के तपाईंलाई खुट्टा दुख्ने वा सुन्निने अनुभव हुन्छ, विशेष गरी जब तपाईं छोटो दूरी हिँड्नुहुन्छ वा भर्याङ चढ्नुहुन्छ? के यो केही बेर बसेपछि पनि हट्दैन? धेरै मानिसहरूलाई लाग्छ कि यो बुढ्यौली वा जोर्नी दुखाइको सामान्य भाग हो, तर यो अझ गम्भीर कुराको संकेत हुन सक्छ। आज हामी पेरिफेरल आर्टरी डिजिज, वा PAD भनिने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसले यी लक्षणहरू निम्त्याउँछ। यो अवस्थालाई चाँडै पत्ता लगाएमा सजिलै व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, परिधीय धमनी रोग (PAD) भनेको के हो?
ठीक छ, यसलाई यसरी राखौं। हामीसँग रक्तनलीहरू ( धमनीहरू ) को नेटवर्क छ जसले हाम्रो शरीरका सबै भागहरूमा रगत पुर्याउँछ, हैन र? यो घरभरि पानी बोक्ने प्लम्बिंग प्रणाली जस्तै हो। परिधीय धमनी रोग (PAD) तब हुन्छ जब ती रक्तनलीहरू, विशेष गरी खुट्टा, कम्मर र कहिलेकाहीं हातहरूमा रगत पुर्याउनेहरू, बिस्तारै साँघुरो हुँदै जान्छन्।
कल्पना गर्नुहोस्, समयसँगै, तपाईंको घरको पानीको पाइपहरू खिया लागेर फोहोरले भरिएका हुन्छन्, जसले गर्दा धाराबाट पानीको प्रवाह कम हुन्छ। त्यसैगरी, बोसो र कोलेस्ट्रोल जस्ता चीजहरू हाम्रो रक्तनलीहरूमा जम्मा हुन्छन् र 'प्लेक' बनाउँछन्। चिकित्सामा, हामी यसलाई (एथेरोस्क्लेरोसिस) भन्छौं। यो प्लेकले रक्तनलीहरू भित्रको ठाउँ कम गर्छ। त्यसपछि यसले तिनीहरूबाट रगतको प्रवाहमा बाधा पुर्याउँछ। त्यो दुखाइ तब सुरु हुन्छ जब खुट्टाका मांसपेशीहरूले रगतबाट आवश्यक अक्सिजन र पोषक तत्वहरू प्राप्त गर्दैनन्।
यो रोगले विश्वभर २० करोडभन्दा बढी मानिसहरूलाई असर गर्छ। उमेर बढ्दै जाँदा यसको जोखिम बढ्दै जान्छ। त्यसैले यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
PAD का लक्षणहरू के के हुन्?
धेरै मानिसहरूमा सुरुमा कुनै पनि लक्षण देखा पर्दैन। यद्यपि, रोग बढ्दै जाँदा, यी लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। मुख्य लक्षणहरू हेरौं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| व्यायाम गर्दा खुट्टा दुख्ने | यो सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। हिँड्दा वा सिँढी चढ्दा तपाईंको बाछो, तिघ्रा वा नितम्बको भागमा दुखाइ, कडापन, थकान वा सुन्नता अनुभव हुन सक्छ। आश्चर्यजनक कुरा, यो दुखाइ सामान्यतया आराम गरेको १० मिनेट भित्रै हराउँछ। |
| आराम गर्दा पनि हुने दुखाइ | रोग बढ्दै जाँदा, विशेष गरी रातमा सुत्दा, तपाईंको खुट्टा, खुट्टा वा औंलाहरूमा जलन हुने पीडा अनुभव हुन सक्छ। तपाईंले आफ्नो खुट्टा तल राख्दा पीडा कम हुन सक्छ। यो अझ गम्भीर संकेत हो। |
| खुट्टा र औंलाहरूमा निको नहुने घाउहरू (अल्सर) | खुट्टामा रक्तसञ्चार कमजोर हुने भएकाले, साना घाउहरू पनि निको हुन धेरै समय लाग्छ। कहिलेकाहीँ यी ठूला घाउहरूमा परिणत हुन सक्छन् र संक्रमित हुन सक्छन्। |
| छालाको रंग र तापक्रममा परिवर्तन | यदि रक्तनली अचानक पूर्ण रूपमा अवरुद्ध भयो भने, खुट्टाको छाला बैजनी, हरियो, कालो वा अचानक पहेंलो हुन सक्छ। खुट्टा अर्को खुट्टा भन्दा चिसो पनि महसुस हुन सक्छ। तपाईंले "पिन र सुई" को अनुभूति महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो एक अवस्था हो जसलाई आपतकालीन चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। |
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने दुखाइको स्थानले तपाईंलाई रक्तनली कहाँ अवरुद्ध छ भन्ने कुराको मोटामोटी अनुमान दिन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईं आफ्नो नितम्ब, कम्मर वा तिघ्रामा दुखाइ अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, अवरोध तपाईंको तल्लो पेट वा श्रोणिमा रहेका ठूला रक्तनलीहरूमा हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि दुखाइ तपाईंको कम्मरमा मात्र छ भने, अवरोध तपाईंको घुँडा नजिकैको रक्तनलीहरूमा हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
पुरुषहरूको लागि, यो रोगले लिंगमा रक्त आपूर्तिमा बाधा पुर्याउन सक्छ , जसले गर्दा इरेक्टाइल डिसफंक्शन हुन्छ ।
PAD हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
यो रोग जो कोहीलाई पनि लाग्न सक्छ, तर केही मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्। तपाईंसँग यी मध्ये कुनै जोखिम कारकहरू छन् कि छैनन् हेर्नुहोस्।
- धूम्रपान गर्नेहरूका लागि: यो मुख्य र सबैभन्दा गम्भीर जोखिम कारक हो।धूम्रपानले रक्तनलीहरूको चिल्लो भित्री भित्ताहरूलाई क्षति पुर्याउँछ र रगत जम्ने प्रक्रियालाई तीव्र बनाउँछ।
- मधुमेह भएका व्यक्तिहरूको लागि: उच्च रक्त शर्कराको मात्राले रक्तनलीहरूलाई पनि क्षति पुर्याउन सक्छ। मधुमेह र धूम्रपान दुवै भएको व्यक्तिलाई यी दुवै अवस्था नभएको व्यक्तिको तुलनामा PAD हुने सम्भावना दुई देखि चार गुणा बढी हुन्छ।
- उच्च रक्तचाप भएकाहरूका लागि: चाप बढ्दै जाँदा, रक्तनलीका भित्ताहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् र रगत जम्न सजिलो हुन्छ।
- उच्च कोलेस्ट्रोल वा ट्राइग्लिसराइड स्तर भएकाहरूका लागि: रगतमा जति धेरै बोसो हुन्छ, रक्तनलीहरूमा प्लाकको रूपमा जम्मा हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।
- दीर्घकालीन मिर्गौला रोग भएकाहरूका लागि।
- यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई PAD, मुटु रोग, वा स्ट्रोक भएको छ भने।
यदि उपचार नगरिएमा सम्भावित गम्भीर परिणामहरू के के हुन सक्छन्?
यदि तपाईंले यसलाई बेवास्ता गर्नुभयो भने, यो केवल खुट्टाको समस्या हो भनेर सोच्नुभयो भने, यसको गम्भीर परिणाम हुन सक्छ।
एउटा त खुट्टामा रगत आपूर्ति पूर्ण रूपमा बन्द हुँदा र तन्तु मर्न थाल्दा हुन्छ। यसलाई ग्याङ्ग्रीन भनिन्छ। यदि यस्तो भयो भने, शरीरभरि संक्रमण फैलिनबाट रोक्न औंला, खुट्टा वा खुट्टाको भाग काट्नु आवश्यक पर्न सक्छ । तर चिन्ता नगर्नुहोस्, डाक्टरहरूले यो हुनबाट रोक्नको लागि सक्दो प्रयास गरिरहेका छन्।
अझ महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको खुट्टामा रक्तनलीहरू अवरुद्ध छन् भने, तपाईंको मुटु र मस्तिष्कमा रगत पुर्याउने नसाहरू पनि उस्तै तरिकाले अवरुद्ध हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। यसको अर्थ PAD भएको व्यक्तिलाई हृदयघात वा स्ट्रोक हुने जोखिम धेरै हुन्छ। त्यसकारण, PAD को उपचार गर्नु भनेको तपाईंको खुट्टा बचाउनु मात्र होइन, तपाईंको जीवन पनि बचाउनु हो।
डाक्टरले यो रोगको ठ्याक्कै कसरी निदान गर्छन्?
जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले तपाईंको खुट्टाको जाँच गर्नुहुनेछ। विशेष गरी, उहाँले रक्त प्रवाहमा कुनै परिवर्तनहरू जाँच गर्न तपाईंको खुट्टाको विभिन्न भागहरूमा नाडीहरू महसुस गर्नुहुनेछ ।
त्यसपछि, रोग पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:
- एंकल-ब्रेकियल इन्डेक्स (ABI): यो एकदमै सरल, पीडारहित परीक्षण हो। यसले तपाईंको हातमा भएको दबाब र तपाईंको गोलीगाँठोको दबाब मापन गर्छ र दुईको तुलना गर्छ। सामान्यतया, तपाईंको गोलीगाँठोको दबाब तपाईंको हातमा भएको दबाब भन्दा थोरै बढी हुनुपर्छ। यदि यो कम छ भने, यसको अर्थ तपाईंको खुट्टामा रगत प्रवाहमा समस्या छ।
- रक्तनली अल्ट्रासाउन्ड:यो बच्चाको स्क्यान जस्तै हो। यसले रक्तनली भित्र रक्त प्रवाहको गति र कुनै पनि अवरोधहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
- पल्स भोल्युम रेकर्डिङ (PVR): यसले खुट्टामा कति रगत बगिरहेको छ भनेर मापन गर्छ।
- CT एन्जियोग्राम / MRA (चुम्बकीय अनुनाद एन्जियोग्राम - MRA): यसले रक्तनलीहरूको विस्तृत तस्बिर लिन सक्छ र अवरोधको सही स्थान र हद पत्ता लगाउन सक्छ।
PAD को उपचार के के हुन्?
उपचार तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। प्रारम्भिक चरणमा, जीवनशैली परिवर्तन र औषधिद्वारा तिनीहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
१. जीवनशैली परिवर्तन
यो उपचारको आधार हो।
- व्यायाम: व्यायाम, विशेष गरी सुपरिवेक्षण गरिएको व्यायाम (संरचित व्यायाम थेरापी), धेरै प्रभावकारी हुन्छ। यहाँ, तपाईंलाई ट्रेडमिलमा हिंड्न लगाइन्छ। जब तपाईंको खुट्टा दुख्न थाल्छ, तपाईं केही समयको लागि रोकिनुहुन्छ, र जब दुखाइ कम हुन्छ, तपाईं फेरि हिँड्नुहुन्छ। यसले तपाईंको खुट्टामा नयाँ रक्तनलीहरूको वृद्धिलाई उत्तेजित गर्छ।
- मुटुलाई स्वस्थ राख्ने खानेकुराहरू: तरकारी, फलफूल, बदाम र सम्पूर्ण अन्न बढी भएको र तेल र नुन कम भएको आहार अपनाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- धूम्रपान त्याग्ने: म फेरि पनि भन्छु, यदि तपाईंले धूम्रपान त्याग्नुभयो भने आजै धूम्रपान त्याग्नु नै तपाईंको लागि सबैभन्दा राम्रो काम हो। यस सम्बन्धमा मद्दतको लागि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
२. औषधिहरू (औषधिका प्रकारहरू)
तपाईंको डाक्टरले यस प्रकारका औषधिहरू लेख्न सक्छन्।
- रगत पातलो पार्ने औषधि: तिनीहरूले रगत जम्ने कम गर्छन् र रगत प्रवाहलाई सहज बनाउँछन्। (उदाहरण: क्लोपिडोग्रेल, एस्पिरिन)
- कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू (स्टेटिन्स): तिनीहरूले रक्तनलीहरूमा प्लाकको निर्माणलाई कम गर्छन्।
- रक्तचापको औषधि: रक्तनलीहरूमा हुने क्षति कम गर्छ।
- भासोडिलेटरहरू: यी औषधिहरूले रक्तनलीहरूलाई थोरै फैलाउन मद्दत गर्छन्, जसले गर्दा तपाईं पीडा बिना हिँड्न सक्ने दूरी बढ्छ। (उदाहरण: सिलोस्टाजोल)
३. खुट्टाको विशेष हेरचाह
PAD भएको व्यक्तिले आफ्नो खुट्टाको हेरचाह गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- घाउ, चर्किएको र रङ्गको लागि आफ्नो खुट्टाको दैनिक जाँच गर्नुहोस्।
- हरेक दिन साबुन पानीले हात धुनुहोस् र राम्ररी सुकाउनुहोस्, औंलाहरूको बीचमा पनि।
- कहिल्यै नाङ्गो खुट्टा नहिँड्नुहोस्।
- खुकुलो, राम्रोसँग फिट हुने, नरम जुत्ता र मोजा प्रयोग गर्नुहोस्।
४. प्रक्रिया र शल्यक्रियाहरू
यदि औषधि र जीवनशैली परिवर्तनले रोग नियन्त्रण गर्न सकिँदैन, वा यदि रोग गम्भीर छ भने, तपाईंले यस प्रकारको उपचारको सहारा लिनुपर्ने हुन सक्छ।
- एन्जियोप्लास्टी: अवरुद्ध रक्तनली भित्र एउटा पातलो नली (क्याथेटर) घुसाइन्छ र अवरोधलाई फराकिलो बनाउनको लागि छेउमा बेलुन जस्तो उपकरण फुलाइन्छ। कहिलेकाहीँ यसलाई फेरि बन्द हुनबाट रोक्नको लागि स्टेन्ट भनिने सानो जाली जस्तो उपकरण घुसाइन्छ।
- एथेरेक्टोमी: एथेरेक्टोमीमा क्याथेटर प्रयोग गरेर रक्तनली भित्रको प्लेक स्क्र्याप गर्ने र हटाउने समावेश छ।
- पेरिफेरल आर्टरी बाइपास सर्जरी: मुटुको बाइपास सर्जरी जस्तै, शरीरको अर्को भागबाट लिइएको रक्तनली वा अवरुद्ध आर्टरीलाई बाइपास गर्न कृत्रिम आर्टरी प्रयोग गरेर नयाँ आर्टरी सिर्जना गरिन्छ।
म कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? म कहिले ETU मा जानुपर्छ?
यदि तपाईंलाई यी कुराहरू महसुस भएमा, निश्चित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- यदि लक्षणहरू भर्खरै सुरु भएका छन् वा अवस्थित लक्षणहरू झन् खराब हुँदै गइरहेका छन् भने।
- यदि हिँड्न यति गाह्रो छ कि तपाईं सामान्य काम पनि गर्न सक्नुहुन्न भने।
- उभिएर मात्र पनि खुट्टा दुख्यो भने।
- यदि तपाईंको खुट्टामा निको नहुने घाउ छ भने।
तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्ने अवस्थाहरू:
यदि तपाईंको खुट्टा अचानक सुन्न हुन्छ, चल्न सक्दैन, वा रंगमा फरक (फिक्का वा बैजनी) र अर्को खुट्टा भन्दा चिसो छ भने, यसको अर्थ रगत प्रवाह अचानक बन्द भएको छ। यो आपतकालीन अवस्था हो। तपाईंले तुरुन्तै ETU (आपतकालीन उपचार एकाइ) मा जानुपर्छ।
PAD जीवनभर रहने अवस्था हो। तर यदि यसलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गरियो भने, तपाईं सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। आफ्नो डाक्टरसँग नियमित सम्पर्क कायम राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।
घर लैजाने सन्देश
- हिँड्दा खुट्टा दुख्नु सामान्य हो भनेर बेवास्ता नगर्नुहोस्। यो पेरिफेरल आर्टरी डिजिज (PAD) को संकेत हुन सक्छ।
- PAD केवल खुट्टाको रोग मात्र होइन। यो हृदयघात र स्ट्रोकको जोखिममा रहेको गम्भीर चेतावनी संकेत हो।
- यो रोग लाग्ने दुई मुख्य जोखिम कारक धूम्रपान र मधुमेह हुन्। यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने आजै त्याग्नुहोस्।
- जीवनशैलीमा परिवर्तन (व्यायाम, राम्रो आहार) गरेर र तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि प्रयोग गरेर यो रोगलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
- आफ्नो खुट्टाको विशेष ख्याल राख्नुहोस्। तिनीहरूलाई दैनिक जाँच गर्नुहोस्, सफा राख्नुहोस्, र उपयुक्त जुत्ता लगाउनुहोस्।
- लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। सल्लाहको लागि तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यसले तपाईंको खुट्टा र जीवन बचाउन सक्छ।
परिधीय धमनी रोग, PAD, खुट्टा दुख्ने, कपाल झर्ने, रक्तनली अवरोध, एथेरोस्क्लेरोसिस, धूम्रपान, मधुमेह
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्