के तपाईंको बच्चाले धेरै सोच्दछ वा बारम्बार एउटै काम गर्छ? यो OCD (अब्सेसिभ-कम्पल्सिभ डिसअर्डर) हुन सक्छ!

हाम्रा साना बच्चाहरूले गर्ने कामहरू हेर्दा, कहिलेकाहीं हामी छक्क पर्छौं, हैन र? तर यदि तपाईंलाई पनि लाग्छ कि तिनीहरूका केही बानी र विचारहरू अलि अनौठा र बच्चाका लागि उपद्रवपूर्ण छन् भने, हामीले यसको बारेमा अलि चिन्तित हुनुपर्छ। यस्तो समयमा, हामीले सोच्नुपर्ने अर्को पक्ष भनेको आज हामी 'OCD' (Obsessive-Compulsive Disorder) भन्ने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। नडराउनुहोस्, यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

OCD भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, OCD (Obsessive-Compulsive Disorder) भएको बच्चामा त्यस्ता विचारहरू हुन्छन् जुन नियन्त्रण गर्न धेरै गाह्रो हुन्छन् र जसले धेरै पीडा र दबाब निम्त्याउँछ। साथै, बच्चाले ती विचारहरूबाट उत्पन्न हुने डर र दबाबलाई कम गर्न वा वास्तवमा केहि नराम्रो हुनेछ भन्ने डरले केही कामहरू गर्न बाध्य महसुस गर्छ। यी कामहरू बच्चाले स्वेच्छाले गर्दैनन्।

के 'OCD' भनेको सफा हुनु मात्र हो?

यहाँ धेरै मानिसहरूले सानो गल्ती गर्छन्। 'OCD' भनेको सफा र व्यवस्थित हुनु, सबै कुरा सफा राख्नु मात्र होइन। जब बच्चाहरू साना हुन्छन्, तिनीहरू केही खेलौनाहरू क्रमबद्ध गर्न र रंग अनुसार क्रमबद्ध गर्न मन पराउँछन्। त्यो सामान्य हो। तर 'OCD' पूर्णतया फरक कुरा हो। यस अवस्थामा, बच्चाले ती कामहरू प्रेम वा रमाइलोको लागि गर्दैन। किनभने उसलाई कडा दबाब र बाध्यता हुन्छ कि उसले यो गर्नुपर्छ। यदि उसले यो गर्दैन भने, उसलाई ठूलो डर र चिन्ता लाग्छ।

OCD मा हुने जुनून'' के के हुन्?

अब हेरौं यी विचलित पार्ने विचारहरू, वा चिकित्सा विज्ञानमा "जुनून" भनिन्छ, "OCD" भएको बच्चाको दिमागमा कस्तो हुन सक्छ। यी केवल विचारहरू मात्र होइनन्, तर बच्चाको लागि ठूलो तनाव र डर निम्त्याउने विचारहरू हुन्।

• कोही समस्यामा पर्नेछ, बिरामी पर्नेछ, वा मर्नेछ भनेर निरन्तर सोचिरहनु: उदाहरणका लागि, तपाईंलाई "यदि मैले यो सही गरिन भने, मेरी आमालाई केहि हुनेछ" जस्तो डर हुन सक्छ।
• सबै कुरा कीटाणु र फोहोरले भरिएको महसुस गर्नु: ढोका वा खेलौना छुँदा पनि कीटाणुले दूषित भएको महसुस गर्नु।
• सबै कुरा क्रमबद्ध, एकै टुक्रामा र ठ्याक्कै हुनुपर्छ भन्ने विचार: किताबहरू कसरी मिलाइन्छ, जुत्ताहरू कसरी मिलाइन्छ, आदि जस्ता कुराहरू ठ्याक्कै सममित र समान हुनुपर्छ भन्ने विचार।
• केही चीजहरू भाग्यशाली/अशुभ, राम्रो/नराम्रो, सुरक्षित/खतरनाक हुन्छन् भन्ने विश्वास गर्नु: उदाहरणका लागि, नीलो कलमले लेख्ने जस्ता तर्कहीन विश्वासहरूले तपाईंलाई परीक्षा पास गर्न मद्दत गर्नेछ, र कालो रंगले चित्र कोर्दा दुर्भाग्य हुनेछ।
• नराम्रो विचारहरू (जस्तै, कसैलाई धम्की दिने) वास्तवमा आउँछन् कि भन्ने डर।

जब बच्चाको दिमागमा यस्ता विचार आउँछन्, तिनीहरूले त्यसलाई नियन्त्रण गर्न सक्दैनन्, र तिनीहरू यसको लागि धेरै दुःखी हुन्छन्।

OCD मा हुने बाध्यता वा रिचुअलहरू के के हुन्?

अब, जब यस्ता विचलित पार्ने विचारहरू आउँछन्, बच्चाले केही कुराहरू गर्नुपर्ने आवश्यकता महसुस गर्छ, या त ती विचारहरूले गर्दा हुने डर र दबाब कम गर्न, वा वास्तवमा केहि नराम्रो हुनेछ भन्ने डरले। हामी यसलाई (बाध्यता) वा (रीतिरिवाज) भन्छौं। सिंहलीमा, यो (வா பணியான்) जस्तै हो।

• बारम्बार धुने र सफा गर्ने: हात धुने, नुहाउने, र सामानहरू बारम्बार र अत्यधिक सफा गर्ने जस्ता कामहरू गर्ने।
• लेखेको कुरा मेटाउन, मेटाउन र पुन:लेख्न, गरेको काम फेरि गर्न: कुनै शब्द सही छ कि छैन भन्ने शंका गर्दै धेरै पटक मेटाउन र पुन:लेखन गर्नु।
• कुनै शब्द, वाक्यांश, वा प्रश्न दोहोर्याउने (चुपचाप वा ठूलो स्वरमा)।
• एक वा दुई पटक होइन, धेरै पटक जाँच गर्ने: ढोका बन्द छ कि छैन वा बत्तीहरू निभाइएको छ कि छैन भनेर धेरै पटक जाँच गर्ने।
• असामान्य स्पर्श, स्पर्श, वा पाइला चाल: केही चीजहरू छुनु पर्ने जस्तो महसुस हुनु, वा तपाईंलाई ती चीजहरू छुने मन नलाग्ने जस्तो महसुस हुनु। जस्तै सडकमा हिंड्दा कर्बमा मात्र पाइला चाल्नु।
• चीजहरूलाई पूर्ण क्रममा राख्नु पर्ने आवश्यकता: खेलौना, किताब र लुगा जस्ता चीजहरूलाई विशेष क्रममा र विशेष तरिकाले राख्नु पर्ने महसुस हुनु।

यी अभ्यासहरू गर्दा बच्चाले अस्थायी रूपमा राहत महसुस गर्न सक्छ, तर केही समयपछि विचलित पार्ने विचारहरू फर्कन थाल्छन्। त्यसपछि उनीहरूले यी अभ्यासहरू फेरि गर्नुपर्छ। यो एउटा चक्र जस्तै हो।

OCD भएको बच्चालाई यो कस्तो लाग्छ?

कल्पना गर्नुहोस्, जब एउटा सानो बच्चालाई 'OCD' हुन्छ, उसलाई आफू फसेको जस्तो महसुस हुन्छ। ऊ यी जुनूनी विचारहरू र जुनूनी बानीहरूसँग संघर्ष गर्छ। उदाहरणका लागि, 'OCD' भएको बच्चाले सोच्न सक्छ: "यदि मैले यो टेबलको चारै कुना राम्ररी छोइन भने, मेरी आमा बिरामी पर्नुहुनेछ र मर्नुहुनेछ।" बच्चालाई थाहा हुन सक्छ कि यी कुराहरू कहिल्यै हुने छैनन्। यद्यपि, उसको मनमा डर र दबाब यति तीव्र हुन्छ कि उसले त्यो नराम्रो कुरा हुनबाट रोक्नको लागि 'अनुष्ठान' गर्नुपर्छ।

सुरुमा, यो बानी गर्दा बच्चालाई अलि राम्रो महसुस हुन सक्छ। तर 'OCD' सँग के हुन्छ भने यी कष्टकर बानीहरू बिस्तारै बढ्दै जान्छन्। तिनीहरूलाई गर्नमा खर्च हुने समय र प्रयास बढ्दै जान्छ। बच्चालाई राम्रो महसुस गराउनुको सट्टा, यी बानीहरूले उसलाई थप तनाव र थकान ल्याउँछन्। बच्चा वास्तवमा यी विचारहरू सोच्न वा यी बानीहरू गर्न चाहँदैन। तर 'OCD' को कारणले गर्दा, उसले तिनीहरूलाई रोक्न सक्दैन।

कहिलेकाहीं बच्चाहरू सोच्छन्, "म किन यस्तो सोचिरहेको छु? म किन यस्तो गरिरहेको छु?" उनीहरूलाई थाहा नहुन सक्छ कि यी कुराहरू OCD भनिने अवस्थाको कारणले हुन सक्छन्।

यदि तपाईंको बच्चामा यी लक्षणहरू छन् भने तपाईंले के गर्नुपर्छ?

त्यसैले, यदि तपाईं, यो पढिरहेको बच्चा, यस्ता प्रकारका अनियन्त्रित, कष्टकर विचारहरू आउँदै हुनुहुन्छ, वा यदि तपाईंलाई केही कामहरू गर्न मन लाग्छ जुन तपाईं गर्न सक्नुहुन्न भने, नडराउनुहोस्। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंको आमा, बुबा, वा तपाईंले विश्वास गर्ने वयस्कलाई यस बारेमा बताउनु हो। तिनीहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछन्।

एक अभिभावकको रूपमा , यदि तपाईंको बच्चाले यस्तो केही भन्यो भने, वा तपाईंले आफ्नो बच्चाको व्यवहारमा यी परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने आत्तिनु हुँदैन।बच्चालाई दोष नदिनुहोस् वा "केवल सोच्दै" भनेर खारेज नगर्नुहोस्। यो OCD हो कि होइन भनेर निर्धारण गर्न उसलाई राम्रो बाल रोग विशेषज्ञ वा बाल मनोचिकित्सककहाँ लैजानु सबैभन्दा राम्रो कुरा हो।

याद राख्नुहोस्, प्रारम्भिक पहिचान र उपचारले बच्चालाई ठूलो राहत प्रदान गर्नेछ।

किन केही बच्चाहरूमा OCD विकास हुन्छ?

धेरै आमाबाबुले सोध्छन्, "के हामीले केही गल्ती गर्यौं?" वा "के बच्चाले केही गल्ती गर्‍यो?" त्यस्तो कुनै कुरा छैन। वैज्ञानिकहरूले अझैसम्म OCD को कुनै खास कारण पत्ता लगाएका छैनन्। यद्यपि, यो विश्वास गरिन्छ कि केही आनुवंशिक प्रभावहरूले केही बच्चाहरूलाई तनाव कम गर्न जुनूनी-बाध्यकारी व्यवहारहरू विकास गर्न सक्छ। मस्तिष्कमा केही रसायनहरू (न्यूरोट्रान्समिटरहरू) मा असंतुलनले पनि भूमिका खेल्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो बुझ्नु हो कि यो बच्चाको वा आमाबाबुको गल्ती होइन। यो तपाईंको बच्चाले जानाजानी गरिरहेको कुरा होइन, न त यो तपाईंको अभिभावकत्वमा त्रुटि हो।

खुसीको खबर के छ भने, त्यहाँ उपचारहरू छन् जसले मद्दत गर्न सक्छ! तपाईं आफ्नो बच्चालाई यी अड्किएका विचारहरू र पीडादायी बानीहरूबाट मुक्त हुन मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ। यो तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैको लागि ठूलो राहत हुनेछ।

OCD को उपचार के के हुन्?

OCD भएका बालबालिकाहरूको लागि मुख्य र सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार CBT (संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी) हो। सिंहलीमा यसको अर्थ 'संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी' हो।

CBT (संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी) भनिने उपचार विधि

यसमा बच्चाले (कहिलेकाहीं आमाबाबुसँग) एक चिकित्सकसँग कुरा गर्ने र 'OCD' भनिने यो अवस्थाको बारेमा थप जान्न समावेश छ।

चिकित्सकले बच्चालाई OCD को बारेमा थप व्याख्या गर्नेछन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरूले व्याख्या गर्नेछन् कि यी अड्किएका विचारहरू र डरहरू मस्तिष्कमा सानो 'हिचकिचाहट' जस्तै हुन्, वा मस्तिष्कले खेल्ने 'चाल' जस्तै हो जसले तपाईंलाई सोच्न लगाउँछ कि यदि तपाईंले अनुष्ठान गर्नुभएन भने केहि नराम्रो हुनेछ। बच्चा र अभिभावक दुवैले सिक्नेछन् कि अनुष्ठान गर्नाले OCD मात्र बलियो हुनेछ। तिनीहरूले यो पनि सिक्नेछन् कि तिनीहरूले अनुष्ठान नगर्ने अभ्यास जति धेरै गर्छन्, OCD त्यति नै कमजोर हुँदै जान्छ।

बालबालिकाले CBT मा के सिक्छन्

यो सुन्दा सजिलो लाग्न सक्छ, तर OCD भएको बच्चालाई अचानक यी कष्टकर बानीहरू त्याग्न धेरै गाह्रो हुन्छ। त्यसैले यो उपचारले यसमा मद्दत गर्न विशेष प्रविधि र सीपहरू सिकाउँछ। CBT उपचारमा, बच्चाहरूले यस्ता कुराहरू सिक्छन्:

• चिन्ता र डरसँग कसरी व्यवहार गर्ने, र तिनीहरूलाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने।
• शान्त पार्ने सीपहरू।
• मनमा विचलित पार्ने विचार आउँदा के गर्ने, त्यसलाई कसरी प्रतिक्रिया दिने?
• OCD का 'ट्रिक्स' लाई कसरी हराउने, तिनीहरूको मोहमा नपरीकन।
• आफ्नो डरलाई बिस्तारै र सुरक्षित रूपमा कसरी सामना गर्ने।
• नराम्रो बानी ('रिचुअल') लाई बिस्तारै कसरी रोक्ने।
• OCD कसरी नियन्त्रण गर्ने र आत्मविश्वास कसरी बढाउने।

बच्चाले यी नयाँ सीपहरू अभ्यास गर्दा, OCD का कारण हुने समस्याहरू बिस्तारै कम हुँदै जान्छन् र हराउँछन्। बच्चाहरूले सिक्छन् कि उनीहरूले अनुष्ठानहरू नगरीकनै विचलित पार्ने विचारहरूबाट छुटकारा पाउन सक्छन्। उनीहरूले फेरि आफ्नो विचार, भावना र व्यवहार नियन्त्रणमा रहेको महसुस गर्छन्।

औषधीहरू

केही बच्चाहरूको लागि, यो 'CBT' उपचारसँगै, डाक्टरले 'OCD' लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न औषधिहरू पनि लेख्न सक्छन्। यो सबैको लागि आवश्यक छैन। यो बच्चाको अवस्था र लक्षणहरूको गम्भीरता जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्दै सम्बन्धित डाक्टरद्वारा निर्णय गरिन्छ।

अन्तमा, यो सम्झनुहोस्।

त्यसैले, निष्कर्षमा, OCD (अब्सेसिभ-कम्पल्सिभ डिसअर्डर) एउटा यस्तो अवस्था हो जुन बच्चाको लागि धेरै पीडादायी हुन सक्छ, तर यो एक्लै सहनुपर्ने कुरा होइन। र यो कसैको गल्ती होइन।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यो अवस्थालाई सही रूपमा पहिचान गर्नु र उपयुक्त उपचार, विशेष गरी CBT (संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी) सकेसम्म चाँडो सुरु गर्नु हो। यसले बच्चाहरूलाई यी समस्याग्रस्त विचार र बानीहरूमाथि विजय प्राप्त गर्न मद्दत गर्नेछ। उनीहरूसँग आफ्नो दिमागमाथि नियन्त्रण प्राप्त गर्ने, आफूलाई मन पर्ने कामहरू गर्ने, आफ्नो अध्ययनमा सफल हुने र आफ्ना साथीहरूसँग खुसी हुने ठूलो अवसर हुनेछ। यस समयमा तपाईंको माया, समझदारी र समर्थन तपाईंको बच्चाको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।