काँध दुख्ने? यो काँधको टेन्डोनाइटिस हुन सक्छ!

के तपाईंलाई पनि काँधमा कसिलोपन महसुस हुन्छ, हात उठाउँदा दुख्छ? कहिलेकाहीँ यो यति गाह्रो हुन्छ कि तपाईं सानो काम पनि गर्न सक्नुहुन्न, हैन र? यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। आज, काँधमा हुने यो दुखाइको बारेमा कुरा गरौं, जसलाई काँधको टेन्डोनाइटिस भनिन्छ।

काँधको टेन्डोनाइटिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, काँधको टेन्डिनाइटिस भनेको काँधको जोर्नी भित्र हुने टेन्डन , एक प्रकारको तन्तुको सूजन हो। आफ्नो काँधको जोर्नीलाई ढोकाको नबको रूपमा सोच्नुहोस्। मांसपेशीहरूको समूहले यसलाई स्थिर राख्न मद्दत गर्दछ। यिनीहरूलाई रोटेटर कफ मांसपेशी भनिन्छ। बाइसेप्स टेन्डनले पनि यसमा मद्दत गर्दछ। यी मांसपेशीहरू र टेन्डनहरूले माथिल्लो हातको हड्डी, ह्युमरसलाई काँधको सकेट वा ग्लेनोइडमा ठाउँमा राख्छन्।

अब, के तपाईंलाई थाहा छ यो टेन्डोनाइटिस कसरी विकास हुन्छ? जब तपाईंको काँधको माथिल्लो भागको हड्डी (हामी यसलाई एक्रोमियन भन्छौं) र यी रोटेटर कफ मांसपेशीहरू, टेन्डनहरू बीच पर्याप्त ठाउँ हुँदैन, तिनीहरू पिन्च र पिन्च हुन थाल्छन्। त्यतिबेला यो सूजन हुन्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यदि रोटेटर कफ टेन्डनहरू सुन्निए भने, यसलाई रोटेटर कफ टेन्डोनाइटिस भनिन्छ। यदि बाइसेप्स टेन्डन सुन्निएमा, यसलाई बाइसेप्स टेन्डोनाइटिस भनिन्छ। बुझ्नुभयो?

काँधको टेन्डिनाइटिस हुँदा कस्तो लाग्छ?

अनुभव गरिने पीडा व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। कसैलाई काँध कडा जस्तो लाग्न सक्छ भने कसैलाई असह्य पीडा हुन सक्छ। प्रायः, दुखाइ काँधको माथिबाट सुरु हुन्छ र पाखुरासम्म पुग्छ। हात उठाउँदा वा घुमाउँदा यो पीडा झनै खराब हुन सक्छ। अन्य लक्षणहरूमा समावेश छन्:

• सुन्निने जस्तो मन्द पीडा मात्र।
• छुँदा पनि काँध दुख्छ (कोमलता)।
• रातमा दुखाइ बढ्छ र निदाउन गाह्रो हुन्छ।
• केही आसनहरूमा हात राख्न गाह्रो हुन्छ।
• तपाईंले थोरै सुन्निएको देख्न सक्नुहुन्छ।
• हातको चाल र उठाउने दायरा घट्छ (गतिशीलता गुमाउनु)।
• जब तपाईं आफ्नो काँध हल्लाउनुहुन्छ, तपाईंले "क्लिक" आवाज सुन्नुहुन्छ।

हाम्रो गाउँका काका सुगाथलाई विचार गर्नुहोस्। उहाँ सिकर्मीको काम गर्नुहुन्छ। त्यसैले, उहाँले दिनभरि दाउरा बोक्ने र त्यसमा सामान राख्ने भएकोले, उहाँको दाहिने काँध केही समयदेखि दुखिरहेको छ। उहाँ रातमा निदाउन सक्नुहुन्न, र जब उहाँले आफ्नो हात उठाउन खोज्नुहुन्छ, उहाँले "ढकढक" आवाज निकाल्नुहुन्छ। के तपाईंलाई पनि यस्तै भएको छ?

यो काँधमा टेन्डिनाइटिस किन हुन्छ?

यो अवस्था प्रायः खेलकुदमा हुने चोटपटकका कारणले हुन्छ। यो विशेष गरी लामो समयसम्म ओभरहेड चालहरू समावेश गर्ने खेलहरूमा सामान्य छ। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• बेसबल
• पौडी खेल्ने
• टेनिस जस्ता रैकेट खेलहरू
• गोल्फ
• भारोत्तोलन
• भलिबल

यी खेलहरूमा अनुचित प्रविधि टेन्डोनाइटिसको मुख्य कारण हो, जुन टेन्डन जस्ता तन्तुहरूमा अत्यधिक तनावको कारणले हुन्छ। कडा शब्दमा भन्नुपर्दा, यो भन्न सकिँदैन कि तपाईं खेलाडी नभएको कारणले मात्र यो हुँदैन। टाउको माथि हात राखेर काम गर्ने मानिसहरू (उदाहरणका लागि, एसेम्बली काम गर्ने वा ओभरहेड प्रेसिंग मेसिन चलाउनेहरू) र तौल उठाउनेहरू पनि जोखिममा हुन्छन्। त्यति मात्र होइन, यी टेन्डनहरूको बारम्बार प्रयोगको कारण जो कोहीलाई पनि यो अवस्था विकास हुन सक्छ। कहिलेकाहीं, काँधमा सिधा चोट लागेमा वा हात फैलाएर खस्यो भने यसरी टेन्डोनाइटिस हुन सक्छ।

यो अवस्थाको लागि सबैभन्दा बढी जोखिममा कसलाई छ?

उमेर बढ्दै जाँदा, हाम्रो टेन्डनको लचिलोपन स्वाभाविक रूपमा घट्दै जान्छ। त्यसैले, उमेर बढ्दै जाँदा काँधको टेन्डिनाइटिस हुने जोखिम बढ्दै जान्छ। यहाँ केही अन्य जोखिम कारकहरू छन्:

• दोहोरिने चालहरू समावेश गर्ने खेलहरूमा संलग्न हुनु (जस्तै, बेसबल, पौडी खेल्नु, टेनिस)।
• दोहोरिने चाल वा ओभरहेड काम आवश्यक पर्ने कामहरूमा काम गर्ने (जस्तै रंगाउने, भरिया, छाना बनाउने)।
• घरायसी काम, यसको अर्थ झाडापखाला लगाउने, झारपात उखेल्ने र घाँस काट्ने जस्ता कामहरू गरिरहनु हो।
• गठिया जस्ता टेन्डनहरूमा दबाब दिने अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू हुनु।
• शारीरिक गतिविधि सुरु गर्नु अघि वार्म अप नगरी (स्ट्रेचिंग नगरी)।

यदि उपचार नगरिएमा सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि यसको उचित उपचार गरिएन भने, समस्या झन् खराब हुन सक्छ। यसको अर्थ यस्ता कुराहरू हुन्:

• हातको चाल सीमित हुन्छ र शक्ति कम हुन्छ।
• दुखाइले गर्दा म रातमा निदाउन सक्दिन।
• सामान्य दैनिक कार्यहरू गर्न गाह्रो हुन्छ। बटन लगाउने वा माथिबाट केहि उठाउने जस्ता कामहरू पनि गाह्रो हुन सक्छ।

तपाईं यो कसरी निदान गर्नुहुन्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको चिकित्सा इतिहास, पहिलेका कुनै पनि रोगहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ र शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। त्यसपछि, आवश्यक परेमा, उहाँले केही थप परीक्षणहरू गर्न आदेश दिनुहुनेछ। यी मध्ये केही समावेश छन्:

• एक्स-रे
• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानहरू
• एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई स्क्यान)

काँधको टेन्डिनाइटिसका चरणहरू

तपाईंको अवस्था वर्गीकरण गर्न तपाईंको डाक्टरले यी चरणहरू प्रयोग गर्न सक्छन्:

• अत्यधिक टेन्डोनाइटिस: बारम्बार दोहोरिने चालहरूले तपाईंको रोटेटर कफमा अत्यधिक तनाव दिन सक्छ। यसले टेन्डनहरू क्षतिग्रस्त हुन, च्यातिन वा च्यातिन पनि सक्छ। यसले दुखाइ र कमजोरी निम्त्याउन सक्छ।
• क्याल्सिफिक टेन्डोनाइटिस: कहिलेकाहीँ, लामो समयसम्म सूजनले रोटेटर कफ टेन्डन भित्र क्याल्सियम जम्मा हुन सक्छ। यसले काँध सार्न गाह्रो बनाउन सक्छ र शक्ति कम गर्न सक्छ।
• रोटेटर कफ च्यात्नु: यदि काँधको टेन्डोनाइटिस टेन्डनको क्षय वा च्यातको कारणले गम्भीर हुन्छ भने, रोटेटर कफको आंशिक वा सम्पूर्ण भाग च्यातिन सक्छ। यसले गम्भीर दुखाइ, कमजोरी र सीमित चाल निम्त्याउन सक्छ।

यो कसरी उपचार गरिन्छ?

काँधको टेन्डिनाइटिसको उपचार तपाईंको उमेर, तपाईंको लक्षणहरूको प्रकृति, र तपाईंको अवस्थाको गम्भीरता सहित धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले आराम, काँधको र्‍याप र आइस प्याक सिफारिस गर्न सक्छन्, विशेष गरी यदि चोटपटक नयाँ वा गम्भीर छ भने। अन्य गैर-सर्जिकल उपचार विकल्पहरू पनि छन्:

• ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs): एस्पिरिन, नेप्रोक्सेन , वा आइबुप्रोफेन जस्ता औषधिहरू दुखाइ र सुन्निने कम गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। यद्यपि, तिनीहरूलाई प्रयोग गर्नु अघि डाक्टरसँग परामर्श गर्नु राम्रो हुन्छ।
• शारीरिक उपचार: तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भौतिक चिकित्सककहाँ पठाउन सक्छन्। एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंको काँधको गतिको दायरा बढाउन गति अभ्यास र बलियो बनाउने अभ्यासहरू सिकाउन सक्छन्।
• कोर्टिकोस्टेरोइडको सुई: यदि तपाईंलाई लगातार, गम्भीर काँध दुखाइ छ भने , कोर्टिसोनको सुई दिन सकिन्छ। यसले छिटो दुखाइ कम गर्न सक्छ।
• प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा (PRP) थेरापी: यसमा तपाईंको आफ्नै रगतबाट निकालिएको प्लेटलेटहरूको एकीकृत सांद्रतालाई काँधमा फिर्ता इन्जेक्सन गर्ने समावेश छ। यसले घाउ निको हुने र निको हुने प्रक्रियालाई गति दिने भनिन्छ।

शल्यक्रिया कहिले आवश्यक हुन्छ?

यदि तपाईंको रोटेटर कफ वा बाइसेप्स टेन्डनको पूर्ण वा आंशिक च्यातिएको छ, र अन्य उपचारहरूले तपाईंको लक्षणहरू कम गर्दैन भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। शल्यक्रियामा क्षतिग्रस्त टेन्डन (हरू) मर्मत गर्ने र तपाईंको काँधमा दुखाइ गराउने सुन्निएको बर्सा हटाउने समावेश छ।

निको हुन कति समय लाग्छ?

चोटपटकको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै निको हुन लाग्ने समय फरक-फरक हुन्छ। हल्का केसहरू शल्यक्रिया बिनाको उपचारले दुई देखि चार हप्ता भित्र निको हुन थाल्छन्।यद्यपि, अधिक गम्भीर अवस्थामा, यसले धेरै महिना लिन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको आधारमा निको हुन कति समय लाग्छ भन्ने कुराको स्पष्ट विचार दिन सक्छन्।

म कहिले सामान्य काममा फर्कन सक्छु?

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको दुखाइ र अन्य लक्षणहरू पूर्ण रूपमा मुक्त नभएसम्म आफ्नो काँधलाई आराम गर्नु हो। काम, खेलकुद वा अन्य गतिविधिहरूमा फर्कँदा, बिस्तारै र सावधानीपूर्वक सुरु गर्नुहोस्। लचिलोपन अभ्यासहरूद्वारा राम्रोसँग न्यानो अप गर्नुहोस्। तपाईंले गर्ने ओभरहेड चालको मात्रा कम गर्नुहोस्, र लामो समयसम्म यो नगर्नुहोस्। प्रशस्त आराम गर्नुहोस्। हतार नगरी बिस्तारै आफ्नो गतिविधि स्तर बढाउनुहोस्।

याद गर्नुहोस्, यदि तपाईं दुखाइमा हुँदा फेरि खेल्न थाल्नुभयो भने, चोट झन् खराब हुन सक्छ।

के यो हुनबाट रोक्न सकिँदैन?

काँधको टेन्डिनाइटिस प्रायः अत्यधिक प्रयोगको कारणले हुने भएकोले, सबैभन्दा राम्रो उपचार रोकथाम हो। समस्या निम्त्याउने गतिविधिहरूबाट बच्न वा परिमार्जन गर्न महत्त्वपूर्ण छ। खेलकुद वा कामको समयमा अनुचित मुद्रा वा खराब प्रविधि जस्ता अन्तर्निहित अवस्थाहरू सच्याउनु महत्त्वपूर्ण छ।

गतिविधिहरूको क्रममा यी आधारभूत नियमहरू पालना गर्नुहोस्:

• सानोबाट सुरु गर्नुहोस् र बिस्तारै आफ्नो गतिविधि स्तर बढाउनुहोस्।
• सीमित बल र सीमित पुनरावृत्तिहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंले कुनै असामान्य दुखाइ अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै रोक्नुहोस्।

के तपाईंलाई डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

काँधको टेन्डिनाइटिसका धेरैजसो केसहरू समयसँगै आफैं समाधान हुनेछन्। यद्यपि, गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, निको हुन हप्तादेखि महिनासम्म लाग्न सक्छ। यी अवस्थाहरूमा, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ:

• यदि तपाईंलाई दुखाइ छ जसले तपाईंको सामान्य दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँछ भने।
• यदि घरमै आत्म-हेरचाह गर्ने उपायहरूले दुखाइ कम गर्दैन भने।
• यदि रोग दोहोरियो भने।
• यदि तपाईंको काँध ज्वरोसँगै रातो र सुन्निएको देखिन्छ भने। (यी लक्षणहरूले तपाईंलाई संक्रमण भएको हुन सक्छ भन्ने संकेत गर्दछ।)
• यदि तपाईंसँग अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छन् जसले तपाईंको संक्रमणको जोखिम बढाउँछ।
• यदि तपाईं संक्रमणको जोखिम बढाउने औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, जस्तै कोर्टिकोस्टेरोइड वा इम्युनोसप्रेसेन्टहरू ।

तपाईंको डाक्टर/डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने कुराहरू

यदि तपाईंलाई काँधको टेन्डिनाइटिस छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• यो पीडा कहिलेसम्म रहनेछ?
• तपाईं कुन उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• के तिमीलाई लाग्छ मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?
• म कहिलेदेखि मेरो सामान्य गतिविधिहरू (खेलकुद/काम) पुनः सुरु गर्न सक्षम हुनेछु?
• भविष्यमा काँधको टेन्डोनाइटिस हुनबाट जोगिन म के गर्न सक्छु?

घर लैजाँदा सम्झनुपर्ने कुराहरू

काँधको टेन्डिनाइटिस हुनु साँच्चै निराशाजनक हुन सक्छ, विशेष गरी जब तपाईं आफूलाई मन पर्ने खेल खेल्न सक्नुहुन्न। टेन्डन निको हुनको लागि तपाईंले आफ्नो काँधलाई केही हप्ता आराम गर्नुपर्नेछ। यो गाह्रो हुन सक्छ, तर तपाईंको डाक्टरले त्यसो गर्न सुरक्षित छ भनेर नभनेसम्म मैदानबाट बाहिर रहनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईं फेरि चोट लाग्न चाहनुहुन्न। आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्, र तपाईं केही समयमै आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कनुहुनेछ।

त्यसैले, यदि तपाईंले काँध दुखेको अनुभव गर्नुभयो भने, यसलाई हल्का रूपमा नलिनुहोस्। तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र सल्लाह लिनुहोस्। त्यसपछि तपाईं छिट्टै निको हुन सक्नुहुन्छ र आफ्नो काममा फर्कन सक्नुहुन्छ।

` काँध दुख्ने, टेन्डिनाइटिस, रोटेटर कफ, काँधमा चोटपटक, खेलकुदमा चोटपटक, शारीरिक उपचार, काँधको जोर्नी