सबै नाडी भाँचिएको भाग उस्तै हुँदैन! स्मिथ फ्र्याक्चरको बारेमा कुरा गरौं

के तपाईं कहिल्यै लडेर आफ्नो नाडीमा नराम्रो चोट लागेको छ? जब यस्तो हुन्छ, कहिलेकाहीं तपाईंको नाडीको हड्डी भाँचिन सक्छ। यी फ्र्याक्चरहरू अद्वितीय हुन्छन्, र तिनीहरू सबैलाई एकै किसिमले हुँदैनन्। आज हामी यस्तै एउटा फ्र्याक्चर, स्मिथ फ्र्याक्चरको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यदि तपाईंलाई यसको बारेमा थाहा छ भने, तपाईं शान्त रहन सक्नुहुन्छ र यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्नुहुने कसैलाई यस्तो भयो भने तुरुन्तै उचित उपचार पाउन सक्नुहुन्छ।

स्मिथ फ्र्याक्चर भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्मिथ फ्र्याक्चर तपाईंको नाडीमा हुने एक विशेष प्रकारको फ्र्याक्चर हो। यो प्रायः तब हुन्छ जब तपाईं आफ्नो नाडी झुकेको बेला लड्नुहुन्छ, अर्थात् तपाईंको हात तपाईंको पाखुरातिर झुकेको हुन्छ, वा तपाईंको हातको पछाडि कडा प्रहार हुन्छ।

अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, यी हड्डी भाँचिएकाहरूका लागि नामहरू छन्, र यो भ्रामक छ। यो सत्य हो। तपाईंले सायद स्मिथ फ्र्याक्चरको बारेमा सुन्नुभएको होला, जुन "डिस्टल रेडियस फ्र्याक्चर" हो, जुन "रेडियस" को टाढाको छेउको फ्र्याक्चर हो, जुन तपाईंको हातको औंलाको छेउमा रहेको हातको दुई हड्डीहरू मध्ये ठूलो हो।

तपाईंको नाडीको कुन हड्डी भाँचिएको छ, कहाँ भाँचिएको छ, कसरी भाँचिएको छ र भित्र कस्तो देखिन्छ भनेर ठ्याक्कै जान्न डाक्टरलाई यी सबै विवरणहरू महत्त्वपूर्ण छन्। यी विवरणहरूलाई माइक्रोस्कोपमा म्याग्निफाइङ सेटिङहरूको रूपमा सोच्नुहोस्, जसले डाक्टरलाई तपाईंको चोटपटकको गहिराइमा हेर्न अनुमति दिन्छ। यद्यपि, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई आफ्नो नाडी देखाउनु हो।

यो अन्य नाडी भाँचिएको भन्दा कसरी फरक छ?

तपाईंको नाडीको भाँचिएको प्रकार तपाईंको हड्डी कसरी भाँचिएको छ र भाँचिएको कस्तो देखिन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। स्मिथ भाँचिएको सामान्यतया तब हुन्छ जब तपाईं आफ्नो हात भित्रतिर झुकाएर लड्नुहुन्छ वा जब तपाईंलाई आफ्नो हातको पछाडि कडा चोट लाग्छ।

स्मिथ फ्र्याक्चर र कोल्स फ्र्याक्चर बीचको भिन्नता

अब, यदि डाक्टरले तपाईंलाई "कोल्स फ्र्याक्चर" भएको बताए भने, के हुन्छ भने तपाईंको नाडीको भाँचिएको हड्डीको टुक्रा ("त्रिज्या") पछाडि धकेलिन्छ (पछाडि)। अर्थात्, हातको पछाडि। तर स्मिथ फ्र्याक्चरमा, यो उल्टो हुन्छ: भाँचिएको हड्डीको टुक्रा अगाडि (स्वचालित रूपमा), अर्थात्, हत्केलातिर धकेलिन्छ। के तपाईंले भिन्नता बुझ्नुभयो? यो मुख्य भिन्नता हो।

स्मिथ फ्र्याक्चर र बार्टन फ्र्याक्चर बीचको भिन्नता

बार्टन फ्र्याक्चर स्मिथ फ्र्याक्चर जस्तै हो। हात भित्रतिर झुकेर लड्दा दुवै हुन सक्छ। यद्यपि, बार्टन फ्र्याक्चरमा, भाँचिएको हड्डी तपाईंको हातबाट माथि वा टाढा झुकेको हुन्छ, र यसमा जोर्नी पनि समावेश हुन्छ।

स्मिथ फ्र्याक्चर हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

वास्तवमा, जो कोहीलाई पनि स्मिथ फ्र्याक्चर हुन सक्छ, किनकि यी प्रायः दुर्घटना वा कडा प्रहारको कारणले हुन्छन्।

तर एउटा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक छ, त्यो हो अस्टियोपोरोसिस।यदि तपाईंलाई ओस्टियोपोरोसिस छ भने, तपाईंको हड्डीहरू औसत व्यक्तिको तुलनामा सजिलै भाँचिने सम्भावना बढी हुन्छ। यद्यपि यो जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, पुरुषहरूको तुलनामा महिलाहरूलाई हुने सम्भावना लगभग चार गुणा बढी हुन्छ। साथै, ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूलाई ओस्टियोपोरोसिस हुने जोखिम बढी हुन्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

औसतमा, आपतकालीन विभागहरूमा देखिएका सबै फ्र्याक्चरहरूको २०% नाडी फ्र्याक्चर हो। यो ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा दोस्रो सबैभन्दा सामान्य हड्डी फ्र्याक्चर पनि हो।

तर अन्य नाडी भाँचिएको भागको तुलनामा, स्मिथ भाँचिएको भाग तुलनात्मक रूपमा दुर्लभ छ। यो सबै नाडी भाँचिएको भागको लगभग ५% हो। यो कोल्स भाँचिएको भाग भन्दा कम हो।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

स्मिथ फ्र्याक्चरको समयमा तपाईंले यस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• नाडीमा गम्भीर दुखाइ ।
• सुन्निने ।
• छुँदा कोमलता।
• दुखाइ बिना आफ्नो नाडी चलाउन नसक्नु ।
• नाडी वरिपरि घाउ भएको, सम्भवतः नीलो/बैजनी रङ्गको रङ।
• नाडीमा असामान्य विकृति वा गाँठो देखिन्छ। हातको आकार परिवर्तन भएको जस्तो लाग्छ।

यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?

लड्नु सबैभन्दा सामान्य कारण हो। स्मिथ फ्र्याक्चर भएका धेरैजसो मानिसहरू आफ्नो हात भित्रतिर झुकेर लड्छन्, जसले गर्दा नाडीको पछाडिको भागमा ठोक्किन्छ।

यसको अतिरिक्त, कार दुर्घटना, खेलकुदमा चोटपटक (उदाहरणका लागि, साइकलबाट लड्दा, स्केटबोर्डबाट खस्दा), र अन्य गम्भीर दुर्घटनाहरूले पनि स्मिथलाई फ्र्याक्चर गर्न सक्छ।

तपाईंको नाडी भाँचिएको कारण वर्णन गर्न डाक्टरले "चोट लाग्ने संयन्त्र" जस्तो शब्द प्रयोग गर्न सक्छन्। यो केवल डाक्टरहरूले प्रयोग गर्ने शब्द हो, र यसले तपाईंलाई कसरी चोट लागेको थियो भनेर बुझ्न मद्दत गर्छ।

डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

स्मिथ फ्र्याक्चर भएको छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा थाहा पाउने एक मात्र तरिका "(एक्स-रे)" परीक्षण हो। यसले डाक्टरलाई तपाईंको कुन हड्डी भाँचिएको छ, कस्तो प्रकारको फ्र्याक्चर छ, र भाँचिएका टुक्राहरू कहाँ जाँदैछन् भनेर ठ्याक्कै बताउन सक्छ। कुनै पनि नाडी फ्र्याक्चरको लागि "((एक्स-रे)" निश्चित रूपमा लिइन्छ।

तपाईंको नाडी भाँचिएको पुष्टि गर्नुको साथै, एक्स-रेले डाक्टरलाई धेरै अन्य महत्त्वपूर्ण जानकारी दिन्छ। उदाहरणका लागि, भाँचिएको ठाउँ कति सफा छ, कति टुक्राहरू छन्, हड्डीहरू बीच कति ठाउँ छ, र अन्य हड्डीहरू क्षतिग्रस्त छन् कि छैनन्।

कहिलेकाहीँ, नाडीका अन्य भागहरू, जस्तै मांसपेशी, टेन्डन र लिगामेन्टहरूमा क्षति भएको पुष्टि गर्न वा अस्वीकार गर्न CT स्क्यान वा MRI गर्न सकिन्छ।

तपाईंले गर्नुपर्ने परीक्षणहरू तपाईंको चोटपटकको कारण र गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंको नाडी भाँचिएको गम्भीर दुर्घटनाको कारणले भएको हो भने, जस्तै कार दुर्घटना वा भर्‍याङबाट खसेको, तपाईंलाई थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छ।

के कस्ता उपचारहरू उपलब्ध छन्?

तपाईंको स्मिथ फ्र्याक्चरको उपचार मूल फ्र्याक्चरको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको भाँचिएको हड्डीहरू निको हुन र फेरि एकसाथ आउन आवश्यक छ। तिनीहरूलाई बलियो राख्ने धेरै तरिकाहरू छन्।

स्थिरीकरण भनेको हात नचलाउने कार्य हो।

यदि तपाईंको फ्र्याक्चर धेरै गम्भीर छैन, र हड्डीहरू धेरै टाढा छैनन् (विस्थापित नभएको वा न्यूनतम रूपमा विस्थापित), तपाईंले आफ्नो हातमा स्प्लिन्ट वा कास्ट मात्र लगाउनु पर्ने हुन सक्छ। स्प्लिन्ट सामान्यतया तीन देखि पाँच हप्तासम्म रहन्छ। कास्ट लामो समयसम्म रहन सक्छ, सामान्यतया छ देखि आठ हप्ता । तपाईंको हड्डीहरू राम्ररी निको भइरहेका छन् भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंले अर्को एक्स-रे पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

बन्द कटौती

बढी गम्भीर फ्र्याक्चर, अर्थात् विस्थापित फ्र्याक्चरको लागि, तपाईंको हड्डीहरूलाई फेरि ठाउँमा राख्नको लागि तपाईंलाई बन्द रिडक्सन भनिने केही चीजको आवश्यकता पर्न सक्छ। यो शल्यक्रिया होइन। यसमा, डाक्टरले तपाईंको हात र नाडी समातेर भाँचिएको हड्डीहरूलाई पुन: मिलाउन तिनीहरूलाई तान्नेछन्। यो गर्दा कम पीडा महसुस गर्न मद्दत गर्न, तपाईंलाई निम्न मध्ये एउटा दिइन सक्छ:

• स्थानीय एनेस्थेटिकले तपाईंको नाडी र हात मात्र सुन्न पार्छ।
• निद्रा लाग्ने औषधिहरू (तपाईंलाई निद्रा लाग्ने औषधिहरू) ले तपाईंलाई आराम गर्न मद्दत गर्नेछ।
• सम्पूर्ण प्रक्रियाभरि तपाईंलाई निद्रामा राखिनेछ (सामान्य एनेस्थेसिया) ।

बन्द कटौती पछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको नाडीमा कास्ट वा स्प्लिन्ट लगाउनुहुनेछ। त्यसपछि तपाईंले आफ्नो उपचार विकल्पहरू छलफल गर्न विशेषज्ञलाई भेट्न आवश्यक पर्दछ।

के तपाईंलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?

धेरै गम्भीर फ्र्याक्चरहरूको लागि, अर्थात्, "बन्द रिडक्सन" सँग राम्रोसँग सेट गर्न नसकिने फ्र्याक्चरहरूको लागि, वा अस्थिर फ्र्याक्चरहरूको लागि, शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। तपाईंको सर्जनले भाँचिएको हड्डीहरू (खुला रिडक्सन) पुन: मिलाउनुहुनेछ र तिनीहरूलाई एकसाथ राख्नको लागि तपाईंको नाडीमा धातुको प्लेट र स्क्रू घुसाउनुहुनेछ (आन्तरिक फिक्सेसन)।

शल्यक्रियाबाट निको हुन अन्य प्रक्रियाहरू भन्दा धेरै समय लाग्छ। शल्यक्रिया पछि, तपाईंले आफ्नो हड्डीहरूलाई जोगाउन र तिनीहरूलाई निको पार्न मद्दत गर्न स्प्लिन्ट लगाउनु पर्नेछ। तपाईंलाई बल र गतिशीलता पुन: प्राप्त गर्न मद्दत गर्न शारीरिक थेरापीको पनि आवश्यकता पर्नेछ।

दुखाइको बारेमा के गर्न सकिन्छ?

कुनै पनि उपचार पछि दुखाइ कम गर्न कुनै पनि औषधि लिनु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ । ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारकहरू (जस्तै आइबुप्रोफेन वा एसिटामिनोफेन) ले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले भने जस्तै तिनीहरूलाई प्रयोग गर्नुहोस्।

यस्तो हुनबाट कसरी रोक्ने?

नाडी भाँचिने समस्या प्रायः दुर्घटनावश हुन्छ। लड्नु नाडी भाँचिने प्रमुख कारण भएकोले, आफ्नो घर र कार्यस्थललाई तपाईं वा अरूलाई ठेस पुर्‍याउन सक्ने वस्तुहरूबाट मुक्त राख्नु महत्त्वपूर्ण छ। भुइँमा केबल, तकिया र खेलौनाहरू राख्नबाट सावधान रहनुहोस्। साथै, तपाईंको परिवारका ५० वर्षभन्दा माथिका सदस्यहरूले लड्नबाट बच्ने राम्रो बानीहरू अभ्यास गरिरहेका छन् भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्।

साथै, ओस्टियोपोरोसिसको बारेमा र आहार (क्याल्सियम र भिटामिन डी युक्त), व्यायाम, र नियमित हड्डी घनत्व जाँच जस्ता कुराहरू मार्फत कसरी हड्डी बलियो राख्न सकिन्छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

निको हुन कति समय लाग्छ?

निको हुन लाग्ने समय तपाईंको फ्र्याक्चरको गम्भीरता र तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको उपचारमा निर्भर गर्दछ। पूर्ण रूपमा निको हुन केही महिनादेखि एक वर्षभन्दा बढी समय लाग्न सक्छ ।

• यदि स्प्लिन्ट वा कास्ट प्रयोग गरिएको छ भने: लगभग छ हप्ता।
• यदि तपाईंको बन्द कटौती छ भने: यदि तपाईं शल्यक्रिया चाहनुहुन्न भने, तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ। तपाईंले कम्तिमा छ देखि आठ हप्तासम्म स्प्लिन्ट/कास्ट लगाउनु पर्नेछ।
• यदि तपाईंको शल्यक्रिया भएको छ भने: शल्यक्रियाबाट निको हुन लगभग एक देखि तीन महिना लाग्छ। तपाईंलाई लगभग चार देखि छ हप्ताको पुनर्वास र शारीरिक थेरापी पनि आवश्यक पर्नेछ।

धेरै मानिसहरूको नाडीको हड्डीको हड्डी निको भएको महिनौं, वर्षौंसम्म पनि कडापन र पीडा हुन सक्छ। त्यसैले डाक्टरले तोकेको व्यायाम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

म कहिले काम र स्कूलमा फर्कन सक्षम हुनेछु?

तपाईंले जुनसुकै उपचार प्राप्त गरे पनि, स्मिथ फ्र्याक्चरले निको नभएसम्म तपाईंको जीवनलाई असर गर्नेछ:

• पढ्ने, लेख्ने र कम्प्युटर प्रयोग गर्ने काम गाह्रो हुन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईंको प्रमुख हातको नाडी भाँचिएको छ भने।
• यदि तपाईंले शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, तपाईंको शक्ति पुन: प्राप्त गर्न तपाईंलाई शारीरिक थेरापीको आवश्यकता पर्नेछ।
• शल्यक्रिया आवश्यक नभए पनि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हात र नाडीमा गति र लचिलोपन कायम राख्न मद्दत गर्ने केही अभ्यासहरू सिकाउनुहुनेछ।

डाक्टरले तपाईंलाई कति समयसम्म काम, स्कूल वा अन्य गतिविधिहरूमा जान असमर्थ हुनुहुनेछ भनेर पनि व्याख्या गर्नेछन्।

धेरैजसो मानिसहरूले कास्ट हटाएको एक वा दुई महिना भित्र वा शल्यक्रिया पछि हल्का व्यायाम (हिँड्ने, दौडने, तल्लो शरीरको व्यायाम) पुनः सुरु गर्न सक्छन्। यद्यपि, भारी व्यायाम वा सम्पर्क खेलहरू पुनः सुरु गर्न तीन देखि छ महिना लाग्न सक्छ।

यसले अरू कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

स्मिथ फ्र्याक्चरले यस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, त्यसैले उचित उपचार पाउनु महत्त्वपूर्ण छ:

• एक्युट कम्पार्टमेन्ट सिन्ड्रोम (ACS) : तपाईंको पाखुराको मांसपेशी भित्र बढेको दबाबले रगत बाहिर तन्तुहरूमा चुहिन सक्छ, जसले गर्दा मांसपेशी र स्नायुमा स्थायी क्षति हुन सक्छ। यो आपतकालीन अवस्था हो।
• (मालुनियन) : यो तब हुन्छ जब तपाईंको भाँचिएको हड्डी राम्ररी निको हुँदैन र गलत तरिकाले मिलाइएको हुन्छ।
• कार्पल टनेल सिन्ड्रोम : नाडीको हड्डी राम्रोसँग निको नहुने फ्र्याक्चरले नाडीको मध्यवर्ती स्नायुको कम्प्रेसन निम्त्याउन सक्छ, जसले गर्दा हातमा दुखाइ, सुन्नता र कमजोरी हुन सक्छ।
• हड्डीको संक्रमण (अस्टियोमाइलाइटिस) : यदि तपाईंको नाडीको खुल्ला फ्र्याक्चर छ (जहाँ हड्डी छालाबाट फुट्छ), तपाईंलाई ब्याक्टेरिया संक्रमण हुने जोखिम बढी हुन्छ।
• अन्य आन्तरिक चोटपटकहरू : फ्र्याक्चरले तपाईंको चोट वरपरका मांसपेशी, स्नायु, रक्तनली, टेन्डन र लिगामेन्टहरूलाई पनि क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
• गठिया : समयसँगै, घाइते जोर्नीमा गठिया विकास हुन सक्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको नाडी भाँचिएको छ भने, सकेसम्म चाँडो मद्दत लिनुहोस् । यदि तपाईं दुर्घटनामा पर्नुभएको छ र यी लक्षणहरू छन् भने आपतकालीन कोठामा जानुहोस्:

• कडा दुखाइ।
• सुन्निने।
• छुँदा दुख्छ।
• तिमी आफ्नो नाडी हल्लाउन सक्दैनौ।
• यदि नाडी अनौठो रूपमा बाङ्गो र विकृत देखिन्छ भने।
• यदि तपाईंको औंलाहरू झमझमाइरहेका छन् वा पहेंलो हुँदैछन् भने।

डाक्टर वा आपतकालीन कर्मचारीलाई के भयो भनेर ठ्याक्कै भन्नुहोस् ।

डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

डाक्टरलाई भेट्न जाँदा यी प्रश्नहरू सोध्न नबिर्सनुहोस्। यसरी, तपाईंले सबै कुरा स्पष्ट रूपमा बुझ्न सक्नुहुन्छ।

• मलाई कस्तो प्रकारको फ्र्याक्चर छ? के यो स्मिथको फ्र्याक्चर हो?
• के मलाई स्प्लिन्ट वा कास्ट लगाउनु पर्छ? कति समयको लागि?
• के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?
• के मलाई शारीरिक थेरापी चाहिन्छ?
• भाँचिएको नाडी कहिले प्रयोग गर्न सक्छु?
• म कहिले खेलकुद वा व्यायाम गर्न सक्छु?
• मेरो नाडी कहिले पूर्ण रूपमा निको हुन्छ?
• घरमा मैले विशेष गरी गर्नुपर्ने र बेवास्ता गर्नुपर्ने केही कुराहरू के के हुन्?
• म फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

अन्तमा, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

हड्डी भाँच्नु सधैं डरलाग्दो हुन्छ, विशेष गरी यदि यो गम्भीर दुर्घटना हो भने। सौभाग्यवश, स्मिथ फ्र्याक्चर सहित नाडीको फ्र्याक्चरको उपचार गर्न सकिन्छ। उचित उपचार र डाक्टरको सल्लाह लिएर, धेरैजसो मानिसहरू चोट लाग्नु अघि आफूले गरिरहेका सबै काममा फर्कन सक्छन्।

यदि तपाईंलाई स्मिथ फ्र्याक्चर वा अन्य कुनै नाडी फ्र्याक्चर भएको लाग्छ भने, समय खेर नफाल्नुहोस् र सकेसम्म चाँडो जाँच गराउनुहोस्।यदि तपाईंसँग ओस्टियोपोरोसिस जस्ता विशेष जोखिम कारकहरू छन् भने, आफ्नो हड्डी बलियो राख्ने र फ्र्याक्चर हुनबाट जोगाउने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नबिर्सनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य तपाईंको हातमा छ!