के तपाईंको सानो बच्चालाई सजिलै चोट लाग्छ? यो इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP) हुन सक्छ!

तपाईंको बच्चाको शरीरमा घाउ र साना रातो दागहरू देख्न डरलाग्दो हुन्छ, होइन र? कहिलेकाहीँ तपाईंले सानो रुघाखोकी बितेपछि पनि यस्ता कुराहरू देख्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले आज हामी इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP) भनिने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जसले यस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ, तर यदि तपाईंले यसलाई राम्ररी बुझ्नुभयो भने चिन्ता लिनु पर्दैन। हेरौं यो के हो, यो किन हुन्छ, यसलाई कसरी चिन्ने, र अरू के गर्न सकिन्छ।

इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP) भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं!

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP) भनेको हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली (हामीलाई रोगबाट बचाउने प्रणाली) बिग्रन्छ र हाम्रो आफ्नै शरीरमा प्लेटलेट्स भनिने एक प्रकारको कोषलाई आक्रमण गर्छ। अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि प्लेटलेट्स के हुन्। यी साना कोषहरू हुन् जसले हाम्रो शरीरको कुनै भागमा घाउ हुँदा रक्तस्राव रोक्न मद्दत गर्छन् । युद्धमा घाइते सिपाहीलाई मद्दत गर्ने सहयोगीहरू जस्तै। यी प्लेटलेट्सले रगत जम्ने र रक्तस्राव रोक्न सँगै काम गर्छन्।

त्यसोभए, ITP भएको बच्चामा के हुन्छ भने प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले यी राम्रा प्लेटलेटहरू नष्ट गर्छ। त्यसपछि के हुन्छ? शरीरमा प्लेटलेटहरूको संख्या घट्छ। जब त्यस्तो हुन्छ, सानो घाउबाट पनि रक्तस्राव रोक्न गाह्रो हुन्छ, र कहिलेकाहीँ यसले रक्तस्राव पनि निम्त्याउन सक्छ।

तर एउटा खुसीको खबर छ! धेरैजसो समय, जब साना बच्चाहरूमा ITP विकास हुन्छ, यो लगभग ६ महिना भित्र आफैंमा निको हुन्छ । तर कहिलेकाहीँ यो धेरै समय लाग्न सक्छ, वा यो निको हुन सक्छ र फेरि फर्कन सक्छ। त्यसैले यस बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

ITP भएको बच्चामा कस्ता लक्षणहरू हुन सक्छन्?

अब हेरौं ITP भएको बच्चामा कस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यदि तपाईंले यी देख्नुभयो भने नआत्तिनुहोस्, तर चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• सजिलै रगत बग्ने:
• नाकबाट रगत मात्र।
• दाँत माझ्दा गिजाबाट रगत बग्ने ।
• कहिलेकाहीँ दिसा वा पिसाबसँगै थोरै रगत पनि आउँछ । (यो अलि डरलाग्दो छ, तर तपाईंले डाक्टरलाई भन्नुपर्छ)।
• किशोरावस्थामा पुगेकी केटीको हकमा, उनको महिनावारीको समयमा रक्तस्राव धेरै हुन्छ र धेरै दिनसम्म रहन्छ।
• छाला मुनि रगत बग्दा देखिने लक्षणहरू:
• सजिलै चोट लाग्ने । सानो डल्लोले पनि छाला नीलो/बैजनी हुन सक्छ।
• छालामा साना रातो-बैजनी दागहरू देखिनु । हामी यसलाई चिकित्सा भाषामा (पेटेकिया) भन्छौं। यी साना थोप्लाहरू हुन् जुन कलमको टुप्पोले कोरिएका जस्तो देखिन्छन्।
• छालामा बैजनी, थोरै ठूला, चोटपटक जस्तो दागहरू । यसलाई (पुरपुरा) भनिन्छ। यी (पेटेकिया) भन्दा ठूला हुन्छन्।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको बच्चा खेल्दा लड्यो र सामान्य भन्दा ठूलो चोट लाग्यो भने, वा तपाईंले उल्लेख गर्नुभएको रातो थोप्लाहरू जस्ता चीजहरू देख्नुभयो भने, तपाईं यसको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ।

धेरै विरलै, विशेष गरी यदि टाउकोमा गम्भीर चोट लागेको छ भने , ITP ले मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव पनि निम्त्याउन सक्छ (स्ट्रोक जस्तै)। यो धेरै दुर्लभ छ, तर यदि तपाईंलाई टाउकोमा चोट लागेको छ भने तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्।

ITP किन विकास हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

ITP हुनुको मुख्य कारण, पहिले उल्लेख गरिएझैं, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले प्लेटलेटहरूलाई आक्रमण गर्नु हो, मानौं हाम्रो आफ्नै सेनाले हाम्रा आफ्नै मानिसहरूलाई आक्रमण गरिरहेको छ।

बालबालिकाको प्रतिरक्षा प्रणाली यसरी कमजोर हुनुको मुख्य कारण भाइरल संक्रमण हो। उदाहरणका लागि, केही बालबालिकालाई रुघाखोकी वा फ्लूबाट निको भएपछि ITP विकास हुन सक्छ। जब भाइरस शरीरमा प्रवेश गर्छ, प्रतिरक्षा प्रणालीले, यससँग लड्दा, कहिलेकाहीं "अति-प्रतिक्रिया" गर्छ र प्लेटलेटहरूलाई आक्रमण गर्न थाल्छ।

यसको अतिरिक्त, धेरै विरलै, ITP अर्को चिकित्सा अवस्था , एक अटोइम्यून रोग (एक रोग जसमा प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रो आफ्नै शरीरको स्वस्थ भागहरूमा आक्रमण गर्दछ), वा केहि औषधिहरूको कारणले हुन सक्छ। तर धेरैजसो समय, प्रतिरक्षा प्रणालीले प्लेटलेटहरूमा आक्रमण गर्नुको खास कारण पत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छ ।

ITP हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

बाल्यकालमा प्रायः देखिने ITP, १ देखि ७ वर्ष उमेरका बालबालिकाहरूमा धेरैजसो देखिन्छ। यद्यपि, यो ठूला र साना बालबालिकाहरूमा पनि हुन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने ITP भएको बच्चा सामान्यतया स्वस्थ र राम्रो देखिन्छ। अर्थात्, रक्तस्राव र चोटपटक बाहेक, बच्चा खेलिरहेको, खाइरहेको, पिइरहेको र आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू सामान्य रूपमा गरिरहेको हुन सक्छ।

डाक्टरहरूले ITP कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं आफ्नो बच्चालाई डाक्टरकहाँ लैजानुहुन्छ, उहाँलाई ITP छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन निम्न कुराहरू गर्नुहुनेछ:

१. प्रश्न सोध्ने:तपाईंको बच्चाको लक्षण, उनीहरूले कसरी सुरु गरे, र उनीहरूलाई हालसालै कुनै रोग लागेको छ कि छैन भन्ने बारेमा तपाईंलाई धेरै प्रश्नहरू सोधिनेछ।

२. शारीरिक परीक्षण: डाक्टरले बच्चाको ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन्। उनीहरूले घाउ, (पेटेकिया), (पुरपुरा), र अन्य कुनै पनि असामान्यताहरूको जाँच गर्नेछन्।

३. रगत परीक्षण: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण चरण हो। रगतको नमूना लिइन्छ र निम्न परीक्षणहरू गरिन्छ:

• प्लेटलेट काउन्ट जाँच गरिन्छ। ITP मा, यो कम हुनुपर्छ।
• अन्य रक्त कोषका प्रकारहरू (रातो रक्त कोष, सेतो रक्त कोष) सामान्य छन् कि छैनन् भनेर जाँच गरिन्छ। यी सामान्यतया ITP मा परिवर्तन हुँदैनन्।
• संक्रमणको संकेतहरू (उदाहरणका लागि, भाइरल संक्रमण) जाँच गर्नुहोस्।
• प्लेटलेट कम हुनुका अन्य सम्भावित कारणहरू छन् कि छैनन् भनेर हामी अनुसन्धान गरिरहेका छौं।

यी परीक्षणहरू तपाईंलाई ITP छ कि छैन वा यी लक्षणहरूको अर्को कारण छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्ने एक मात्र तरिका हो।

ITP को उपचार के हो?

ITP को उपचार लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ । केही बच्चाहरूलाई चोटपटक र साना रातो थोप्लाहरू (पेटेकिया) मात्र छन् भने कुनै उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ । डाक्टरहरूले बच्चाको निगरानी गर्नेछन्।

यद्यपि, यदि उपचार आवश्यक छ भने, यहाँ केही कुराहरू छन् जुन तपाईंले गर्न सक्नुहुन्छ:

• प्लेटलेटहरूमा आक्रमण गर्नबाट प्रतिरक्षा प्रणालीलाई रोक्ने औषधिहरू:
• स्टेरोइडहरू: यी चक्कीको रूपमा वा नसामा सुईको रूपमा दिन सकिन्छ। यसले प्लेटलेटहरूको संख्या द्रुत रूपमा बढाउन मद्दत गर्दछ।
• IV (इन्ट्राभेनस) एन्टिबडी इंजेक्शनहरू: यी इम्युनोग्लोबुलिन वा रितुक्सिमाब पनि भनिन्छ। यी प्रतिरक्षा प्रणालीलाई थोरै दबाएर काम गर्छन्।
• शरीरलाई बढी प्लेटलेट बनाउन मद्दत गर्ने औषधिहरू: कहिलेकाहीँ यी औषधिहरू पनि दिन सकिन्छ।
• प्लीहा हटाउने शल्यक्रिया: प्लीहा हाम्रो शरीरको एउटा अंग हो। प्लेटलेटहरू मुख्यतया यस प्लीहामा नष्ट हुन्छन्। त्यसैले, यो शल्यक्रिया धेरै गम्भीर लक्षणहरू भएका बच्चाहरूको लागि अन्तिम उपायको रूपमा मात्र गरिन्छ जसले अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया दिएका छैनन्। यो प्रायः ठूला बच्चाहरू वा युवा वयस्कहरूको लागि विचार गरिन्छ।

महत्त्वपूर्ण: तपाईंको बच्चाको लागि कुन उपचार सही छ भनेर केवल डाक्टरले निर्णय गर्न सक्छन्। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

आमाबाबुको रूपमा तपाईं कसरी मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ?

ITP को समयमा आफ्नो बच्चाको हेरचाह गर्दा अभिभावकको रूपमा तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

• आफ्नो बच्चालाई चोटपटक वा रक्तस्राव हुन सक्ने खेलकुद र गतिविधिहरूबाट केही समय टाढा राख्नुहोस्। उदाहरणका लागि, तपाईंले साइकल चलाउन र खेलकुद सम्पर्क गर्न बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• आफ्नो बच्चालाई डाक्टरको स्वीकृति बिना आइबुप्रोफेन (जस्तै, मोट्रिन, एडभिल ) वा एस्पिरिन भएको कुनै पनि औषधि नदिनुहोस्। यी औषधिहरूले रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्छ। सामान्य ज्वरो र दुखाइको लागि दिइने प्यारासिटामोल सामान्यतया सुरक्षित हुन्छ, तर आफ्नो बच्चालाई यो औषधि दिनु अघि आफ्नो डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस्।

ITP भएका धेरैजसो बच्चाहरू केही महिना भित्र पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। आफ्नो बच्चालाई मद्दत गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• आफ्नो बच्चालाई सबै डाक्टरको अपोइन्टमेन्टमा लैजान नबिर्सनुहोस्।
• आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। कुन गतिविधिहरू उपयुक्त छन् र के गर्नु हुँदैन भन्ने कुरामा ध्यान दिनुहोस्।
• यदि तपाईंको बच्चाको टाउको कतै ठोक्कियो वा गम्भीर चोट लाग्यो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् वा अस्पताल जानुहोस्। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• डाक्टरले उपयुक्त नभएको भनी बताएको कुनै पनि औषधि आफ्नो बच्चालाई नदिनुहोस्।
• यदि तपाईंको बच्चाको छालामा नयाँ रक्तस्राव, चोटपटक, वा रातो/बैजनी दागको संकेत देखियो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

ध्यानमा राख्नु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ITP को बारेमा सुन्दा अलि डर लाग्न सक्छ। तर याद गर्नुहोस्, धेरैजसो समय, जब यो बच्चाहरूमा हुन्छ तब यो आफैं हट्छ । सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा आत्तिनु होइन, तर उचित चिकित्सा सल्लाह खोज्नु र तदनुसार कार्य गर्नु हो ।

यदि तपाईंको बच्चामा यी लक्षणहरू छन् भने, बाल रोग विशेषज्ञ वा रक्त रोग विशेषज्ञलाई अवश्य भेट्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने सबै सल्लाह दिनेछन्। तपाईंको शीघ्र स्वास्थ्यलाभको कामना!

` प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ITP, प्लेटलेट्स, रक्तस्राव, बाल रोगहरू, प्रतिरक्षा प्रणाली, चोटपटक