स्तन क्यान्सरको जोखिम कम गर्न प्रोफिलेक्टिक मास्टेक्टोमीको बारेमा जानौं।

कहिलेकाहीँ तपाईंलाई आफ्नो मनमा डर लाग्न सक्छ, "ओहो, मेरी आमालाई पनि स्तन क्यान्सर भएको थियो, मलाई थाहा छैन मलाई पनि हुन्छ कि हुँदैन..."। के तपाईंको मनमा पनि यस्तै प्रकारको डर र शंका छ? वास्तवमा, केही मानिसहरूलाई अरूको तुलनामा स्तन क्यान्सर हुने सम्भावना बढी हुन्छ, अर्थात्, उनीहरूलाई उच्च जोखिम हुन्छ। त्यसैले जो यति उच्च जोखिममा छन्, तिनीहरूका लागि आज हामी एउटा विशेष चिकित्सा प्रक्रियाको बारेमा कुरा गर्दैछौं जसले त्यो जोखिमलाई सकेसम्म कम गर्न सक्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, प्रोफिलेक्टिक मास्टेक्टोमी भनेको के हो?

नाम जटिल सुनिए पनि, के हुन्छ भन्ने कुरा धेरै सरल छ। प्रोफिलेक्टिक मास्टेक्टोमी भनेको स्तन क्यान्सरको जोखिम कम गर्ने उद्देश्यले एक वा दुवै स्तनको विकास हुनुभन्दा पहिले नै शल्यक्रियाद्वारा हटाउने प्रक्रिया हो। यसलाई "रोकथाम गर्ने मास्टेक्टोमी" वा "जोखिम कम गर्ने मास्टेक्टोमी" पनि भनिन्छ।

यो शल्यक्रिया कसले गर्ने भन्ने बारे विचार गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई स्तन क्यान्सर हुने उच्च जोखिम छ भन्ने लाग्छ भने, तपाईं यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ र निर्णय लिन सक्नुहुन्छ। यो शल्यक्रिया सामान्यतया निम्न जोखिम कारकहरू भएका व्यक्तिहरूको लागि विचार गरिन्छ:

• क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई, विशेष गरी आमा, बहिनी वा छोरी जस्ता नजिकको नातेदारलाई स्तन क्यान्सर भएको छ भने तपाईंको जोखिम बढी हुन्छ। र यदि त्यो व्यक्तिलाई ५० वर्षको उमेरभन्दा पहिले क्यान्सर भएको छ भने तपाईंको जोखिम अझ बढी हुन्छ।
• आनुवंशिक परीक्षणको नतिजा: आनुवंशिक परीक्षणले स्तन क्यान्सरको जोखिम बढाउने केही जीन उत्परिवर्तनहरू पत्ता लगाउन सक्छ। विशेष गरी, यदि BRCA1 र BRCA2 जीनमा उत्परिवर्तन पुष्टि भयो भने, क्यान्सरको जोखिम धेरै उच्च हुन्छ।
• आफैंलाई क्यान्सर भएको: यदि तपाईंलाई पहिले नै एउटा स्तनमा क्यान्सर छ भने, केही व्यक्तिहरूले अर्को स्वस्थ स्तन यसरी हटाउने छनौट गर्छन्। यद्यपि, यसले अवस्थित क्यान्सरको उपचार वा परिणामलाई परिवर्तन गर्दैन।
• विकिरण उपचार गराइरहनुभएको छ: यदि तपाईंले १० देखि ३० वर्षको उमेरमा, अर्को कारणले छातीको क्षेत्रमा विकिरण उपचार गराउनुभएको छ भने, त्यो पनि स्तन क्यान्सरको जोखिम बढाउने कारक हो।

यो शल्यक्रिया कति सफल छ?

यस शल्यक्रियाको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको यसले स्तन क्यान्सर हुने जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छ।

• BRCA1 वा BRCA2 जस्तो आनुवंशिक उत्परिवर्तन भएको व्यक्तिलाई यो शल्यक्रिया पछि क्यान्सरको जोखिम ९५% हुन्छ।यो लगभग घट्छ।
• पारिवारिक इतिहासको कारणले उच्च जोखिममा रहेको व्यक्तिले आफ्नो जोखिम लगभग ९०% ले घटाउन सक्छ।

यसको अर्थ जोखिम पूर्ण रूपमा हट्नेछ भन्ने होइन, तर यसलाई धेरै न्यूनतम स्तरमा घटाउन सकिन्छ।

के यो शल्यक्रिया विभिन्न प्रकारका हुन्छन्?

हो, यो शल्यक्रिया बिरामीको आवश्यकता र चिकित्सकीय सिफारिसहरूको आधारमा विभिन्न तरिकाले गरिन्छ। मुख्य प्रकारहरू के के हुन् हेरौं।

शल्यक्रिया अघि र समयमा के हुन्छ?

शल्यक्रिया अघि

तपाईंको डाक्टर र मेडिकल टोलीले शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंलाई आवश्यक पर्ने सबै निर्देशनहरू दिनेछन्। शल्यक्रियाको दिन, तपाईंलाई अस्पतालको गाउन दिइनेछ। त्यसपछि, तपाईंको हातमा IV लाइन जोडिनेछ र तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिइनेछ। यसको अर्थ तपाईं पूर्ण रूपमा निदाउनुहुनेछ। त्यसैले शल्यक्रियाको समयमा तपाईंले कुनै पनि पीडा वा केही महसुस गर्नुहुने छैन ।

शल्यक्रियाको क्रममा

सर्जनले यी चरणहरू पालना गर्छन्:

• स्तनको उपयुक्त स्थानमा छाला काटिन्छ (चीरा लगाइन्छ)।
• स्तनको तन्तुलाई छाला र छातीको मांसपेशीबाट सावधानीपूर्वक अलग गरिन्छ।
• अलग गरिएको स्तनको तन्तु पूर्ण रूपमा हटाइन्छ।
• यदि तपाईंले स्तन पुनर्निर्माण गर्ने निर्णय गर्नुभएको छ भने, त्यो चरण अब सुरु हुन्छ।
• घाउ निको हुँदै जाँदा जम्मा हुने अतिरिक्त तरल पदार्थ र रगतलाई बाहिर निकाल्न घाउको नजिकै एक वा बढी साना नलीहरू (नालीहरू) राखिन्छन्।
• अन्तमा, चिरालाई फेरि एकसाथ सिलाइन्छ र पट्टीले छोपिन्छ।

यो शल्यक्रिया सामान्यतया दुई देखि तीन घण्टा लाग्छ, तर यदि स्तन पुनर्निर्माण पनि एकै समयमा भइरहेको छ भने यो लामो समय लाग्न सक्छ।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?

शल्यक्रिया पछि, तपाईं एक वा दुई दिन अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। यो समय तपाईंको स्वास्थ्य र पुनर्निर्माण शल्यक्रिया भएको छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। अस्पताल छोड्नु अघि, चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई घरमा तपाईंको घाउको हेरचाह कसरी गर्ने र तपाईंको ड्रेन ट्यूबहरूको हेरचाह कसरी गर्ने भन्ने बारे निर्देशन दिनेछ।

साथै, शल्यक्रिया पछि तपाईंको हात र काँधमा कडापन कम गर्न तपाईंलाई विशेष अभ्यासहरू सिकाइनेछ। यी अभ्यासहरू सही तरिकाले गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

व्यक्तिपिच्छे निको हुने समय फरक हुन्छ। तपाईंलाई अलि राम्रो महसुस हुन सामान्यतया ३-४ हप्ता लाग्छ। यदि तपाईंले पुनर्निर्माण शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, निको हुन ८ हप्ता वा सोभन्दा बढी समय लाग्न सक्छ। तपाईंले आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न धेरै महिना लाग्न सक्छ।

के यो शल्यक्रियामा कुनै जोखिम छैन?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू छन्।

• रक्तस्राव
• संक्रमण
• स्तनको छालाको संवेदनशीलतामा कमी वा कमी

यी शारीरिक जोखिमहरूका साथै, हामीले मनोवैज्ञानिक प्रभावमा पनि ध्यान दिनु आवश्यक छ। शल्यक्रिया पछि, तपाईं चिन्तित, दुःखी र आफ्नो शरीरको उपस्थितिको बारेमा हराएको महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो धेरै सामान्य हो।

तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनुपर्ने लक्षणहरू के के हुन्?

शल्यक्रियाबाट घर फर्केपछि यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ।

• घाउबाट अत्यधिक रक्तस्राव
• ज्वरो
• धेरै हप्तासम्म रहिरहने वा बढ्दै जाने दुखाइ
• घाउ वरिपरि रातोपन वा सुन्निने जुन हट्दैन
• घाउ वरिपरि छुँदा न्यानोपन