के तपाईंको घुँडाको मेनिस्कस च्यातिएको छ? यसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै खेल खेल्दा वा हिँड्दा आफ्नो घुँडामा अचानक पपिङ आवाज आएको महसुस गर्नुभएको छ? वा तपाईंले आफ्नो घुँडा सुन्निएको, कडा भएको र यति कमजोर भएको महसुस गर्नुभएको छ कि तपाईं उभिन पनि सक्नुहुन्न? तपाईंको मेनिस्कस च्यातिएको हुन सक्छ। आज यसबारे कुरा गरौं।

घुँडामा भएको यो "मेनिस्कस" भनेको के हो?

ठीक छ, अब हेरौं यो `(मेनिस्कस)` के हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हामी यसलाई तपाईंको घुँडा भित्र `(मेनिस्कस )`` कार्टिलेजका दुई टुक्राहरू `(कार्टिलेज) `` भन्छौं। यी रबरी, थोरै बलियो तन्तुका टुक्राहरू जस्तै हुन्। तिनीहरू तपाईंको तिघ्राको हड्डी (डाक्टरहरूले यसलाई `(फेमर)``) र शिन हड्डी (तिनीहरूले यसलाई `(टिबिया)`` भन्छन्) बीचमा अवस्थित हुन्छन्। कारमा `(झटका अवशोषकहरू)` जस्तै, कार्टिलेजका यी दुई टुक्राहरू `(मेनिस्कस)`` ले तपाईंको घुँडामा आउने झटकाहरू सोस्छन्, हड्डीहरू बीचको घर्षण कम गर्छन्, र जोर्नीलाई सुरक्षित राख्छन्। अर्को शब्दमा, यसले घुँडाको लागि राम्रो `(कुशन)` जस्तै काम गर्छ।

यो `(मेनिस्कस)` कसरी च्यात्छ?

अब तपाईंसँग एउटा प्रश्न छ, 'त्यसो भए यो कसरी च्यात्छ?' `(मेनिस्कस)` च्यात्नुका धेरै मुख्य कारणहरू छन्।

• अचानक घुँडा मोडिनु: कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं क्रिकेट, नेटबल, वा फुटबल जस्ता खेल खेल्दै हुनुहुन्छ। यदि तपाईं आफ्नो खुट्टा भुइँमा राख्दै अचानक एक छेउमा फर्कनुभयो र तपाईंको माथिल्लो शरीर घुम्यो भने, तपाईंको घुँडा अचानक घुम्न सक्छ र यो "(मेनिस्कस)" च्यात्न सक्छ। यो धेरै खेलाडीहरूलाई हुन्छ, युवाहरूलाई पनि।
• उमेर बढ्दै जाँदा के हुन्छ: हाम्रो उमेर बढ्दै जाँदा, हाम्रो शरीरको अन्य भाग जस्तै हाम्रो घुँडाको कार्टिलेज पनि बिस्तारै बिग्रँदै जान्छ र कमजोर हुँदै जान्छ। त्यसपछि, सानो कुराले पनि, सायद असमान सतहमा पाइला राख्दा पनि, यसलाई च्यात्न सक्छ। यसलाई 'डिजेनेरेटिभ टियर ' भनिन्छ।
• गठिया: घुँडामा गठिया हुनुको अर्थ कार्टिलेज झिसमिसे भएको छ। यो अवस्था भएका मानिसहरूलाई मेनिस्कस च्यात्न सजिलै हुन्छ। कहिलेकाहीँ, कुनै चोटपटक बिना पनि, यो गठियाको कारणले च्यात्न सक्छ।

के मेनिस्कस आँसुका प्रकारहरू छन्?

हो, तपाईंको प्रत्येक घुँडामा कार्टिलेजका दुई टुक्राहरू हुन्छन्, जसलाई "मेनिस्कस" भनिन्छ। तदनुसार, हामी च्यातिएको ठाउँको आधारमा दुई मुख्य प्रकारहरूको बारेमा कुरा गर्दैछौं:

• मेडिअल मेनिस्कस टियर: यो तब हुन्छ जब घुँडाको भित्री भागमा रहेको कार्टिलेजको टुक्रा च्यातिन्छ।
• पार्श्व मेनिस्कस च्यात्नु: यो तब हुन्छ जब घुँडाको बाहिरी भागको कार्टिलेजको टुक्रा च्यातिन्छ।

च्यात्ने तरिकाको आधारमा अन्य प्रकारहरू पनि छन्, तर यी दुई मुख्य प्रकारहरू हुन् जुन स्थानको आधारमा विभाजित हुन्छन्।

मेनिस्कस च्यातिएको लक्षणहरू के के हुन्?

प्रायः, जब "(मेनिस्कस)" च्यातिन्छ, घुँडा भित्रबाट पपिङ आवाज आउन सक्छ। तर यो सबैमा हुँदैन। यो लक्षणहरूसँगै हुन सक्छ जस्तै:

• घुँडा दुख्ने , कडा हुने र सुन्निनेयो सुन्निने चोट लागेपछि तुरुन्तै नदेखिन सक्छ, तर केही घण्टा पछि वा भोलिपल्ट देखा पर्न सक्छ।
• मेरो घुँडा कसिलो लाग्छ , लक भएको जस्तो।
• खुट्टा पूर्ण रूपमा मोड्न वा फैलाउन सकिँदैन ।
• उभिरहेको बेला, तपाईंको घुँडा ढल्किरहेको जस्तो महसुस हुन सक्छ, जस्तै यो छेउमा उफ्रिरहेको छ वा नियन्त्रण गुमाइरहेको छ ।

‘त्यसो भए, के तपाईं आफ्नो मेनिस्कस च्यातेपछि हिँड्न सक्नुहुन्छ?’ तपाईंलाई लाग्न सक्छ। सुरुमा, तपाईं आफ्नो ढाडमा केही तौल लिएर हिँड्न सक्नुहुन्छ। तर केही दिनपछि, तपाईंको घुँडा सुन्निन थाल्नेछ र दुखाइ बढ्नेछ।

सबैभन्दा बढी जोखिममा को छ?

यी `(मेनिस्कस)` आँसुहरू धेरै सामान्य छन्, विशेष गरी खेल खेल्नेहरूमा। टेनिस, फुटबल, बास्केटबल, भलिबल, नेटबल र क्रिकेट जस्ता अचानक मोड लिने, रोक्ने र जम्प गर्ने खेलहरू खेल्ने मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्। साथै, सम्पर्क खेलहरूमा , यदि कोही लडेर कसैलाई हिर्काउँछ भने, तिनीहरूले आफ्नो घुँडा मोड्न सक्छन् र आफ्नो `(मेनिस्कस)` च्यात्न सक्छन्। यो युवा खेलाडीहरूमा सामान्य छ।

तर, मैले पहिले भनेझैं, डिजेनेरेटिभ मेनिस्कस टियर्स (जुन उमेरसँगै कार्टिलेजको झीज र आँसुको कारणले हुन्छ) जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, उनीहरूको गतिविधि स्तर जस्तोसुकै भए पनि।

मेनिस्कस च्यातिएको भाग राम्ररी निको भएन भने के हुन्छ?

यो पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि मेनिस्कस च्यातिएको भाग राम्ररी निको भएन भने, तपाईंको घुँडामा दुखाइ र असुविधा भइरहन सक्छ। त्यति मात्र होइन, यसले घुँडाको जोर्नीलाई छिटो बिगार्न पनि सक्छ, जसले गर्दा भविष्यमा ओस्टियोआर्थराइटिस जस्ता रोगहरू हुने जोखिम बढ्छ। यसको अर्थ तपाईंको घुँडाको कार्टिलेज अझ बढी बिग्रन सक्छ र हड्डीहरू एकअर्कासँग घिस्न थाल्छन्।

डाक्टरले यो कसरी चिन्न सक्छन्?

जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको घुँडा ध्यानपूर्वक जाँच गर्नुहुनेछ। उहाँले सुन्निने, दुख्ने र तरल पदार्थ जम्मा भएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले केही विशेष परीक्षणहरू (जस्तै म्याकमुरे परीक्षण वा थेस्साली परीक्षण ) गर्नुहुनेछ ताकि तपाईं आफ्नो घुँडा मोड्न र सीधा गर्न सक्नुहुन्छ कि भनेर हेर्न सक्नुहुन्छ, र यो कति टाढा जान सक्छ। यी परीक्षणहरूले तपाईंलाई मेनिस्कस क्षतिग्रस्त भएको छ कि छैन भन्ने बारे मोटामोटी विचार दिन सक्छन्।

कहिलेकाहीं, चोटपटकको हद निर्धारण गर्न एक्स-रे गर्न सकिन्छ । यद्यपि, एक्स-रेले मेनिस्कसमा च्यातिएको देखाउन सक्दैन किनभने यो कार्टिलेजको टुक्रा हो। यद्यपि, एक्स-रेले हड्डीमा अन्य कुनै क्षति छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। च्यातिएको मेनिस्कस हेर्नको लागि प्रायः एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान प्रयोग गरिन्छ। एमआरआईले कार्टिलेज जस्ता नरम तन्तुहरूमा भएको क्षति स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।

केही अवस्थामा, डाक्टरले ``आर्थ्रोस्कोपी'' भनिने प्रक्रिया गर्न सक्छन्।यो पनि गर्न सकिन्छ। यसमा धेरै सानो चीरा मार्फत घुँडामा सानो क्यामेरा (आर्थ्रोस्कोप) घुसाउने, भित्रको चोटलाई सिधै हेर्ने र यो कति गम्भीर छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्ने समावेश छ। यो निदान र उपचार दुवैको लागि प्रयोग गरिने विधि हो।

उत्तम उपचार के हो?

ठीक छ, अब यसको उपचार हेरौं। उपचार धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, जसमा मेनिस्कस टियर कति ठूलो छ, यो कहाँ अवस्थित छ, तपाईंको उमेर र तपाईंको गतिविधि स्तर समावेश छ। यो शल्यक्रिया बिना पनि निको हुन सक्छ।

सुरुमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दुखाइ कम गर्न र सुन्निने नियन्त्रण गर्न NSAID (ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग) लिन भन्नुहुनेछ। यसको अतिरिक्त, चोट लागेपछि सुरुका केही दिनहरूमा तपाईंलाई RICE विधि पालना गर्न भनिनेछ। RICE को अर्थ हो:

• R - आराम: आफ्नो चोट लागेको घुँडाको तौल सकेसम्म कम राख्नुहोस्। तपाईंले बैसाखी पनि प्रयोग गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• I - बरफ: आइस प्याक (सिधै छालामा होइन, कपडामा) आफ्नो घुँडामा दिनमा धेरै पटक १५-२० मिनेट राख्नुहोस्।
• C - कम्प्रेसन: सुन्निने कम गर्न आफ्नो घुँडालाई कम्प्रेसन ब्यान्डेजले बेर्नुहोस्। तर यसलाई धेरै कसिलो नबेर्नुहोस्।
• E - उचाइ: सुन्निने कम गर्न, आफ्नो खुट्टालाई मुटुभन्दा माथि राखेर आराम गर्नुहोस्।

यसको अतिरिक्त, घुँडाको मांसपेशी बलियो बनाउन र घुँडाको लचकता र विस्तार सुधार गर्न भौतिक चिकित्सकसँग काम गर्न सिफारिस गर्न सकिन्छ। शारीरिक उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

के तपाईंलाई घुँडाको शल्यक्रिया चाहिन्छ?

ठूला, बढी गम्भीर मेनिस्कस आँसु आफैं निको नहुन सक्छन्। मेनिस्कसको बाहिरी भागमा आँसु, जहाँ रगत आपूर्ति कम हुन्छ, निको पार्न विशेष गरी गाह्रो हुन्छ। यदि RICE विधि, NSAIDs, र शारीरिक थेरापीले सुधार गर्दैन भने, वा यदि तपाईंको घुँडा बन्द हुन्छ भने, वा यदि तपाईं सक्रिय युवा व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले मेनिस्कस सर्जरी सिफारिस गर्न सक्छन्।

यो प्रायः ``आर्थ्रोस्कोपी'' भनिने प्रक्रिया मार्फत गरिन्छ, जुन एकदमै सानो चीरा हो (जस्तै ``कीहोल सर्जरी'') जसले छिटो निको हुन अनुमति दिन्छ। यो वास्तवमा एक धेरै सामान्य हड्डीको शल्यक्रिया हो। शल्यक्रियाले या त च्यातिएको ``(मेनिस्कस)'' मर्मत गर्न सक्छ वा च्यातिएको भाग (`मेनिस्कसेक्टोमी``) हटाउन सक्छ । डाक्टरहरूले सम्भव भएसम्म ``(मेनिस्कस)'' मर्मत गर्ने प्रयास गर्छन्, किनभने यो लामो समयसम्म घुँडाको लागि राम्रो हुन्छ। यद्यपि, यदि च्यातिएको भाग मर्मत गर्न धेरै गम्भीर छ भने, डाक्टरले ``(मेनिस्कस)` को भाग वा सम्पूर्ण भाग हटाउनुपर्ने हुन सक्छ।

एकपटक निको भएपछि, भविष्यमा तपाईंलाई घुँडाको अन्य समस्या हुने सम्भावना कम हुनेछ।

के यी "(मेनिस्कस)" आँसुहरू रोक्न सकिन्छ?

दुर्घटना हुनबाट रोक्न गाह्रो छ, तर मेनिस्कस च्यात्ने जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

• तपाईंको घुँडालाई समर्थन गर्ने र स्थिर बनाउने मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउनुहोस् (विशेष गरी अगाडि र पछाडिको तिघ्राको मांसपेशीहरू) ।
• यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंको घुँडा कमजोर र अस्थिर छ भने, खेल खेल्दा घुँडाको ब्रेस लगाउनुहोस् ।
• व्यायाम गर्दा, तुरुन्तै कडा व्यायाममा नजानुहोस्, राम्रोसँग न्यानो अप गर्नुहोस्, र बिस्तारै तीव्रता बढाउनुहोस् ।
• तपाईंले खेल्ने खेलको लागि उपयुक्त राम्रो खेलकुद जुत्ता लगाउनुहोस्। यदि तपाईंको जुत्ता जीर्ण छ भने, नयाँ किन्नुहोस्।
• सही तरिकाहरू प्रयोग गर्नुहोस्, विशेष गरी उफ्रँदा, अवतरण गर्दा र मोड्दा।

निको भएपछि के हुन्छ? सम्भावना के छ?

मेनिस्कस च्यातिएका धेरैजसो मानिसहरू आफ्नो सामान्य गतिविधि र खेलकुदमा फर्कन सक्षम हुन्छन्। यदि तपाईंले मेनिस्कस च्यातिएको मर्मत गर्न शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, धेरै महिनाको शारीरिक उपचार पछि तपाईंको घुँडा पूर्ण रूपमा निको हुनुपर्छ। तपाईंको भौतिक चिकित्सकले दिएको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यद्यपि, यदि तपाईंको मेनिस्कसको केही भाग वा सम्पूर्ण भाग शल्यक्रियाद्वारा हटाइएको छ भने, भविष्यमा तपाईंलाई गठिया हुने जोखिम अलि बढी हुन सक्छ । यो किनभने अब तपाईंको जोर्नीमा झट्का सोस्न कम कुशनिंग छ। समयसँगै, जोर्नी कमजोर हुन सक्छ।

डाक्टरलाई भेट्ने सबैभन्दा राम्रो समय कुन हो?

यदि तपाईंलाई यस्तो केहि महसुस भयो भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• यदि तपाईं घुँडा दुखाइ बिना आफ्नो खुट्टा पूर्ण रूपमा मोड्न वा फैलाउन सक्नुहुन्न भने ।
• यदि `RICE` विधि प्रयोग गरेर र `(NSAID)` औषधि सेवन गरेको केही दिनपछि पनि सुन्निने समस्या कम भएन भने, वा दुखाइ बढ्दै गइरहेको छ भने ।
• यदि तपाईंको घुँडा अड्किएको वा अनियन्त्रित रूपमा बाहिर निस्किरहेको जस्तो लाग्छ भने।
• यदि घुँडा रातो छ र ज्वरो जस्तो अवस्था छ भने।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, निम्न जस्ता केही प्रश्नहरू सोध्नु राम्रो हुन्छ:

• मेरो मेनिस्कस च्यात्नु कति खराब छ? यो कहाँ पर्छ?
• के यो आँसु आफैं निको हुन सम्भव छ? वा शल्यक्रिया आवश्यक पर्नेछ?
• के मलाई शारीरिक उपचार चाहिन्छ? कति समयको लागि?
• यदि तपाईंको शल्यक्रिया भइरहेको छ भने, के यसले मेनिस्कस मर्मत गर्छ वा यसको केही भाग हटाउँछ?
• म कहिले पूर्ण रूपमा मेरो काम/खेलकुदमा फर्कन सक्षम हुनेछु?
• घाउ निको हुनुको सट्टा झन् खराब हुँदै गएको संकेत के के हुन्?
• भविष्यमा `(गठिया)` जस्तो अवस्था विकास हुने जोखिम के हो?

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

घुँडामा च्यातिएको मेनिस्कस जस्तो चोटपटक साँच्चै पीडादायी हुन्छ, र यो कम्मर दुख्ने खालको हुन सक्छ। यसले तपाईंलाई अलिकति पछाडि धकेल्न सक्छ, व्यायाम गर्न, खेल खेल्न र सायद घर वरिपरि हिंड्नबाट पनि रोक्न सक्छ। तर सम्झनुहोस्,साना आँसुहरू प्रायः आफैं निको हुन्छन्। अरूलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ, जस्तै आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरसँग मिलेर तपाईंको लागि उत्तम काम गर्ने उपचार र पुनर्वास योजना विकास गर्नु हो, ताकि तपाईं सुरक्षित र पीडारहित रूपमा आफ्नो मनपर्ने गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ। धेरैजसो मानिसहरू मेनिस्कस च्यातिएपछि पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। त्यसैले आत्तिनु पर्दैन! सकेसम्म चाँडो चिकित्सा सल्लाह लिनु उत्तम हुन्छ।

` घुँडा दुख्ने, मेनिस्कस च्यातिने, कार्टिलेज, घुँडाको चोटपटक, खेलकुदमा चोटपटक, गठिया, घुँडाको शल्यक्रिया, (मेनिस्कस), (आर्थ्रोस्कोपी), (RICE विधि)