के तपाईंको रगत परीक्षणमा 'पोलिक्रोमासिया' भनिएको थियो? हेरौं यो के हो! (पोलिक्रोमासिया)

जब तपाईं रगत परीक्षण गर्नुहुन्छ, कहिलेकाहीं हामी रिपोर्टमा अपरिचित शब्दहरू देख्छौं, हैन र? हुनसक्छ तपाईंको रिपोर्टमा ``पोलिक्रोमासिया'' वा ``पोलिक्रोमाटोफिलिया'' शब्द पनि थियो। यो देख्दा अलि डरलाग्दो हुन सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी आज यस बारेमा कुरा गर्नेछौं।

‘पोलिक्रोमासिया’ भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'पोलिक्रोमासिया' भनेको तपाईंको रातो रक्त कोषहरूको रंग फरक-फरक हुन्छ। यो तब देखिन्छ जब तपाईंको रगतको नमूना लिइन्छ, गिलास स्लाइडमा राखिन्छ, विशेष रंगले रंगिन्छ, र माइक्रोस्कोपमुनि हेरिन्छ। हामी यो परीक्षणलाई 'परिधीय रक्त स्मीयर (PBS)' भन्छौं।

सामान्यतया, स्वस्थ, राम्रोसँग विकसित रातो रक्त कोषहरू `PBS` मा गुलाबी रंगको देखिन्छन्। यद्यपि, यदि `Polychromasia` उपस्थित छ भने, यी गुलाबी कोषहरू मध्ये, तपाईंले केही कोषहरू देख्न सक्नुहुन्छ जुन नीलो, नीलो-खैरो, वा बैजनी देखिन्छन् । यी फरक रंगका कोषहरू प्रायः अपरिपक्व रातो रक्त कोषहरू हुन्छन्। चिकित्सामा, हामी यी अपरिपक्व रातो रक्त कोषहरूलाई `Reticulocytes` भन्छौं।

पोलिक्रोमासियाको वास्तवमा अर्थ तपाईंको हड्डीको मज्जाले तपाईंको रगतमा नयाँ, अपरिपक्व रातो रक्त कोषहरू (रेटिकुलोसाइट्स) धेरै छिटो छोडिरहेको छ। तपाईंलाई थाहा छ, हड्डीको मज्जा तपाईंको शरीरको नरम, स्पन्जी भाग हो जुन ठूला हड्डीहरू भित्र हुन्छ। तपाईंको रगतमा भएका सबै रातो रक्त कोषहरू, सेतो रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरू हड्डीको मज्जामा बनेका हुन्छन्। यो एउटा कारखाना जस्तै हो।

यी रातो रक्त कोषहरू किन नीलो देखिन्छन्?

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि यी अपरिपक्व रातो रक्त कोषहरू (`रेटिकुलोसाइट्स`) किन नीलो देखिन्छन्। कारण यो हो कि यी `रेटिकुलोसाइट्स` मा `RNA` भनिने आनुवंशिक सामग्री हुन्छ। जब तिनीहरूले `PBS` दागसँग प्रतिक्रिया गर्छन्, यो `RNA` नीलो हुन्छ। यो `RNA` कोषमा रहेको अस्थायी कार्यक्रम जस्तै हो। जब `रेटिकुलोसाइट` परिपक्व हुन्छ र पूर्ण रातो रक्त कोष बन्छ, यो `RNA` गायब हुन्छ।

'PBS' मा यी 'रेटिकुलोसाइट्स' पहिचान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। किनभने, 'रेटिकुलोसाइट्स' कोषहरूको समूह हो जसले पूर्ण रूपमा परिपक्व रातो रक्त कोषहरू जत्तिकै कुशलतापूर्वक अक्सिजन बोक्न सक्दैन। रातो रक्त कोषहरूको मुख्य कार्य हाम्रो शरीरको प्रत्येक कोषमा अक्सिजन पुर्‍याउनु हो। त्यसैले, धेरै अपरिपक्व कोषहरू हुनुको अर्थ त्यो कार्य राम्रोसँग भइरहेको छैन।

'पोलिक्रोमासिया' हुनुको कारण के हो?

पोलिक्रोमासिया कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ। यो अवस्थाले तपाईंको हड्डीको मज्जाले तपाईंको रक्तप्रवाहमा अपरिपक्व रातो रक्त कोषहरू धेरै छिटो छोड्छ। यो सामान्यतया तब हुन्छ जब तपाईंको रगतमा परिपक्व रातो रक्त कोषहरूको संख्या घट्छ। शरीरले तपाईंको हड्डीको मज्जाबाट तपाईंको रक्तप्रवाहमा रेटिकुलोसाइटहरू छिटो छोडेर क्षतिपूर्ति गर्ने प्रयास गर्दछ।

तपाईंले 'पोलिक्रोमासिया' देख्नुका केही कारणहरू यहाँ दिइएका छन्:

• हेमोलाइटिक एनिमिया: यो एक रक्त विकार हो। यो त्यस्तो ठाउँ हो जहाँ रातो रक्त कोषहरू समयभन्दा पहिले नै नष्ट हुन्छन्। कहिलेकाहीँ यो विनाश यस्तो दरमा हुन सक्छ कि शरीरले नयाँ रातो रक्त कोषहरू बनाउन सक्दैन। यसले रक्तअल्पता निम्त्याउँछ। हेमोलाइटिक एनिमिया वंशानुगत अवस्थाहरू जस्तै प्यारोक्सिज्मल नोक्टर्नल हेमोग्लोबिनुरिया (PNH), थैलेसेमिया, र सिकल सेल रोगको कारणले पनि हुन सक्छ। यो निश्चित संक्रमण र केही औषधिहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।
• गम्भीर रगतको कमी: जब आन्तरिक वा बाह्य रूपमा अत्यधिक रक्तस्राव हुन्छ, तब रातो रक्त कोशिकाहरूको उत्पादन बढाउन हड्डीको मज्जा उत्तेजित हुन्छ। त्यसपछि हराएको रातो रक्त कोशिकाहरूलाई प्रतिस्थापन गर्न रेटिकुलोसाइटहरू रगतमा छोडिन्छन्। कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंले ठूलो दुर्घटनामा धेरै रगत गुमाउनुभयो भने, यो हुन सक्छ।
• क्यान्सर: केही प्रकारका क्यान्सरहरू हड्डीको मज्जामा फैलिन सक्छन् र रातो रक्त कोशिका उत्पादनमा बाधा पुर्‍याउन सक्छन्, वा अपरिपक्व रक्त कोशिकाहरूलाई रक्तप्रवाहमा धकेल्न सक्छन्।
• गर्भावस्था: गर्भावस्थामा रगतमा 'रेटिकुलोसाइट्स' को संख्या सामान्य भन्दा अलि बढी हुनु सामान्य कुरा हो। धेरैजसो अवस्थामा, यो चिन्ताको कारण होइन।
• उच्च उचाइमा बस्ने: उच्च उचाइमा अक्सिजनको स्तर कम हुन्छ। शरीरले रातो रक्त कोशिकाहरूको उत्पादन बढाएर र रगतमा रेटिकुलोसाइटहरू छोडेर अक्सिजनको कमीलाई अनुकूलन गर्न सक्छ।

रातो रक्त कोशिका बढाउने पोषक तत्वहरू

कहिलेकाहीँ, जब तपाईं स्वस्थ रातो रक्त कोशिकाहरू बनाउन आवश्यक पर्ने भिटामिन र पूरकहरू लिन थाल्नुहुन्छ, तपाईंले आफ्नो रगत रिपोर्टमा "पोलिक्रोमासिया" देख्न सक्नुहुन्छ। यसको अर्थ तपाईंको शरीरले प्रतिक्रिया गरिरहेको छ। यदि तपाईंले खानेकुराहरूबाट यी पोषक तत्वहरू पर्याप्त मात्रामा प्राप्त गरिरहनुभएको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्न सक्छन्:

• भिटामिन बी १२ (`भिटामिन बी १२`)
• फोलिक एसिड (`फोलिक एसिड`)
• फलाम

यी पोषक तत्वहरू रातो रक्त कोषहरूको उत्पादनको लागि आवश्यक छन्। उदाहरणका लागि, फलामले हेमोग्लोबिन बनाउन मद्दत गर्छ, जुन रातो रक्त कोषहरूमा अक्सिजन बोक्ने प्रोटिन हो। भिटामिन बी१२ र फोलिक एसिड रातो रक्त कोषहरूको विभाजन र परिपक्वताको लागि आवश्यक छन्।

'पोलिक्रोमासिया' का लक्षणहरू के के हुन्?

पोलिक्रोमासियाको कुनै खास लक्षणहरू छैनन्। यद्यपि, तपाईंले पोलिक्रोमासिया निम्त्याउने रक्तअल्पता जस्ता अन्तर्निहित अवस्थाको कारणले हुने लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।

यी हुन् रक्तअल्पताका सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू:

• पहेंलो छाला
• टाउको दुखाइ
• कमजोरी वा थकान
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया)
• तीव्र मुटुको धड्कन (ट्याकीकार्डिया)
• चक्कर लाग्नु वा टाउको दुख्नु
• कम रक्तचाप (हाइपोटेन्सन)
• छाला वा आँखाको सेतो भाग पहेँलो हुनु (जन्डिस) - यो विशेष गरी हेमोलाइटिक एनिमियामा देखिन्छ।
• प्लीहा (`स्प्लेनोमेगाली`) वा कलेजो (`हेपाटोमेगाली`) को वृद्धि

कहिलेकाहीँ कुनै पनि लक्षण नदेखिन सक्छ। यो सबै पोलिक्रोमासियाको कारणले भएको अन्तर्निहित अवस्था र यसको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

``पोलिक्रोमासिया'' कसरी चिन्ने?

डाक्टरहरूले PBS (परिधीय रक्त स्मीयर) परीक्षणको नतिजाबाट तपाईंलाई पोलिक्रोमासिया छ कि छैन भनेर बताउन सक्छन्। यसले तपाईंको रगतको नमूनामा सामान्य गुलाबी परिपक्व रातो रक्त कोशिकाहरूसँगै गाढा नीलो वा नीलो-खैरो रातो रक्त कोशिकाहरू (रेटिकुलोसाइट्स भनिन्छ) देखाउनेछ।

याद राख्नुहोस्, 'पोलिक्रोमासिया' भनेको रगत परीक्षणमा देखिने कुरा हो, र यो आफैमा 'निदान' होइन।

त्यसकारण, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको कारण पत्ता लगाउन थप परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्। उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू, तपाईंको चिकित्सा इतिहास, र तपाईंले लिनुहुने कुनै पनि औषधिहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ। हेमोलाइटिक एनीमिया (जस्तै बढेको प्लीहा वा कलेजो) को लक्षणहरू जाँच गर्न उनीहरूले शारीरिक परीक्षण पनि गर्न सक्छन्। तपाईंले गर्नुपर्ने विशेष परीक्षणहरू तपाईंको हड्डी मज्जाबाट रेटिकुलोसाइट्सको रिलीजलाई असर गर्ने कारणमा निर्भर गर्दछ।

पोलिक्रोमासिया कसरी उपचार गरिन्छ?

उपचार तपाईंको पोलिक्रोमासियाको कारणमा निर्भर गर्दछ। यदि कारण हल्का रक्तअल्पता हो र तपाईंमा कुनै प्रमुख लक्षणहरू छैनन् भने, तपाईंलाई उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई पोलिक्रोमासियाको कारणले गम्भीर अन्तर्निहित अवस्था छ भने, तपाईंको डाक्टरले उपयुक्त उपचार सिफारिस गर्नेछन्।

यी उपचारको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• रक्तक्षेपण: सिकल सेल रोग जस्ता केही वंशानुगत अवस्थाहरूमा वा गम्भीर रक्तस्रावको अवस्थामा।
• कोर्टिकोस्टेरोइड्स: अटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया जस्ता अवस्थाहरूमा, जहाँ तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको आफ्नै रातो रक्त कोशिकाहरूलाई नष्ट गर्छ।
• इम्युनोसप्रेसेन्टहरू: प्रतिरक्षा प्रणालीले रातो रक्त कोषहरू नष्ट गरिरहेको बेला र कोर्टिकोस्टेरोइड जस्ता उपचारहरू प्रभावकारी नभएको बेला यी दिन सकिन्छ।

यदि पोलिक्रोमासिया ब्याक्टेरिया, भाइरल वा परजीवी संक्रमणको कारणले भएको हो भने, त्यो संक्रमणको लागि विशेष औषधिहरू आवश्यक पर्न सक्छ। यदि यो अवस्था औषधिको कारणले भएको हो भने, तपाईंले त्यो औषधि लिन बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ वा फरक औषधिमा स्विच गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यद्यपि, आफ्नो डाक्टरको सल्लाह बिना कुनै पनि औषधि लिन कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सावधानीपूर्वक मार्गदर्शन गर्नेछन्।

के तपाईं 'पोलिक्रोमासिया' बाट डराउनु पर्छ?

आवश्यक छैन। पोलिक्रोमासिया उपचार आवश्यक पर्ने रक्त विकारको संकेत हुन सक्छ, वा यो पूर्णतया हानिरहित कुरा हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा भर्खरै आइरन सप्लिमेन्ट लिन सुरु गर्नुभएको छ भने, यो सामान्य हुन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी नतिजाहरूको बारेमा बताउनुहुनेछ र तिनीहरू चिन्ताको विषय हुन् वा थप परीक्षण आवश्यक छ कि छैन भनेर व्याख्या गर्नुहुनेछ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई थकान, फिक्कापन र सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता रक्तअल्पताका लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न समय लिनुहोस्। यसै बीचमा, आफ्नो वार्षिक जाँचहरू नछुटाउनुहोस्। आवश्यक परेमा तपाईंको डाक्टरले PBS जस्ता परीक्षणहरू गरेर तपाईंको रक्त कोषहरूको निगरानी गर्न सक्छन्।

रगत परीक्षण रिपोर्टहरूले तपाईंको सामान्य स्वास्थ्यको बारेमा धेरै जानकारी प्रदान गर्न सक्छ। तिनीहरूले तपाईंलाई रगतको अवस्था पहिचान गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छन् जसलाई चाँडै उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।

संक्षेपमा (घर लैजाने सन्देश)

आफ्नो रगत रिपोर्टमा ``पोलिक्रोमासिया'' शब्द देख्दा नआत्तिनुहोस्। सम्झनुहोस्:

• ``पोलिक्रोमासिया'' एउटा विवरण हो, निदान होइन। यसको अर्थ तपाईंको रगतमा सामान्य भन्दा बढी अपरिपक्व रातो रक्त कोषहरू छन् भन्ने हो।
• यो कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको संकेत हुन सक्छ, वा यो हानिरहित र अस्थायी कुरा हुन सक्छ।
• यदि तपाईंलाई यसबारे कुनै चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यो नतिजाले तपाईंलाई कसरी असर गर्छ भनेर उहाँले व्याख्या गर्न सक्नुहुन्छ।

त्यसकारण, आफ्नो डाक्टरसँग सधैं राम्रो कुराकानी कायम राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। उहाँहरूले नै तपाईंको स्वास्थ्यलाई राम्रोसँग बुझ्नुहुन्छ।

` पोलिक्रोमासिया, रातो रक्त कोष, रक्त परीक्षण, रेटिकुलोसाइट्स, अस्थि मज्जा, रक्तअल्पता