पेशाले योग प्रशिक्षक रेवती (३२ वर्षीया) गत बुधबार मेरो क्लिनिकमा आइन्। उनी अलि डराएकी देखिन्थिन्।
"डा. प्रिया, हरेक पटक म खाना खाँदा, मेरो देब्रे बङ्गाराबाट 'क्लिक/पपिङ' आवाज आउँछ। त्यसमाथि, मलाई विगत तीन हप्तादेखि कानदेखि अनुहारसम्म फैलिएको मन्द दुखाइ छ। म मुख खोल्न वा खाना चपाउन सक्दिन," रेवतीले आफ्नो समस्या बताइन्।
मैले उनको बङ्गाराको जोर्नी जाँच गरें र व्याख्या गरें: "रेवती, तिमी चिकित्सा विज्ञानमा TMJ डिसफंक्शन (TMD) भनेर चिनिने रोगबाट पीडित छौ। कानको दुबै छेउको अगाडि रहेको बङ्गाराको हड्डीलाई हाम्रो खोपडीसँग जोड्ने एउटा धेरै जटिल जोर्नी हुन्छ। यसलाई टेम्पोरोमन्डिबुलर जोर्नी (TMJ) भनिन्छ। यो जोर्नीमा रहेको कार्टिलेज डिस्कको विस्थापन, रातमा बेहोस भएर दाँत किट्ने (ब्रुक्सिज्म), वा गम्भीर मानसिक तनावका कारण बङ्गाराको मांसपेशी कसिलो हुने कारणले हुन्छ। आज, यो अवस्थाको लागि घरमै के सरल उपाय र अभ्यासहरू गर्न सकिन्छ हेरौं।"
🚨 तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने रातो झण्डा
बङ्गारा दुखाइ सामान्यतया खतरनाक हुँदैन र केही महिना भित्रै समाधान हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि चेतावनी संकेतहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै ओरल र म्याक्सिलोफेसियल सर्जनलाई भेट्नुपर्छ:
- बन्द बङ्गारा - यो तब हुन्छ जब बङ्गाराको हड्डी एकै ठाउँमा अड्किएको हुन्छ, मुख पूर्ण रूपमा खोल्न वा बन्द गर्न असमर्थ हुन्छ।
- बङ्गाराको जोर्नी वरिपरि गम्भीर सुन्निने, छाला रातो हुने र उच्च ज्वरो आउने (यी सेप्टिक गठिया, जोर्नीको संक्रमणको लक्षण हुन सक्छन्)।
- निल्न वा सास फेर्न गाह्रो हुनु (यो बङ्गाराको जोर्नीमा समस्या नहुन सक्छ, तर घाँटीको क्षेत्रमा फैलिएको गम्भीर दाँतको संक्रमणको संकेत हो)।
- गम्भीर दुर्घटना वा अनुहार वा बङ्गारामा चोट लागेपछि तनाव र पीडा (सम्भवतः फ्र्याक्चर)।
टेम्पोरोमन्डिबुलर जोर्नी डिसफंक्शनको मुख्य कारणहरू
- दाँत किट्ने (ब्रुक्सिज्म): निद्रामा अनजानमा दाँत किट्ने वा किट्ने बानीका कारण जोर्नीमा अत्यधिक दबाब पर्छ।
- तनाव: अत्यधिक तनावले बङ्गाराको मांसपेशीलाई अनजानमा कसिलो बनाउन सक्छ।
- गठिया: ओस्टियोआर्थराइटिस वा रुमेटोइड गठिया जस्ता अवस्थाहरूको कारणले जोर्नीमा कार्टिलेजको क्षय।
- खराब आसन: लामो समयसम्म टाउको अगाडि झुकेर कम्प्युटरको अगाडि बस्दा घाँटी र बङ्गाराको जोर्नीमा असंतुलन हुन सक्छ।
- चपाउने बानी: बारम्बार गम चपाउने वा कलम र नङ जस्ता कडा वस्तुहरू चपाउने।
घरमै गर्न सकिने सरल उपचार र व्यायामहरू
शारीरिक थेरापीले तपाईंलाई घरमै बङ्गारा दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ:
१.गर्मी/चिसो उपचार: बङ्गाराको जोर्नी वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई आराम दिन दिनको दुई पटक १५ मिनेटको लागि तातो लगाउनुहोस्। सुन्निएको छ भने बरफ लगाउनुहोस्।
२. नरम आहार: चपाउन गाह्रो हुने कडा खानेकुराहरू (फलफूल, मासु, बदाम) बाट टाढा रहनुहोस्, र उमालेको तरकारी, सुप, अण्डा र दलिया जस्ता नरम खानेकुराहरू मात्र दिनुहोस्।
३. प्रतिरोधात्मक बङ्गारा व्यायाम: आफ्नो चोर औंलालाई आफ्नो चिउँडो मुनि राख्नुहोस् र बिस्तारै आफ्नो मुख खोल्नुहोस्। साथै, आफ्नो औंलाले चिउँडोलाई माथि धकेल्दै प्रतिरोध प्रदान गर्नुहोस्। यसले बङ्गारा मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउँछ।
४. बङ्गारा आराम गर्ने अभ्यास: आफ्नो जिब्रोलाई आफ्नो मुखको छतमा राख्नुहोस् र बिस्तारै आफ्नो मुख खोल्नुहोस् र बन्द गर्नुहोस् ताकि तपाईंको दाँतले एकअर्कालाई नछुओस्।
गर्न हुने र नहुने कुराहरू
| ✔️ गर्नुपर्ने कामहरू (गर्नुहोस्) | ❌ गर्न नहुने कुराहरू |
|---|---|
| आफ्नो माथिल्लो र तल्लो दाँतलाई सधैं अलग राख्नुहोस् ताकि तिनीहरू एकअर्कालाई नछुनुहोस्। | चुइगम, नङ वा कलम जस्ता वस्तुहरूबाट पूर्ण रूपमा टाढा रहनुहोस्। |
| मुख खोल्दा, बङ्गाराको जोर्नीमा दबाब नपरोस् भनेर आफ्नो हातले चिउँडोलाई टेका दिनुहोस्। | स्याउ जस्ता ठूला खानेकुराहरूलाई मुख खोलेर सिधै टोक्ने नगर्नुहोस् (तिनीहरूलाई टुक्रा-टुक्रा पारेर खानुहोस्)। |
| दाँत किट्ने नियन्त्रण गर्न, तपाईंको दन्त चिकित्सकले सिफारिस गरे अनुसार, रातमा लगाउन सकिने माउथ गार्ड/बाइट स्प्लिन्ट प्रयोग गर्नुहोस्। | दुखाइ हुँदा चिकित्सकको सल्लाह बिना दुखाइ निवारक औषधि सेवन नगर्नुहोस्। |
❓ तपाईंसँग हुन सक्ने केही अन्य प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
के बङ्गाराको जोर्नीबाट 'टिकटकिट' आवाज आउनु सधैं उपचार गर्नुपर्ने चिकित्सा अवस्था हो? ▼
होइन। यदि बङ्गाराको जोर्नीले आवाज मात्र निकालिरहेको छ र कुनै दुखाइ छैन, मुख खोल्न गाह्रो भइरहेको छैन, वा बङ्गाराको कडापन छैन भने, यो सामान्य अवस्था हो र उपचारको आवश्यकता पर्दैन।
के टेम्पोरोमन्डिबुलर जोर्नी डिसफंक्शनको लागि शल्यक्रिया आवश्यक छ? ▼
होइन। TMJ समस्या भएका ९०% भन्दा बढी बिरामीहरू साधारण गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू (माउथ गार्ड, फिजिकल थेरापी, तनाव व्यवस्थापन) बाट सफलतापूर्वक निको हुन्छन्। जोर्नीको संरचनामा गम्भीर क्षति भएको दुर्लभ अवस्थामा मात्र शल्यक्रिया सिफारिस गरिन्छ।
सुत्ने बेला दाँत किट्ने (ब्रुक्सिज्म) को लागि के के चिकित्सा उपचारहरू छन्? ▼
तपाईंको दाँतमा फिट हुने गरी दन्त चिकित्सकले बनाएको **बाइट स्प्लिन्ट** वा **माउथ गार्ड** रातमा लगाउन सकिन्छ। यसले तपाईंको दाँतलाई एकसाथ किट्नबाट रोक्छ र तपाईंको बङ्गाराको जोर्नीमा दबाब धेरै कम गर्छ।
किन बङ्गारा दुखाइ र टाउको दुखाइ एकैसाथ हुन्छ? ▼
बङ्गाराको जोर्नी कानको नहरको धेरै नजिक अवस्थित हुन्छ। बङ्गाराको जोर्नीसँग सम्बन्धित मांसपेशीहरू मन्दिरसम्म पनि फैलिएका हुन्छन्। त्यसैले, बिरामीले कान दुख्ने र टाउको दुख्ने जस्ता समस्याहरू महसुस गर्न सक्छन्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment