घाँटीमा सानो सुन्निने, निल्न गाह्रो हुने, वा थाइराइड क्यान्सर... के डाक्टरले तपाईंलाई यस्तो कारणले थाइराइड ग्रन्थी हटाउने शल्यक्रियाको बारेमा बताउनुभएको छ? यो सुन्दा अलिकति डर र चिन्ता महसुस हुनु सामान्य हो। "कसलाई अपरेशन मन पर्दैन?" तपाईंलाई लाग्न सक्छ। तर यदि हामीलाई `` थाइराइडेक्टोमी '' भनिने यो शल्यक्रियाको बारेमा ठ्याक्कै र सरल रूपमा थाहा छ भने, त्यो डर धेरै हदसम्म हटाउन सकिन्छ। त्यसोभए, आज यसको बारेमा सबै कुराको बारेमा कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, थाइराइडेक्टोमी भनेको के हो?
ठीक छ, पहिले थाइराइड ग्रन्थि के हो भनेर हेरौं। थाइराइड ग्रन्थि तपाईंको घाँटीको अगाडि, तपाईंको श्वासनलीको दुबै छेउमा अवस्थित एउटा सानो पुतली आकारको अंग हो। यो सानो भए पनि, यसले धेरै काम गर्छ। यसले शरीरमा हुने धेरै महत्त्वपूर्ण प्रक्रियाहरू नियन्त्रण गर्छ, जस्तै मेटाबोलिज्म।
अब, ``थाइरोइडेक्टोमी'' ले थाइरोइड ग्रन्थिलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउने कार्यलाई जनाउँछ, या त पूर्ण रूपमा (`कुल थाइरोइडेक्टोमी``) वा यसको केही भाग मात्र (`आंशिक थाइरोइडेक्टोमी``)। सडेको दाँत हटाउने जस्तै, यहाँ थाइरोइड ग्रन्थि वा कुनै निश्चित चिकित्सा अवस्थाले क्षतिग्रस्त भएको भाग हटाउने कार्य भइरहेको छ।
हामीले यो अपरेशन किन गर्नु पर्छ?
"तपाईंले अचानक पूर्ण रूपमा स्वस्थ थाइराइड किन हटाउनुहुन्छ?" तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ। यसका धेरै मुख्य कारणहरू छन्। ती कारणहरू के हुन् भनेर नजिकबाट हेरौं।
| शल्यक्रियाको कारण | यसको अर्थ... |
|---|---|
| थाइराइड नोड्युलहरू | यी थाइराइड ग्रन्थी भित्र बन्ने कोषिकाहरूको गाँठो हुन्। यी मध्ये धेरैजसो क्यान्सरजन्य हुँदैनन् । यद्यपि, केही गाँठोहरू क्यान्सरजन्य हुन सक्छन्। केही गाँठोहरूले आवश्यकताभन्दा बढी थाइराइड हर्मोन पनि उत्पादन गर्न सक्छन्। यदि गाँठो क्यान्सरयुक्त छ वा छैन भन्ने बारे कुनै शंका छ भने, तपाईंको डाक्टरले यसलाई हटाउन सिफारिस गर्न सक्छन्। |
| गलगाँड | यो शब्द हाम्रो देशका धेरै मानिसहरूले सुनेका छन्। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो थाइराइड ग्रन्थिको वृद्धि हो। जब ग्रन्थि यसरी ठूलो हुन्छ, यसले घाँटीमा रहेको श्वासनली र अन्ननलीमा दबाब दिन थाल्छ। त्यसपछि, सास फेर्न गाह्रो हुने र खाना निल्न गाह्रो हुने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यस्तो अवस्थामा, यो दबाब कम गर्न ग्रन्थि हटाइन्छ। |
| थाइराइड क्यान्सर | यदि थाइराइड ग्रन्थिमा क्यान्सर कोषहरू बढिरहेको पाइयो भने, शल्यक्रिया क्यान्सर कोषहरूलाई पूर्ण रूपमा हटाउने उत्तम तरिका हो। प्रायः, सम्पूर्ण ग्रन्थि हटाइन्छ, र आवश्यक परेमा, वरपरका लिम्फ नोडहरू पनि हटाइन्छ। |
| हाइपरथाइराइडिज्म | यो त्यस्तो अवस्था हो जहाँ थाइराइड ग्रन्थी अत्यधिक सक्रिय हुन्छ र शरीरलाई आवश्यक भन्दा बढी हर्मोन उत्पादन गर्छ। यसको लागि औषधिहरू भए पनि, केही अवस्थामा, यदि औषधिहरूले यसलाई नियन्त्रण गर्न सक्दैनन् वा अन्य कारणले गर्दा, डाक्टरहरूले शल्यक्रिया सुझाव दिन सक्छन्। |
थाइराइडेक्टोमी सर्जरी कति प्रकारका हुन्छन्?
शल्यक्रिया मुख्यतया दुई प्रकारका हुन्छन्। तपाईंको अवस्थाको आधारमा तपाईंको लागि कुन प्रकार उत्तम छ भन्ने निर्णय तपाईंको डाक्टरले गर्नेछन्।
- टोटल थाइराइडेक्टोमी: यो त्यस्तो ठाउँ हो जहाँ तपाईंको थाइराइड ग्रन्थि पूर्ण रूपमा वा लगभग पूर्ण रूपमा हटाइन्छ। यो प्रक्रिया सामान्यतया थाइराइड क्यान्सर वा ग्रन्थिभरि फैलिएको गलगण्डको अवस्थामा प्रयोग गरिन्छ।
- आंशिक थाइराइडेक्टोमी: यसलाई 'हेमिथाइराइडेक्टोमी' वा 'लोबेक्टमी' पनि भनिन्छ। थाइराइड ग्रन्थिमा दुई मुख्य भागहरू (लोब्स) हुन्छन्। यो शल्यक्रियाले दुई भागहरू मध्ये एउटा मात्र हटाउँछ। यो विधि सामान्यतया ग्रन्थिको एक छेउमा मात्र गाँठो भएमा प्रयोग गरिन्छ।
तपाईंको स्वास्थ्य अवस्थाको जाँच गरेपछि तपाईंलाई कुन शल्यक्रिया आवश्यक छ भन्ने निर्णय तपाईंको एन्डोक्राइनोलॉजिस्ट र सर्जनले गर्नेछन्। त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्।
शल्यक्रिया गर्नुअघि डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू
शल्यक्रिया गर्नुअघि आफ्ना सबै प्रश्नहरू सोध्नु तपाईंको अधिकार हो, र यसले तपाईंको डर कम गर्न मद्दत गर्नेछ। यहाँ केही प्रश्नहरू छन् जुन तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ।
- डाक्टर, मलाई यो अपरेशन किन चाहिन्छ? मेरो अवस्थाको लागि अरू कुनै उपचार छैन?
- यो शल्यक्रियाको जोखिम के हो? जटिलताहरूको सम्भावना के हो?
- मेरो थाइराइड ग्रन्थीको कति भाग हटाइने आशा गर्नुहुन्छ? पुरै? वा आंशिक मात्र?
- के मैले शल्यक्रिया पछि मेरो बाँकी जीवनभर थाइराइड हर्मोन चक्की खानुपर्छ? (यो धेरै मानिसहरूको प्रश्न हो)
- शल्यक्रिया पछि म कति समय अस्पतालमा बस्नुपर्छ? सामान्य अवस्थामा फर्कन कति समय लाग्छ?
यी प्रश्नहरूको उत्तरले तपाईंलाई सम्पूर्ण प्रक्रियाको राम्रोसँग बुझाइ दिनेछ।
हामी शल्यक्रियाको लागि कसरी तयारी गर्छौं?
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही तयारी चाहिन्छ। तपाईंको डाक्टरले यस बारे स्पष्ट निर्देशन दिनुहुनेछ।
शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही हप्ता अघि
- परीक्षणहरू: गाँठो कहाँ छ भनेर ठ्याक्कै हेर्न थाइराइड अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गर्न सकिन्छ। यदि गाँठो क्यान्सर भएको छ कि छैन भन्ने बारे कुनै शंका छ भने, फाइन सुई एस्पिरेशन (बायोप्सी) गर्न सकिन्छ, जसमा सुईले कोषहरूको सानो नमूना लिने समावेश छ।
- आवाज परीक्षण: तपाईंको आवाज उत्पादन गर्ने भोकल कर्डहरूको कार्य परीक्षण गर्न सकिन्छ।
- औषधि: यदि तपाईंको थाइराइड हर्मोनको स्तर धेरै उच्च छ भने, यसलाई नियन्त्रण गर्न शल्यक्रिया अघि तपाईंलाई औषधि सुरु गर्न भनिनेछ।
- धूम्रपान: यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पक्कै पनि छोड्न सल्लाह दिनुहुनेछ, किनकि धूम्रपानले एनेस्थेसिया र निको हुने प्रक्रियामा बाधा पुर्याउन सक्छ।
शल्यक्रिया गर्नुभन्दा लगभग एक हप्ता अघि
- तपाईंले लिने सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्: तपाईंले लिने सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ, जसमा प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू, भिटामिनहरू, हर्बल उपचारहरू, र पूरकहरू समावेश छन्। उनले तपाईंलाई शल्यक्रियाको दिन कुन औषधिहरू लिनुपर्छ र कुन लिन बन्द गर्नुपर्छ भनेर बताउनेछन्।
- रगत पातलो पार्ने औषधि: यदि तपाईं रगत पातलो पार्ने औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरको सल्लाहमा मात्र तिनीहरूलाई अस्थायी रूपमा बन्द गर्नुपर्छ। आफ्नो डाक्टरको सल्लाह बिना तिनीहरूलाई कहिल्यै नखोल्नुहोस्।
शल्यक्रिया अघि
शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही घण्टा अघि उपवास बस्ने (पानी बाहेक अन्य खाना र पेय पदार्थबाट टाढा बस्ने)तपाईंले पर्खनु पर्छ। यसबारे अस्पतालबाट स्पष्ट निर्देशनहरू प्राप्त गर्नुहुनेछ।
शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
तिमीले यसको बारेमा धेरै सोच्नु पर्दैन, किनकि तिमी गहिरो निद्रामा छौ।
शल्यक्रिया गर्नुअघि, एनेस्थेसियोलोजिस्टले तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिनेछन् र पूर्ण रूपमा सुताउनेछन् । ताकि तपाईंले कुनै पीडा महसुस गर्नुहुनेछैन। शल्यक्रियाको समयमा सास फेर्न सजिलो बनाउनको लागि, तपाईंको घाँटीमा श्वासप्रश्वासको नली राखिनेछ।
शल्यचिकित्सकलाई थाइराइड ग्रंथिसम्म पुग्न धेरै तरिकाहरू छन्:
- परम्परागत विधि: घाँटीको भागमा सानो चीरा हालेर शल्यक्रिया गरिन्छ। यो घाँटीमा दाग कम गर्न गरिन्छ।
- मिनी-इन्सिनल एन्जियोप्लास्टी (MIVAT): यो शल्यक्रिया क्यामेराको मद्दतले धेरै सानो चीरा मार्फत गरिन्छ।
- दाग रहित विधिहरू: अहिले मुख भित्र र काखी मुनि जस्ता दागहरू नदेखिने ठाउँहरूमा चिरा बनाएर शल्यक्रिया गर्ने तरिकाहरू छन्।
- धेरै विरलै: यदि पित्तथैली छातीसम्म पुगेको छ भने, यो छातीको हड्डीबाट पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
यदि शल्यक्रिया क्यान्सरको लागि हो भने, शल्यचिकित्सकले थाइराइड ग्रन्थी वरिपरि रहेका लिम्फ नोडहरूको नमूना लिनेछन् र तिनीहरूलाई जाँच गर्नेछन्। यदि क्यान्सर त्यहाँ फैलिएको पाइयो भने, ती लिम्फ नोडहरू पनि हटाउन सकिन्छ।
शल्यक्रियाको अन्त्यमा, घुलनशील टाँकाहरू भित्र राखिन्छन् र छालामा विशेष प्रकारको ग्लु लगाइन्छ।
सम्पूर्ण थाइराइड ग्रन्थि हटाउनको लागि शल्यक्रिया गर्न सामान्यतया १-३ घण्टा लाग्छ। ग्रन्थिको केही भाग मात्र हटाउनको लागि शल्यक्रियामा कम समय लाग्छ।
यस अपरेशनका जोखिमहरू के के हुन्?
सबैभन्दा पहिले, धेरैजसो अवस्थामा थाइरोइडएक्टोमी एकदमै सुरक्षित शल्यक्रिया हो। जटिलताहरू दुर्लभ हुन्छन्। यद्यपि, कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्।
- अत्यधिक रक्तस्राव: यो धेरै दुर्लभ हुन्छ, तर यदि यो भयो भने, रगत जम्ने समस्याले श्वासनली अवरुद्ध गर्न सक्छ र सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।
- भोकल कर्डमा हुने क्षति: आवाज नियन्त्रण गर्ने नसाहरू थाइराइड ग्रन्थिको धेरै नजिकबाट जान्छन्। यदि शल्यक्रियाको क्रममा यी नसाहरू क्षतिग्रस्त भएमा, कर्कश आवाज वा कमजोरी हुन सक्छ। यो प्रायः अस्थायी हुन्छ। शल्यचिकित्सकहरू यी नसाहरू पहिचान गर्न र तिनीहरूलाई क्षति पुर्याउनबाट बच्न धेरै सावधान रहन्छन्।
- प्याराथाइराइड ग्रन्थीहरूमा हुने क्षति: थाइराइड ग्रन्थीको पछाडि जोडिएको, चारवटा चामलको दाना जत्रो आकारका साना ग्रन्थीहरू हुन्छन्। यिनीहरूलाई प्याराथाइराइड ग्रन्थी भनिन्छ। यिनीहरूले शरीरमा क्याल्सियमको स्तर नियन्त्रण गर्छन्। यदि शल्यक्रियाको क्रममा यी क्षतिग्रस्त भएमा, रगतमा क्याल्सियमको स्तर घट्न सक्छ (हाइपोक्याल्सेमिया) ।
यदि तपाईंलाई क्यान्सरको उन्नत अवस्था छ भने, यदि यो तपाईंको दोस्रो थाइराइड शल्यक्रिया हो भने, वा तपाईंलाई धेरै ठूलो गलगण्ड छ भने यी जोखिम कारकहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
पूर्ण रूपमा निको हुन कति समय लाग्छ?
तपाईं एक वा दुई दिन अस्पतालमा बस्नुहुनेछ। एनेस्थेसियाबाट पूर्ण रूपमा ब्यूँझिएपछि, तपाईं हल्का खाना खान र तरल पदार्थ पिउन सक्षम हुनुहुनेछ। शल्यक्रियाको क्रममा राखिएको श्वासप्रश्वास नलीको कारणले गर्दा तपाईंलाई केही दिनसम्म हल्का घाँटी दुख्न सक्छ।
घर जानुअघि, तपाईंले आफ्नो चिराको हेरचाह कसरी गर्ने भन्ने बारे निर्देशनहरू प्राप्त गर्नुहुनेछ।
सामान्यतया, तपाईं दुई देखि तीन हप्तामा पूर्ण रूपमा राम्रो महसुस गर्नुहुनेछ। यद्यपि, व्यायाम र तौल उठाउने जस्ता गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न कम्तिमा दुई हप्ता पर्खनु पर्छ।
दागको बारेमा
हो, घाँटीको अगाडिको भागमा सानो दाग रहनेछ। यो १-२.५ इन्च आकारको हुन सक्छ। यद्यपि, डाक्टरले यो घाँटीको छालामा रहेको क्रिजमा चिरा लगाउनेछन्, त्यसैले समयसँगै यो कम देखिनेछ। दाग पूर्ण रूपमा निको हुन १२-१८ महिना लाग्न सक्छ। सुरुमा, यो रातो र थोरै उठेको हुन सक्छ, तर समयसँगै, यो हल्का रङमा फिक्का हुनेछ र छालासँग मिल्नेछ। आफ्नो दाग छिटो निको पार्न मद्दत गर्न आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
घर फर्केपछि, कुनै समस्या देखा परेमा तुरुन्तै कारबाही गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। निम्न लक्षणहरू देखिएमा सतर्क रहनुहोस्।
| ध्यान दिनुपर्ने सुविधा | के गर्ने |
|---|---|
| चिरा लगाइएको ठाउँबाट सुन्निने, रगत बग्ने वा पिप जस्तो तरल पदार्थ चुहिने । | तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। |
| ज्वरो** (१०१°F / ३८°C भन्दा बढी)। | तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई बोलाउनुहोस्। |
| अनुहार, हात वा ओठ सुन्निने वा झनझनाउने (यो क्याल्सियमको कमीको संकेत हुन सक्छ)। | तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। यो पर्खने अवस्था होइन। |
कुनै पनि शल्यक्रिया सामना गर्नु सजिलो छैन। डर र शंका हुनु सामान्य हो। यद्यपि, थाइरोइडेक्टोमी एक सुरक्षित प्रक्रिया हो जुन नियमित रूपमा गरिन्छ र धेरै सफल परिणामहरू दिन्छ। धेरैजसो मानिसहरू शल्यक्रिया पछि धेरै राम्रोसँग निको हुन्छन्, विशेष गरी यदि शल्यक्रिया क्यान्सर कोशिकाहरू हटाउनको लागि गरिएको थियो भने, र राहतको ठूलो अनुभूति हुन्छ। यदि तपाईंलाई अझै पनि चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्।
घर लैजाने सन्देश
- थाइराइडेक्टोमी थाइराइड रोगको उपचारको लागि एक सामान्य, धेरै सुरक्षित शल्यक्रिया हो।
- तपाईंलाई यो शल्यक्रिया किन आवश्यक छ भनेर ठ्याक्कै बुझ्नुहोस्। डाक्टरलाई प्रश्न सोध्न नडराउनुहोस्।
- शल्यक्रिया गर्नुभन्दा ठीक अगाडि डाक्टरको निर्देशन (औषधि सेवन, उपवास) पालना गर्नुहोस्।
- शल्यक्रियाबाट पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै हप्ता लाग्छ, र त्यो समयमा आराम र उचित हेरचाह धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
- यदि थाइराइड ग्रन्थी पूर्ण रूपमा हटाइयो भने, तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर थाइराइड हर्मोन चक्की (लेभोथाइरोक्सिन) खानुपर्नेछ। यो धेरै व्यवस्थित छ।
- शल्यक्रिया पछि कुनै असामान्य लक्षणहरू (सुन्निने, ज्वरो आउने, सुन्निने) अनुभव भएमा, तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment