के तपाईंलाई पनि छालामा असह्य चिलाउने र डल्लो लाग्ने समस्या भइरहेको छ? (प्रुरिगो नोडुलरिस) बारे जानौं!

के तपाईंको छालामा कडा, उठेका फोकाहरू छन् जुन तपाईं सहन सक्नुहुन्न? के रातमा चिलाउने समस्या अझ बढ्छ? कहिलेकाहीँ, यी फोकाहरू संक्रमित हुन सक्छन्, रगत बग्न सक्छन् र अन्ततः खटिरा बन्न सक्छन्। यदि तपाईंले यो अनुभव गर्नुभएको छ भने, तपाईंलाई प्रुरिगो नोडुलरिस (PN) भनिने छालाको अवस्था हुन सक्छ। आज यसको बारेमा विस्तृत र सरल रूपमा कुरा गरौं।

प्रुरिगो नोडुलरिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो छालाको अवस्था हो। यसको मुख्य लक्षण छालामा कडा, उठेका फोकाहरू हुन्। यी फोकाहरू प्रायः सुख्खा, क्रस्टी छालाले ढाकिएका हुन्छन्। तिनीहरू धेरै चिलाउने पनि हुन सक्छन्, विशेष गरी रातमा। तपाईंलाई यी फोकाहरू मध्ये केही मात्र हुन सक्छन्, वा तपाईंलाई एउटै क्षेत्रमा धेरै फोकाहरू हुन सक्छन्।

यद्यपि यी गाँठाहरू शरीरको कुनै पनि भागमा देखा पर्न सक्छन्, तिनीहरू प्रायः निम्नमा देखिन्छन्:

• पेट (पेट क्षेत्र)
• हातहरू
• खुट्टा
• खोपडी (टाउकोको छाला)
• काँधहरू
• माथिल्लो ढाड

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो अवस्था पुरानो हो । यसको अर्थ यो लामो समयसम्म रहन सक्छ, कहिलेकाहीँ निको हुँदै जान्छ र फेरि दोहोरिन्छ। त्यसैले, यो त्यस्तो चीज हो जसको लागि थोरै धैर्य र उपचार आवश्यक पर्दछ।

यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

वास्तवमा, जो कोहीलाई पनि `(प्रुरिगो नोडुलरिस)` विकास हुन सक्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूमा यो विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि:

• अमेरिका जस्ता देशहरूमा अफ्रिकी अमेरिकीहरूमाझ यो सामान्य छ।
• यो सामान्यतया ४० देखि ६९ वर्ष उमेर समूहका वयस्कहरूमा बढी देखिन्छ।
• यो महिलाहरूमा पनि केही हदसम्म प्रचलित देखिन्छ।

साथै, यदि तपाईंलाई केही छालाको अवस्था छ भने, तपाईंलाई `(प्रुरिगो नोडुलरिस)` हुने जोखिम बढ्न सक्छ।

छाला रोगको उच्च जोखिममा रहेका मानिसहरू

यी छालाको अवस्था भएका मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्:

• `(बुलस पेम्फिगोइड)` (छालाको रोग जसले फोका निम्त्याउँछ)
• `(कटेनियस टी-सेल लिम्फोमा)` (छालामा हुने एक प्रकारको क्यान्सर)
• एक्जिमा (एक्जिमा / एटोपिक डर्मेटाइटिस)
• केराटोआकान्थोमास (घामको सम्पर्कबाट हुने एक प्रकारको छालाको ट्युमर)
• लाइकेन प्लानस (छाला र श्लेष्म झिल्लीको रोग)
• अन्य प्रकारका प्रुरिगो (चिलाउने कारणले हुने अन्य छाला रोगहरू)
• सोरायसिस
• छालाको अत्यधिक सुख्खापन (जेरोसिस क्युटिस)

अन्य स्वास्थ्य अवस्थाका कारण उच्च जोखिममा रहेका व्यक्तिहरू

छाला रोग मात्र होइन, तर केही अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरूले पनि "प्रुरिगो नोडुलरिस" हुने जोखिम बढाउँछन्।

• `(क्यान्सर)` (क्यान्सर)
• केही ब्याक्टेरिया, भाइरल र परजीवी संक्रमणहरू
• मधुमेह
• गाउट
• `(एचआईभी - मानव इम्युनोडेफिशियन्सी भाइरस)` संक्रमण
• फलामको कमी (रक्तअल्पता)
• मिर्गौला फेल वा दीर्घकालीन मिर्गौला रोग
• कलेजो रोग
• लुपस (संयोजी तन्तुको रोग)
• स्नायु प्रणाली विकारहरू
• केही मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू, उदाहरणका लागि, साइकोजेनिक प्रुरिटस वा जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)।
• थाइराइड रोग

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, यसको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई निश्चित रूपमा `(प्रुरिगो नोडुलरिस)` विकास हुनेछ। यद्यपि, यो कुरा मनमा राख्नुहोस् कि जोखिम अपेक्षाकृत उच्च छ।

प्रुरिगो नोडुलरिस कति सामान्य छ?

संयुक्त राज्य अमेरिकामा, तथ्याङ्कले देखाउँछ कि १००,००० मध्ये लगभग ७२ जनालाई यो रोग हुन्छ। यद्यपि, विज्ञहरू विश्वास गर्छन् कि यो अवस्था भएका व्यक्तिहरूको वास्तविक संख्या धेरै बढी हुन सक्छ। किनभने यो कहिलेकाहीं अन्य छाला रोगहरूसँग मिलेर हुन्छ, कहिलेकाहीं डाक्टरहरूले यसको सही निदान गर्न असमर्थ हुन्छन्।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

`(प्रुरिगो नोडुलरिस)` का धेरै मुख्य लक्षणहरू छन्। हेरौं ती के हुन्:

• छालामा उठेका डल्लोहरू : यी सामान्यतया बाक्लो, सुख्खा क्रस्टले ढाकिएका हुन्छन्। डल्लोहरू तपाईंको छालाको जस्तै रङका हुन सक्छन्, वा तिनीहरू हल्का गुलाबी, गाढा रातो, खैरो वा कालो हुन सक्छन्।
• बम्पहरूको आकार र गहिराइ फरक हुन सक्छ : केही बम्पहरूले छालाको माथिल्लो तह , एपिडर्मिस र बीचको तह , डर्मिस दुवैलाई असर गर्न सक्छन्।
• तीव्र चिलाउने : यो यस रोगको मुख्य र सबैभन्दा असहज लक्षण हो। केही व्यक्तिहरूले चिलाउने बाहेक जलन वा डंक्ने अनुभूति पनि अनुभव गर्न सक्छन्।

यहाँ गाँठाका प्रकारहरू छन्:

यी गाँठाहरूलाई तीन मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ:

• गाँठो : यी १ सेन्टिमिटरभन्दा ठूला हुन्छन् र छालाको बाहिरी भागमा प्रवेश गरेका हुन्छन्।
• प्यापुल्स : यी १ सेन्टिमिटरभन्दा साना हुन्छन् र छालाको सतहमा मात्र हुन्छन्।
• प्लाकहरू : यी १ सेन्टिमिटरभन्दा ठूला तर छालाको सतहभन्दा तल नफैलिएका उथले, खैला भएका घाउहरू हुन्।

प्रुरिगो नोडुलरिस के कारणले हुन्छ?

पहिलो कुरा, यो सरुवा रोग होइन । अर्थात्, यो सम्पर्कबाट एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सर्दैन।

यद्यपि यसको सही कारण अझै पत्ता लागेको छैन, तर यो विश्वास गरिन्छ कि केही कारकहरूले भूमिका खेल्छन्:

• छालामा स्नायु कोषहरू वा प्रतिरक्षा कोषहरूको अत्यधिक सक्रियता।
• यी गाँठाहरू छालाका अन्य अवस्थाहरू, निरन्तर खरोंच र छालाको क्षतिको कारणले हुने तीव्र चिलाउने कारणले विकास हुन सक्छन्। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, चिलाउने-खरोंच्ने चक्र हुन्छ। खरोंचले गाँठाहरू निम्त्याउँछ, र जब गाँठाहरू देखा पर्छन्, तिनीहरूले थप खरोंच निम्त्याउँछन्।
• केही औषधिहरू, उदाहरणका लागि क्यान्सरको लागि केहीकेमोथेरापी औषधिहरूले पनि "प्रुरिगो नोडुलरिस" निम्त्याउन सक्छ।

यो कसरी निदान गरिन्छ?

यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले छाला विशेषज्ञलाई अवश्य भेट्नुपर्छ। उहाँले तपाईंको छालाको जाँच गर्नुहुनेछ। तिनीहरूले बम्पहरूको आकार, रङ र स्थान हेर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंलाई कति पटक खरोंच्नुहुन्छ र कहिले चिलाउने समस्या बढ्छ भनेर पनि सोध्नेछन्।

महत्त्वपूर्ण: तपाईंको छालाको अन्य कुनै पनि अवस्था, स्वास्थ्य अवस्था र एलर्जीको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित गर्नुहोस्। यो जानकारीले `(प्रुरिगो नोडुलरिस)` लाई अन्य अवस्थाहरूबाट छुट्याउन मद्दत गर्नेछ।

कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छन्?

सामान्यतया, यस्ता परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

• डर्मोस्कोपी : यस प्रक्रियामा, डाक्टरले तपाईंको छालालाई हातले छालामा उज्यालो पारिएको म्याग्निफाइङ उपकरण (डर्मोस्कोप) ले जाँच गर्छन्। यसले डाक्टरलाई छाला काटेरै छालाको घाउलाई म्याग्निफाइ गर्न अनुमति दिन्छ।
• रगत र पिसाब परीक्षण : पूर्ण रक्त गणना (CBC), आधारभूत मेटाबोलिक प्यानल (BMP), र पिसाब विश्लेषणले कलेजो, थाइराइड, वा मिर्गौला समस्याहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ, जसको बारेमा हामीले पहिले छलफल गर्यौं, जसले गर्दा पनि यो समस्या हुन सक्छ।
• छाला बायोप्सी : यसमा, छालाको सानो टुक्रा (छालाको माथिल्लो तह - एपिडर्मिस र बीचको तह - डर्मिस सहित) प्रभावित क्षेत्रबाट लिइन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। यो गर्नु अघि क्षेत्र सुन्न गरिन्छ। यो असामान्य कोशिकाहरू र रोगका अन्य लक्षणहरू जाँच गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

उपचारहरू के के हुन्?

सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, `(प्रुरिगो नोडुलरिस)` को उपचारहरू छन्। यद्यपि, यो एक पुरानो अवस्था भएकोले, उपचारमा केही समय लाग्न सक्छ र धैर्यता चाहिन्छ।

आधारभूत उपचार

रोगको हल्का केसहरूको लागि सामान्यतया निम्न उपचारहरू प्रयोग गरिन्छ:

• छालामा सुई लगाउने : औषधिहरू सिधै प्रभावित क्षेत्रमा सुई लगाइन्छ। कोर्टिकोस्टेरोइड भनिने एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू छालामा सुई लगाउँदा, सूजन कम हुन्छ र दुखाइ, रातोपन र चिलाउने समस्या चाँडै कम गर्न सकिन्छ।
• सामयिक उपचार : केही औषधिहरू क्रिम वा मलमको रूपमा सिधै छालामा लगाइन्छ।
• चिलाउने समस्या कम गर्न क्यालामाइन लोशन प्रायः प्रयोग गरिन्छ।
• डाक्टरले सामयिक कोर्टिकोस्टेरोइड, भिटामिन डी युक्त क्रिम, वा क्याल्सीन्युरिन इन्हिबिटरहरू (प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउने औषधिहरू) पनि सिफारिस गर्न सक्छन्।

के हुन्छ यदि तिनीहरू पर्याप्त छैनन् भने?

कहिलेकाहीँ, माथि उल्लेखित इंजेक्शन र मलमले मात्र धेरै राहत नदिन सक्छ। त्यस अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले अन्य उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्, जस्तै:

• क्रायोथेरापी : यसले ठूला वा धेरै चिलाउने मौसाहरूलाई जम्मा गर्न तरल नाइट्रोजन प्रयोग गर्दछ। यो उपचार प्रायः कोर्टिकोस्टेरोइड इंजेक्शनहरूसँग मिलाइन्छ।
• इम्युनोसप्रेसेन्टहरू : यी औषधिहरूले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई अत्यधिक प्रतिक्रिया दिनबाट रोकेर काम गर्छन्। यदि तपाईंलाई लुपस वा सोरायसिस जस्ता अटोइम्यून विकारको कारणले प्रुरिगो नोडुलरिस छ भने यो उपचार दिन सकिन्छ।
• फोटोथेरापी : यसले चिलाउने कम गर्न र छालाको घाउ निको पार्न पराबैंगनी प्रकाश प्रयोग गर्दछ। यसले हिस्टामाइन भनिने रसायन उत्पादन गर्ने प्रतिरक्षा कोषहरूलाई शान्त पारेर काम गर्दछ। सामान्यतया धेरै उपचारहरू आवश्यक पर्दछ।

के यो रोग पूर्ण रूपमा निको हुनेछ?

कहिलेकाहीँ, त्यस्ता केसहरू हुन्छन् जहाँ "(प्रुरिगो नोडुलरिस)" आफैं निको हुन्छ। यद्यपि, हामीले पहिले नै उल्लेख गरिसकेका छौं, यो एक पुरानो छालाको अवस्था हो। यसको मतलब यो धेरै महिना वा अझ लामो समयसम्म रहन सक्छ। कहिलेकाहीँ, छालाको बम्पहरू केही समयको लागि निको हुन सक्छन् र त्यसपछि फेरि देखा पर्न सक्छन्।

यदि तपाईंले यी बम्पहरू निम्त्याउने ट्रिगरहरू पहिचान गर्न सक्नुहुन्छ भने, यसले भविष्यमा यो अवस्था दोहोरिनबाट रोक्न केही हदसम्म मद्दत गर्नेछ।

यस रोगबाट हुने गम्भीर जटिलताहरू दुर्लभ छन्। यद्यपि, संक्रमित घाउहरू विकास हुन सक्छन्। घाउहरू निको भएको ठाउँमा दाग वा छालाको रङ्ग पनि देखा पर्न सक्छ।

हामी कसरी सकेसम्म यो घटनाबाट आफूलाई जोगाउन सक्छौं?

"(प्रुरिगो नोडुलरिस)" को विकासलाई पूर्ण रूपमा रोक्ने कुनै उपाय नभए पनि, चिलाउने, छालामा थप क्षति हुने र नयाँ बम्पहरू देखा पर्न कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्:

• घामबाट बच्नुहोस् वा कम्तिमा SPF ३० भएको सनस्क्रिन प्रयोग गर्नुहोस्।
• आफ्नो नङ छोटो राख्नुहोस् , किनकि टोक्दा छालालाई हानि हुने सम्भावना कम हुन्छ।
• तातो वातावरणबाट टाढा रहनुहोस् र सकेसम्म पसिना आउने गतिविधिहरूबाट टाढा रहनुहोस्।
• तपाईंको छालाको लागि उपयुक्त कोमल क्लिन्जर र मोइस्चराइजर प्रयोग गर्नुहोस्।
• सम्भव भएसम्म, लामो बाहुला भएको लुगा र पन्जा लगाउनुहोस् , विशेष गरी यदि तपाईं अनजानमा स्क्र्याच गर्नुहुन्छ भने।
• यदि छालाको डल्लोबाट रगत बगिरहेको छ भने, एन्टिबायोटिक मलम लगाउन निश्चित गर्नुहोस् र सफा पट्टीले छोप्नुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले संक्रमणका यी कुनै पनि लक्षणहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् :

• घाउबाट पिप वा अन्य तरल पदार्थ निस्किरहेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई ज्वरो आएको छ भने।
• घाउ वरिपरियदि दुखाइ, कोमलता, वा सुन्निएको छ भने।
• यदि घाउ वरपरको छाला रातो वा तातो छ भने।
• यदि तपाईंले घाउ वरिपरि रातो रेखाहरू देख्नुभयो भने।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई `(प्रुरिगो नोडुलरिस)` छ भने, डाक्टरलाई भेट्दा यी प्रश्नहरू सोध्न नबिर्सनुहोस्:

• के मलाई `(प्रुरिगो नोडुलरिस)` भएको बेला मैले बेवास्ता गर्नुपर्ने कुनै खानेकुराहरू छन्?
• के यसको लागि कुनै घरेलु उपचार छ?
• दाग लाग्ने जोखिम कसरी कम गर्ने ?
• विशेष गरी रातमा चिलाउने समस्या कसरी कम गर्ने ?
• के यो `(प्रुरिगो नोडुलरिस)` अर्को अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको परिणाम हो?

अन्तमा, म तपाईंलाई यही भन्न चाहन्छु (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

`(प्रुरिगो नोडुलरिस)` कहिलेकाहीं उपचार गर्न गाह्रो र कष्टकर अवस्था हुन सक्छ। यो महिनौंसम्म रहन सक्छ, कहिलेकाहीं अझ लामो समयसम्म, र यो निको हुन सक्छ र फेरि फर्कन सक्छ। जब एउटा उपचारले काम गर्दैन, तपाईंले अर्को प्रयास गर्नुपर्छ, र यो निराशाजनक हुन सक्छ। त्यसकारण, तपाईंको कुरा सुन्ने छाला विशेषज्ञ छनौट गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यसैबीच, आफ्नो छालालाई सकेसम्म राम्रो अवस्थामा राख्ने प्रयास गर्नुहोस्। खरानी रोक्न गाह्रो छ, तर `(प्रुरिगो नोडुलरिस)` को नोड्युलहरू खरानी गर्नाले अवस्था झनै खराब हुनेछ, जसले गर्दा संक्रमण र दागहरू निम्त्याउनेछन् । यसले चिलाउने समस्यालाई पनि झनै खराब बनाउनेछ।

आफ्नो छालालाई सकेसम्म चिसो र सुख्खा राख्नुहोस्। यदि तपाईंलाई चिलाउने जस्तो लाग्छ भने, क्यालामाइन लोशन जस्तो केहि लगाउने प्रयास गर्नुहोस्। याद गर्नुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न, र उचित चिकित्सा सल्लाह र उपचारको साथ, यो अवस्था नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।

` प्रुरिगो नोडुलरिस, छालाको गाँठो, छाला रोग, चिलाउने, छालाका लक्षणहरू, छालाको उपचार, पुरानो छाला रोगहरू