के तपाईंलाई अचानक हृदयघातको बारेमा थाहा छ?

तपाईंले सुन्नुभएको होला कि कोही स्वस्थ थियो, जसलाई कुनै रोग वा पीडा थिएन, अचानक बित्यो। कहिलेकाहीं हामीले पत्रपत्रिकामा देखेका छौं कि कुनै खेलाडी मैदानमा लडेर मृत्यु भयो। यस्ता कुराहरू सुन्दा हामीलाई साँच्चै स्तब्ध बनाउँछ, होइन र? धेरैजसो समय, यस्ता अचानक मृत्युको कारण मुटुको समस्या हुन्छ। आज, 'अचानक कार्डियक डेथ' (SCD) भनिने यो अवस्थाको बारेमा कुरा गरौं। यद्यपि यो साँच्चै खतरनाक कुरा हो, यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

अचानक हृदयघात (SCD) भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, 'अचानक कार्डियक डेथ' (SCD) भनेको मुटुको कुनै समस्याका कारण छोटो समय, जस्तै एक घण्टा भित्र हुने अचानक, अप्रत्याशित मृत्यु हो। यो तब हुन्छ जब मुटु अचानक बन्द हुन्छ, अर्थात् जब 'कार्डियाक अरेस्ट' हुन्छ। सोच्नुहोस्, मुटु हाम्रो शरीरको इन्जिन जस्तै हो। यहाँ के हुन्छ भने यो इन्जिनले अचानक काम गर्न बन्द गर्छ।

मुटु बन्द हुँदा के हुन्छ? मुटुले हाम्रो शरीरभरि अक्सिजनयुक्त रगत पम्प गर्छ। मुटु बन्द भएमा मस्तिष्क र अन्य महत्त्वपूर्ण अंगहरूले अक्सिजन प्राप्त गर्दैनन्। अक्सिजन बिना, यी अंगहरूले काम गर्न सक्दैनन् र बाँच्न सक्दैनन्। त्यसैले, यदि छिटो मद्दत प्राप्त गरिएन र मुटुले फेरि काम गर्न थालेन भने, यो मृत्युमा समाप्त हुन सक्छ। यसलाई हामी 'अचानक हृदयघात' भन्छौं।

तर यहाँ सम्झनु पर्ने कुरा महत्वपूर्ण छ। यदि तपाईंले कसैलाई कार्डियक अरेस्ट हुने बित्तिकै, अर्थात् जब उनीहरूको मुटु धड्कन बन्द हुन्छ, CPR (कार्डियोपल्मोनरी रिसुसिटेशन) सुरु गर्नुभयो भने, तपाईंले उनीहरूको जीवन बचाउने सम्भावना दोब्बर वा तेब्बर गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले CPR बारे जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

`SCD` भनिने यो अवस्था कति सामान्य छ?

यो वास्तवमा अलि डरलाग्दो छ। संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा प्राकृतिक कारणले हुने मृत्युको प्रमुख कारण SCD हो। यो मुटु रोगबाट हुने मृत्युको आधा हिस्सा हो।

तथ्याङ्क अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिकामा मात्र हरेक वर्ष ३५ लाखभन्दा बढी मानिसहरू अस्पताल बाहिर हृदयघातबाट पीडित हुन्छन्। दुःखको कुरा के छ भने, एम्बुलेन्स सेवाबाट उपचार पाए पनि, थोरै संख्यामा मात्र, लगभग १०%, बाँच्छन्।

अर्को कुरा के छ भने पुरुषहरूमा महिलाहरूको तुलनामा SCD हुने सम्भावना दोब्बर हुन्छ। तर साना बच्चाहरूमा यो धेरै कम हुन्छ। प्रति वर्ष प्रति १००,००० जीवित जन्ममा एक वा दुई बच्चा मात्र हुन्छन्।

अचानक हृदयघात हुनुभन्दा पहिले कुनै चेतावनी संकेतहरू छन्?

हो, कहिलेकाहीँ त्यस्ता लक्षणहरू हुन्छन् जुन SCD हुनुभन्दा घण्टा, दिन वा हप्ता अघि पनि देखा पर्न सक्छन्। यदि तपाईंले यी कुराहरूमा ध्यान दिनुभयो भने, तपाईं गम्भीर दुर्घटनाबाट बच्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ ।

• असामान्य महत्वपूर्ण संकेतहरू : यसको अर्थ नाडीको गति र रक्तचाप जस्ता चीजहरूमा असामान्य परिवर्तनहरू हुन्।
• हृदयघातका लक्षणहरू(मुटु आक्रमणका लक्षणहरू): छाती दुख्ने, कसिलोपन, बायाँ हातमा फैलिने दुखाइ जस्ता कुराहरू।
• 'सेप्सिस' जस्ता गम्भीर संक्रमणहरू : शरीरमा गम्भीर संक्रमणको कारणले हुने अवस्था।
• थकान : बिना कारण अत्यधिक थकान महसुस हुनु।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु: थोरै हलचल गर्दा पनि निसास्सिएको जस्तो महसुस हुनु।
• छाती दुख्ने : यो मुख्य लक्षण हो जुन धेरैजसो मानिसहरूलाई थाहा छ।
• बेहोस हुनु: अचानक होश गुमाउनु र लड्नु।
• मुटुको धड्कन बढ्नु: मुटु छिटो धड्किएको महसुस हुनु , छातीमा धड्किएको आवाज आउनु।

यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, यसलाई हल्का रूपमा नलिनुहोस्। सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

यो 'SCD' के कारणले हुन्छ?

`SCD` को मुख्य कारण कोरोनरी धमनी रोग हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो बोसो जम्मा भएर मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरू (कोरोनरी धमनीहरू) मा अवरोध हुनु हो। यसले मुटुलाई पर्याप्त रगत प्राप्त गर्नबाट रोक्छ।

३५ वर्ष मुनिका मानिसहरूमा हुने SCD प्रायः अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथमिया) को कारणले हुन्छ। यो मुटुको लयमा समस्या हो। यो जन्मजात मुटुको समस्या वा मुटुको विद्युतीय प्रणालीलाई असर गर्ने आनुवंशिक अवस्थाहरूको कारणले हुन सक्छ।

तपाईंले याद गर्नुभएको होला कि पेशेवर खेलाडीहरूलाई नियमित रूपमा हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी (मुटुको मांसपेशी, विशेष गरी मुटुको मांसपेशी कोषहरूको बाक्लोपन) को लागि जाँच गरिन्छ, जुन त्यो उमेर समूहमा SCD को एक प्रमुख कारण हो। यद्यपि, खेलाडीहरूमा SCD धेरै दुर्लभ छ (३५ वर्ष मुनिका प्रति १००,००० खेलाडीहरूमा एक देखि छ केसहरू)।

३५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा SCD को कारण प्रायः पहिले उल्लेख गरिएको कोरोनरी धमनी रोग जस्तै हुन्छ।

यी दुई मुख्य कारणहरू बाहेक, `SCD` का अन्य धेरै कारणहरू छन्। ती हुन्:

• मदिरा सेवन विकारबाट हुने कार्डियोमायोप्याथी।
• मोटोपना ।
• मुटुको मांसपेशीको आनुवंशिक रोगहरू, उदाहरणका लागि पहिले उल्लेख गरिएको 'हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी' र 'एरिथमोजेनिक कार्डियोमायोप्याथी '।

SCD का जोखिम कारकहरू के के हुन्?

SCD विकास हुने धेरै जोखिम कारकहरू छन्। यदि तपाईं पुरुष हुनुहुन्छ भने, र यदि तपाईंलाई केही आनुवंशिक मुटु रोगहरू छन् भने (जस्तै, हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी) यो जोखिम उमेरसँगै बढ्दै जान्छ।

दुई मुख्य जोखिम कारकहरू हुन्:

• पहिले हृदयघात भएको हुनु: हृदयघात पछि SCD को जोखिम बढी हुन्छ।
• कोरोनरी धमनी रोग:यसलाई असर गर्ने अन्य जोखिम कारकहरूमा धूम्रपान, मुटु रोगको पारिवारिक इतिहास, उच्च कोलेस्ट्रोल स्तर र बढेको मुटु समावेश छ।

यसको अतिरिक्त, अन्य जोखिम कारकहरू पनि छन्:

• पहिले 'अचानक कार्डियक अरेस्ट' भएको थियो।
• परिवारमा कसैलाई 'अचानक कार्डियक अरेस्ट' वा 'SCD' भएको छ।
• तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई केही असामान्य मुटुको लय ("एरिथमिया") छ। उदाहरणका लागि, "लाङ क्यूटी सिन्ड्रोम" , "वोल्फ-पार्किन्सन-ह्वाइट सिन्ड्रोम" र "भेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया " जस्ता अवस्थाहरू।
• हृदयघात पछि 'भेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया' वा 'भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन' को घटना।
• जन्मजात मुटुको समस्या वा रक्तनली असामान्यता हुनु।
• कुनै स्पष्ट कारण बिना बारम्बार सिंकोपको इतिहास हुनु।
• मुटुको चाल बन्द हुनु : यसको अर्थ मुटुको रगत पम्प गर्ने क्षमता सामान्य भन्दा कमजोर हुन्छ। मुटुको चाल बन्द भएका व्यक्तिहरूमा भेन्ट्रिकुलर एरिथमिया (मुटुको कोषहरूको अनियमित धड्कन) हुने सम्भावना अरूको तुलनामा छ देखि नौ गुणा बढी हुन्छ र उनीहरूलाई अचानक कार्डियक अरेस्ट हुने सम्भावना हुन्छ।
• फैलिएको कार्डियोमायोप्याथी (मुटुको मांसपेशी बढेको र कमजोर): यो लगभग १०% SCD को कारण हो। मुटुको मांसपेशीमा दाग र क्षतिले असामान्य मुटुको लयको जोखिम बढाउँछ। यसले मुटुको विफलता पनि निम्त्याउन सक्छ।
• हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी (मुटुको मांसपेशी बाक्लो हुनु)।
• रगतमा पोटासियम र म्याग्नेसियमको स्तरमा उल्लेखनीय परिवर्तनहरू।
• मोटोपना ।
• मधुमेह ।
• मुटुको धड्कनलाई असर गर्ने औषधि प्रयोग वा औषधि सेवन गरेको इतिहास हुनु।

यदि तपाईंसँग यी मध्ये एक वा बढी जोखिम कारकहरू छन् भने, तपाईंको जोखिम कम गर्ने तरिकाहरूको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईं `SCD` कसरी चिन्नुहुन्छ?

मृत्युको अन्य कुनै कारण नभएको पुष्टि गरेपछि डाक्टरले 'SCD' पुष्टि गर्छन्। कुनै व्यक्तिलाई 'अचानक कार्डियक अरेस्ट' भएको हुन सक्छ र यदि उनीहरूमा निम्न लक्षणहरू छन् भने 'SCD' हुन सक्छ:

• यदि म सास फेरिरहेको थिइनँ भने।
• यदि नाडी घटेन भने।
• यदि चेतना नभएको भए।

SCD को जोखिम कम गर्न हामी के गर्न सक्छौं?

यो जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

• समयमै डाक्टरकहाँ जानुहोस् र आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा उनीहरूसँग कुरा गर्नुहोस्।
• स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनुहोस्। आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्, व्यायाम गर्नुहोस् र कम बोसो भएको खाना खानुहोस्।
• सबै सुर्तीजन्य उत्पादनहरू पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई उच्च कोलेस्ट्रोल छ, वा तपाईंको मुटुको धड्कन अनियमित छ ('एरिथमिया'),डाक्टरले तोकेको औषधि ठीकसँग लिनुहोस्।
• यदि तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्नुभयो भने, ``इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर`` (`ICD`) नामक उपकरण लिनुहोस्। यो उपकरणले खतरनाक मुटुको लय पत्ता लगाउँछ र मुटुलाई सामान्य अवस्थामा फर्काउन विद्युतीय झट्का दिन्छ।
• तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेको उपचार वा शल्यक्रियाहरू गर्नुहोस्, जस्तै एन्जियोप्लास्टी (मुटुको धमनीहरू खोल्ने) वा क्याथेटर एब्लेसन (मुटुमा अनियमित विद्युतीय संकेतहरू सच्याउने)।
• यदि तपाईंको डाक्टरले यो सिफारिस गर्नुभयो भने, SCD निम्त्याउन सक्ने कुनै आनुवंशिक अवस्था छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि आनुवंशिक परीक्षण गराउनुहोस्।
• आफ्नो परिवारलाई CPR को महत्व सिकाउनुहोस्। आपतकालीन अवस्थामा के गर्ने भन्ने बारे जानकारी दिनुहोस्।

प्रतिस्पर्धी खेलाडीहरूको वर्षमा कम्तिमा एक पटक मुटु रोगको लागि जाँच गरिनुपर्छ। यसमा उनीहरूको व्यक्तिगत र पारिवारिक चिकित्सा इतिहासको समीक्षा (जुन वार्षिक रूपमा अद्यावधिक गरिनुपर्छ) र शारीरिक परीक्षण समावेश हुनुपर्छ। यदि प्रारम्भिक स्क्रिनिङको क्रममा केहि शंकास्पद देखिएमा, उनीहरूको खेलकुद चिकित्सा डाक्टरले थप परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्।

यदि कुनै डाक्टरलाई तपाईंलाई मुटु रोग भएको शंका छ भने, मुटु रोग विशेषज्ञलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

हृदयघात र SCD मा के फरक छ?

धेरै मानिसहरूले यी दुई कुरालाई भ्रमित गर्छन्। हृदयघात भनेको मुटुको मांसपेशीमा अक्सिजनयुक्त रगतको प्रवाहमा समस्या हो। यो सामान्यतया तब हुन्छ जब मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने कोरोनरी धमनी अवरुद्ध हुन्छ। यस अवस्थामा, मुटु रोकिँदैन, यो धड्किरहन्छ, तर मुटुको केही भाग क्षतिग्रस्त हुन्छ।

अचानक हृदयघात (SCD) भनेको मुटुको धड्कन बन्द भएपछि हुने मृत्यु हो (कार्डियाक अरेस्ट) र पुनरुत्थान हुन नसकेपछि। हृदयघात मुटुको विद्युतीय प्रणालीमा समस्याको कारणले हुन्छ। हृदयघातले SCD निम्त्याउन सक्छ, SCD का अन्य कारणहरू पनि छन्। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हृदयघात एक "आपूर्ति" समस्या हो, र हृदयघात एक "विद्युतीय" समस्या हो।

`SCD` कति चाँडो हुन सक्छ?

जब "कार्डियाक अरेस्ट" हुन्छ, मस्तिष्कले पर्याप्त रगत प्रवाह प्राप्त गर्दैन। यसले केही सेकेन्डमै चेतना गुमाउन सक्छ। "अचानक हृदयघात" केही मिनेटमै हुन सक्छ। त्यसैले यसलाई आपतकालीन मानिन्छ।

यदि कुनै प्रियजनको अचानक SCD बाट मृत्यु भयो भने...

अचानक प्रियजन गुमाउनु जीवनको सबैभन्दा कठिन अनुभवहरू मध्ये एक हुन सक्छ। यो पीडा सहन गाह्रो छ। यद्यपि, यदि तपाईंको प्रियजनको मृत्यु आनुवंशिक मुटुको समस्याका कारण भएको छ जसले परिवारका अन्य सदस्यहरूलाई असर गर्न सक्छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ कि भनेर हेर्नु महत्त्वपूर्ण छ। अहिले नै कदम चाल्नाले तपाईं र तपाईंको परिवारलाई अर्को दुखद घटनाबाट जोगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा

'अचानक हृदयघात' एक गम्भीर अवस्था भएतापनि, यसबारे सचेत रहेर, जोखिम कारकहरू पहिचान गरेर र नियन्त्रण गरेर, र उचित चिकित्सा सल्लाह पालना गरेर जोखिमलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सकिन्छ।

• आफ्नो मुटुको ख्याल राख्नुहोस्। स्वस्थ जीवनशैली बिताउनुहोस्।
• चेतावनीको संकेतहरू बारे सचेत रहनुहोस्। तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई मुटु रोग छ भने, आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।
• CPR सिक्नुहोस्। तपाईं पनि कसैको जीवन बचाउन सक्नुहुन्छ।

मलाई आशा छ यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। आफ्नो मुटु स्वस्थ राख्नुहोस्!

` आकस्मिक हृदयघात, हृदयघात, हृदय रोग, मुटुको धड्कन, CPR, मुटुको स्वास्थ्य, जोखिम कारकहरू