आपतकालीन अवस्थामा जीवन बचाउने डाक्टरहरू: ट्रमा सर्जन को हो?

हामी कसैलाई पनि दुर्घटना मन पर्दैन, हैन र? तर यदि अप्रत्याशित समयमा दुर्घटना भयो भने, हाम्रो जीवन बचाउन विशेषज्ञ डाक्टरहरूको समूह हुन्छ। ती डाक्टरहरूलाई हामी ट्रमा सर्जन भन्छौं। यस लेखमा, हामी यी डाक्टरहरू को हुन्, तिनीहरू के गर्छन्, र तिनीहरू हाम्रो जीवनको लागि कति महत्त्वपूर्ण छन् भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछौं।

ट्रमा सर्जन को हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, "(ट्रमा सर्जन)" एक उच्च कुशल डाक्टर हो जसले गम्भीर चोटपटक र जीवनलाई खतरामा पार्न सक्ने आपतकालीन चिकित्सा अवस्थाहरूको लागि आपतकालीन शल्यक्रिया गर्दछ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको ठूलो दुर्घटना भयो र तपाईं गम्भीर घाइते हुनुभयो भने, यो "(ट्रमा सर्जन)" तपाईंको हेरचाह गर्ने चिकित्सा टोलीको नेता हो। यस टोलीमा "क्रिटिकल केयर" एकाइका कर्मचारीहरू, अन्य शल्यक्रिया विशेषज्ञहरू, आदि समावेश हुन सक्छन्। शल्यक्रिया पछि तपाईंको स्वास्थ्यलाभको जाँच गर्नु र तपाईंको पारिवारिक डाक्टर ("प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक") सँग समन्वय गर्नु पनि उनीहरूको जिम्मेवारी हो। कहिलेकाहीँ यी डाक्टरहरूलाई "एक्युट केयर सर्जन" वा "क्रिटिकल केयर सर्जन" पनि भनिन्छ।

यी विशेषज्ञहरूले उपचार गर्ने मुख्य चोटपटक र रोगहरू के के हुन्?

के तपाईंलाई थाहा छ, हरेक वर्ष विश्वभर लाखौं मानिसहरू दुर्घटनामा घाइते हुन्छन् र अस्पतालको आपतकालीन विभागमा पुग्छन्? श्रीलंकामा पनि यो अवस्था फरक छैन। यद्यपि यी "ट्रमा सर्जनहरू" विभिन्न प्रकारका चोटपटकहरूको उपचार गर्न प्रशिक्षित छन्, त्यहाँ केही अवस्थाहरू छन् जुन तिनीहरूले प्रायः सामना गर्छन् र उपचार गर्छन्:

ब्लन्ट फोर्स ट्रमा

यी चोटपटकहरू हुन् जुन तपाईंलाई कुनै चीजले जोडले हिर्काउँदा हुन्छन् ("ब्लन्ट फोर्स ट्रमा")। कार दुर्घटना, उचाइबाट खस्नु, वा तपाईंको शरीरमा भारी वस्तु खस्नु जस्ता कुराहरूको बारेमा सोच्नुहोस्। यी समयहरू हुन् जब आपतकालीन शल्यक्रिया प्रायः आवश्यक पर्दछ। किनभने भित्रको क्षति बाहिर देखिने भन्दा बढी गम्भीर हुन सक्छ।

पेनिट्रेटिङ ट्रमा

यो छालाबाट छिरेर शरीरमा प्रवेश गर्ने कुनै धारिलो वस्तुको कारणले हुने चोट हो ("पेनिट्रेटिंग ट्रमा")। उदाहरणहरूमा बन्दुकको गोली लागेको चोट, चक्कु वा अन्य धारिलो हतियारले छुरा प्रहार गरिएको चोट, वा धारिलो कुनै चीजले भाग्नु समावेश छ। यस्ता चोटपटकहरूमा, रक्तस्रावलाई छिटो रोक्नु र आन्तरिक अंगहरूमा क्षति भएको छ कि छैन जाँच गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

जलेको चोटपटक

यी डाक्टरहरूले आगो, तातो तरल पदार्थ र बाफ ("थर्मल बर्न्स") बाट हुने गम्भीर जलनको उपचार गर्छन्। तिनीहरूले रसायनहरू ("रासायनिक जलन"), विषाक्त धुवाँ सास फेर्दा हुने फोक्सोको क्षति, र "फ्रस्टबाइट", जुन अत्यधिक चिसोका कारण छाला र तन्तुको मृत्यु हो, को पनि उपचार गर्छन्।

आपतकालीन सामान्य शल्यक्रिया र क्रिटिकल केयर

धेरै (ट्रमा सर्जन) र अन्यतिनीहरू आपतकालीन शल्यक्रियामा पनि संलग्न हुन्छन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरूले आन्द्राको अवरोध जस्ता जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्थाहरूको लागि शल्यक्रिया गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईं पहिले नै अस्पतालमा हुँदा विकास हुने गम्भीर अवस्थाहरूको उपचार गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छन्, जस्तै सेप्सिस (रगत विषाक्तताले गर्दा हुने गम्भीर संक्रमण), श्वासप्रश्वास विफलता, वा अंग विफलता।

यी डाक्टरहरूले गर्ने सबैभन्दा सामान्य आपतकालीन उपचार र शल्यक्रियाहरू के के हुन्?

दुर्घटनाको घटनामा, एक "ट्रमा सर्जन" ले एक्लै वा अन्य विशेषज्ञहरूसँग मिलेर विभिन्न प्रकारका जीवन बचाउने उपचार र शल्यक्रियाहरू गर्छन्। ती मध्ये केही समावेश छन्:

• आपतकालीन थोराकोस्टोमी: यदि तपाईंको छातीको गुहा (फोक्सो वरिपरि) रगतले भरिएको छ वा फोक्सो अचानक ध्वस्त भएको छ भने ("फोक्सो कोल्याप्स") यो प्रक्रिया ("आपतकालीन थोराकोस्टोमी") गर्न सकिन्छ। यसमा छातीको छालामा सानो चीरा बनाउने र "छाती ट्यूब", एक ट्यूब घुसाउने समावेश छ, जस मार्फत रगत वा हावा निकालिन्छ।
• आपतकालीन थोराकोटोमी: यो एक प्रमुख शल्यक्रिया हो। यो गम्भीर, जीवनलाई खतरामा पार्ने छातीको चोटपटकको लागि वा अन्य छातीको चोटपटकको लागि आपतकालीन प्रक्रियाको रूपमा गरिन्छ। छाती खोलिन्छ र क्षतिग्रस्त अंगहरू मर्मत गरिन्छ।
• आपतकालीन ल्याप्रोटोमी: यसमा तपाईंको पेटको बीचमा ठाडो काट्नु समावेश छ ('आपतकालीन ल्याप्रोटोमी')। यो पेटको गम्भीर चोटपटकको उपचार गर्न, आन्तरिक रक्तस्राव रोक्न वा आपतकालीन एपेन्डेक्टोमीको भागको रूपमा गर्न सकिन्छ।
• अत्यधिक रक्तस्राव र घाउ नियन्त्रण: बन्दुकको गोली लागेको घाउ, चक्कुको घाउ वा धारिलो वस्तु जस्ता चीजहरूको कारणले गर्दा छाला भित्र पसेर अत्यधिक रक्तस्राव हुँदा, यी डाक्टरहरूको मुख्य काम भनेको रक्तस्राव नियन्त्रण गर्नु, घाउ सफा गर्नु र आवश्यक परेमा टाँका लगाउनु हो ।
• न्यूरोसर्जरी सहयोग: ट्रमा सर्जनहरू प्रायः न्यूरोसर्जनहरूसँग मिलेर काम गर्छन्, विशेष गरी टाउकोमा चोटपटक, जस्तै सबड्युरल हेमेटोमा र ट्राउमेटिक ब्रेन इन्जुरीहरूको उपचार गर्न।

ट्रमा सर्जन कसरी बन्ने?

यस्तो विशेषज्ञ बन्न सजिलो छैन। यसको लागि धेरै कडा परिश्रम, समर्पण र लामो समयसम्म शिक्षा चाहिन्छ। उदाहरणका लागि, अमेरिका जस्तो देशमा, "ट्रमा सर्जन" बन्न सामान्यतया १३ देखि १५ वर्षको शिक्षा लाग्छ। यसमा समावेश छ:

• चार वर्षे आधारभूत विज्ञान डिग्री।
• चार वर्षे मेडिकल स्कूल शिक्षा (चिकित्सा डिग्री)।
• पाँच वर्षे रेसिडेन्सी कार्यक्रम। यस समयमा, उनीहरूले सामान्य शल्यक्रियामा आफ्नो अधिकांश प्रशिक्षण प्राप्त गर्छन्।
• यसपछि एक वा दुई वर्षको विशेष प्रशिक्षण कार्यक्रम ("फेलोशिप कार्यक्रम") हुन्छ। यहाँ तपाईंले "क्रिटिकल केयर" र "ट्रमा" मा विशेषज्ञता र प्रशिक्षण प्राप्त गर्नुहुन्छ।
• कहिलेकाहीँ, यस रेसिडेन्सी तालिम अवधिमा, तपाईंले एक देखि तीन वर्षसम्म चिकित्सा अनुसन्धानमा पनि संलग्न हुनुपर्ने हुन्छ।

त्यति मात्र होइन, उनीहरूले सम्बन्धित देशको मेडिकल लाइसेन्स परीक्षा (जस्तै 'अमेरिकन मेडिकल लाइसेन्सिङ परीक्षा') पास गर्नुपर्छ। उनीहरूले विशेष मेडिकल बोर्डहरू (जस्तै 'अमेरिकन बोर्ड अफ सर्जरी') बाट 'सर्जिकल क्रिटिकल केयर' मा सामान्य शल्यक्रिया प्रमाणपत्र र उप-विशेषज्ञता प्रमाणपत्र पनि प्राप्त गर्नुपर्छ।

केही ट्रमा सर्जनहरूले सामूहिक हताहतका घटनाहरूको उपचारमा अतिरिक्त तालिम पनि प्राप्त गर्छन्, अर्थात्, जब धेरै मानिसहरू एउटै घटनामा घाइते हुन्छन् (जस्तै, बम विस्फोट, गम्भीर प्राकृतिक प्रकोप, ठूलो कार दुर्घटना)।

जनरल सर्जन र ट्रमा सर्जनमा के फरक छ?

यो पनि धेरै मानिसहरूले सोध्ने प्रश्न हो। प्रत्येक "(ट्रमा सर्जन)" सबैभन्दा पहिले एक सामान्य सर्जन हो। यसको अर्थ उनीहरूले सामान्य शल्यक्रियामा आधारभूत तालिम प्राप्त गरेका छन्। तर मुख्य भिन्नता यो हो कि "(ट्रमा सर्जन)" ले क्रिटिकल केयर र ट्रमामा विशेष तालिम ("फेलोशिप") पनि प्राप्त गरेका छन्, र त्यसको लागि "सर्जिकल क्रिटिकल केयर सर्टिफिकेसन" प्राप्त गरेका छन्। त्यसैले, उनीहरूसँग आपतकालीन, जीवन-धम्की दिने चोटपटकहरूको उपचार गर्ने विशेष क्षमता छ।

ट्रमा सेन्टर र नियमित अस्पतालमा के फरक छ?

(ट्रमा सेन्टर), अर्थात्, आपतकालीन अवस्थाको लागि विशेष उपचार केन्द्र, एउटा यस्तो ठाउँ हो जुन नियमित अस्पताल भन्दा अलि फरक हुन्छ। मुख्य कुरा के हो भने (ट्रमा सेन्टर) मा विशेष रूपमा प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारीहरू हुन्छन्, जसमा एक विशेषज्ञ (ट्रमा सर्जन) पनि समावेश हुन्छ, जसलाई हप्ताको ७ दिन, २४ घण्टा बोलाउन सकिन्छ। साथै, यी केन्द्रहरूमा दुर्घटनामा परेका व्यक्तिलाई चाहिने सबै कुराहरू छन्, जस्तै अत्याधुनिक उपकरण, रक्त बैंक सुविधाहरू, आपतकालीन शल्यक्रिया कक्षहरू, आदि। श्रीलंकामा, यस जस्ता प्रमुख अस्पतालहरूमा आपतकालीन एकाइहरू पनि धेरै उच्च स्तरमा सञ्चालन हुन्छन्।

के यी डाक्टरहरूले हरेक घाउको शल्यक्रिया गर्छन्? के तिनीहरू एक्लै काम गर्छन्?

ट्रमा सर्जनहरू ठूलो मेडिकल टोलीको एक महत्त्वपूर्ण भाग हुन्।तिनीहरू प्रायः न्यूरोसर्जन र अर्थोपेडिक सर्जनहरूसँग नजिकबाट काम गर्छन्, किनभने गम्भीर दुर्घटनामा मस्तिष्क, मेरुदण्ड वा हड्डीहरू क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्। यस्तो अवस्थामा, सम्बन्धित विशेषज्ञहरूको सहयोग आवश्यक हुन्छ। तिनीहरू गम्भीर चोटपटक लागेका मानिसहरूको उपचार गर्न आपतकालीन कक्षमा डाक्टर, नर्स र अन्य स्वास्थ्यकर्मीहरूसँग पनि काम गर्छन्। यसको अर्थ यो एक टोली प्रयास हो।

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा

हामीमध्ये कसैले पनि दुर्घटनाको सामना गर्नुपर्ने वा जीवनलाई खतरामा पार्ने रोगको लागि आपतकालीन उपचारको आवश्यकता पर्ने आशा गर्दैनौं। तर, अप्रत्याशित रूपमा, लाखौं मानिसहरूले प्रत्येक वर्ष यी चीजहरू अनुभव गर्छन्, जसको लागि तत्काल 'क्रिटिकल केयर' आवश्यक पर्दछ।

यस्तो समयमा, जीवन र मृत्यु बीचको लडाईमा, यी "ट्रमा सर्जनहरू" हुन् जो जीवन बचाउन अग्रपंक्तिमा लडिरहेका हुन्छन्।

उनीहरूसँग विशेष तालिम र बहुमूल्य अनुभव छ। उनीहरूले जीवनलाई जोखिममा पार्ने विभिन्न अवस्थाहरू छिट्टै पहिचान गर्न सक्छन् र आवश्यक उपचार र शल्यक्रिया गर्न सक्छन्। यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई कहिल्यै आपतकालीन शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्यो भने, तपाईंको ट्रमा सर्जन, अन्य डाक्टरहरूसँगै, तपाईं निको नभएसम्म तपाईंको हेरचाह गर्ने टोली हुनेछ। त्यसैले यी डाक्टरहरूको सेवा साँच्चै अमूल्य छ। तिनीहरू हाम्रो समाजका गुमनाम नायकहरू जस्तै हुन्।