के तपाईंको कोरोनरी धमनी अवरुद्ध छ? स्टेन्टको बारेमा सबै कुरा, सरल रूपमा!

के तपाईंले कहिल्यै "स्टेन्ट" राखिएको सुन्नुभएको छ? सायद तपाईंले आफ्नो परिवारको कुनै सदस्य वा साथीसँग स्टेन्ट राखेको सुन्नुभएको छ। प्रायः मुटुको समस्या हुँदा स्टेन्ट शब्द आउँछ। त्यसोभए, स्टेन्ट भनेको के हो? यी चीजहरू किन राखिन्छन्? आज यसबारे विस्तृत रूपमा कुरा गरौं, ठीक छ?

स्टेन्ट भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्टेन्ट भनेको धेरै सानो, जाली जस्तो नली हो। यो जालीको बेरिएको टुक्रा जस्तै हो। यो तपाईंको डाक्टरले तपाईंको धमनी वा रक्तनली भित्र राख्न र यसलाई खुला राख्न सक्नुहुन्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि रक्तनलीमा प्लाक , वा कोलेस्ट्रोल जम्मा भएको छ, जसले रगतको प्रवाहलाई रोकिरहेको छ। डाक्टरले पहिले प्लेक हटाउनेछन् र बाटो खाली गर्नेछन्। त्यसपछि तिनीहरूले धमनीलाई फेरि बन्द हुनबाट जोगाउन स्टेन्टलाई ठाउँमा राख्नेछन्। यो ट्राफिक जाम नियन्त्रण गर्न तपाईंले राख्नुभएको चीज जस्तै हो। यसले रगत प्रवाहलाई अझ सजिलैसँग मद्दत गर्दछ।

यो स्टेन्ट सामान्यतया तपाईंको धमनी भित्र स्थायी रूपमा राखिन्छ (केही घुलनशील प्रकारहरू अब उपलब्ध छन्, तर स्थायीहरू सबैभन्दा सामान्य छन्)। तिनीहरू प्रायः धातुबाट बनेका हुन्छन्। यद्यपि, केही विशेष प्रकारका स्टेन्टहरू अन्य सामग्रीहरूबाट बनेका हुन्छन्। मुटुको धमनीहरूमा राखिएको कोरोनरी स्टेन्ट ८ देखि ४८ मिलिमिटर लामो वा लगभग २ इन्चसम्म हुन सक्छ। यसको व्यास लगभग २ देखि ५ मिलिमिटर हुन सक्छ। त्यो नयाँ क्रेयोन टिपको आकार वा नयाँ पेन्सिल इरेजरको आकार हो। यद्यपि, अन्य ठाउँहरूमा राखिएको स्टेन्टहरू धेरै ठूला हुन सक्छन्।

स्टेन्ट कहाँ राखिन्छ?

धेरै मानिसहरू सोच्छन् कि स्टेन्टहरू मुटुको रक्तनलीहरूमा मात्र प्रयोग गरिन्छ। तर यो सत्य होइन। रक्तनलीहरूका अतिरिक्त, डाक्टरहरूले श्वासनली , पित्त नली र मूत्रनली जस्ता चीजहरूलाई अवरुद्ध हुनबाट जोगाउन पनि स्टेन्टहरू प्रयोग गर्छन्। तर श्वासनलीहरूमा राखिएका स्टेन्टहरू प्रायः ठूलो शल्यक्रिया नभएसम्म अस्थायी समाधानको रूपमा प्रयोग गरिन्छ।

कस्ता प्रकारका स्टेन्टहरू हुन्छन्?

स्टेन्ट विभिन्न प्रकारका हुन्छन्। केही मुख्य प्रकारहरू हेरौं।

नाङ्गो धातुको स्टेन्ट

यी केवल धातुहरूबाट बनेका हुन्छन्, उदाहरणका लागि `(निकेल-टाइटेनियम मिश्र धातु)`, `(स्टेनलेस स्टील)` वा `(कोबाल्ट-क्रोमियम)`। यी पुरानो प्रविधि हुन् जुन लामो समयदेखि प्रयोग हुँदै आएको छ। यी तपाईंको मुटुको धमनीहरू (कोरोनरी धमनीहरू) वा तपाईंको घाँटीको धमनीहरू (क्यारोटिड धमनीहरू) मा घुसाइन्छ।

लागूपदार्थ-निष्कासन गर्ने स्टेन्ट

यो आज प्रयोग हुने सबैभन्दा लोकप्रिय प्रकार हो। यस स्टेन्टको धातुमा विशेष औषधि लगाइएको हुन्छ। यो औषधिले स्टेन्ट राखिएको धमनीलाई फेरि साँघुरो हुनबाट रोक्छ। अर्थात्, यसले स्टेन्ट भित्र अनावश्यक रूपमा दाग तन्तु बन्नबाट रोक्छ।यो औषधिले सुरुका केही महिना भित्रै बन्ने प्रक्रिया रोक्छ। यसले धमनीलाई खुला राख्छ।

बायोडिग्रेडेबल स्टेन्ट

यो एउटा नयाँ प्रविधि हो। यो अझै पनि सीमित प्रयोगमा छ। यस प्रकारको स्टेन्ट धमनीमा राखेपछि, यो केही महिना भित्र शरीर भित्र पग्लन्छ । यसको मतलब तपाईंले आफ्नो शरीरमा धातुको टुक्रा स्थायी रूपमा राख्नु पर्दैन।

पलिएस्टर कपडा र धातुको स्टेन्ट

यी अलि ठूला स्टेन्ट हुन्। यी महाधमनी जस्ता ठूला रक्तनलीहरूमा प्रयोग गरिन्छ। यी पलिएस्टर कपडा र धातुबाट बनेका हुन्छन्।

सिलिकन स्टेन्ट

डाक्टरहरूले तपाईंको फोक्सोमा वायुमार्ग खुला राख्न यी प्रयोग गर्छन्।

स्टेन्ट किन प्रयोग गर्ने?

डाक्टरहरूले मुख्यतया धमनी साँघुरो वा पूर्ण अवरोध भएर रक्त प्रवाहमा अवरोध हुनबाट रोक्नको लागि स्टेन्ट प्रयोग गर्छन्। तपाईंलाई स्टेन्टको आवश्यकता पर्न सक्छ यदि:

• यदि तपाईंलाई हृदयघात भएको छ भने।
• यदि तपाईंलाई एथेरोस्क्लेरोसिस छ भने, जसको अर्थ धमनी भित्र बोसो जम्मा भएको छ, जसले गर्दा रक्त प्रवाह साँघुरो हुन्छ।
• यदि तपाईंको एउटा धमनीको ७०% भन्दा बढी भाग गम्भीर रूपमा अवरुद्ध छ भने।

उदाहरणका लागि, कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको बगैंचामा रहेको पानीको पाइप काई र फोहोरले भरिएको छ, जसले गर्दा पानी बिस्तारै बग्छ वा पूर्ण रूपमा बन्द हुन्छ। स्टेन्ट भनेको पाइप भित्र राखिएको सानो आधार हो, जसले पानीलाई फेरि राम्रोसँग बग्न अनुमति दिन्छ।

स्टेन्टले कस्ता अवस्थाहरूको उपचार गरिन्छ?

स्टेन्ट हालेर धमनी भित्रको बोसो जम्मा भएको ठाउँ हटाएर, रक्तनलीहरूले फेरि राम्रोसँग काम गर्न सक्छन्। बोसो जम्मा हुने अवस्थाहरू जस्तै:

• परिधीय धमनी रोग (PAD)
• क्यारोटिड धमनी रोग।
• मिर्गौला धमनी रोग।
• कोरोनरी धमनी रोग।

यसको अतिरिक्त, स्टेन्ट प्लेसमेन्टले गहिरो नसा थ्रोम्बोसिस (DVT) (जुन खुट्टा, हात, वा श्रोणिमा हुन सक्छ) र महाधमनी धमनीविस्फार जस्ता अवस्था भएका मानिसहरूलाई पनि मद्दत गर्न सक्छ।

स्टेन्ट कति सामान्य छ?

संयुक्त राज्य अमेरिका जस्तो देशमा मात्र, हरेक वर्ष लगभग ६,००,००० मुटुको स्टेन्ट शल्यक्रिया गरिन्छ भनिन्छ। पहिलो पटक १९८६ मा मानव मुटुमा स्टेन्ट राखिएको थियो। त्यसबेलादेखि, स्टेन्टको प्रयोग उल्लेखनीय रूपमा बढेको छ। यो अब श्रीलंकामा पनि सामान्य अभ्यास बनेको छ।

स्टेन्ट राख्नुका फाइदाहरू के हुन्?

स्टेन्ट राख्नुका धेरै फाइदाहरू छन्:

• स्टेन्ट राखिएको धमनीबाट रगत प्रवाह राम्रो हुन्छ।
• एन्जियोप्लास्टी भनिने उपचारसँग मिलाएर, यसले हृदयघात रोक्न सक्छ।
• तपाईंसँग के छ?सास फेर्न गाह्रो हुने र छाती दुख्ने जस्ता लक्षणहरू कम हुन्छन् (विशेष गरी मुटुको धमनीमा स्टेन्ट राखेपछि)।
• यसले तपाईंको धमनीलाई फेरि साँघुरो हुनबाट रोक्न सक्छ।
• स्टेन्ट राखिएको व्यक्ति कोरोनरी धमनी बाइपास सर्जरी (CABG) भएको व्यक्ति भन्दा छिटो निको हुन सक्छ किनभने स्टेन्ट राख्नु एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया हो जुन अपेक्षाकृत सानो चीरा मार्फत गरिन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, जब तपाईंलाई अचानक छाती दुख्छ, सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, र अस्पताल जानुहुन्छ, र डाक्टरहरूले तपाईंको मुटुको रक्तनली अवरुद्ध भएको र तुरुन्तै स्टेन्ट घुसाउनु पर्ने बताउँछन्, त्यतिबेला यो सानो उपकरण कति जीवन बचाउने उपकरण हुन सक्छ?

स्टेन्ट राख्दा हुने जोखिम वा जटिलताहरू के के हुन्?

स्टेन्ट राख्दा गम्भीर जटिलताहरू दुर्लभ हुन्छन्, तर मुटु रोग, मधुमेह मेलिटस, मृगौला रोग, वा पहिले धमनी अवरोध भएका व्यक्तिहरूमा गम्भीर जटिलताहरूको उच्च जोखिम हुन्छ।

यहाँ केही सम्भावित जोखिमहरू छन्:

• स्टेन्ट भित्र रगत जम्न सक्छ। यो हुन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईंले अचानक स्टेन्टलाई सुरक्षित राख्ने औषधि लिन बन्द गर्नुभयो भने।
• स्टेन्ट आफैं वा यसमा लगाइएको औषधिमा एलर्जी प्रतिक्रिया।
• डाक्टरले धमनीमा प्रवेश गर्ने ठाउँबाट रक्तस्राव।
• संक्रमण।
• धमनी भित्रको फुटेको।
• एरिथमिया (अनियमित मुटुको धड्कन)।
• स्टेन्टबाट रगत बग्नु वा यसको स्थानबाट सर्नु।
• फोक्सो ध्वस्त हुनु/विस्फोट हुनु `(न्यूमोथोरक्स)`।
• त्यसपछि धमनी फेरि साँघुरो हुन्छ (रेस्टेनोसिस)।
• हृदयघात वा हृदयघात।
• स्ट्रोक जस्तो अवस्था।

यी कुराहरू सुन्दा अलि डरलाग्दा लाग्न सक्छन्। तर याद राख्नुहोस्, यी कुराहरू धेरै दुर्लभ हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी सबै कुराहरूको बारेमा जानकारी गराउनुहुनेछ।

के स्टेन्ट राखेपछि मलाई औषधि खानुपर्छ?

हो, बिल्कुल। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई एन्टीप्लेटलेट औषधिहरू लेखिदिनुहुनेछ। यी औषधिहरूले प्लेटलेटहरू, जुन रक्त कोषहरू हुन्, लाई स्टेन्टमा एकसाथ जम्मा हुनबाट र रगतको थक्का बन्नबाट रोकेर काम गर्छन्। यदि यस्तो थक्का बन्छ भने, यसले धमनीलाई फेरि अवरुद्ध गर्न सक्छ।

तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर एस्पिरिन जस्तो औषधि र एक वर्ष वा सोभन्दा बढी समयसम्म अर्को औषधि खानुपर्नेछ। यसलाई डुअल एन्टीप्लेटलेट थेरापी (DAPT) भनिन्छ किनभने यसमा दुई प्रकारका औषधि प्रयोग गरिन्छ।

अनुसन्धानकर्ताहरू अझै पनि यो औषधि कति समयसम्म खानुपर्छ भनेर काम गरिरहेका छन्। यो औषधि लेख्दा, डाक्टरहरूले तपाईंको उमेर, लिङ्ग, जीवनशैली, अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू, र तपाईंसँग भएको स्टेन्टको प्रकार जस्ता धेरै कारकहरूलाई विचार गर्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, तपाईंको डाक्टरले नभनेसम्म कुनै पनि कारणले यो औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्। यसलाई बन्द गर्नाले गम्भीर समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

तपाईंको शरीर भित्र कृत्रिम रूपमा केही बनाइएकोमा तपाईंलाई अलि अनौठो लाग्न सक्छ। तर डाक्टरहरूले वर्षौंदेखि स्टेन्ट प्रयोग गर्दै आएका छन्, र तिनीहरूलाई बनाउने कम्पनीहरूले तिनीहरूलाई निरन्तर सुधार गरिरहेका छन्। यदि तपाईंले तिनीहरूको बारेमा थप जान्नुहुन्छ र आफ्नो डाक्टरलाई प्रश्नहरू सोध्नुहुन्छ भने, तपाईंले स्टेन्ट राख्ने बारेमा आफ्नो डर कम गर्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

स्टेन्ट एउटा सानो तर धेरै शक्तिशाली उपकरण हो जसले मुटुमा मात्र नभई शरीरका अन्य भागहरूमा पनि अवरुद्ध च्यानलहरूलाई खुला राख्न मद्दत गर्छ।

• यसले रक्तसञ्चार सुधार गर्छ, लक्षणहरू कम गर्छ, र कहिलेकाहीँ जीवन पनि बचाउँछ।
• स्टेन्ट विभिन्न प्रकारका हुन्छन्, र तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई उपयुक्त हुने प्रकार छनौट गर्नेछन्।
• यद्यपि केही जोखिमहरू छन्, ती धेरै दुर्लभ छन्। फाइदाहरू ती भन्दा बढी छन्।
• स्टेन्ट राखिसकेपछि, तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि ठ्याक्कै र उहाँले भनेअनुसार लामो समयसम्म लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

त्यसैले, मलाई आशा छ कि तपाईंले अब स्टेन्टको बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। स्वस्थ रहनुहोस्!

` स्टेन्ट, हृदयघात, रक्तनली अवरोध, एन्जियोप्लास्टी, कोलेस्ट्रोल, धमनी, मुटुको स्वास्थ्य