पादन गर्छ। यसले अनुहारको रौं बढ्ने, मुँहासे हुने र अण्डा राम्ररी निस्कन नसक्ने हुन सक्छ।
३. कम-ग्रेडको सूजन: PCOS का बिरामीहरूमा, सेतो रक्त कोशिकाहरूले दीर्घकालीन कम-ग्रेडको सूजन निम्त्याउँछन्, जसले अण्डाशयद्वारा एन्ड्रोजनको उत्पादनलाई थप उत्तेजित गर्छ।
४. आनुवंशिकी: यदि तपाईंको आमा, बहिनी वा काकीलाई PCOS छ भने, तपाईंलाई यो रोग लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
PCOS को सम्भावित दीर्घकालीन जटिलताहरू
यदि PCOS लाई राम्ररी नियन्त्रण गरिएन भने, शरीरको सम्पूर्ण चयापचय अवरुद्ध हुन सक्छ र निम्न जटिलताहरू हुन सक्छन्:
- बाँझोपन: अण्डाशयले अण्डा नछोड्ने भएकाले गर्भवती हुन गाह्रो हुन्छ (एनोभ्युलेसन)।
- गर्भावस्थाको समयमा जटिलताहरू: गर्भावस्थामा मधुमेह, उच्च रक्तचाप र गर्भपतनको जोखिम बढ्छ।
- मेटाबोलिक सिन्ड्रोम: उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त शर्करा र कोलेस्ट्रोलको संयोजनले मुटु रोगको जोखिम बढाउँछ।
- नन-अल्कोहोलिक स्टेटोहेपाटाइटिस (NASH): कलेजोमा अत्यधिक बोसो जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा कलेजोमा सूजन हुन्छ, रक्सी सेवन नगरीकनै पनि।
- इन्डोमेट्रियम क्यान्सर: महिनावारी लामो समयसम्म नहुँदा पाठेघरको अस्तर (इन्डोमेट्रियम) बाक्लो हुन सक्छ, जसले गर्दा क्यान्सर हुने जोखिम बढ्छ।
PCOS को लागि सफल चिकित्सा समाधानहरू
PCOS पूर्ण रूपमा निको नहुने भए तापनि, लक्षणहरूलाई सफलतापूर्वक व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ:
१. जीवनशैली परिवर्तन (मुख्य उपचार):
- तौल घटाउने: तपाईंको शरीरको तौलको ५% देखि १०% घटाउनाले तपाईंको महिनावारी चक्र पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- आहार: कार्बोहाइड्रेट र चिनी बढी भएका खानेकुराहरू सीमित गर्नुहोस्, र फाइबर, तरकारी, फलफूल र प्रोटिनयुक्त खानेकुराहरू खानुहोस्।
- दैनिक व्यायाम: हप्ताको ५ दिन कम्तिमा ३० मिनेट व्यायाम गर्नाले इन्सुलिन प्रतिरोध कम हुन्छ।
२. औषधि उपचार:
- महिनावारी चक्रलाई नियमित गर्न: डाक्टरहरूले हर्मोन युक्त गर्भनिरोधक चक्कीहरू (मौखिक गर्भनिरोधक चक्कीहरू) सिफारिस गर्छन्।
- इन्सुलिन नियन्त्रण: मधुमेहको औषधि मेटफर्मिनले इन्सुलिन प्रतिरोध कम गर्छ र अण्डाशयलाई उत्तेजित गर्छ।
- गर्भवती हुनको लागि: डाक्टरहरूले अण्डा निस्कने प्रक्रियालाई उत्तेजित गर्न विशेष चक्कीहरू लेख्छन्।
गर्न हुने र नहुने कुराहरू
| ✔️ गर्नुपर्ने कामहरू (गर्नुहोस्) | ❌ गर्न नहुने कुराहरू |
|---|---|
| तपाईंको महिनावारी अनियमित हुने बित्तिकै हर्मोन परीक्षण र स्क्यानको लागि डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। | PCOS व्यवस्थापन गर्न तौल घटाउनु आवश्यक छ, त्यसैले अल्छी नबन्नुहोस् र व्यायाम नछोड्नुहोस्। |
| दैनिक कम ग्लाइसेमिक इन्डेक्स (GI) भएको स्वस्थ आहार खानुहोस्। | छिटो तौल घटाउने घातक आहारहरू प्रयोग नगर्नुहोस् वा डाक्टरले सिफारिस नगरेका स्लिमिङ चक्कीहरू नखानुहोस्। |
| अनुहारको रौं बढ्नाले हुने तनाव व्यवस्थापन गर्न आफ्ना प्रियजनहरूसँग कुरा गर्नुहोस्। | तोकिएको अवधि समाप्त हुनुभन्दा अघि आफ्नो डाक्टरले तोकेको हार्मोन चक्कीहरू मनमानी रूपमा खान बन्द नगर्नुहोस्। |
❓ तपाईंसँग हुन सक्ने केही अन्य प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
के तपाईंलाई PCOS छ भने गर्भधारण गर्न पूर्णतया असम्भव छ? ▼
होइन, PCOS भएका महिलाहरूलाई गर्भवती हुन केही कठिनाइ हुन सक्छ, तर धेरैजसो महिलाहरूले उचित तौल घटाएर र ओभ्युलेसन इन्डक्सनको लागि चिकित्सा उपचार लिएर सफलतापूर्वक गर्भधारण गर्न सक्छन्।
के PCOS डिम्बग्रंथि सिस्ट क्यान्सरमा परिणत हुन सक्छ? ▼
होइन, PCOS मा, अण्डाशयहरू अपरिपक्व अण्डाहरू भएका साना तरल पदार्थले भरिएका थैलीहरू (फोलिकलहरू) को समूहले घेरिएका हुन्छन्। यी सामान्य सिस्टहरू जस्तै क्यान्सरजन्य हुँदैनन्।
के चिनीको चाहना PCOS सँग सम्बन्धित छ? ▼
हो, जब शरीर इन्सुलिन प्रतिरोधी हुन्छ, कोषहरूले आवश्यक पर्ने ग्लुकोज अवशोषित गर्न असमर्थ हुन्छन्। यसले शरीरलाई निरन्तर चिनी वा स्टार्चयुक्त खानाको चाहना गराउँछ (Sugar Cravings)।
के PCOS नियन्त्रण गर्न लामो समयसम्म गर्भनिरोधक चक्की खानु ठीक छ? ▼
हो, गर्भनिरोधक चक्कीहरूले हर्मोनको स्तरलाई नियन्त्रण गर्छ र पाठेघरको अस्तरलाई अनावश्यक रूपमा बाक्लो हुनबाट रोक्छ। यसले पाठेघरको क्यान्सरको जोखिमलाई धेरै हदसम्म कम गर्छ। यद्यपि, यी औषधिहरू चिकित्सा परीक्षण पछि मात्र लिनुपर्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्