के तपाईंलाई पनि पिसाब फेर्न गाह्रो भइरहेको छ? पोस्टेरियर युरेथ्रल स्टेनोसिसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीं पिसाब फेर्न गाह्रो हुन्छ, वा तपाईंको मूत्रमार्ग साँघुरो भएको जस्तो लाग्छ? के तपाईंलाई कहिलेकाहीं पिसाब फेरेपछि पनि पिसाब बाँकी रहेको जस्तो लाग्छ, वा तपाईं पूर्ण रूपमा बेहोस हुनुभएको छैन? यी कुराहरूलाई सामान्य मानेर बेवास्ता नगर्नुहोस्। किनभने तिनीहरू अन्तर्निहित स्वास्थ्य समस्याका लक्षणहरू हुन सक्छन्। आज हामी एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जसले महिलाहरू भन्दा पुरुषहरूलाई बढी असर गर्छ, तर समयमै पहिचान गरी उपचार गरेमा पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ। यसलाई पोस्टेरियर युरेथ्रल स्टेनोसिस (PUS) भनिन्छ।

पोस्टरियर युरेथ्रल स्टेनोसिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तपाईंको मूत्रमार्गको पछाडिको भागमा साँघुरो हुनु वा साँघुरो हुनु हो, जुन नलीले तपाईंको मूत्राशयबाट तपाईंको शरीरमा पिसाब बोक्छ। "स्टेनोसिस" शब्दको अर्थ साँघुरो हुनु हो। यसलाई कहिलेकाहीं "मूत्रमार्गको स्ट्राइक्चर" पनि भनिन्छ।

अब, यो "पोस्टेरियर युरेथ्रा" के हो? यो तपाईंको पिसाब थैलीको सबैभन्दा नजिकको मूत्रमार्गको भाग हो। विशेष गरी, यसमा मूत्राशयको घाँटी, बाह्य मूत्रमार्गको स्फिंक्टर मांसपेशी, जुन पिसाब नियन्त्रण गर्ने मांसपेशी हो, र प्रोस्टेट ग्रंथि समावेश छ। पुरुषको मूत्रमार्ग सामान्यतया ८ देखि ९ इन्च (लगभग २० सेन्टिमिटर) लामो हुन्छ। महिलामा, यो केवल १.५ इन्च (३-४ सेन्टिमिटर) हुन्छ। त्यसैले, पुरुषहरूमा यो लामो मूत्रमार्गको माथिल्लो भाग, अर्थात्, मूत्राशयको १-२ इन्च नजिकको भागलाई पोस्टरियर युरेथ्रा भनिन्छ।

जब मूत्रमार्ग यसरी अवरुद्ध हुन्छ, विशेष गरी यदि यो गम्भीर रूपमा अवरुद्ध छ भने, पिसाब फेर्न धेरै गाह्रो हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, तपाईं पिसाब फेर्न पनि असमर्थ हुन सक्नुहुन्छ।

यो अवस्था कसलाई देख्ने सम्भावना बढी हुन्छ?

पोस्टेरियर युरेथ्रल स्टेनोसिस वास्तवमा महिलाहरूको तुलनामा पुरुषहरूमा बढी सामान्य हुन्छ। यसको कारण यो हो कि, मैले पहिले उल्लेख गरेझैं, पुरुषहरूमा मूत्रमार्ग लामो हुन्छ। साथै, यो अवस्था पुरुषहरूमा प्रोस्टेट-सम्बन्धित समस्याहरू विकास गर्ने सम्भावनासँग सम्बन्धित हुन सक्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

यो धेरै सामान्य अवस्था होइन। प्रायः, यो त्यस क्षेत्रमा अर्को अवस्थाको उपचार पछि हुन्छ। यसलाई प्रोस्टेट क्यान्सरको उपचारको रूपमा सोच्नुहोस्, वा त्यो क्षेत्रमा ठूलो दुर्घटना पछि। धेरै विरलै, यो अवस्था जन्मदेखि नै हुन सक्छ। हामी यसलाई "जन्मजात" भन्छौं। यो अवस्था महिलाहरूमा धेरै दुर्लभ छ।

लक्षणहरू के के हुन्? हेर्नुहोस् यदि तपाईंसँग पनि यी छन्...

तपाईंमा यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् कि छैनन् हेर्नुहोस्:

• पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु: यो मुख्य लक्षण हो।
• पिसाब नली साँघुरो हुनु र कमजोरी हुनु।
• सामान्य भन्दा कम पिसाब निस्कनु।
• पिसाब फेरेपछि पनि पिसाब थैली पूर्ण रूपमा खाली नभएको महसुस हुनु ( पिसाब रोकिनु )।
• पिसाब फेर्दा दुखाइ (डायसुरिया)।
• बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण (UTIs) ।
• प्रोस्टेट संक्रमण।
• पिसाबमा गाढा रंगको पिसाब वा रगत देखिनु (हेमेटुरिया)।
• पेट दुख्ने।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा दुई लक्षणहरू छन् भने पनि, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् र सोच्नुहोस्, "त्यो के हो?" चिकित्सा सल्लाह लिनु उत्तम हुन्छ।

यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?

मैले पहिले भनेझैं, यो अवस्था जन्मजात हुन धेरै कम मात्रामा हुन सक्छ। तर धेरैजसो समय, यो दुर्घटना, चिकित्सा परीक्षण, वा त्यस क्षेत्रमा गरिएको उपचारको परिणामस्वरूप हुन्छ। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• पेल्भिक फ्र्याक्चर भनेको पेल्भिक क्षेत्रमा हुने फ्र्याक्चर हो जसले पिसाब नलीमा क्षति पुर्‍याउँछ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि कोही उचाइबाट खसे वा कार दुर्घटनामा परेमा यस्तो हुन सक्छ।
• प्रोस्टेट क्यान्सरको उपचार:
• विकिरण थेरापी
• बीउ रोपण (ब्रेकीथेरापी)
• बाह्य बीम विकिरण थेरापी (EBRT)
• प्रोस्टेटेक्टॉमी
• बेनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) को लागि शल्यक्रिया। उदाहरणको लागि ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्सन अफ द प्रोस्टेट (TURP) भनिने शल्यक्रियालाई लिन सकिन्छ।

यस्ता कारणहरूले गर्दा, पिसाब नलीमा चोट लाग्छ, र जब ती चोटहरू निको हुन्छन्, दाग तन्तुहरू बन्छ, जसले गर्दा मूत्रमार्ग अवरुद्ध हुन्छ।

के यो अवस्था उपचार नगरिएमा झन् खराब हुन सक्छ?

हो, बिल्कुल। यदि पोस्टेरियर युरेथ्रल स्टेनोसिसको उचित उपचार गरिएन भने, यो समयसँगै खराब हुन सक्छ। यसले गम्भीर अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ जस्तै:

• बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण (UTIs)।
• मूत्राशयमा स्थायी क्षति।
• भेसिकोउरेटरल रिफ्लक्स भनेको मूत्राशयबाट मिर्गौलामा पिसाबको पछाडिको प्रवाह हो। यो भनेको एउटै बाटोबाट मात्र जाने पाइपबाट पानी चुहिनु जस्तै हो।
• मिर्गौला क्षति। यो धेरै खतरनाक छ।

त्यसैले, लक्षणहरू देखिने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसले यस्ता गम्भीर जटिलताहरूबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको चिकित्सा इतिहास सोध्नुहुनेछ, तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ, र त्यसपछि शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। थप रूपमा, तिनीहरूले निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू पनि आदेश दिन सक्छन्:

• एक्स-रे।
• अल्ट्रासाउन्ड परीक्षणहरू।
• सिस्टोस्कोपी: यसमा मूत्रमार्ग र मूत्राशयको भित्री भागको जाँच गर्न मूत्रमार्गबाट ​​सानो क्यामेरा जडान गरिएको पातलो ट्यूब पास गरिन्छ। यद्यपि यो अलि असहज महसुस हुन सक्छ, यसले अवरोध कहाँ छ र यो कस्तो छ भनेर ठ्याक्कै हेर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• रेट्रोग्रेड युरेथ्रोग्राम: यो पनि एक एक्स-रे परीक्षण हो। यहाँ, मूत्रमार्गमा एक विशेष पदार्थ (कन्ट्रास्ट डाई) इन्जेक्सन गरिन्छ र एक्स-रे छविहरू लिइन्छ। यसले मूत्रमार्गमा कुनै पनि अवरोधहरू स्पष्ट रूपमा देख्न अनुमति दिन्छ।
• भोइडिङ सिस्टोयुरेथ्रोग्राम (VCUG): यसमा तपाईंको मूत्राशयमा विशेष पदार्थ भर्नु र पिसाब फेर्दा एक्स-रे लिनु समावेश छ। यसले तपाईंको पिसाब कसरी बग्छ, कुनै अवरोध छ कि छैन, वा पिसाब उल्टो बगिरहेको छ कि छैन (रिफ्लक्स) हेर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यी परीक्षणहरू पछि, डाक्टरले तपाईंलाई पोस्टेरियर युरेथ्रल स्टेनोसिस छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै भन्न सक्नुहुन्छ, र यदि छ भने, कति हदसम्म।

के पोस्टेरियर युरेथ्रल स्टेनोसिस पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

हो! यो सबैभन्दा राम्रो खबर हो। सही तरिकाले निदान गरियो र उचित उपचार गरियो भने यो अवस्था निको हुन सक्छ। त्यसैले डराउनु पर्ने कुनै कारण छैन।

यो कसरी उपचार गरिन्छ?

उपचार कारण, दागको तन्तुको मात्रा र अवरुद्ध क्षेत्रको लम्बाइमा निर्भर गर्दछ। हाल यसको लागि कुनै औषधि उपलब्ध छैन। दुई मुख्य उपचार विकल्पहरू छन्:

१. मूत्रमार्गको फैलावट:

• यसमा मूत्रमार्गको अवरुद्ध भागलाई बिस्तारै फराकिलो बनाउन लामो, पातलो उपकरणहरू (रडहरू) वा बेलुन जस्तो केहि प्रयोग गर्नु समावेश छ।
• यो अपेक्षाकृत सरल, न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया हो।
• तर यो स्थायी समाधान होइन । यो केही समय पछि फेरि अड्किन सक्छ। त्यसैले तपाईंले यो उपचार धेरै पटक गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

२. मूत्रमार्गको प्लास्टी:

• यो एक शल्यक्रिया हो। यो शल्यक्रियाले पिसाब नलीको क्षतिग्रस्त, अवरुद्ध भाग मर्मत गर्छ, वा त्यो भाग हटाउँछ र क्षति मर्मत गर्न स्वस्थ तन्तु प्रयोग गर्छ।
• यो माथि उल्लेखित `(मूत्रमार्गको फैलावट)` विधि भन्दा बढी सफल परिणाम दिने विधि हो। सफलता दर ८०% भन्दा बढी छ। यद्यपि, यो शल्यक्रिया भएकोले, यसमा केही जोखिम छ र यसलाई निको हुन केही समय लाग्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्नेछन् र तपाईंको लागि कुन उपचार विकल्प उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।

उपचार पछि कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

उपचार पछि पनि, पोस्टेरियर युरेथ्रल स्टेनोसिस दोहोरिने सम्भावना हुन्छ। त्यसैले तपाईंको डाक्टरले भने अनुसार जारी राख्नु महत्त्वपूर्ण छ ।तपाईं निको हुँदै हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न र समस्या दोहोरिने कुनै संकेतहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्नको लागि फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरू लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

युरेथ्रल डाइलेसन (UD) धेरै पटक दोहोर्याउनु पर्ने हुन सक्छ, तर युरेथ्रोप्लास्टीको सफलता दर धेरै उच्च छ।

उपचार पछि म कति चाँडो राम्रो महसुस गर्नेछु?

धेरैजसो मानिसहरू "मूत्रमार्गको फैलावट" गरेपछि एक हप्ता भित्रै राम्रो महसुस गर्न थाल्छन्। यद्यपि, "मूत्रमार्गको प्लास्टी" शल्यक्रियाबाट पूर्ण रूपमा निको हुन दुई देखि तीन हप्ता लाग्न सक्छ।

के यस अवस्थाबाट आफूलाई बचाउने कुनै उपायहरू छन्? (रोकथाम)

यसमा योगदान पुर्‍याउने सबै कारकहरूलाई रोक्न गाह्रो छ। उदाहरणका लागि, आवश्यक परेमा क्यान्सरको उपचार जस्ता कुराहरू गर्न सकिन्छ। यद्यपि, विशेष गरी श्रोणि क्षेत्रमा हुने चोटपटकबाट बच्ने प्रयास गरेर तपाईं यो अवस्थाको जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ।

यसको बारेमा तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• सवारी साधन चढ्दा सिटबेल्ट लगाउनुहोस्।
• उच्च प्रभाव पार्ने खेलहरू (जस्तै हक्की, फुटबल, कराटे, ल्याक्रोस) मा उपयुक्त सुरक्षात्मक प्याडिङ/उपकरण लगाउनुहोस्।
• हड्डी बलियो बनाउने आहार अपनाउनुहोस्। क्याल्सियम र भिटामिन डी युक्त खानेकुराहरू खानुहोस्।
• हड्डीको क्षति कम गर्ने बिस्फोस्फोनेट जस्ता औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• हड्डी बलियो बनाउने व्यायाम गर्नुहोस्, विशेष गरी तौल उठाउने गतिविधिहरू।
• धूम्रपान छोड्नुहोस् र मदिरा सेवन सीमित गर्नुहोस्। धूम्रपान र अत्यधिक मदिरा सेवनले तपाईंको हड्डीको घनत्वलाई असर गर्न सक्छ।

यदि यो अवस्था रह्यो भने के हुन्छ? भविष्य के हो? (पूर्वानुमान)

पोस्टेरियर युरेथ्रल स्टेनोसिसको सम्भावना सामान्यतया राम्रो हुन्छ। उपचारले अवरुद्ध मूत्रमार्गलाई फराकिलो बनाउन, मर्मत गर्न वा हटाउन सक्छ। यद्यपि, मैले पहिले भनेझैं, यो अवस्था दोहोरिन सक्छ। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार नियमित जाँच गराइरहनु महत्त्वपूर्ण छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले पोस्टरियर युरेथ्रल स्टेनोसिस (PUS) को कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, विशेष गरी पिसाबको ढाँचामा परिवर्तन वा तपाईंको पिसाबको उपस्थितिमा परिवर्तन, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

तपाईंलाई कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जान आवश्यक छ?

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्:

• पिसाब फेर्न पूर्णतया असम्भव हुने अवस्था।
• पिसाब फेर्दा दुखाइ झनै बढ्छ।
• पिसाबमा रगत आउनु।
• संक्रमणका लक्षणहरू (जस्तै ज्वरो, चिसो लाग्ने, अत्यधिक थकान)।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नुपर्छ?

डाक्टरकहाँ जाँदा यी प्रश्नहरू सोध्नु राम्रो हुन्छ:

• मलाई पोस्टरियर युरेथ्रल स्टेनोसिस छ भनेर कसरी पक्का थाहा पाउने?
• मलाई यस्तो हुनुको कारण के हुन सक्छ?
• मेरो पिसाब नलीमा अवरोध कति खराब छ? / यो कति टाढा छ?
• यो अवस्थाको साथ मैले आफ्नो स्वास्थ्यको कसरी ख्याल राख्नु पर्छ?
• तपाईं मलाई कस्तो उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• प्रत्येक उपचार विधिको जोखिम र फाइदाहरू के हुन्?
• म कति पटक फलो-अपको लागि आउनु पर्छ?
• के तिमीलाई लाग्छ यो अवस्था मलाई फेरि हुनेछ?
• यो फेरि हुनबाट रोक्नको लागि म केही गर्न सक्छु?
• के तपाईं यस सम्बन्धमा मेरो लागि विशेषज्ञ (युरोलोजिस्ट) सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ?

'मूत्रमार्गको स्ट्रिक्चर' र 'स्टेनोसिस' बीच के भिन्नता छ?

"स्ट्रिक्चर" र "स्टेनोसिस" दुवै शब्दहरू डाक्टरहरूले बाटो वा खोल्ने बाटोको साँघुरोपन वा अवरोधलाई वर्णन गर्न प्रयोग गर्छन्। यसमा थोरै प्राविधिक भिन्नता छ। मूत्रमार्गको स्ट्रिक्चर भनेको मूत्रमार्गको भागको साँघुरोपन हो जुन लिंगको तल्लो भागमा अवस्थित कर्पस स्पन्जियोसमबाट जान्छ। स्टेनोसिसले सामान्यतया प्रोस्टेट वा मूत्राशयको घाँटीबाट जाने मूत्रमार्गको भागको साँघुरोपनलाई जनाउँछ। पोस्टरियर युरेथ्रल स्टेनोसिस यस्तै एक अवस्था हो।

अन्तमा, घर-घरमा सन्देश पुर्‍याउनुहोस्

पोस्टेरियर युरेथ्रल स्टेनोसिस (PUS) एउटा दुर्लभ अवस्था हो जसले जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ। यद्यपि, यो पुरुषहरूमा सबैभन्दा सामान्य छ। यो मूत्रमार्गको माथिल्लो १-२ इन्चमा, मूत्राशयको सबैभन्दा नजिक, दाग तन्तु बन्ने कारणले हुन्छ। यसले लज्जास्पद र पीडादायी पिसाब समस्या निम्त्याउन सक्छ।

तर, तपाईंले यी समस्याहरूसँग बाँच्नु पर्दैन। पोस्टेरियर युरेथ्रल स्टेनोसिस एक उपचार योग्य अवस्था हो, र उपचारको सफलता दर धेरै उच्च छ।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी पेल्भिक चोटपटक वा अन्य सम्बन्धित उपचार पछि, डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्। प्रारम्भिक पहिचानले उपचारलाई सजिलो र छिटो निको हुन सक्छ।

` मूत्रमार्गको अवरोध, पोस्टेरियर मूत्रमार्गको स्टेनोसिस, पिसाब फेर्न कठिनाई, पुरुषहरूको स्वास्थ्य, प्रोस्टेट, मूत्र रोगहरू