के तपाईंले पहिले सिजेरियन सेक्सन मार्फत बच्चा जन्माउनुभएको छ? VBAC (सिजेरियन पछि योनि जन्म) बारे जानौं!

के तपाईंले पहिले सिजेरियन सेक्सन मार्फत बच्चा जन्माउनुभएको थियो? त्यस समयमा, जब तपाईं फेरि बच्चा जन्माउन लाग्नुभएको हुन्छ, तपाईंको मनमा एउटा ठूलो प्रश्न हुनुपर्छ, "के यस पटक पनि मेरो सामान्य डेलिभरी हुनेछ, अर्थात् योनी (योनि डेलिभरी) मार्फत?" यो धेरै आमाहरूको प्रश्न हो। त्यसैले आज, सिजेरियन सेक्सन पछि सामान्य डेलिभरी, अर्थात् VBAC (सिजेरियन पछि योनि डेलिभरी) बारे कुरा गरौं।

VBAC (सिजेरियन पछि योनिबाट जन्म) भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, VBAC भनेको पहिले एक वा बढी सिजेरियन सेक्सन (सी-सेक्शन) भइसकेको र त्यसपछि तपाईंको अर्को बच्चा योनिबाट जन्मिएको अवस्था हो, जुन सामान्य तरिका हो। तपाईंलाई थाहा छ, सि-सेक्शन भनेको डाक्टरले तपाईंको पेट र पाठेघरमा बच्चा निकाल्नको लागि शल्यक्रिया गरेर चीरा लगाउनु हो।

VBAC को मुख्य लक्ष्य भनेको पहिले सिजेरियन सेक्सन गराएको व्यक्तिलाई अर्को गर्भावस्थामा सामान्य प्रसवको अवसर प्रदान गर्नु हो। यद्यपि, कहिलेकाहीँ, यदि तपाईंले पहिले एक वा बढी सिजेरियन सेक्सन गराइसक्नुभएको छ भने, सामान्य प्रसव गर्नु अलि जोखिमपूर्ण हुन सक्छ ।

VBAC प्रयास गर्ने कि नगर्ने भन्ने निर्णय गर्दा विचार गर्नुपर्ने धेरै कुराहरू छन्। उदाहरणका लागि:

• तपाईंको अघिल्लो सिजेरियन सेक्सनको समयमा सर्जनले प्रयोग गरेको चीराको प्रकार र तपाईंले कतिवटा सिजेरियन सेक्सनहरू गर्नुभएको छ।
• तपाईंको स्वास्थ्य इतिहास ।
• के तपाईंलाई हाल अन्य कुनै स्वास्थ्य समस्या छ?
• बच्चाको स्थिति र बच्चालाई कुनै स्वास्थ्य समस्या छ कि छैन।

तपाईंको डाक्टरले यी सबै कुराहरूको समीक्षा गर्नेछन् र VBAC प्रयोग गर्नु तपाईंको लागि सुरक्षित छ कि छैन भनेर बताउनेछन्। उहाँले तपाईंलाई यसका फाइदा र बेफाइदाहरू बताउनुहुनेछ। त्यसपछि, त्यो छलफलको आधारमा, तपाईंले VBAC प्रयोग गर्ने वा अर्को सिजेरियन सेक्सन गर्ने निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ।

अध्ययनहरूले देखाएको छ कि एक सि-सेक्शन गराएका लगभग ७५% महिलाहरूको अर्को गर्भावस्थामा योनिबाट सफल प्रसव हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंले पहिले दुई वा बढी सि-सेक्शन गराइसक्नुभएको छ भने, सफल VBAC हुने सम्भावना लगभग ५०% सम्म घट्न सक्छ ।

डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं VBAC लाई TOLAC (सिजेरियन पछिको श्रम परीक्षण) भनेर सम्बोधन गर्छन्। TOLAC भनेको सिजेरियन सेक्सन पछि योनिबाट बच्चा जन्माउने प्रयास हो। यदि यो प्रयास (TOLAC) सफल भयो भने, परिणाम VBAC हुन्छ। यदि यो असफल भयो भने, अर्को सिजेरियन सेक्सन आवश्यक पर्नेछ।

सिजेरियन सेक्सन पछि किन धेरै मानिसहरू VBAC को आशा गर्छन्?

यो प्रायः व्यक्तिगत प्राथमिकताको कुरा हो। केही मानिसहरू योनिमार्गबाट ​​प्रसव गर्न चाहन्छन्, तर कुनै कारणले गर्दा, तिनीहरू त्यसो गर्न असमर्थ हुन्छन्। वा सी-सेक्शनबाट निको हुन धेरै समय लाग्ने भएकाले तिनीहरू योनिमार्गबाट ​​प्रसव मन पराउन सक्छन्।

यदि तपाईं प्राकृतिक रूपमा जन्म दिन चाहनुहुन्छ भने पनि, VBAC का केही जोखिमहरूको कारणले गर्दा तपाईंको डाक्टरले अझै पनि सिजेरियन सेक्सन सिफारिस गर्न सक्छन्। वा, तिनीहरूले VBAC प्रयास गर्नु ठीक छ भन्न सक्छन्।

VBAC का फाइदाहरू के हुन्?

सिजेरियन सेक्सनको तुलनामा VBAC का धेरै फाइदाहरू छन्। हेर्नुहोस्:

• छिटो निको हुने र अस्पताल बसाइ कम हुने: सिजेरियन सेक्सन पछि, धेरै ओछ्यानमा आराम गर्ने र घाउ निको हुन समय लाग्ने हुन्छ। VBAC मा यी धेरै कम सामान्य हुन्छन्।
• पेटको शल्यक्रिया नगर्नु: बेवास्ता गर्नुपर्ने एक मात्र ठूलो कुरा भनेको ठूलो शल्यक्रिया हो।
• सिजेरियन सेक्सनको जोखिमबाट बच्ने वा कम गर्ने (जस्तै अत्यधिक रक्तस्राव, संक्रमण)।
• बच्चाको लागि फाइदा: सामान्य प्रसवको समयमा, बच्चा जन्म नलीबाट जाँदा बच्चाको फोक्सोमा रहेको एम्नियोटिक तरल पदार्थ हटाइन्छ । यसले बच्चालाई जन्म पछि अक्सिजनको लागि तयार पार्छ। साथै, बच्चाको प्रतिरक्षा प्रणाली जन्म नलीबाट जाँदा उत्तेजित हुन्छ ।
• बारम्बार शल्यक्रिया गर्दा हुन सक्ने जटिलताहरू (जस्तै दाग तन्तुको गठन - टाँसिने, आन्तरिक अंगहरूमा क्षति) को जोखिम कम हुन्छ।
• व्यक्तिगत प्राथमिकता: केही मानिसहरूलाई सामान्य प्रसव अनुभव गर्ने तीव्र इच्छा हुन्छ।

सोच्नुहोस्, यदि तपाईं धेरै बच्चा जन्माउने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने, सि-सेक्शन गराइरहनु भन्दा सफल VBAC हुनु धेरै फाइदाजनक छ। किनकि प्रत्येक सि-सेक्शनले केही जोखिम बोकेर आउँछ।

VBAC प्रयास गर्दा के जोखिमहरू छन्?

सिजेरियन सेक्सनले पाठेघरमा दाग छोड्छ। त्यसैले, प्रसवको दबाबले सिजेरियन सेक्सन दाग (गर्भाशय फुट्ने) सँगसँगै पाठेघर च्यात्न सक्छ । यो VBAC को मुख्य जोखिम हो। यद्यपि, हालैका अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि धेरैजसो अवस्थामा, सिजेरियन सेक्सन पछि VBAC सुरक्षित रूपमा गर्न सकिन्छ।

पाठेघर फुट्नु एक दुर्लभ तर गम्भीर जटिलता हो जुन जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ । यदि तपाईं पाठेघर फुट्ने उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया VBAC प्रयास गर्दैनन्।

VBAC प्रयास गर्दा उत्पन्न हुन सक्ने अन्य जोखिमहरू समावेश छन्:

• रगतको कमी
• संक्रमण
• आपतकालीन सिजेरियन सेक्सन: यो योजनाबद्ध सिजेरियन सेक्सन भन्दा जोखिमपूर्ण छ।

पाठेघर फुट्ने जोखिम कति हुन्छ?

पहिले सी- सेक्शन गराएको व्यक्तिको लागि, जहाँ कम ट्रान्सभर्स काटिएको थियो, पाठेघर फुट्ने जोखिम लगभग ०.९% हुन्छ, जुन १०० मा एक भन्दा कम हो। त्यसैले, यो धेरै कम जोखिम भए पनि, यस बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

के अघिल्लो सिजेरियन सेक्सनबाट भएको चिराले VBAC लाई असर गर्छ?

हो, यो पक्कै पनि हुन्छ। सि-सेक्शनको समयमा धेरै प्रकारका चीराहरू बनाइन्छ:

• कम ट्रान्सभर्स चीरा: यसमा पाठेघर फुट्ने जोखिम कम हुन्छ । यो चीरा पाठेघरको तल्लो, पातलो भागमा बनाइन्छ।
• कम ठाडो चीरा: यसले ट्रान्सभर्स चीरा भन्दा पाठेघर फुट्ने जोखिम अलि बढी हुन्छ । यो पाठेघरको तल्लो, पातलो भागमा लम्बाइमा गरिन्छ।
• पाठेघरको माथिल्लो भागमा लामो चीरा ("क्लासिकल" चीरा): यो पाठेघर च्यात्ने सबैभन्दा जोखिमपूर्ण तरिका हो । बच्चा समयपूर्व जन्मिएको बेला वा बच्चा जन्माउन गाह्रो अवस्थामा हुँदा शल्यचिकित्सकहरूले यस प्रकारको चीरा लगाउनुपर्ने हुन सक्छ।

यहाँ एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने तपाईंको पेटको बाहिरबाट देखिने दागको स्थान र दिशा तपाईंको पाठेघर भित्र गरिएको चीराको स्थान र दिशा जस्तै हुनेछैन। उदाहरणका लागि, तपाईंको पेटको दाग अनुप्रस्थ भए पनि, तपाईंको पाठेघरमा रहेको चीरा अनुदैर्ध्य हुन सक्छ।

तपाईंको मेडिकल रेकर्डमा तपाईंको पाठेघरमा चीराको स्थान र दिशाको बारेमा विवरणहरू समावेश हुनुपर्छ। जब तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग VBAC को सुरक्षाको बारेमा कुरा गर्नुहुन्छ, निश्चित गर्नुहोस् कि उसले तपाईंको मेडिकल रेकर्ड र पहिलेका कुनै पनि सिजेरियन सेक्सनहरूको समीक्षा गर्दछ।

सफल VBAC हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

आफ्नो स्वास्थ्य इतिहास, हालको गर्भावस्था, र अघिल्लो सिजेरियन सेक्शन गराउने कुनै पनि कारकहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

यदि तपाईंले:

• यदि तपाईंले पहिले एक वा दुईवटा मात्र सिजेरियन शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, ती पनि पाठेघरको तल्लो भागमा कम ट्रान्सभर्स चीराहरू लगाएर गरिएको थियो।
• यदि तपाईंको पहिले योनिमार्गबाट ​​प्रसव भएको छ भने।
• यदि तपाईंले अन्य पाठेघरको शल्यक्रिया गर्नुभएको छैन भने (जस्तै मायोमेक्टोमी )।
• यदि तपाईंको पाठेघर फुटेको पहिले कुनै इतिहास छैन भने।
• तपाईंलाई सामान्य प्रसवलाई जोखिमपूर्ण बनाउने कुनै पनि चिकित्सा अवस्था छैन (जस्तै, पाठेघरको फाइब्रोइड, प्लेसेन्टाको स्थानमा समस्या)।
• यदि तपाईंले आफ्नो निर्धारित मितिभन्दा पहिले नै स्वतःस्फूर्त रूपमा प्रसव सुरु गर्नुभयो भने।

यदि तपाईंले पहिले सफल VBAC गराइसक्नुभएको छ - पाठेघर फुट्ने जस्ता जटिलताहरू बिना - भविष्यमा तपाईंको योनिबाट सफल प्रसव हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

कुन परिस्थितिहरूमा VBAC सफल हुने सम्भावना कम हुन्छ?

कहिलेकाहीँ, VBAC सफल हुने सम्भावना निम्न कारणहरूले गर्दा कम हुन सक्छ:

• प्रसव प्रगति नभएको कारणले गर्दा अघिल्लो सि-सेक्शन गरिएको थियो।अर्थात्, यदि सामान्य प्रसवको समयमा तपाईंको पाठेघरको मुख राम्रोसँग खुलेन (फैलियो) वा बाहिर निस्किएन भने।
• यदि तपाईं ३५ वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईं मोटो वा बढी तौल भएको हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईं ठूलो भ्रूणको अपेक्षा गर्दै हुनुहुन्छ वा धेरै बच्चाहरूको अपेक्षा गर्दै हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंको देय मिति बितिसकेको छ भने।
• यदि तपाईं आफ्नो अघिल्लो बच्चा जन्माएको १८ महिना भन्दा कम समयमा फेरि गर्भवती हुनुभयो भने (गर्भावस्था बीचको छोटो समय) ।
• यदि तपाईंलाई प्रिक्लाम्पसिया छ भने (जब डाक्टरहरूले सिजेरियन सेक्शन गर्ने सम्भावना बढी हुन्छ)।

बारम्बार सिजेरियन सेक्सन गर्दा के जोखिम हुन्छ?

तपाईंले कति सिजेरियन सर्जरी गराउन सक्नुहुन्छ भन्ने कुनै निश्चित संख्या छैन। यद्यपि, केही अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि धेरै सिजेरियन सर्जरी गराउने मानिसहरूमा उच्च जोखिम हुन्छ, जस्तै:

• अत्यधिक रक्तस्राव।
• पिसाबथैली र आन्द्रामा चोटपटक।
• संक्रमण।
• भविष्यको गर्भावस्थामा प्लेसेन्टल अवस्थाहरू , उदाहरणका लागि, गर्भाशयमा प्लेसेन्टाको असामान्य संलग्नता ( प्लेसेन्टा प्रिभिया वा प्लेसेन्टा एक्रिटा )।
• पाठेघर फुट्नु।
• टाँसिने (दागको तन्तु एकसाथ टाँसिने)।

यी जोखिमहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। यो धेरै हदसम्म तपाईंको स्वास्थ्य इतिहास, र प्रत्येक गर्भावस्था र प्रसवको विशिष्ट परिस्थितिहरूमा निर्भर गर्दछ। त्यसैले, अर्को सिजेरियन सेक्शन वा VBAC प्रयास गर्नुको फाइदा र बेफाइदाको बारेमा कुरा गर्न तपाईंको डाक्टर उत्तम व्यक्ति हो।

VBAC र दोहोर्याइएको सिजेरियन सेक्सनको बारेमा तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नुपर्छ?

VBAC जस्तै, सिजेरियन सेक्सनको पनि फाइदा र जोखिम दुवै हुन्छ। त्यसैले, तपाईंले प्रसव विधिहरू र तिनीहरूले तपाईंलाई कसरी असर गर्छन् भन्ने कुरा बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यी मुद्दाहरू आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्:

• तपाईंको अघिल्लो गर्भावस्था र जन्महरूको बारेमा।
• तपाईंलाई सि-सेक्शन गराउनुको कारण के थियो?
• तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि VBAC र सिजेरियन सेक्शन कति सुरक्षित छ ?
• तपाईंले VBAC लाई विचार गर्नुपर्ने/नगर्ने कारणहरू के के हुन्?
• तपाईंले फेरि सि-सेक्शन गर्नु पर्ने/नगर्ने कारणहरू के के हुन्?
• प्रसव उत्प्रेरित गर्ने योजना (चाहे त्यो होस् वा नहोस्)।
• तपाईंले बच्चा जन्माउन लाग्नुभएको अस्पतालले आपतकालीन अवस्थाहरू सम्हाल्न सक्छ कि सक्दैन।
• धेरै बच्चा जन्माउने तपाईंको योजनाको बारेमा।

पहिले सिजेरियन सेक्सन भएको भन्दैमा भविष्यमा VBAC हुन सक्दैन भन्ने होइन। सिजेरियन सेक्सन पछि दाग लाग्नाले भविष्यको गर्भावस्थामा समस्या निम्त्याउन सक्छ भन्ने कुरा तपाईंले सुन्नुभएको वा पढ्नुभएको होला। यद्यपि, सबैको अवस्था फरक हुन्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

गर्भावस्थाको सुरुमा, VBAC को बारेमा आफ्नो इच्छा र चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई फाइदा र बेफाइदाहरू बताउन सक्नुहुन्छ र VBAC तपाईंको लागि सुरक्षित छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको गर्भावस्था बढ्दै जाँदा, तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गरिरहनु र आफ्नो जन्म योजनाको समीक्षा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। याद राख्नुहोस्, प्रत्येक गर्भावस्था अद्वितीय हुन्छ, त्यसैले तपाईंको लागि उत्तम निर्णय लिन आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्।

` VBAC, सिजेरियन, सिजेरियन सेक्सन, सामान्य प्रसव, गर्भावस्था, पाठेघर फुट्नु, बच्चा जन्माउनु