के तपाईंको सानो बच्चा पनि COVID-19 पछि यो अनौठो रोगबाट पीडित छ? बालबालिकामा मल्टिसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोम (MIS-C) को बारेमा कुरा गरौं!

तपाईंले सायद COVID-19 भाइरसको बारेमा सुन्नुभएको होला। हामीलाई थाहा छ कि धेरैजसो समय, जब साना बच्चाहरूलाई यो लाग्छ, यसले वयस्कहरूलाई जत्तिकै नराम्रो असर गर्दैन। यद्यपि, केही बच्चाहरूमा COVID-19 लागेको केही हप्ता पछि अझ गम्भीर लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। डाक्टरहरूले यसलाई बच्चाहरूमा मल्टिसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोम वा छोटकरीमा MIS-C भन्छन्। विज्ञहरू अझै पनि यो के हो र यो किन केही बच्चाहरूलाई मात्र हुन्छ भनेर पत्ता लगाइरहेका छन्। तर यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यो चिकित्सा अवस्था, MIS-C वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, MIS-C भनेको एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा बच्चाको शरीरमा एकै समयमा धेरै प्रणालीहरू, वा अंगहरू सुन्निन्छन्। सोच्नुहोस्, जब हाम्रो शरीर संक्रमणसँग लडिरहेको हुन्छ, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली अति सक्रिय हुन्छ। कहिलेकाहीँ, COVID-19 संक्रमण पछि, यो प्रतिरक्षा प्रणाली नियन्त्रण बाहिर जान्छ र शरीरका विभिन्न भागहरूलाई असर गर्न थाल्छ। MIS-C मा मुख्यतया त्यस्तै हुन्छ।

यो COVID-19 संक्रमित भएको दुई वा तीन दिन भित्र हुने कुरा होइन। COVID-19 संक्रमित भएको दुई देखि छ हप्तासम्म यी MIS-C लक्षणहरू देखा पर्छन्। त्यसैले, यदि तपाईंको बच्चालाई हालसालै COVID-19 भएको छ, वा COVID-19 भएको कसैसँग नजिकको सम्पर्कमा आएको छ भने, यस बारे थोरै सतर्क रहनु राम्रो विचार हो।

MIS-C का लक्षणहरू के के हुन्? हामीले यसलाई कसरी चिन्ने?

MIS-C भएको बच्चामा विभिन्न लक्षणहरू हुन सक्छन् किनभने उनीहरूको शरीरभरि सूजन हुन्छ। सबै बच्चामा यी सबै लक्षणहरू हुँदैनन्, र लक्षणहरूको गम्भीरता फरक हुन सक्छ। यद्यपि, केही सामान्य लक्षणहरू देख्न सकिन्छ:

• लगातार ज्वरो: तपाईंलाई धेरै दिनसम्म ननिस्कने ज्वरो आउन सक्छ।
• पेट दुख्ने: लक्षणहरूमा गम्भीर पेट दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने वा पखाला लाग्ने समावेश हुन सक्छ।
• छालामा दाग: शरीरका विभिन्न भागहरूमा रातो, चिलाउने दाग देखा पर्न सक्छ।
• ओठ रातो हुनु र फुट्नु: ओठ सुख्खा, रातो र सम्भवतः फुट्न सक्छ। यो "ओठ जलिरहेको छ" भन्नु जस्तै हो।
• रातो आँखा: आँखाको सेतो भाग रातो हुन सक्छ र रगतले लतपतिएको देखिन सक्छ। हामी "रक्तले लतपतिएको आँखा" भन्छौं।
• हात र खुट्टा सुन्निने र रातो हुने: खुट्टाको हत्केला र तलाउ रातो र सुन्निने हुन सक्छ।

यी मध्ये एक वा दुई लक्षणहरू छन् भन्दैमा तपाईंलाई MIS-C छ भन्ने होइन। यी लक्षणहरू अन्य सामान्य रोगहरूमा पनि देख्न सकिन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंको बच्चालाई लगातार ज्वरो छ र यी मध्ये एक भन्दा बढी लक्षणहरू छन् (उदाहरणका लागि, पेट दुख्ने र शरीर दुख्ने ज्वरो), तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

तत्काल ध्यान दिनुपर्ने लक्षणहरू!

कहिलेकाहीँ MIS-C भएका बालबालिकाको अवस्था धेरै छिटो बिग्रन सक्छ। त्यसैले, निम्न चेतावनी संकेतहरू अवलोकन गर्नुपर्छ:यदि तपाईंको बच्चामा यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देखियो भने, तपाईंले तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा लैजानुपर्छ:

• यदि बच्चा धेरै पीडामा छ जस्तो देखिन्छ, वा अत्यधिक निद्रा लागेको वा अलमल्लमा परेको देखिन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको जस्तो लाग्छ, वा तपाईंको श्वासप्रश्वासको गति बढिरहेको देखिन्छ भने।
• यदि तपाईं छाती दुख्ने बारेमा कुरा गर्दै हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई पेटमा कडा दुखाइ छ भने।
• यदि तपाईंको ओठ वा अनुहार नीलो देखिन्छ भने (यसको अर्थ तपाईंको शरीरले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैन)।

यस समयमा, यदि तपाईंको बच्चालाई हालसालै COVID-19 भएको छ वा COVID-19 भएको कसैको सम्पर्कमा आएको छ भने डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस्।

MIS-C का कारणले अन्य कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

MIS-C एउटा यस्तो अवस्था हो जसले एउटा बच्चालाई अर्को भन्दा फरक तरिकाले असर गर्न सक्छ। शरीरमा हुने यो सूजनले विभिन्न अंगहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। मुख्य प्रभावहरू समावेश हुन सक्छन्:

• मुटु: मुटुको मांसपेशी कमजोर हुन सक्छ र मुटुको कार्यमा बाधा पुग्न सक्छ।
• रक्त कोषहरू र नलीहरू: रगत जम्ने समस्या र रक्त नलीहरूको सूजन हुन सक्छ।
• छाला: हामीले पहिले कुरा गरेको क्षति जस्ता कुराहरू।
• पाचन प्रणाली: पेट दुख्ने र पखाला जस्ता कुराहरू गम्भीर हुन सक्छन्।
• आँखा: आँखा रातो हुने जस्ता लक्षणहरू।

कहिलेकाहीँ, यो क्षति, विशेष गरी मुटुमा, दीर्घकालीन प्रभाव पार्न सक्छ। त्यसैले रोगलाई चाँडै पहिचान गर्नु र उपचार सुरु गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

MIS-C रोगको सही निदान कसरी गर्ने?

MIS-C का लक्षणहरू अन्य रोगहरू जस्तै हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, कावासाकी रोग वा विषाक्त झट्का सिन्ड्रोम जस्ता अवस्थाहरूले पनि समान लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छन्। त्यसकारण, यदि कुनै डाक्टरले बच्चाको जाँच गर्छ र उसलाई MIS-C भएको शंका लाग्छ भने, उनीहरूले निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्नेछन्।

यसको लागि कस्ता परीक्षणहरू गरिँदै छन्?

COVID-19 परीक्षण मुख्यतया बच्चा COVID-19 बाट संक्रमित भएको छ वा पहिलेको संक्रमणबाट एन्टिबडीहरू विकास भएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न प्रयोग गरिन्छ। यसको अतिरिक्त, शरीरमा सूजनको मात्रा र विभिन्न अंगहरूमा क्षति भएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ। यसमा समावेश हुन सक्छन्:

• रक्त परीक्षण र पिसाब परीक्षण: यसले शरीरमा सूजनको स्तर (इन्फ्लेमेटरी मार्कर), विभिन्न अंगहरूको कार्य, र रक्त कोषहरूको अवस्था जस्ता धेरै कुराहरू जाँच गर्न सक्छ।
• छातीको एक्स-रे: फोक्सोको अवस्था र मुटुको आकार जस्ता कुराहरू जाँच गर्नुहोस्।
• मुटुको जाँच गर्ने विशेष परीक्षणहरू:
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): यसले मुटुको विद्युतीय गतिविधि परीक्षण गर्छ।
• इकोकार्डियोग्राम (मुटुको अल्ट्रासाउन्ड): यो मुटुको अल्ट्रासाउन्ड जस्तै हो। यसले मुटुको संरचना, मांसपेशीहरूको कार्य र भल्भहरूको अवस्था जस्ता धेरै महत्त्वपूर्ण कुराहरू जाँच गर्न सक्छ।
• पेटको अल्ट्रासाउन्ड: पेटमा रहेका अंगहरू जस्तै कलेजो र प्लीहाको अवस्था जाँच गर्न।

विशेषज्ञ डाक्टरहरूबाट सहयोग

MIS-C एउटा जटिल अवस्था भएकोले, निदान र उपचारमा प्रायः एक जना डाक्टर मात्र नभई विभिन्न क्षेत्रका विशेषज्ञहरूको टोली समावेश हुन्छ। यस टोलीमा समावेश हुन सक्छन्:

• संक्रामक रोग विशेषज्ञहरू
• मुटु रोग विशेषज्ञहरू
• रुमेटोलोजी विशेषज्ञहरू
• हेमाटोलोजी विशेषज्ञहरू
• क्रिटिकल केयर विशेषज्ञहरू

यी सबै व्यक्तिहरूको ज्ञानलाई संयोजन गरेर नै बच्चाको लागि उत्तम उपचारको निर्णय गरिन्छ।

MIS-C को उपचार कसरी गरिन्छ?

MIS-C को उपचार बच्चा अनुसार फरक हुन्छ। यो बच्चाको लक्षण र परीक्षणको नतिजामा निर्भर गर्दछ। उपचारका मुख्य लक्ष्यहरू यस प्रकार छन्:

• शरीरमा सूजन कम गर्ने।
• अनावश्यक रूपमा रगत जम्नबाट रोक्ने।
• प्रभावित अंगलाई थप क्षतिबाट जोगाउन।

डाक्टरहरूले यसको लागि विभिन्न उपचार विधिहरू प्रयोग गर्न सक्छन्:

• अक्सिजन: यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• औषधिहरू: सूजन कम गर्न स्टेरोइडहरू , प्रतिरक्षा प्रणाली नियन्त्रण गर्न इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG) भनिने औषधिहरू, र रगत जम्नबाट रोक्नको लागि औषधिहरू दिन सकिन्छ।
• नसामा (IV) तरल पदार्थ: शरीरमा पानीको मात्रा कम भएमा वा रक्तचाप कम भएमा सलाइन जस्ता चीजहरू दिइन्छ।

यदि केही बालबालिकाको अवस्था गम्भीर छ भने, उनीहरूलाई सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा भर्ना गरेर विशेष निगरानीमा उपचार गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

जान्नुपर्ने अन्य महत्त्वपूर्ण कुराहरू

MIS-C को बारेमा कुरा गर्दा, केही अन्य कुराहरू पनि ध्यानमा राख्नु राम्रो हुन्छ।

के अस्पतालबाट निस्केपछि पनि मलाई हेरचाह गर्न आवश्यक छ?

अस्पतालमा उपचार पछि धेरैजसो बच्चाहरू निको हुन्छन्। यद्यपि, MIS-C का कारण केही बच्चाहरूमा दीर्घकालीन समस्याहरू हुन सक्छन्। त्यसैले, अस्पतालबाट घर गएपछि पनि आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार आफ्नो बच्चाको हेरचाह गरिरहनु महत्त्वपूर्ण छ।

उदाहरणका लागि:

• MIS-C बाट मुटु प्रभावित भएको बच्चालाई मुटु रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउन जारी राखिनेछ।तपाईंले नियमित रूपमा भेट्नुपर्छ र जाँच गराउनुपर्छ। तपाईंले आफ्नो व्यायाम, दौड र खेललाई केही समयको लागि सीमित गर्नुपर्ने हुन सक्छ। डाक्टरले "ठीक छ, अब कुनै समस्या छैन" नभनेसम्म तपाईंले त्यसरी नै बस्नुपर्छ।
• यदि तपाईंले सूजन कम गर्न स्टेरोइड जस्ता औषधिहरू प्रयोग गरिरहनुभएको छ भने, औषधिलाई उचित रूपमा घटाउन वा परिवर्तन गर्नको लागि तपाईंले वात रोग विशेषज्ञ वा एन्डोक्राइनोलॉजिस्टसँग परामर्श गर्नुपर्छ।

त्यसकारण, डाक्टरहरूले दिएको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु र बच्चालाई उपयुक्त क्लिनिकमा लैजानु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

MIS-C लाई रोक्ने उत्तम तरिका

वास्तवमा, MIS-C एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। यद्यपि, यो गम्भीर हुन सक्ने भएकोले, हामीले सकेसम्म यसबाट आफूलाई जोगाउने प्रयास गर्नुपर्छ। MIS-C बाट बच्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको COVID-19 बाट संक्रमित हुनबाट बच्नु हो।

• त्यस उद्देश्यका लागि, ६ महिनाभन्दा माथिका सबैले COVID-19 खोपहरू लिनु र तिनीहरूलाई अद्यावधिक राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। हाल उपलब्ध नयाँ खोपहरूले सबैभन्दा सामान्य COVID-19 भेरियन्टहरू विरुद्ध सुरक्षा प्रदान गर्दछ।

सामान्य रोगहरूबाट आफूलाई बचाउन यी कुराहरू सम्झनुहोस्।

कोभिड-१९ मात्र नभई कुनै पनि रोगको फैलावट रोक्नको लागि, यी साधारण स्वास्थ्य बानीहरू पालना गर्नु सबैको लागि राम्रो हुन्छ:

• आफ्नो हात बारम्बार र राम्ररी धुनुहोस्। साबुन र पानीले कम्तिमा २० सेकेन्डसम्म हात धुनुहोस्। यदि साबुन र पानी उपलब्ध छैन भने, कम्तिमा ६०% अल्कोहल भएको ह्यान्ड सेनिटाइजर प्रयोग गर्नुहोस्।
• बिरामी भएका व्यक्तिहरूसँग नजिकको सम्पर्कबाट टाढा रहनुहोस्। ज्वरो, खोकी र चिसो जस्ता लक्षणहरू भएका व्यक्तिहरूसँग नजिकको सम्पर्कबाट टाढा रहनुहोस्।
• बारम्बार छुने सतहहरू सफा राख्नुहोस्। ढोकाको ह्यान्डल, काउन्टर र फोनहरू नियमित रूपमा पुछ्नुहोस्।
• सकेसम्म धेरै ताजा हावा सास फेर्ने प्रयास गर्नुहोस्। यदि तपाईं घर भित्र हुनुहुन्छ भने, झ्यालहरू खोल्नुहोस् र केही ताजा हावा भित्र छिर्न दिनुहोस्। बाहिर निस्कनु पनि राम्रो हुन्छ।

अन्तमा, अन्तमा, यो सम्झनुहोस् (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, हामीले MIS-C को बारेमा धेरै कुरा गरेका छौं। याद राख्नु पर्ने महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो एक दुर्लभ, तर सम्भावित रूपमा गम्भीर अवस्था हो। यो COVID-19 संक्रमणसँग जोडिएको छ।

यदि तपाईंको बच्चालाई लगातार ज्वरो आइरहेको छ र हामीले छलफल गरेका अन्य लक्षणहरू (जस्तै पेट दुख्ने, शरीर दुख्ने, आँखा रातो हुने) भन्दा बढी छ भने, समय खेर नफाल्नुहोस् र तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। तपाईंले जति चाँडो पहिचान गर्नुहुन्छ र उपचार सुरु गर्नुहुन्छ, तपाईंको बच्चा निको हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।

नआत्तिनुहोस्, तर सावधान रहनुहोस्। COVID-19 बाट आफूलाई बचाउन आवश्यक कदम चाल्नुहोस्। तपाईं र तपाईंको परिवारको सुस्वास्थ्यको कामना गर्दै!

` MIS-C, COVID-19 बालबालिका, बहुप्रणाली संक्रमण सिन्ड्रोम, बाल रोग, ज्वरो, सूजन, मुटु रोग