"स्ट्रोक" शब्द सुनेपछि हामी सामान्यतया मस्तिष्कमा हुने कुराको बारेमा सोच्दछौं। तर के तपाईंलाई थाहा छ, धेरै कम भए पनि, हाम्रो मेरुदण्ड वा मेरुदण्डले पनि यस्तै अवस्था अनुभव गर्न सक्छ? यसलाई हामी "स्पाइनल स्ट्रोक" भन्छौं। यद्यपि यो अलि अप्रत्याशित छ, यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

त्यसो भए यो स्पाइनल स्ट्रोक के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्पाइनल स्ट्रोक भनेको तपाईंको मेरुदण्ड भित्र रहेको महत्त्वपूर्ण स्नायु प्रणाली, स्पाइनल कर्डमा रक्त प्रवाहको अचानक अवरोध हो। यो मस्तिष्क स्ट्रोक जस्तै हो, तर यो तपाईंको मेरुदण्डमा हुन्छ। डाक्टरहरूले यसलाई "स्पाइनल कर्ड स्ट्रोक" वा "स्पाइनल इन्फार्क्शन" पनि भन्छन्।

स्ट्रोक जस्तै, मेरुदण्डको रक्तनली रगत जम्ने (इस्केमिक स्ट्रोक भनिन्छ) द्वारा अवरुद्ध हुन सक्छ वा रक्तनली फुटेर रगत बग्न सक्छ (हेमोरेजिक स्ट्रोक भनिन्छ)। यो धेरै दुर्लभ छ - संसारमा भएका सबै स्ट्रोकहरूको १% भन्दा कमले मेरुदण्डलाई यसरी असर गर्छ। तर यो दुर्लभ भएकोले यो दुर्लभ छैन भन्ने होइन। यो जीवनको लागि खतरापूर्ण वा स्थायी रूपमा अक्षम पार्न पनि सक्छ।

त्यसकारण, यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही व्यक्तिमा मेरुदण्डको स्ट्रोकको लक्षणहरू देखा परेमा, तपाईंले तुरुन्तै १९९० (श्रीलंकाली एम्बुलेन्स सेवा) मा फोन गर्नुपर्छ। जति चाँडो तपाईंले निदान र उपचार पाउनुहुन्छ, जीवन बचाउने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ। यहाँ प्रत्येक सेकेन्डको महत्व हुन्छ।

स्पाइनल स्ट्रोकका लक्षणहरू के के हुन्?

मेरुदण्डको स्ट्रोकका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। मेरुदण्डको कुन भाग प्रभावित छ भन्ने आधारमा पनि तिनीहरू फरक-फरक हुन्छन्। यद्यपि, केही सामान्य लक्षणहरू देख्न सकिन्छ:

• घाँटी वा ढाडमा अचानक, गम्भीर दुखाइ। यो केवल सामान्य ढाड दुखाइ मात्र होइन, तर अलि तिखो र अप्रत्याशित दुखाइ हो।
• दुखाइ पछाडिबाट हात वा खुट्टामा फैलिएको जस्तो महसुस हुन्छ। कतिपय मानिसहरूले त दुखाइ बिजुली चम्किए जस्तै महसुस हुने पनि भन्छन्।
• हात वा खुट्टा सुन्निने वा झमझमाउने।
• मांसपेशी कमजोरी (विशेष गरी खुट्टामा)। उभिन वा हिँड्न गाह्रो हुनु, र खुट्टामा कमजोरीको अनुभूति हुनु।
• स्पर्श, गर्मी/चिसो जस्ता संवेदनाहरूको कमी।
• यो या त पिसाब असन्तुलन हो या आन्द्राको असंयम।
• पक्षाघात वा शरीरको कार्यक्षमतामा कमी। यो केही हदसम्म गम्भीर लक्षण हो।

यदि तपाईंले एकैचोटि यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, यसलाई हल्का रूपमा नलिनुहोस्। सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनु हो।

यो स्पाइनल स्ट्रोक किन हुन्छ?

स्पाइनल स्ट्रोक हुन सक्ने दुई मुख्य तरिकाहरू वा कारणहरू छन्।

१. इस्केमिक स्पाइनल स्ट्रोक

यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। "इस्केमिक" भनेको रगत आपूर्तिको कमी हो। यो तब हुन्छ जब रगतको थक्काले मेरुदण्डमा रक्तनलीलाई रोक्छ। यो पानीको पाइपमा फोहोरको टुक्रा अड्किएको जस्तै हो। केही स्वास्थ्य अवस्थाहरू छन् जसले रगतको थक्का हुने जोखिम बढाउँछ:

• रगतमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा बढ्यो (हाइपरलिपिडेमिया)।
• एथेरोस्क्लेरोसिस: यो तब हुन्छ जब कोलेस्ट्रोल जस्ता पदार्थहरू रक्तनलीहरू भित्र जम्मा हुन्छन्, तिनीहरूलाई बन्द गर्छन्।
• रगत जम्ने विकारहरू।
• एट्रियल फाइब्रिलेसन। यो एक यस्तो अवस्था हो जसमा मुटु अनियमित रूपमा धड्किन्छ। यो अवस्था स्लीप एपनियासँगै हुँदा जोखिम विशेष गरी उच्च हुन्छ।
• मुटुको दोष। उदाहरणहरूमा "एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट" र "भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट" समावेश छन्।

२. हेमोरेजिक स्पाइनल स्ट्रोक

"हेमोरेजिक" भनेको रक्तस्राव हो। यो तब हुन्छ जब मेरुदण्डको रक्तनली फुट्छ वा च्यातिन्छ र रक्तस्राव सुरु हुन्छ। यो निम्न कारणले हुन सक्छ:

• उच्च रक्तचाप। यदि तपाईंलाई लामो समयदेखि उच्च रक्तचाप छ भने, विशेष गरी यदि यो अनियन्त्रित छ भने यो जोखिम बढी हुन्छ।
• मेरुदण्डको ट्युमर।
• एन्युरिज्म। यो तब हुन्छ जब रक्तनली कमजोर हुन्छ र बेलुन जस्तै फुल्छ। यदि मेरुदण्डको धमनीमा यो भयो भने, यो फुट्न सक्छ।

अन्य दुर्लभ कारणहरू

यी दुई मुख्य कारणहरूका अतिरिक्त, मेरुदण्डको स्ट्रोक अन्य कारणहरूले पनि हुन सक्छ, धेरै विरलै:

• मेरुदण्डको चोटपटक।
• मेनिन्जाइटिस जस्ता संक्रमणहरू।
• शल्यक्रियाको क्रममा आकस्मिक चोटपटक।
• मेरुदण्ड भाँचिएको।

स्पाइनल स्ट्रोक हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

जो कोहीलाई पनि स्पाइनल स्ट्रोक हुन सक्छ, तर केही मानिसहरूलाई यसको जोखिम बढी हुन्छ।

• धूम्रपान गर्ने वा निकोटिन युक्त अन्य उत्पादनहरू प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरू (जस्तै, भेपिङ)।
• ६५ वर्षभन्दा माथिका व्यक्तिहरू।
• काला मानिसहरू (यद्यपि यो वैज्ञानिक रूपमा मान्यता प्राप्त तथ्य हो, यो कुनै पनि जातिका मानिसहरूमा हुन सक्छ।)
• अवैध लागूऔषध प्रयोग गर्ने मानिसहरू।

साथै, यदि तपाईंलाई केही स्वास्थ्य अवस्थाहरू छन् भने स्ट्रोकको जोखिम बढ्छ:

• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
• रगतमा उच्च कोलेस्ट्रोल (हाइपरलिपिडेमिया)
• कोभिड-१९ (COVID-19) संक्रमण
• मधुमेह
• मोटोपन (अधिक तौल हुनु)
• मदिरा सेवन विकार

यदि तपाईंसँग यी मध्ये एक वा बढी चीजहरू छन् भने, सावधान रहनु र चिकित्सा सल्लाह पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

स्पाइनल स्ट्रोकबाट कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। साथै, यदि मेरुदण्डमा स्थायी क्षति भयो भने, थप गम्भीर जटिलताहरूको जोखिम हुन्छ:

• स्थायी पक्षाघात
• पुरानो दुखाइ
• श्वासप्रश्वासमा समस्या
• यौन दुर्बलता
• स्थायी असंयम

यस्ता कुराहरूका कारणले गर्दा यदि तपाईंले थोरै मात्र पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

डाक्टरहरूले यो स्पाइनल स्ट्रोक हो कि होइन भनेर कसरी ठ्याक्कै निर्धारण गर्छन्?

यदि तपाईंलाई स्पाइनल स्ट्रोकका लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरले यो पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्नेछन्। पहिले, उनीहरूले शारीरिक परीक्षण र स्नायु सम्बन्धी परीक्षण गर्नेछन्।

त्यसपछि, तपाईंलाई MRI (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) परीक्षण गर्न भनिनेछ। यसले स्ट्रोक वा अन्य कारणहरूको संकेत जाँच गर्न मेरुदण्डको विस्तृत तस्वीरहरू लिन्छ।

कहिलेकाहीँ, "लुम्बर पङ्क्चर" वा "स्पाइनल ट्याप" भनिने परीक्षण गर्न सकिन्छ। यसमा संक्रमण वा अन्य सूजन जाँच गर्न मेरुदण्डबाट सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडको नमूना लिने समावेश छ।

स्पाइनल स्ट्रोकको उपचार के हो?

तपाईंलाई भएको स्ट्रोकको प्रकारमा निर्भर गर्दै उपचार फरक-फरक हुन्छ। डाक्टरहरूको मुख्य लक्ष्य भनेको मेरुदण्डमा रक्त प्रवाहलाई सकेसम्म चाँडो पुनर्स्थापित गर्नु हो।

यदि इस्केमिक स्ट्रोक...

त्यहाँ रगतको थक्का अड्किएको छ। त्यसैले तिनीहरू या त त्यो थक्का पगालेर हटाउने प्रयास गरिरहेका छन्, या त यसलाई फुटाएर हटाउने प्रयास गरिरहेका छन्।

• रगत पातलो पार्ने औषधि (एन्टिकोआगुलेन्ट)।
• थ्रोम्बोलाइटिक औषधिहरू वा "क्लट-बस्टिङ" औषधिहरू।
• कहिलेकाहीँ रगतको थक्का हटाउन मेकानिकल थ्रोम्बेक्टोमी जस्ता शल्यक्रिया गरिन्छ।

साथै, उनीहरूले रक्तचाप नियन्त्रण गर्न औषधि पनि दिन्छन्।

यदि हेमोरेजिक स्ट्रोक...

पहिलो चरण भनेको रक्तस्राव रोक्नु हो। यसमा रक्तस्राव र रक्तचाप नियन्त्रण गर्न औषधिहरू दिनु समावेश छ। कहिलेकाहीँ, यदि रक्तस्रावले मेरुदण्ड भित्र दबाब बढाएको छ भने, दबाब कम गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

डाक्टरहरूले तपाईंको लागि कुन उपचार उपयुक्त छ र तिनीहरूबाट के आशा गर्ने भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

के स्ट्रोक पछि पुनर्वास महत्त्वपूर्ण छ?

पक्कै पनि! "स्ट्रोक रिह्याब" उपचारको एक भाग हो।

शारीरिक थेरापीले तपाईंको मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउँछ, तपाईंको सन्तुलन सुधार गर्छ, र तपाईंको हात र खुट्टाको प्रयोग पुनः प्राप्त गर्न मद्दत गर्छ।

व्यावसायिक थेरापीले तपाईंलाई आफ्नो दैनिक कार्यहरू र घरायसी कामहरू सुरक्षित रूपमा गर्न मद्दत गर्छ।

के मेरुदण्डको स्ट्रोकबाट पूर्ण रूपमा निको हुन सम्भव छ?

रोगको निदान धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ: स्ट्रोकको प्रकार, कति चाँडो उपचार प्राप्त हुन्छ, मेरुदण्डमा स्थायी क्षति छ कि छैन, तपाईंको समग्र स्वास्थ्य, र तपाईंको उमेर।

"पूर्ण निको हुनु" प्रत्येक व्यक्तिको लागि फरक हुन्छ। केही मानिसहरूलाई आफ्नो पहिलेको क्षमता पूर्ण रूपमा पुन: प्राप्त गर्न धेरै महिना लाग्न सक्छ। अरूले नयाँ अपाङ्गताहरू लिएर बाँच्नु पर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, उनीहरूलाई हिँड्न मद्दत गर्न वाकर वा छडीको आवश्यकता पर्न सक्छ। तर केही मानिसहरू अन्ततः पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। यसमा वर्षौं लाग्न सक्छ, तर यो असम्भव छैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई उपयुक्त निको हुने लक्ष्यहरू सेट गर्न मद्दत गर्नेछन्।

मेरुदण्डको स्ट्रोक पछि बाँच्ने समय कति हुन्छ?

यो जीवनको लागि खतरापूर्ण अवस्था हुन सक्छ। यद्यपि, तपाईं कति समय बाँच्नुहुनेछ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ। सामान्यतया, इस्केमिक स्ट्रोकको नतिजा हेमोरेजिक स्ट्रोक भन्दा अलि राम्रो हुन्छ भनिन्छ। यद्यपि, सबैको शरीरले फरक-फरक प्रतिक्रिया दिन्छ।

स्पाइनल स्ट्रोकबाट बच्न हामी के गर्न सक्छौं?

सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको आफ्नो समग्र स्वास्थ्य कायम राख्नु हो।

• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, बन्द गर्नुहोस्।
• स्वस्थ आहार (जस्तै, भूमध्यसागरीय आहार) खानुहोस् र स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• आफ्नो रक्तचाप, कोलेस्ट्रोलको स्तर र मधुमेह नियन्त्रणमा राख्नुहोस्।
• नियमित शारीरिक व्यायाममा संलग्न हुनुहोस्।
• हरेक वर्ष मेडिकल चेकअप गराउनुहोस्। यो गराउने धेरै अवस्थाहरूमा सुरुमा लक्षणहरू देखिँदैनन्।

स्ट्रोक पछि म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु?

निको हुन धेरै प्रयास लाग्छ।

• आफ्नो पुनर्वास र थेरापी अपोइन्टमेन्टमा जान निश्चित हुनुहोस्। यदि तपाईंलाई कुनै चिन्ता छ भने आफ्ना चिकित्सकहरूलाई भन्नुहोस्।
• आफ्नो मानसिक स्वास्थ्यको बारेमा पनि सोच्नुहोस्।स्ट्रोक पछि डिप्रेसन र चिन्ता सामान्य हुन्छ। दुःखी महसुस गर्नु कमजोरी होइन। आवश्यक परेमा डाक्टर वा मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारसँग कुरा गर्नुहोस्।
• आफ्नो औषधि सही र समयमै लिनुहोस्।

याद राख्नुहोस्, यो यात्रामा तपाईं एक्लै जानु पर्दैन। तपाईंको परिवार, साथीभाइ र डाक्टरहरू सबै तपाईंलाई मद्दत गर्न तयार छन्।

यदि स्ट्रोकका लक्षणहरू फेरि देखा परेमा वा अर्को आपतकालीन अवस्था आयो भने तपाईंले के गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई अर्को स्ट्रोक भइरहेको जस्तो लाग्छ भने, तुरुन्तै ९११ मा कल गर्नुहोस्। अर्को स्ट्रोकको जोखिम उच्च हुन्छ।

स्ट्रोक भएका व्यक्तिहरूमा अन्य गम्भीर जटिलताहरू पनि विकास हुन सक्छन्, जस्तै:

• हृदयघात
• निमोनिया
• गहिरो नसा थ्रोम्बोसिस (DVT)
• फोक्सोमा रगत जम्नु (पल्मोनरी एम्बोलिज्म)
• दौराहरू

यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस्।

मैले मेरो डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?

• मलाई कस्तो प्रकारको स्ट्रोक भयो?
• मलाई कस्ता औषधिहरू चाहिन्छ र म कसरी लिने?
• मलाई कस्ता पुनर्वास सेवाहरू चाहिन्छ?
• के मलाई फेरि स्ट्रोक हुने जोखिम छ?

तपाईंलाई लागेको वा शंका लागेको कुनै पनि कुरा डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।

अन्त्यमा, म तपाईंलाई यति मात्र भन्न चाहन्छु...

स्पाइनल स्ट्रोक अचानक हुन सक्छ। सुरुमा केही लक्षणहरूलाई बेवास्ता गर्न सकिन्छ। तर नमान्नुहोस्। तपाईंको शरीरलाई तपाईं भन्दा राम्रो अरू कसैले जान्दैन। यदि तपाईंलाई केहि अनौठो लाग्छ भने, यसलाई हल्का रूपमा नलिनुहोस्। जति चाँडो तपाईंले उपचार पाउनुहुन्छ, परिणाम त्यति नै राम्रो हुन्छ।

आफ्नो स्वास्थ्यलाभको समयमा तपाईंले गर्ने साना सुधारहरूलाई पनि मनाउनुहोस्। पुनर्वास एउटा ठूलो शारीरिक र मानसिक चुनौती हो। तपाईंले गर्नुभएको हरेक प्रयासको लागि तपाईं मान्यता पाउन योग्य हुनुहुन्छ। आफ्ना डाक्टर र चिकित्सकहरूसँग कुरा गर्नुहोस्। कहिल्यै आशा नत्याग्नुहोस्!

` स्पाइनल स्ट्रोक, स्पाइनल कर्ड, स्ट्रोक लक्षण, स्ट्रोक उपचार, पक्षाघात, पुनर्वास