के तपाईंसँग स्टेज ० स्तन क्यान्सरको बारेमा प्रश्नहरू छन्? आउनुहोस् यसको बारेमा कुरा गरौं!

जब डाक्टरले तपाईंलाई 'स्टेज ० ब्रेस्ट क्यान्सर' भएको बताउँछन्, तब तपाईंको मनमा धेरै प्रश्न र डरहरू आउन सक्छन्, हैन र? "के यसको साँच्चै अर्थ मलाई क्यान्सर भएको हो?" र "के यो खतरनाक छ?" जस्ता कुराहरू दिमागमा आउनु सामान्य हो। त्यसैले आज, यस बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले, मानौं तपाईं साथीसँग कुरा गर्दै हुनुहुन्छ।

यो 'फेज ०' वास्तवमा के हो?

यो वास्तवमा अलि जटिल विषय हो। केही डाक्टरहरूले यसलाई स्तन क्यान्सरको धेरै प्रारम्भिक चरण मान्छन्। अरूले यसलाई 'पूर्व-क्यान्सर' मान्छन् जुन क्यान्सरमा विकसित हुन सक्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, क्यान्सर एक यस्तो अवस्था हो जसमा शरीरका कोषहरू असामान्य र अनियन्त्रित रूपमा विभाजित हुन्छन्। यी कोषहरूले वरपरका स्वस्थ तन्तुहरूलाई पनि आक्रमण गर्न सक्छन्। यद्यपि, चरण ० स्तन क्यान्सरमा , यी असामान्य कोषहरू अझै पनि स्तनको दूध नली भित्र मात्र हुन्छन्। तिनीहरू अझै वरपरका तन्तुहरूमा (आक्रामक) फैलिएका छैनन्। यसको मतलब यो चरण १ भन्दा कम उन्नत र धेरै प्रारम्भिक चरण हो।

यस अवस्थाका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्:

१. डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु (DCIS): जब हामी स्टेज ० स्तन क्यान्सरको बारेमा कुरा गर्छौं, हामी प्रायः यो अवस्थालाई बुझाउँछौं। यहाँ, असामान्य कोषहरू केवल दूध नली भित्र हुन्छन्। तिनीहरू स्तनको अधिकांश भाग बनाउने फ्याटी टिस्युमा फैलिएका छैनन्। यसको सही कारण अझै थाहा छैन। धेरैजसो मानिसहरूले कुनै लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यी असामान्य कोषहरू भविष्यमा फैलिने क्यान्सरमा विकास हुन सक्छन्। तर त्यो हुन्छ कि हुँदैन भनेर निश्चित रूपमा भन्न सकिने कुनै उपाय छैन।

२. निप्पलको गैर-आक्रामक पेजेट रोग: यो स्तन क्यान्सरको एक धेरै दुर्लभ रूप हो।

के यो अवस्थाको कुनै लक्षणहरू छन्?

धेरैजसो समय, स्टेज ० स्तन क्यान्सरमा कुनै लक्षणहरू देखिँदैनन्। तर कहिलेकाहीँ, केही लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

तपाईं यसलाई कसरी चिन्नुहुन्छ?

प्रायः कुनै लक्षण नदेखिने भएकाले, स्टेज ० स्तन क्यान्सर पत्ता लगाउने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको नियमित स्क्रिनिङ गर्नु हो। म्यामोग्राम यो अवस्था पत्ता लगाउने सबैभन्दा सामान्य तरिका हो। वास्तवमा, ९०% भन्दा बढी DCIS केसहरू स्क्रिनिङ परीक्षणहरू मार्फत पत्ता लगाइन्छ। त्यसैले डाक्टरहरूले महिलाहरूलाई कम उमेरमा स्क्रिनिङ गराउन सल्लाह दिन्छन्।

यो अवस्थाको लागि कसलाई बढी जोखिम छ?

स्टेज ० स्तन क्यान्सरको जोखिम कारकहरू नियमित स्तन क्यान्सरको जोखिम कारकहरूसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं। यी मध्ये एक वा बढी कारकहरू हुनुको अर्थ तपाईंलाई यो रोग निश्चित रूपमा लाग्नेछ भन्ने होइन, तर यसको अर्थ तपाईंको जोखिम अलि बढी छ भन्ने हो।

उपचारहरू के के हुन्?

एकपटक तपाईंलाई DCIS भएको पत्ता लागेपछि, तपाईंको परीक्षण रिपोर्टमा 'ग्रेड' समावेश हुनेछ। न्यूक्लियर ग्रेड ३ फैलिने सम्भावना सबैभन्दा बढी हुन्छ, र ग्रेड १ फैलिने सम्भावना सबैभन्दा कम हुन्छ। तपाईंको क्यान्सर कोषहरूमा एस्ट्रोजेन रिसेप्टरहरू छन् कि छैनन् भनेर पनि परीक्षण गरिनेछ। यदि तिनीहरू ER-पोजिटिभ (ER+) छन् भने, यसको अर्थ क्यान्सर अझ बिस्तारै बढ्ने सम्भावना हुन्छ।

यी सबैको साथसाथै, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आनुवंशिक परीक्षण गराउन पनि सुझाव दिन सक्छन्।

तपाईंले अब के गर्नुहुन्छ भन्ने कुरा यी सबै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, साथै तपाईंको व्यक्तिगत प्राथमिकताहरूमा पनि। धेरैजसो विशेषज्ञहरू विश्वास गर्छन् कि केही उपचार गराउनु राम्रो हुन्छ। स्टेज ० को क्यान्सर फैलिँदैन, तर भविष्यमा यो परिवर्तन हुन सक्छ, तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि माफ गर्नु भन्दा सुरक्षित रहनु राम्रो हो।

DCIS को लागि सामान्य उपचारहरू समावेश छन्:

• शल्यक्रिया: साना DCIS ट्युमरहरूको लागि, असामान्य कोषहरू र वरपरको स्तनको तन्तुको थोरै मात्रा हटाउने लम्पेक्टोमी गर्न सकिन्छ। केही व्यक्तिहरूले सम्पूर्ण स्तन हटाउने मास्टेक्टोमी गर्न रोज्छन्। आवश्यक परेमा स्तन पुनर्निर्माण शल्यक्रिया पनि गर्न सकिन्छ।
• विकिरण थेरापी: यो सामान्यतया लम्पेक्टोमी पछि गरिन्छ। विकिरण थेरापीले शल्यक्रियाको क्रममा नहटाइएका कुनै पनि असामान्य कोषहरूलाई नष्ट गर्न मद्दत गर्दछ र क्यान्सर फिर्ता हुने जोखिम कम गर्दछ।
• हार्मोन थेरापी: शल्यक्रिया पछिको यो उपचारले दुवै स्तनमा नयाँ क्यान्सर हुनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

के उपचार नगरी हेरेर पर्खनु राम्रो हो?

यो एकदमै संवेदनशील र महत्त्वपूर्ण मुद्दा हो। DCIS भएका लगभग एक तिहाइ मानिसहरूलाई भविष्यमा आक्रामक क्यान्सर हुने सम्भावना हुन्छ। त्यसैले, केही डाक्टरहरूले तत्काल उपचारको सट्टा बारम्बार परीक्षणको साथ 'हेर्नुहोस् र पर्खनुहोस्' दृष्टिकोण सिफारिस गर्न सक्छन्।

यो विवादास्पद छ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंले एकैचोटि शल्यक्रिया गर्नुभयो भने (सायद विकिरण थेरापीको साथ), तपाईंलाई कहिल्यै फैलिने क्यान्सरबाट बचाउन सकिन्छ। अर्कोतर्फ, तपाईं वास्तवमा आवश्यक नभएको उपचार पनि गराइरहनुभएको हुन सक्छ।

यो अवस्थाको लागि निको हुने दर कति छ?

यहाँ खुसीको खबर छ। यदि तपाईंलाई स्टेज ० स्तन क्यान्सर छ भने, तपाईंको निको हुने र समग्रमा बाँच्ने सम्भावना स्टेज III वा IV क्यान्सर भएकाहरूको तुलनामा धेरै बढी हुन्छ। यो किनभने यो रोग अझै शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छैन।

'स्थानीय' स्तन क्यान्सर भएका व्यक्तिहरूको लागि ५ वर्षको सापेक्षिक बाँच्ने दर (अर्थात्, असामान्य कोषहरू अझै पनि स्तनमा रहेका केसहरू, जस्तै स्टेज ०) ९९% छ । सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसको अर्थ स्टेज ० क्यान्सरको निदान भएको व्यक्तिको अर्को ५ वर्षसम्म बाँच्ने सम्भावना ९९% हुन्छ, जसरी क्यान्सर नभएको व्यक्तिको हुन्छ।

भर्खरै पत्ता लागेको ५ मध्ये १ जनामा ​​स्तन क्यान्सर DCIS हुन्छ। तर यो अवस्था भएका लगभग सबैजना पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छन्। उपचार पछि DCIS फेरि फर्कनु धेरै दुर्लभ हुन्छ।