के तपाईं पनि लुकीछिपी खाना र पेय पदार्थ निल्नुहुन्छ? मौन आकांक्षाको बारेमा कुरा गरौं!

हामीले खाँदा वा पिउँदा थोरै निसास्सिनु सामान्य हो। तर के तपाईंलाई थाहा छ कहिलेकाहीँ खाना र पेय पदार्थ जस्ता चीजहरू खोकी वा असुविधा महसुस नगरी हाम्रो श्वासनलीमा छिरेर जान सक्छन्? यसलाई हामी "मौन आकांक्षा" भन्छौं। यो कुरा विशेष गरी साना बच्चाहरूका आमाबाबुले सावधानी अपनाउनुपर्ने कुरा हो।

मौन आकांक्षा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, "मौन आकांक्षा" भनेको जब तपाईं अनजानमा खाना, पेय पदार्थ, र्‍याल, वा पेटको एसिड आफ्नो श्वासनली (ट्र्याकिया) मा सास फेर्नुहुन्छ। सामान्यतया, जब हामी निल्छौं, हाम्रो मुख र घाँटीका स्नायु र मांसपेशीहरूले खानालाई श्वासनलीमा नभई सिधै पेटमा धकेल्न मिलेर काम गर्छन्। हाम्रो घाँटीको माथिल्लो भागमा "एपिग्लोटिस" भनिने सानो फ्ल्याप हुन्छ। जब हामी निल्छौं, यो फ्ल्याप बन्द हुन्छ, श्वासनलीलाई ढाक्छ। त्यसैले जब यी स्नायुहरू, मांसपेशीहरू र "एपिग्लोटिस" राम्ररी काम गरिरहेका हुन्छन्, खाना पेटमा जान्छ र हावा फोक्सोमा जान्छ।

तर "मौन आकांक्षा" भएको व्यक्तिले खोक्दैन वा यी चीजहरू श्वासनलीमा गएको महसुस गर्दैन। त्यसैले यसमा "मौन" शब्द थपिएको हो। यसरी, खाना, पेय पदार्थ र र्‍याल मात्र होइन, तर केही मानिसहरूको लागि, पेटको एसिड (ग्यास्ट्राइटिस जस्ता अवस्थामा घाँटीमा आउने एसिड - "एसिड रिफ्लक्स") गोप्य रूपमा श्वासनलीमा जान सक्छ।

यसले शरीरलाई के गर्छ?

कहिलेकाहीँ श्वासनलीमा अड्किने सानो वस्तु ठूलो समस्या नहुन सक्छ। धेरैजसो समय, हाम्रो शरीरले त्यसलाई खोक्दा बाहिर निकाल्छ।

तर यदि तपाईंलाई "साइलेन्ट एस्पिरेशन" छ भने, तपाईंलाई यो भइरहेको छ वा कति पटक भइरहेको छ भन्ने थाहा नहुन सक्छ। यदि तपाईंले यसरी आफ्नो श्वासनलीमा तरल पदार्थ पस्न जारी राख्नुभयो भने, तपाईंलाई "एस्पिरेशन निमोनिया" भनिने अवस्था विकास हुन सक्छ, जुन तपाईंको फोक्सोमा हुने संक्रमण हो। यदि राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, "एस्पिरेशन निमोनिया" धेरै खतरनाक हुन सक्छ।

मौन आकांक्षाका लक्षणहरू के के हुन्?

"मौन आकांक्षा" भएका व्यक्तिहरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन सक्छ। यद्यपि, यदि लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरू तपाईंको - वा तपाईंको बच्चाको - उमेर अनुसार फरक हुन सक्छन्। "मौन आकांक्षा" भएका साना बच्चाहरूमा निम्न लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्:

• स्तनपान गराउँदा तपाईंको श्वासप्रश्वासको गति बढ्छ वा तपाईंले सास फेर्नुहुन्छ।
• तपाईंलाई प्रायः बिना कारण हल्का ज्वरो आउँछ, वा तपाईंलाई श्वासप्रश्वास प्रणालीमा, विशेष गरी फोक्सोमा संक्रमण हुन्छ।
• उनीहरू बोतल वा आमाको दूधबाट अनुहार फर्काएर दूध पिउन मन पराउँदैनन्।
• दूध पिएपछि, आवाजमा "भिजेको" आवाज आउँछ, मानौं त्यसमा श्लेष्म छ, वा रोएको बेला त्यस्तै आवाज आउँछ।

ठूला बच्चाहरू र वयस्कहरूमा "मौन आकांक्षा" भएमा निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्:

• खाना खाँदा श्वासप्रश्वासको गति बढ्छ।
• मलाई घाँटीमा केही अड्किएको जस्तो लाग्छ।
• साना बच्चाहरू भन्छन् कि उनीहरू खान र अस्वीकार गर्न सक्दैनन्।
• खाना खाएपछि मेरो नाक बन्द हुन्छ, तर केही समयपछि यो हराएर जान्छ।
• बिना कारण सिट्टी बज्ने आवाज आउँछ, र सास फेर्दा पनि आवाज आउँछ।
• खाना खाएपछि, घाँटीमा बलगम भए जस्तै आवाज परिवर्तन हुन्छ।
• ब्रोन्काइटिस जस्ता श्वासप्रश्वासको संक्रमण प्रायः हुन्छ।

यसको कारण के हो?

"मौन आकांक्षा" हुनुका धेरै कारणहरू छन्। कहिलेकाहीँ यो कुनै स्पष्ट कारण बिना पनि हुन सक्छ र यो संयोगवश पनि हुन सक्छ। तर प्रायः यो ती व्यक्तिहरूमा देखिन्छ जसको निल्ने प्रक्रियामा बाधा पुर्‍याउने चिकित्सा अवस्था छ। उदाहरणका लागि:

• ओठ फुट्नु वा तालु फुट्नु।
• निल्न गाह्रो हुनु (डिस्फेजिया) वा भोकल कर्ड पक्षाघात।
• ग्यास्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD)। यो अवस्था भएका मानिसहरूले अनजानमा पेटको एसिडलाई श्वासनलीमा प्रवाह गर्न दिन सक्छन्।
• "ल्यारिन्गोमालेसिया" भनिने अवस्था। यसले बच्चाको स्वरयन्त्र (आवाज बक्स) लाई असर गर्छ, र निल्न गाह्रो हुन सक्छ र "GERD" को जोखिम बढाउन सक्छ।
• मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित समस्याहरू। उदाहरणका लागि, सेरेब्रल पाल्सी, मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस), दौरा, वा पहिलेको मस्तिष्क चोट वा स्ट्रोक जस्ता अवस्थाहरू।
• अन्य चिकित्सा अवस्थाका कारण घाँटीमा नलीहरू राखिन्छन्। उदाहरणका लागि, नासोग्यास्ट्रिक नली वा ट्रेकियोस्टोमी नली।

यो हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

"मौन आकांक्षा" भनिने यो अवस्थाले साना बच्चाहरूदेखि वृद्धहरूसम्म जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ। तर हेरौं कसलाई सबैभन्दा बढी जोखिम छ:

• साना बच्चाहरू: बच्चाहरूले तपाईंलाई भन्न सक्दैनन् कि उनीहरूको घाँटी दुखेको छ वा खान गाह्रो भइरहेको छ। त्यसैले उनीहरूलाई "मौन आकांक्षा" छ कि छैन भनेर भन्न गाह्रो छ। साथै, उनीहरूले प्रायः तरल पदार्थ खाने भएकाले, ठोस खानाको तुलनामा तरल पदार्थ श्वासनलीमा जान सजिलो हुन्छ।
• दीर्घकालीन रोग वा अशक्तता भएका व्यक्तिहरू: मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) वा एपिलेप्सी जस्ता धेरै रोगहरूले तपाईंको निल्ने क्षमतालाई असर गर्न सक्छन्। निल्ने प्रक्रियालाई असर गर्ने यी स्वास्थ्य अवस्थाहरूले मौन आकांक्षाको जोखिम बढाउँछन्।
• वृद्धवृद्धाहरू: डिमेन्सिया र स्ट्रोक जस्ता अवस्थाहरू बुढेसकालमा सामान्य हुन्छन्। यसले निल्ने तरिकामा परिवर्तन ल्याउन सक्छ र तपाईंलाई आफ्नो घाँटीमा केही अड्किएको थाहा नहुन सक्छ।

तपाईं यसलाई कसरी चिन्नुहुन्छ?

साइलेन्ट एस्पिरेशनको निदान गर्दा, तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया गर्ने पहिलो कुरा भनेको तपाईंको नाक, मुख र फोक्सोको जाँच गर्नु र तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा छलफल गर्नु हो। यदि तपाईंको बच्चामा यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः उही परीक्षणहरूबाट सुरु गर्नेछन्।

आवश्यक परेमा, डाक्टरले तपाईंको घाँटी भित्र हेर्न र तपाईंले कसरी निल्नुहुन्छ भनेर जाँच गर्न केही परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई निम्न परीक्षणहरू गर्न आवश्यक पर्न सक्छ:

• छातीको एक्स-रे:यो पीडारहित परीक्षण हो। यसले तपाईंको फोक्सो र छातीको तस्बिर लिन्छ। यसले तपाईंको फोक्सोमा निमोनिया छ कि छैन भनेर जाँच गर्न सक्छ र तपाईंको घाँटी र श्वासप्रश्वास प्रणालीमा भएका चीजहरू हेर्न सक्छ।
• फाइबर-अप्टिक एन्डोस्कोपिक मूल्याङ्कन अफ निल्ने (FEES): यस परीक्षणमा, डाक्टरले तपाईंको नाकमा क्यामेरा जडान भएको पातलो ट्यूब घुसाउँछन्। यसले तपाईंले निल्दा तपाईंको घाँटी भित्र देख्न सक्छ। कहिलेकाहीँ, तपाईंले के निल्दै हुनुहुन्छ भनेर स्पष्ट रूपमा हेर्नको लागि तपाईंलाई पिउनको लागि विशेष तरल पदार्थ दिइन सक्छ।
• ल्यारिन्गोस्कोपी: यस प्रक्रियामा, डाक्टरले क्यामेरा भएको पातलो ट्यूबले तपाईंको घाँटी हेर्छन्।
• माथिल्लो GI शृङ्खला: यो एक्स-रे गर्नुअघि, तपाईंलाई पिउनको लागि तरल पदार्थ (बेरियम) दिइनेछ, जुन एक्स-रेमा देखिन्छ। यसले GERD जस्ता अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्ने पाचन प्रणालीमा समस्याहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ ।

यो कसरी उपचार गरिन्छ?

"साइलेन्ट एस्पिरेशन" को उपचार गर्दा, सबैभन्दा पहिले यो कारणले भएको अन्तर्निहित अवस्थाको उपचार गर्नु हो। उदाहरणका लागि:

• यदि तपाईंलाई GERD छ भने, तपाईंको डाक्टरले पेटको एसिडलाई तपाईंको घाँटीमा बग्नबाट रोक्न औषधि लेख्न सक्छन्।
• यदि तपाईंको बच्चालाई स्तनपान गराउँदा हल्का आकांक्षा छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दूध खुवाउँदा आफ्नो बच्चालाई ठाडो स्थितिमा समात्न सिफारिस गर्न सक्छन्। यो ठाडो स्थितिले तपाईंको बच्चालाई आमाको दूध वा सूत्र अझ सजिलै निल्न मद्दत गर्न सक्छ।
• आमाको दूध वा फर्मुला बारम्बार निदाउने बच्चाहरूलाई बाक्लो दूधसहित परिमार्जित आहारको आवश्यकता पर्न सक्छ। यदि अवस्था गम्भीर छ भने, तिनीहरूलाई नाक वा पेटबाट अस्थायी खुवाउने ट्यूब घुसाउन आवश्यक पर्न सक्छ। सामान्यतया, बच्चा राम्रोसँग निल्न सक्षम भएपछि डाक्टरहरूले ट्यूब निकाल्छन्।
• ओठ वा तालु च्यातिएको व्यक्तिले शल्यक्रियाद्वारा मर्मत गरिसकेपछि सामान्य रूपमा निल्न सक्छ।

अन्तर्निहित कारणको उपचार गरेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको निल्ने क्षमतामा सुधार भएको छ कि छैन भनेर हेर्न थप परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

के साइलेन्ट एस्पिरेशनलाई रोक्न सकिन्छ?

"साइलेन्ट एस्पिरेशन" लाई रोक्ने कुनै स्पष्ट उपाय छैन। तर नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेटेर र जाँच गराएर तपाईं आफू र आफ्नो बच्चालाई स्वस्थ राख्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंलाई आफ्नो स्वास्थ्य वा आफ्नो बच्चाको स्वास्थ्यको बारेमा कुनै शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। स्वास्थ्य समस्याहरू रोक्न र आवश्यक पर्दा उपचार प्रदान गर्न तपाईंको डाक्टर त्यहाँ छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यदि तपाईंलाई कुनै शंका छ भने, अलिकति पनि, डाक्टरसँग कुरा गर्नु हो।

यदि मलाई (मौन आकांक्षा) छ भने के हुन्छ?

बच्चाहरूमा, "मौन आकांक्षा" तिनीहरूको उमेर बढ्दै जाँदा आफैं हराउन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा लक्षणहरू कुनै विशेष चिकित्सा अवस्थाको कारणले भएको हो भने, पहिलो चरण भनेको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउनु हो।

यदि कारणको उचित उपचार गरियो भने, "मौन आकांक्षा" प्रायः निको हुन सक्छ, र तपाईं स्वस्थ जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। आफ्नो अवस्था जाँच गर्न नियमित रूपमा डाक्टरलाई भेट्न आवश्यक छ कि छैन भनेर सोध्नुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको बच्चामा चोकिङको लक्षणहरू छन्, वा तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चामा "साइलेन्ट एस्पिरेशन" छ भने, तुरुन्तै आफ्नो बच्चाको डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। साथै, आफ्नो बच्चाको तौल जाँच गर्नुहोस् र आफ्नो डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार स्वास्थ्य जाँच गराउनुहोस्। यसले तपाईंको बच्चालाई आवश्यक पोषण प्राप्त भइरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई GERD का लक्षणहरू छन् वा निल्न गाह्रो भइरहेको छ भने, डाक्टरलाई भेट्न समय लिनुहोस्। सही परीक्षणहरू गराएर र आफ्नो स्वास्थ्य अवस्थाको उपचार गरेर, तपाईं मौन आकांक्षा र अन्य जटिलताहरू रोक्न सक्नुहुन्छ।

म कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंको बच्चामा निम्न मध्ये कुनै पनि समस्या छ भने तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्:

• यदि छाला नीलो भयो भने।
• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• बच्चा ३ महिनाभन्दा कम उमेरको भए १००.४ डिग्री फारेनहाइट (३८ डिग्री सेल्सियस) भन्दा बढी ज्वरो आउनु, वा बच्चा ३ महिनादेखि ३ वर्षको बीचको भए १०२.२ डिग्री फारेनहाइट (३९ डिग्री सेल्सियस) भन्दा बढी ज्वरो आउनु।
• यदि निद्राबाट उठ्न गाह्रो छ भने।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै आपतकालीन उपचार खोज्नुहोस्:

• यदि तपाईं सामान्य रूपमा निल्न सक्नुहुन्न भने।
• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ वा निसास्सिएको जस्तो लाग्छ भने।
• यदि तपाईंलाई छाती दुखेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई घाँटी वा श्वासनलीमा खाना वा केही अड्किएको जस्तो लाग्छ भने।

मौन आकांक्षा डरलाग्दो कुरा हुन सक्छ, विशेष गरी यदि यसले तपाईंको बच्चालाई असर गर्छ भने। तर राम्रो खबर यो हो कि मौन आकांक्षालाई अन्तर्निहित कारणको उपचार गरेर नियन्त्रण वा निको पार्न सकिन्छ। तपाईंको बच्चाको स्नायु र मांसपेशीहरू बढ्दै जाँदा र सँगै काम गर्न सिक्दै जाँदा, यो कहिलेकाहीं आफैंमा राम्रो हुँदै जान्छ। कारण जेसुकै होस्, तपाईंको डाक्टर तपाईंलाई आवश्यक परीक्षण र उपचार प्राप्त गर्न मद्दत गर्न त्यहाँ छन्। आफ्नो चिन्ताको बारेमा उहाँसँग कुरा गर्नुहोस्। त्यसपछि, तपाईं र तपाईंको बच्चालाई स्वस्थ जीवन बिताउन मद्दत गर्ने योजना बनाउन सक्नुहुन्छ।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, अब तपाईंले हामीले कुरा गरिरहेको "मौन आकांक्षा" को बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यदि तपाईंलाई वा तपाईंको बच्चालाई यी लक्षणहरू छन् भन्ने शंका छ भने सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु हो। कहिलेकाहीँ यो गम्भीर नहुन सक्छ, तर यो हो भनेर अनुमान गर्नुको सट्टा डाक्टरबाट जाँच गराउनु बुद्धिमानी हुन्छ।

• आफ्नो बच्चालाई स्तनपान गराउँदा, उनीहरूको श्वासप्रश्वास र आवाजमा ध्यान दिनुहोस्।
• यदि तपाईंलाई बारम्बार ज्वरो आउँछ वा श्वासप्रश्वासको संक्रमण हुन्छ भने, त्यसमा पनि सावधान रहनुहोस्।
• यदि तपाईं वयस्क हुनुहुन्छ भने, निल्न गाह्रो हुने र खाना खाएपछि हुने परिवर्तनहरू बारे सचेत रहनुहोस्।
• कारण जेसुकै होस्, उपचारहरू छन्। त्यसैले आत्तिनु पर्दैन।

तपाईंको र तपाईंको परिवारको स्वास्थ्य महत्त्वपूर्ण छ, त्यसैले यस्ता कुराहरू बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।