धेरैजसो समय, जब हामी आमा बन्छौं, हामी सबै यस संसारमा स्वस्थ बच्चा ल्याउने आशा गर्छौं। तर कहिलेकाहीँ, अप्रत्याशित स्वास्थ्य समस्याहरू उत्पन्न हुन सक्छन्। आज, हामी एक विशेष प्रकारको मधुमेहको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन केही आमाहरूलाई गर्भावस्थामा मात्र हुन्छ। यसलाई हामी गर्भावस्थाको मधुमेह भन्छौं।
गर्भावस्थामा हुने मधुमेह भनेको के हो? यो धेरै सरल छ!
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, `(गर्भावस्थागत मधुमेह)` भनेको गर्भावस्थाको समयमा तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा, अर्थात् `(रगतमा चिनीको मात्रा)` सामान्य भन्दा बढी हुनु हो। अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, ``ओहो, मलाई पहिले मधुमेह थिएन, त्यसोभए यो कसरी भयो?'' वास्तवमा, यो प्रायः गर्भावस्थाको समयमा ती व्यक्तिहरूमा हुन्छ जसलाई पहिले कहिल्यै मधुमेह भएको थिएन। त्यसैले यसलाई ``गर्भावस्थागत मधुमेह'' भनिन्छ। यो अवस्था तब हुन्छ जब शरीरले गर्भावस्थाको समयमा हाम्रो शरीरमा हुने हार्मोनल परिवर्तनहरूसँगै ``(इन्सुलिन)'' हर्मोनलाई राम्रोसँग प्रयोग गर्न सक्दैन।
तपाईंको डाक्टर वा सुडेनीले सामान्यतया गर्भावस्थाको २४ देखि २८ हप्ताको बीचमा यसको लागि तपाईंको परीक्षण गर्नेछन्। यसलाई "ग्लुकोज स्क्रिनिङ परीक्षण" भनिन्छ। यसको अर्थ तपाईंले गुलियो तरल पदार्थ पिउनुहुन्छ र त्यसपछि लगभग एक घण्टा पछि तपाईंको रगतमा चिनीको स्तर जाँच गरिन्छ। कहिलेकाहीँ यो दुई वा तीन घण्टाको परीक्षण हुन सक्छ। यो प्रायः तपाईंलाई यो अवस्था छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा जान्नको लागि एक मात्र तरिका हो। त्यसोभए, के यो "स्क्रिनिङ परीक्षण" छोड्नु राम्रो हो? किनभने यदि हामीले यसलाई चाँडै पत्ता लगायौं भने, हामी यसको प्रभावलाई धेरै कम गर्न सक्छौं।
गर्भावस्थाको मधुमेहको बारेमा हामीले किन यति धेरै चिन्ता लिनुपर्छ? यसले बच्चामा कस्तो असर पार्न सक्छ?
अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, ‘ठीक छ, मेरो रगतमा चिनीको मात्रा अलि बढी छ, तर बच्चालाई के हुनेवाला छ?’ वास्तवमा, जब आमाको रगतमा चिनीको मात्रा बढ्छ, यसले प्लेसेन्टा पार गर्छ र गर्भमा रहेको बच्चाको रगतमा चिनीको मात्रा बढाउँछ। त्यसैले हामीले यसबारे विशेष सावधानी अपनाउनु आवश्यक छ। जोखिमहरू के के हुन् भनेर हेरौं:
- समयपूर्व जन्म: कहिलेकाहीँ, बच्चा समयपूर्व जन्मिन सक्छ, ३७ हप्ता अघि। यदि यस्तो भयो भने, बच्चाको फोक्सो पूर्ण रूपमा विकसित हुँदैन, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, र सास फेर्न सहयोगको आवश्यकता पर्न सक्छ। समयपूर्व जन्मिएका बच्चाहरूलाई अन्य जटिलताहरूको जोखिम पनि हुन्छ।
- बच्चाको तौल बढ्न सक्छ (म्याक्रोसोमिया): आमाको रगतमा चिनीको मात्रा बढी भएकोले बच्चालाई पनि बढी चिनी प्राप्त हुन्छ। त्यसपछि बच्चाले यसलाई ऊर्जामा रूपान्तरण गर्छ र अतिरिक्त बोसोको रूपमा भण्डारण गर्छ। यसले बच्चालाई हुनुपर्ने भन्दा ठूलो बनाउन सक्छ, अर्थात् यसको तौल ४ किलोभन्दा बढी हुन सक्छ। यसले सामान्य रूपमा बच्चा जन्माउन गाह्रो बनाउन सक्छ। बच्चा जन्माउँदा घाइते हुन सक्छ, वा आमाले असुविधा अनुभव गर्न सक्छिन्। "सि-सेक्शन" को सम्भावना पनि बढी हुन्छ, जसको अर्थ बच्चा जन्माउन शल्यक्रिया गरिन्छ।
- नवजात शिशुको हाइपोग्लाइसेमिया: आमाको रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न, बच्चाको प्यान्क्रियाजले गर्भमा हुँदा बढी इन्सुलिन उत्पादन गर्छ। त्यसैले, बच्चा जन्मेपछि, आमाको चिनीको आपूर्ति बन्द हुँदा, उच्च इन्सुलिनको स्तरको कारणले बच्चाको रगतमा चिनीको मात्रा अचानक घट्न सक्छ। यो बच्चाको लागि पनि राम्रो अवस्था होइन, किनभने चिनी मस्तिष्कको कार्यको लागि आवश्यक हुन्छ। यदि त्यसो भयो भने, बच्चालाई थप चिनी दिनुपर्नेछ।
- लामो समयसम्म अस्पताल बस्नुपर्ने हुन सक्छ: यस्ता कारणहरूले गर्दा, केही बच्चाहरूलाई थप उपचार र निगरानीको आवश्यकता पर्न सक्छ, जसको लागि अस्पतालमा लामो समयसम्म बस्नुपर्ने हुन सक्छ।
- पछिल्ला जीवनमा मधुमेह हुने जोखिम: अर्को महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने गर्भावस्थामा मधुमेह भएका आमाहरूबाट जन्मेका बच्चाहरूलाई हुर्किएपछि टाइप २ मधुमेह मेलिटस हुने सम्भावना अलि बढी हुन्छ। उनीहरू मोटो हुने सम्भावना पनि बढी हुन्छ।
त्यसोभए, तपाईंले बुझ्नुभयो, हैन? यो केवल आमाको लागि समस्या होइन, तर बच्चाको अल्पकालीन र दीर्घकालीन स्वास्थ्यमा ठूलो असर पार्न सक्ने कुरा हो।
ठिक छ, अब मलाई गर्भावस्थामा मधुमेह भएको थाहा भयो भने के हुन्छ? के यो डराउनुपर्ने कुरा हो?
सबैभन्दा पहिले, नआत्तिनुहोस्! यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई गर्भावस्थामा मधुमेह भएको बताए भने, यसलाई व्यवस्थापन गर्ने तरिकाहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि काम गर्ने उपचार योजना सुरु गर्नेछन्। प्रायः, तपाईंले निम्न गर्न आवश्यक पर्दछ:
१. स्वस्थ आहार
यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। तपाईंले के खानुहुन्छ र पिउनुहुन्छ भन्ने कुरामा सावधान रहनु आवश्यक छ।
- चिनी, पीठो र तेल बढी भएका खानेकुराको सेवन सकेसम्म कम गर्नुपर्छ। गुलियो पेय पदार्थ, केक र बिस्कुट जस्ता चीजहरूबाट टाढा रहनुपर्छ।
- तपाईंले धेरै फलफूल, तरकारी र फाइबरयुक्त खानेकुरा खानुपर्छ। आफ्नो आहारमा ब्राउन राइस, फापर र ओट्स जस्ता सम्पूर्ण अन्न, पातदार सागसब्जी, तरकारी र फलफूल (कम चिनी भएको फलफूल छान्नुहोस्) समावेश गर्नुहोस्।
- सही समयमा, सही मात्रामा खाना खानुहोस्। एकैचोटि धेरै खाना खानु भन्दा दिनभरि धेरै पटक थोरै खाना खानु राम्रो हो।
तपाईंको डाक्टर वा पोषणविद् वा आहारविद्ले तपाईंलाई यसबारे राम्रो सल्लाह दिन सक्छन्। यदि तपाईंले आफ्नो आहारलाई राम्ररी नियन्त्रण गर्नुभयो भने, तपाईं आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा धेरै हदसम्म नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ।
२. दैनिक व्यायाम
अर्को महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको हरेक दिन थोरै व्यायाम गर्नु हो।
- तपाईं दिनमा कम्तिमा ३० मिनेट हिँड्ने जस्ता हल्का व्यायाम गर्न सक्नुहुन्छ।
- चिकित्सकको सल्लाहमा तपाईं योग जस्ता कुराहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ।
तर तपाईंको लागि कुन व्यायाम उपयुक्त छ र कति समयसम्म गर्नुपर्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नु राम्रो हुन्छ। व्यायामले शरीरको इन्सुलिनप्रति संवेदनशीलता बढाउँछ, जसले रगतमा चिनी नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ।
३. सायद `(इन्सुलिन)` इंजेक्शनहरू
केही आमाहरूले आहार र व्यायाम मात्र गरेर आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा राम्ररी नियन्त्रण गर्न नसक्ने हुन सक्छन्। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरले तपाईंलाई दैनिक "(इन्सुलिन)" इंजेक्शन ("शट") लिन भन्नुहुनेछ। यो शरीरलाई बाहिरबाट आवश्यक पर्ने "(इन्सुलिन)" मात्रा प्रदान गर्न हो। यी "(इन्सुलिन)" इंजेक्शनहरूले बच्चालाई हानि गर्दैनन्, त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। डाक्टरले तपाईंलाई "(इन्सुलिन)" कसरी इंजेक्शन गर्ने भनेर ठ्याक्कै सिकाउनुहुनेछ।
४. नियमित रूपमा रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस्।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई एउटा सानो उपकरण ("ग्लुकोमिटर") दिनेछन् जुन तपाईंले घरमै आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्न प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले दिनमा धेरै पटक आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच र रेकर्ड गर्नुपर्नेछ (जस्तै ब्रेकफास्ट अघि र खाना पछि)। यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको उपचार ठीकसँग काम गरिरहेको छ कि छैन, तपाईंको रगतमा चिनी नियन्त्रणमा छ कि छैन, र तपाईंले आफ्नो आहारमा कुनै परिवर्तन गर्न आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ।
बच्चा नआउन्जेल तपाईंले अलि बढी मेहनत गर्नुपर्ने भए पनि, याद राख्नुहोस् कि तपाईं यो सबै तपाईं र बच्चा दुवैको राम्रो स्वास्थ्यको लागि गर्दै हुनुहुन्छ।
बच्चा जन्मेपछि यो गर्भावस्थाको मधुमेह के हुन्छ? के यो यस्तै रहनेछ?
यो धेरै आमाहरूलाई हुने समस्या हो। खुशीको कुरा के छ भने धेरैजसो अवस्थामा, गर्भावस्थाको मधुमेह बच्चा जन्मेपछि हराएर जान्छ! किनभने यसको मुख्य कारण गर्भावस्थाको समयमा शरीरमा हुने हार्मोनल परिवर्तनहरू हुन्। बच्चा जन्मेपछि, ती हार्मोनको स्तर सामान्यमा फर्कन्छ, त्यसैले तपाईंको रगतमा चिनीको स्तर पनि सामान्यमा फर्कन्छ। बच्चा जन्मेको लगभग ६ देखि १२ हप्ता पछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको चिनीको स्तर फेरि जाँच गर्नेछन्।
तर मनमा राख्नु पर्ने केही कुराहरू छन्:
- यो फेरि हुन सक्छ: यदि तपाईंलाई एक पटक गर्भावस्थामा मधुमेह भएको छ भने, अर्को गर्भावस्थामा यो अवस्था फेरि विकास हुने सम्भावना ५०% भन्दा बढी हुन्छ। त्यसैले, फेरि गर्भवती हुनु अघि आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे छलफल गर्नु र आवश्यक तयारी गर्नु उत्तम हुन्छ।
- भविष्यमा `(टाइप २ मधुमेह मेलिटस)` हुने जोखिम: गर्भावस्थामा मधुमेह भएका आमाहरूलाई जीवनको उत्तरार्धमा `(टाइप २ मधुमेह मेलिटस)` भनिने स्थायी मधुमेह अवस्था हुने जोखिम अरूको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा बढी हुन्छ । यो कुरा हामीले धेरै चिन्तित हुनुपर्छ। केही अध्ययनहरूका अनुसार, यो जोखिम ५०% र ७०% बीचमा हुन सक्छ।
- स्वस्थ तौल कायम राख्ने: त्यसैले भविष्यमा हुने यो जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको बच्चा जन्माएपछि आफ्नो शरीरको तौल स्वस्थ स्तरमा राख्नु हो। सन्तुलित आहार खानु र नियमित व्यायाम गर्नुले यसमा धेरै मद्दत गर्नेछ।
- आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनुहोस्: बच्चा जन्माएपछि, आफ्नो डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार फलो-अप परीक्षणहरू गराउनुहोस्। वर्षमा कम्तिमा एक पटक आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नु राम्रो हुन्छ। यसले तपाईंलाई टाइप २ मधुमेह मेलिटसको जोखिममा छ वा तपाईंलाई पूर्व-मधुमेह छ भनेर पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यसो भनिए पनि, बच्चा जन्माउने बारेमा पूर्ण रूपमा बिर्सनु राम्रो विचार होइन। तपाईंले आफ्नो दीर्घकालीन स्वास्थ्यको बारेमा पनि सोच्नु आवश्यक छ। यो तपाईंको लागि चेतावनी जस्तै हो।
त्यसो भए, यी सबैमा हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू के के हुन्?
ठिक छ, हामीले कुरा गरेका केही कुराहरू तपाईंको दिमागमा साँच्चै रहनुपर्छ। आउनुहोस्, तिनीहरूलाई एक-एक गरी हेरौं:
१. गर्भावस्थाको मधुमेह डराउनुपर्ने कुरा होइन, तर सचेत हुनुपर्ने कुरा हो: यो एउटा यस्तो अवस्था हो जुन गर्भावस्थामा मात्र हुन्छ। यदि तपाईंलाई पहिले मधुमेह नभएको भए पनि यो हुन सक्छ।
२. समयमै परीक्षण गराउनुहोस्: २४-२८ हप्ताको बीचमा "ग्लुकोज स्क्रिनिङ परीक्षण" गराउन निश्चित गर्नुहोस्। यो जति चाँडो पत्ता लाग्छ, नियन्त्रण गर्न त्यति नै सजिलो हुन्छ।
३. बच्चा प्रभावित हुन सक्छ: यदि आमाको रगतमा चिनीको मात्रा बढ्यो भने, बच्चा समयभन्दा पहिले नै जन्मन सक्छ, तौल बढ्न सक्छ र जन्म पछि रगतमा चिनीको मात्रा कम हुन सक्छ। बच्चालाई भविष्यमा "टाइप २ मधुमेह" र मोटोपन हुने जोखिम पनि हुन्छ।
४. उपचारहरू छन् र तिनीहरूलाई नियन्त्रण गर्न सकिन्छ: यो अवस्थालाई स्वस्थ आहार, व्यायाम, आवश्यक परेमा इन्सुलिन इंजेक्शन र नियमित रगतमा चिनी परीक्षणले राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।
५. बच्चा जन्माएपछि यो प्रायः हराएर जान्छ: यद्यपि, यदि तपाईं फेरि गर्भवती हुनुभयो भने यो फेरि आउन सक्छ। यसले भविष्यमा आमालाई "(टाइप २ मधुमेह मेलिटस)" हुने जोखिम पनि बढाउँछ।
६. आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नुहोस्: बच्चा जन्माएपछि स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्। सन्तुलित आहार खानुहोस्, व्यायाम गर्नुहोस्। आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनुहोस् र नियमित जाँच गराउनुहोस्।
सम्झनुहोस्, तपाईं यस यात्रामा एक्लै हुनुहुन्न। तपाईंको डाक्टर, पारिवारिक स्वास्थ्यकर्मी, पोषण विशेषज्ञ र परिवारका सदस्यहरू सबै तपाईंलाई मद्दत गर्न तयार छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो कुरामा सचेत हुनु, नडराउनु र आवश्यक कदम चाल्नु हो। त्यसपछि तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवै स्वस्थ र खुसी हुन सक्नुहुन्छ।
` गर्भावस्थाको मधुमेह, गर्भावस्थाको मधुमेह, गर्भावस्थाको समयमा मधुमेह, बच्चाको स्वास्थ्य, रगतमा चिनीको स्तर, इन्सुलिन, गर्भावस्था परीक्षण, टाइप २ मधुमेह मेलिटस
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्