के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कहिल्यै भन्नुभएको छ कि तपाईंको मुटु अलि ढिलो धड्किरहेको छ? जब त्यस्तो हुन्छ, तपाईं बेहोस र थकित महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले, यस प्रकारको ढिलो मुटुको धड्कनमा मद्दत गर्न, हामी पेसमेकर भनिने उपकरण प्रयोग गर्छौं। तर आज हामी नियमित पेसमेकरको बारेमा कुरा गरिरहेका छैनौं, तर धेरै सानो, तार-रहित, अत्याधुनिक "लिडलेस पेसमेकर" को बारेमा कुरा गरिरहेका छौं।
लिडलेस पेसमेकर भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो एकदमै सानो, एकल-इकाई उपकरण हो। तपाईंको मुटुलाई ढिलो हुनबाट रोक्नको लागि डाक्टरले यसलाई तपाईंको मुटुमा घुसाउँछन्। यसको विशेष कुरा के हो भने सबै भागहरू एउटै उपकरणमा छन्। यसको मतलब तपाईंको मुटुमा जडान गर्न कुनै छुट्टै ब्याट्री छैन, कुनै तार (लिड) छैन। किनभने यो सम्पूर्ण उपकरण तपाईंको मुटुको दाहिने भेन्ट्रिकल भित्र राखिएको छ।
कल्पना गर्नुहोस्, यो हामीले प्रयोग गर्ने AAA ब्याट्री भन्दा सानो छ। यो सानो धातुको सिलिन्डर जस्तो देखिन्छ, लगभग १ बाइ १.५ इन्च लामो।
यो सानो उपकरणले कसरी काम गर्छ?
यो एकदमै बुद्धिमान उपकरण हो। डाक्टरले यसलाई तपाईंको लागि उपयुक्त प्रोग्राम गर्छन्। त्यसपछि, यो पेसमेकरले तपाईंको मुटुको प्राकृतिक विद्युतीय संकेतहरूको निगरानी गर्दछ। यदि प्राकृतिक मुटुको धड्कन धेरै छिटो भयो भने मात्र, यो उपकरणले मुटुको मांसपेशीमा धेरै सानो विद्युतीय आवेग पुर्याउँछ। यसले मुटुमा थोरै धक्काको रूपमा काम गर्दछ। यसले मुटुको लय पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्दछ।
यो पेसमेकर कसको लागि उपयुक्त छ?
पेसमेकरहरू सामान्यतया मुटुको धड्कन धेरै ढिलो हुने अवस्था भएका मानिसहरूलाई मद्दत गर्न प्रयोग गरिन्छ, जसलाई ब्राडियारिदमिया भनिन्छ। यो तार-रहित पेसमेकर विशेष गरी निम्न अवस्था भएका मानिसहरूका लागि उपयुक्त छ:
- कहिलेकाहीँ मुटुको लागि पेसमेकरको मात्र मद्दत चाहिनेहरूका लागि।
- एट्रियल फाइब्रिलेसन (Afib) एक अवस्था हो जसमा मुटुको धड्कन ढिलो हुन्छ वा बीचमा रोकिन्छ।
- एभि ब्लक भएको एट्रियल फाइब्रिलेसन वा साइनस रिदम।
- ब्र्याडीकार्डिया-ट्याकीकार्डिया सिन्ड्रोम , जहाँ मुटुको धड्कन कम र उच्च हुन्छ।
- लक्षणहरू सहितको मुटुको धड्कन ढिलो हुनु (ब्रेडीकार्डिया)।
तर यो सबैका लागि उपयुक्त छैन। हाल, यो उपकरण मुटुको एउटा कक्षको लागि पेसमेकर समर्थन चाहिनेहरूका लागि मात्र उपलब्ध छ।
तपाईंको डाक्टरले यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्। उनले तपाईंको चिकित्सा इतिहास, मुटुको लय, र इकोकार्डियोग्रामको समीक्षा गर्नेछन्।म यस्ता परीक्षण रिपोर्टहरूलाई ध्यानपूर्वक हेर्छु।
यो शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईं कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?
यो कुनै ठूलो शल्यक्रिया होइन, तर यसको लागि थोरै तयारी चाहिन्छ।
- शल्यक्रिया पछि अस्पतालबाट घर लैजानको लागि पहिले नै कसैले व्यवस्था गर्नुहोस्।
- शल्यक्रिया गर्नुअघि कहिले खानपान बन्द गर्ने, साथै कुनै औषधि खान बन्द गर्नुपर्छ कि पर्दैन भन्ने बारेमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सल्लाह दिनेछन्।
- सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधि डाक्टरको सल्लाह बिना लिन नछोड्नुहोस्।
यो पेसमेकर घुसाउने प्रक्रिया
यसबाट आत्तिनु पर्दैन, यो एकदमै सरल प्रक्रिया हो। यसमा सामान्यतया लगभग ३० मिनेट लाग्छ।
१. पहिला, तपाईंको कम्मरको भाग सुन्न हुनेछ। तपाईंले केही महसुस गर्नुहुने छैन।
२. त्यसपछि त्यो क्षेत्रमा धेरै सानो चिरा बनाइन्छ।
३. त्यो चिरा मार्फत , तपाईंको खुट्टाको प्रमुख नसा ( फेमोरल नसा ) मा क्याथेटर भनिने पातलो नली घुसाइन्छ।
४. एक्स-रे मेसिन हेर्दा, डाक्टरले क्याथेटरलाई ध्यानपूर्वक मुटुमा पुर्याउँछन्।
५. पेसमेकर मुटुको दायाँ भेन्ट्रिकलमा राखिन्छ र मुटुको मांसपेशीमा जोडिन्छ।
६. त्यसपछि, पेसमेकरले राम्रोसँग काम गरिरहेको छ र राम्रोसँग जोडिएको छ कि छैन भनी जाँच गरिन्छ।
७. अन्तमा, क्याथेटर हटाइन्छ र चिरा लगाइएको ठाउँमा दबाब दिएर रक्तस्राव रोकिन्छ।
यसका फाइदा र बेफाइदा के के छन्?
अन्य कुनै पनि विकल्प जस्तै, यसका पनि फाइदा र बेफाइदा छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग यी बारेमा छलफल गर्नेछन् र तपाईंको लागि कुन उत्तम हो भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्नेछन्।
| विशेषज्ञहरूले | बेफाइदा र जोखिमहरू |
|---|---|
| पेसमेकर जडान गर्न कुनै तार (लिड) वा छुट्टै ब्याट्री आवश्यक पर्दैन। त्यसैले, परम्परागत पेसमेकरहरूमा हुने संक्रमण र भाँचिएका तारहरू जस्ता समस्याहरू कम हुन्छन्। | मुटुको एउटा कक्ष (भेन्ट्रिकल) ले मात्र मद्दत गर्न सक्छ। |
| यो छातीको छाला मुनि गाँठोको रूपमा देखा पर्दैन। साथै, छातीमा कुनै चीरा वा दाग छैन। | मुटुमा अचानक बिजुलीको झट्का लाग्न सक्दैन। यसको मतलब तपाईं यसलाई डिफिब्रिलेट गर्न सक्नुहुन्न। |
| शल्यक्रियाको समय छोटो छ। | चिरा लगाइएको ठाउँमा सुन्निने वा रगत बग्न सक्छ (यो सबैभन्दा सामान्य समस्या हो)। |
| तार नभएको हुनाले, शल्यक्रिया पछि शरीरको माथिल्लो भागको गतिविधिमा कुनै प्रतिबन्ध छैन। | मुटुको चाल बन्द हुने जोखिम एकदमै कम हुन्छ। |
| सामान्यतया एमआरआई स्क्यान गर्नु सुरक्षित हुन्छ। | परम्परागत पेसमेकरहरू भन्दा महँगो। |
यो कति सफल छ? यो कति समयसम्म टिक्छ?
अध्ययनहरूले देखाएको छ कि यस उपकरणको सम्मिलनको सफलता दर ९५% र ९९% बीचमा छ, जसमा जटिलता दर २% भन्दा कम छ।
ब्याट्री सामान्यतया ५ देखि १५ वर्षसम्म टिक्छ। ब्याट्री सकिएपछि, डाक्टरले पुरानो पेसमेकर निकालेर नयाँ घुसाउन सक्छन्। मुटुमा ठाउँ भएकोले, पुरानो ठाउँमा रहँदा नयाँ घुसाउन सकिन्छ।
के मलाई फेरि डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? निको हुन कति समय लाग्छ?
हो, पक्कै पनि। शल्यक्रिया पछि तपाईंको स्वास्थ्यलाभ र उपकरणको कार्यप्रणाली जाँच गर्न डाक्टरले तपाईंलाई भेट्नुपर्नेछ।
- शल्यक्रियाको २४ घण्टा भित्र
- एक महिनामा
- त्यसपछि हरेक ३, ६, वा १२ महिनामा
शल्यक्रिया गरेको लगभग दुई हप्ता पछि तपाईं सामान्यतया आफ्नो दैनिक गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ।
यदि यस्तो केहि भयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई बोलाउनुहोस्!
यी लक्षणहरूमा ध्यान दिनुहोस् र ढिलाइ नगरी आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- यदि कम्मरमा चिरा लगाइएको ठाउँमा संक्रमण वा रक्तस्राव भएको छ भने।
- यदि तपाईंको गोलीगाँठो वा खुट्टा सुन्निएको छ भने।
- यदि पेसमेकर घुसाउनु अघि चक्कर लाग्ने र थकान जस्ता लक्षणहरू देखा परेमा फिर्ता आउँछ ।
- यदि तपाईंलाई चक्कर लाग्छ वा बेहोस हुन्छ ।
- यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
अन्तमा, तपाईंको शरीर भित्र उपकरण भएकोमा थोरै नर्भस महसुस गर्नु सामान्य हो। तर यो एक धेरै प्रभावकारी र सुरक्षित प्रविधि हो। यद्यपि, यो सबैको लागि उत्तम समाधान होइन। केही मानिसहरूको लागि, परम्परागत पेसमेकर सबैभन्दा राम्रो फिट हो। त्यसैले आफ्नो डाक्टरसँग तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरूको बारेमा खुला रहनुहोस्। उहाँले तपाईंको लागि उत्तम के हो भनेर छनौट गर्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- सिसाविहीन पेसमेकर एउटा धेरै सानो, वायरलेस उपकरण हो जसले मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्छ।
- यो छातीमा काटिएको भागबाट होइन, तर कम्मरमा सानो चीरा मार्फत घुसाइन्छ।
- परम्परागत पेसमेकरहरू भन्दा निको हुने प्रक्रिया छिटो हुन्छ, र शल्यक्रिया पछि दैनिक गतिविधिहरूमा कम प्रतिबन्धहरू हुन्छन्।
- यो सबैका लागि उपयुक्त छैन। यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर तपाईंको डाक्टरले मात्र निर्णय गर्न सक्छ।
- शल्यक्रिया गर्नु अघि र पछि डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई कुनै शंकास्पद लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै उहाँलाई जानकारी दिनुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment