के तपाईंलाई हिँड्दा खुट्टामा, विशेष गरी कम्मरको भागमा, दुखाइ वा पीडा महसुस हुन्छ? के यो दुखाइ अलि टाढा हिँड्दा बढ्छ र स्थिर उभिँदा कम हुन्छ? यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईं पनि यो अवस्थाबाट प्रभावित हुन सक्नुहुन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो धेरै मानिसहरूलाई असर गर्ने अवस्था हो। आज, यसको कारण र एथेरेक्टोमी भनिने आधुनिक उपचार विधिको बारेमा कुरा गरौं।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
PAD भनेको के हो? नसा किन बन्द हुन्छ?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, PAD भनेको परिधीय धमनी रोग हो । सिंहली भाषामा, यो हाम्रो शरीरका अंगहरू जस्ता टाढाका अंगहरूमा रगत पुर्याउने रक्तनलीहरू (धमनीहरू) को अवरोध हो। कल्पना गर्नुहोस् कि समयसँगै, खिया र फोहोर जस्ता चीजहरू पानीको पाइपमा अड्किन्छन्। त्यसैगरी, हाम्रो रक्तनली भित्र "प्लेक" जम्मा हुन सक्छ। यो प्लेक कोलेस्ट्रोल, बोसो र क्याल्सियम जस्ता चीजहरूको संचयबाट बनेको तह हो। चिकित्सामा, हामी यसलाई (एथेरोस्क्लेरोसिस) भन्छौं।
यस अवरोधका कारण रक्तनली बिस्तारै साँघुरिँदै जाँदा, यसबाट जाने रगतको मात्रा घट्दै जान्छ। जब तपाईं व्यायाम गर्नुहुन्छ वा हिँड्नुहुन्छ, तपाईंको खुट्टाका मांसपेशीहरूलाई बढी रगत चाहिन्छ, जसको अर्थ बढी अक्सिजन हुन्छ। तर नसाहरू अवरुद्ध भएकाले, उनीहरूले चाहिने रगत पाउँदैनन्। त्यतिबेला दुखाइ र सुन्नता आउँछ।
एथेरेक्टोमी भनिने उपचारलाई के भनिन्छ?
एथेरेक्टोमी एउटा विशेष उपचार हो जसले अवरुद्ध रक्तनली भित्र जम्मा भएको प्लाकलाई हटाउँछ वा सफा गर्छ। यो कुनै ठूलो शल्यक्रिया होइन। यसमा तपाईंको रक्तनलीहरू मध्ये एकबाट धेरै पातलो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाएर अवरोधमा पुर्याउने काम समावेश छ। यस ट्यूबको अन्त्यमा धेरै पातलो, धारिलो ब्लेड वा लेजर प्रकाश उत्सर्जन गर्ने उपकरण हुन्छ।
ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो बन्द पाइप भित्र तार हालेर भित्रको फोहोर निकाल्नु जस्तै हो।
यो उपकरणले कडा भएको प्लाकलाई काट्छ र स्क्र्याप गर्छ। कहिलेकाहीँ, यस उपचारमा धमनीलाई थप खोल्न बेलुन एन्जियोप्लास्टी वा फेरि बन्द हुनबाट रोक्न स्टेन्ट समावेश हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो विस्तृत रूपमा व्याख्या गर्नेछन्।
एथेरेक्टोमी कति प्रकारका हुन्छन्?
हो, डाक्टरहरूले रक्तनलीमा अवरोधको प्रकृति र स्थानको आधारमा फरक-फरक एथेरेक्टोमी प्रविधिहरू प्रयोग गर्छन्। यसका धेरै मुख्य प्रकारहरू छन्।
| एथेरेक्टोमी प्रकार | सरल भाषामा भन्नुपर्दा, के हुन्छ |
|---|---|
| एक्सिजनल एथेरेक्टोमी | पहेंलो तहलाई धारिलो ब्लेडले एक छेउमा काटेर हटाइन्छ। |
| लेजर एब्लेसन एथेरेक्टोमी | पहेंलो तहलाई पगाल्न, वाष्पीकरण गर्न र नष्ट गर्न लेजर बीमहरू प्रयोग गरिन्छ। |
| अर्बिटल एथेरेक्टोमी | पहेंलो तहलाई स्यान्डपेपर जस्तै द्रुत गतिमा घुम्ने उपकरणले स्क्र्याप गरिन्छ। |
| रोटेशनल एथेरेक्टोमी | पहेंलो तहलाई कुचल्न र हटाउन धेरै साना ब्लेडहरू भएको उपकरणलाई वृत्तमा घुमाइन्छ। |
यो उपचार गर्नु अघि मैले के गर्नुपर्छ?
यो उपचार गराउनु अघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रक्तनलीहरू कति अवरुद्ध छन् भनेर हेर्न धेरै परीक्षणहरू आदेश दिनेछन्।
- एन्जियोग्राफी: एउटा परीक्षण जसमा नसामा विशेष रंग लगाइन्छ र नसहरूको नक्सा बनाउन एक्स-रे लिइन्छ।
- रक्तनली अल्ट्रासाउन्ड: नसा भित्र रगतको प्रवाह हेर्न र अवरोधहरू पत्ता लगाउन ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्ने स्क्यान।
तपाईंको उपचारको अघिल्लो दिन, तपाईंले केही विशेष निर्देशनहरू प्राप्त गर्नुहुनेछ।
- खान र पिउन बन्द गर्ने समय आएको छ।
- तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिहरू, विशेष गरी एन्टिकोआगुलेन्टहरू लिने वा बन्द गर्ने बारेमा।
तपाईंको डाक्टरले सल्लाह दिए अनुसार यी सबै कुराहरू पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ ।
उपचारको क्रममा के हुन्छ?
जब तपाईं अस्पताल जानुहुन्छ, तपाईंलाई लगाउनको लागि विशेष गाउन दिइनेछ। त्यसपछि, तपाईंलाई सुन्न पार्ने औषधि दिइनेछ ताकि उपचारको क्रममा तपाईंलाई कुनै पीडा महसुस नहोस्। यो प्रायः तपाईं होशमा हुँदा गरिन्छ, तर हल्का बेहोश पार्ने औषधिको साथ।
१. डाक्टरले तपाईंको कम्मर वा पाखुराको रक्तनलीमा सानो प्वाल पार्नेछन् र त्यसबाट पातलो नली (क्याथेटर) घुसाउनेछन्।
२. त्यसपछि, एक्स-रे स्क्रिन हेर्दा, ट्यूबलाई अवरुद्ध नसाको स्थानमा ध्यानपूर्वक निर्देशित गरिन्छ।
३. अवरोधमा पुगेपछि, ट्यूबको अन्त्यमा रहेको उपकरण (ब्लेड वा लेजर) सक्रिय गर्नुहोस् र पहेंलो तहलाई स्क्र्याप गर्नुहोस् वा काट्नुहोस्।
४. रक्तप्रवाहमा कुनै अवरोध नभएसम्म यो प्रक्रिया धेरै पटक दोहोर्याउन सकिन्छ।
सामान्यतया, यो सम्पूर्ण प्रक्रिया लगभग दुई घण्टा लाग्छ।
उपचार पछि के आशा गर्ने?
उपचार पछि, क्याथेटर घुसाउने ठाउँबाट रक्तस्राव रोक्नको लागि तपाईंले धेरै घण्टा (सायद लगभग ६ घण्टा) ओछ्यानमा सुत्नु पर्नेछ। यस समयमा, नर्सहरूले तपाईंको रक्तचाप र नाडी निरन्तर जाँच गर्नेछन्।
धेरैजसो अवस्थामा, यो एउटा यस्तो उपचार हो जसले तपाईंलाई अस्पतालमा नबसी त्यही दिन घर जान अनुमति दिन्छ। यद्यपि, केही व्यक्तिहरू एक दिन अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ। यो तपाईंको अवस्थाको आधारमा निर्भर गर्दछ। तपाईं केही दिनमा सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्षम हुनुहुनेछ। यद्यपि, आफ्नो डाक्टरसँग सल्लाह लिनु राम्रो हुन्छ।
यसका फाइदाहरू के के हुन्?
एथेरेक्टोमीको मुख्य फाइदा भनेको यो ठूलो शल्यक्रियाको सट्टा सानो चीरा मार्फत गर्न सकिन्छ। यसले गर्दा निको हुने समय कम हुन्छ, दुखाइ कम हुन्छ र दाग पनि कम लाग्छ।
के त्यहाँ कुनै साइड इफेक्ट वा जोखिमहरू छन्?
कुनै पनि चिकित्सा उपचारमा जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन सक्छन्।
- जब तपाईंले पहेंलो तहलाई स्क्र्याप गर्नुहुन्छ, यसको सानो टुक्रा फुटेर तपाईंको अगाडिको अर्को सानो नसामा अड्किन सक्छ।
- धेरै विरलै, स्क्र्यापिङ उपकरणले नसाको भित्तालाई क्षति पुर्याउन सक्छ, जसले गर्दा खरोंच वा प्वाल पर्न सक्छ।
तर यस्ता घटनाहरू धेरै हुँदैनन्। अनुभवी डाक्टरहरूले यी जोखिमहरू कम गर्न आवश्यक पर्ने हरेक कदम चाल्छन्।
तपाईं फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्न चाहनुहुन्छ?
उपचार पछि घर जाँदा, यदि तपाईंलाई कुनै नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा वा तपाईंको कुनै पनि अवस्थित लक्षणहरू बिग्रिएमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ । निम्न कुराहरूमा विशेष ध्यान दिनुहोस्:
- कम्मर वा उपचार गरिएको खुट्टामा गम्भीर दुखाइ ।
- खुट्टा सुन्निने (एडेमा) ।
- उपचार गरिएको क्षेत्रमा रातोपन वा न्यानोपनको अनुभूति ।
- उपचार गरिएको खुट्टामा चिसो वा सुन्न महसुस हुनु।
यदि तपाईंलाई यस्तो केही महसुस भयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- PAD (परिधीय धमनी रोग) एक अवस्था हो जसमा हातखुट्टामा रक्तनलीहरू साँघुरो र साँघुरो हुन्छन्। यसले हिंड्दा खुट्टा दुख्न सक्छ।
- एथेरेक्टोमी एउटा आधुनिक उपचार विधि हो जसले ठूलो शल्यक्रिया बिना नै पातलो नली प्रयोग गरेर अवरुद्ध धमनीहरू हटाउँछ।
- यो उपचार सामान्यतया सुरक्षित हुन्छ र निको हुने समय छोटो हुन्छ।
- उपचार गर्नु अघि र पछि डाक्टरको निर्देशनहरू कडाईका साथ पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- उपचार पछि कुनै असामान्य लक्षणहरू (दुखाइ, सुन्निने, चोटपटक) अनुभव भएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.