दिन प्रतिदिन परिवर्तन हुने अपाङ्गता? 'गतिशील अशक्तता' को बारेमा कुरा गरौं

कल्पना गर्नुहोस्, आज बिहान तपाईं धेरै ताजा महसुस गर्दै हुनुहुन्छ। तपाईंको शरीरमा कुनै पीडा छैन। तपाईं आफ्ना सबै दैनिक कार्यहरू सुन्दर ढंगले गर्न सक्नुहुन्छ। तर भोलि बिहान उठ्दा, तपाईंलाई ओछ्यानबाट उठ्न पनि नसक्ने जस्तो लाग्छ। तपाईंको सम्पूर्ण शरीर दुखेको र थकित छ। हिजो तपाईंले राम्रोसँग गर्नुभएको कामको बारेमा तपाईं सोच्न पनि सक्नुहुन्न। यो त्यस्तो अवस्था हो जहाँ लक्षणहरू दिनदिनै, हप्ता हप्ता बढ्दै र घट्दै जान्छन्, जसलाई हामी चिकित्सामा 'गतिशील अशक्तता' भन्छौं। यद्यपि यो केही जटिल विषय हो, आज यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

'गतिशील अशक्तता' भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'गतिशील अशक्तता' भनेको कुनै अवस्थाका लक्षणहरू सधैं उस्तै रहँदैनन्, तर समयसँगै तीव्रता र गम्भीरतामा परिवर्तन हुन्छ। केही दिन तपाईं सामान्य रूपमा काम गर्न सक्नुहुन्छ। तर अन्य दिनहरूमा, ती लक्षणहरू अचानक बढ्छन् (हामी यसलाई 'फ्लेयर-अप' भन्छौं) र तपाईंको दैनिक गतिविधिहरू गर्न गाह्रो बनाउँछ।

बढ्दो लक्षणहरूको यो अवधि केही दिन, केही हप्ता वा महिनासम्म पनि रहन सक्छ। त्यसपछि, लक्षणहरू कम हुन्छन् र सामान्यमा फर्कन्छन्।

'राम्रो दिन' र 'खराब दिन' बीचको भिन्नता

यो अवस्थालाई राम्रोसँग बुझ्नको लागि, यो चार्ट हेरौं। यसले तपाईंलाई 'गतिशील अशक्तता' अवस्था भएको व्यक्तिको लागि दुई दिन बीचको भिन्नता स्पष्ट रूपमा देखाउनेछ।

'गतिशील अशक्तता' निम्त्याउने सामान्य चिकित्सा अवस्थाहरू

यो अवस्था एउटा रोगमा मात्र सीमित छैन। 'गतिशील अशक्तता' कुनै पनि पुरानो रोगमा हुन सक्छ जसको लक्षणहरू दिन प्रतिदिन परिवर्तन हुन्छन्। केही उदाहरणहरू यस प्रकार छन्:

• एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस (एएस): यो एक गठिया अवस्था हो जसले मेरुदण्ड र शरीरका अन्य जोर्नीहरूलाई असर गर्छ। केही दिन दुखाइ र कडापन हल्का हुन्छ, तर अरू दिन दुखाइ यति गम्भीर हुन्छ कि मेरुदण्डलाई सीधा राख्न पनि गाह्रो हुन्छ।
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस): यो एक रोग हो जसले मस्तिष्क र मेरुदण्ड (स्नायु प्रणाली) लाई असर गर्छ। लक्षणहरू आउँछन् र जान्छन् (रिल्याप्स), र त्यसपछि केही दिन वा हप्ता पछि पूर्ण वा आंशिक रूपमा (रिमिशन) हराउँछन्। यसलाई रिल्याप्सिङ-रेमिटिङ रोग ढाँचा पनि भनिन्छ। तपाईंलाई महिनौं वा वर्षसम्म कुनै समस्या नहुन सक्छ।
• अन्य अवस्थाहरू: यसको अतिरिक्त, रुमेटोइड गठिया, लुपस, फाइब्रोमायल्जिया, र क्रोहन रोग जस्ता दीर्घकालीन रोगहरू भएका व्यक्तिहरूले पनि यो 'गतिशील अशक्तता' अवस्था अनुभव गर्न सक्छन्।

के 'गतिशील अपाङ्गता' र 'अदृश्य अपाङ्गता' एउटै कुरा हो?

यद्यपि यी दुई शब्दहरू प्रायः एउटै रूपमा भ्रमित हुन्छन्, तर दुई बीच थोरै भिन्नता छ।

• 'अदृश्य अपाङ्गता': बाहिरी संसारले नदेखिने कुनै पनि अपाङ्गतालाई जनाउँछ। उदाहरणका लागि, चस्मा नलगाउने, कमजोर दृष्टि भएको, दीर्घकालीन पीडा भएको, मानसिक रोग भएको, वा श्रवणशक्तिमा कमजोरी भएको व्यक्ति। यी बाहिरी संसारले देख्न सक्दैनन्।
• 'गतिशील अशक्तता':यो विशेष गरी त्यस्ता अवस्थाहरूको लागि सत्य हो जहाँ लक्षणहरूको गम्भीरतामा उतारचढाव हुन्छ , अर्थात् तिनीहरू दिनहुँ परिवर्तन हुन्छन्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'गतिशील अपाङ्गता' लगभग सधैं 'अदृश्य अपाङ्गता' हुन सक्छ। यद्यपि, हरेक 'अदृश्य अपाङ्गता' 'गतिशील' हुँदैन।

यो अवस्थासँग बाँच्ने चुनौतीहरू

'गतिशील अशक्तता' लिएर बाँच्नु सजिलो छैन। यसको धेरै कारणहरू छन्।

१. अरूबाट गलतफहमी: "तिमी हिजो ठीक थियौ, आज किन ओछ्यानमा पल्टिरहेका छौ?" "तिमीलाई पक्कै पनि बोर लागेको हुनुपर्छ।" यस्ता कथाहरू सुन्दा दुख लाग्छ। मानिसहरूले तपाईंको अवस्था देख्दैनन्, त्यसैले उनीहरूलाई लाग्छ कि तपाईं झूट बोल्दै हुनुहुन्छ।

२. योजना बनाउन कठिनाइ: साथीहरूसँग यात्रामा जाने वा कुनै कार्यक्रममा भाग लिने जस्ता योजना बनाउन डरलाग्दो हुन्छ किनभने यदि तपाईंको लक्षणहरू अन्तिम समयमा बिग्रियो भने, तपाईंले सबै कुरा रद्द गर्नुपर्नेछ।

३. रोजगारी र शिक्षा: यदि तपाईं आज काममा जान सक्नुहुन्छ भने पनि, भोलि जान सक्नुहुन्छ कि हुनुहुन्न भन्ने अनिश्चितताले स्थायी जागिर पाल्न र आफ्नो शिक्षालाई निरन्तरता दिन गाह्रो बनाउँछ।

४. दोषी भावना: राम्रो दिनहरूमा, तपाईंलाई लाग्छ, "ओहो, मैले अझ कडा परिश्रम गर्नुपर्थ्यो।" खराब दिनहरूमा, तपाईं दोषी महसुस गर्नुहुन्छ, "म मेरो कारणले अरू मानिसहरूलाई दुःख दिइरहेको छु।"

त्यसोभए तपाईं यो परिस्थितिसँग कसरी व्यवहार गर्नुहुन्छ?

यी चुनौतीहरूको बावजुद, सही सहयोग र व्यवस्थापनको साथ, तपाईं अझ आरामदायी जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।

• आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। तपाईंको लक्षणहरू दिन प्रतिदिन कसरी परिवर्तन हुन्छन् भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग स्पष्ट हुनुहोस्। लक्षण डायरी राख्नु धेरै उपयोगी हुन सक्छ। यसको अर्थ तपाईंको नराम्रा दिनहरू, तपाईंका राम्रा दिनहरू, र ती दिनहरूमा तपाईं कस्तो हुनुहुन्थ्यो भनेर लेख्नु हो। यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको अवस्था राम्रोसँग बुझ्न र उत्तम उपचार योजना विकास गर्न मद्दत गर्नेछ।
• आफैंप्रति दयालु हुनुहोस्: कठिन दिनहरूको लागि आफैंलाई नपिट्नुहोस्। आफ्नो शरीरको कुरा सुन्नुहोस्। आवश्यक परेमा विश्राम लिनुहोस्।
• कुराकानी गर्नुहोस्: आफ्नो परिवार, नजिकका साथीभाइ र काममा विश्वासिलो व्यक्तिलाई आफ्नो अवस्था बुझाउनुहोस्। जब उनीहरूले तपाईंको अवस्था बुझ्छन्, उनीहरूलाई तपाईंलाई आवश्यक सहयोग प्रदान गर्न सजिलो हुनेछ।
• आफ्ना 'राम्रा दिनहरू' बुद्धिमानीपूर्वक प्रयोग गर्नुहोस्: आफ्ना राम्रा दिनहरूमा धेरै काम गरेर आफूलाई धेरै परिश्रम नगर्नुहोस्। यदि तपाईंले त्यसो गर्नुभयो भने, तपाईंलाई भोलिपल्ट 'फ्लेयर-अप' हुने सम्भावना बढी हुन्छ। आफ्नो ऊर्जा व्यवस्थापन गर्नुहोस्।

यो अवस्थासँग बाँच्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, तर याद राख्नुहोस् कि तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। उचित चिकित्सा सल्लाह, प्रियजनहरूबाट सहयोग र आफूप्रति दयालुताको साथ, तपाईं यो यात्रालाई सजिलो बनाउन सक्नुहुन्छ।