तपाईं अहिले बच्चा जन्माउने आशा गरिरहेकी मायालु आमा हुनुपर्छ। आजकल हामी कति होसियार छौं, होइन र? हामी के खान्छौंदेखि के पिउँछौं भन्ने कुरामा दुई पटक सोच्दछौं। तर कहिलेकाहीँ, त्यहाँ स्वास्थ्य समस्याहरू हुन्छन् जुन हामीले कहिल्यै सुनेका छैनौं, तर धेरै गम्भीर हुन सक्छन्। आज, हामी गर्भावस्थामा हुन सक्ने गम्भीर संक्रमणको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसले आमा र गर्भमा रहेको बच्चा दुवैलाई असर गर्न सक्छ।
कोरियोआम्नियोनाइटिस भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कोरियोआम्नियोनाइटिस एक ब्याक्टेरिया संक्रमण हो जुन पाठेघर भित्र हुन्छ, त्यो वातावरण जहाँ बच्चा हुन्छ। यो प्रायः प्रसवको समय नजिक हुन्छ। यो संक्रमणले बच्चा वरपरको कुनै पनि तन्तुलाई असर गर्न सक्छ।
यसलाई यसरी सोच्नुहोस्, बच्चा गर्भ भित्र हुन्छ, पानीको सुरक्षात्मक झोला जस्तै। हामी यसलाई 'पानीको झोला' पनि भन्छौं। यो संक्रमणबाट मुख्यतया प्रभावित हुने भागहरू निम्न छन्:
- प्लेसेन्टा : बच्चालाई अक्सिजन र पोषण प्रदान गर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग।
- कोरियन र एम्नियन: बच्चालाई घेर्ने दुई सुरक्षात्मक झिल्लीहरू।
- एम्नियोटिक फ्लुइड: त्यो तरल पदार्थ जसले बच्चालाई तैरिरहन्छ र सुरक्षा प्रदान गर्दछ।
यो अवस्थाले पूर्ण-अवधिका शिशुहरूको लगभग १%-५% लाई असर गर्छ, तर ४०%-७०% समयपूर्व जन्महरूलाई असर गर्न सक्छ। यो समयपूर्व जन्मको एक प्रमुख कारण पनि हो। यदि उचित उपचार गरिएन भने, यसले आमा र बच्चा दुवैको लागि गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
यस प्रकारको संक्रमण किन हुन्छ?
यसको मुख्य कारण ब्याक्टेरिया हो। सामान्यतया, विभिन्न प्रकारका ब्याक्टेरिया हाम्रो शरीरमा बस्छन्, विशेष गरी योनि र मलाशयमा। सामान्य परिस्थितिमा, यी ब्याक्टेरियाले कुनै हानि गर्दैनन्। तर कहिलेकाहीँ, यी ब्याक्टेरिया योनि हुँदै माथि जान सक्छन् र गर्भाशयमा प्रवेश गर्न सक्छन्।
यो ब्याक्टेरियाले बच्चाको घरमा छिर्ने बाटोको रूपमा काम गर्छ। विशेष गरी एम्नियोटिक थैली फुटेपछि यो जोखिम बढ्छ।
यो संक्रमण गराउने केही सामान्य प्रकारका ब्याक्टेरियाहरू यस प्रकार छन्:
- ``इ. कोलाई``
- ``समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी (GBS)``
- `` युरिया प्लाज्मा``
- ``माइकोप्लाज्मा होमिनिस``
यो हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
सबै गर्भवती महिलाहरूलाई यो अवस्था हुँदैन। तर केही कारकहरूले यो जोखिम बढाउन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यस बारे जानकारी गराउनुहुनेछ। हेरौं ती के हुन्।
| जोखिम कारक | सरल व्याख्या |
|---|---|
| पानीको झोलाको प्रारम्भिक फुटाइ | जब पानी समयभन्दा पहिले नै निस्कन्छ, ब्याक्टेरिया भित्र पस्न सजिलो हुन्छ। |
| रोगको दीर्घकालीन प्रकृति | धेरै घण्टासम्म प्रसव पीडा हुँदा संक्रमणको जोखिम बढ्छ। |
| बारम्बार योनि जाँचहरू | गर्भावस्थामा डाक्टरहरूले गर्ने योनि परीक्षणहरू बढी बारम्बार। |
| अन्य संक्रमणहरूको उपस्थिति | योनि, मूत्रमार्ग, वा यौन संचारित संक्रमण (STI) जस्ता संक्रमणहरू हुनु। |
| पहिलो गर्भावस्था | पहिलो पटक आमा बन्नेहरूको लागि जोखिम अलि बढी हुन सक्छ। |
| लागूपदार्थ, सुर्तीजन्य पदार्थ, रक्सी | यस्ता चीजहरूको प्रयोगले आमाको रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता कम गर्छ र संक्रमणको जोखिम बढाउँछ। |
| कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली | अन्य रोगहरूको कारणले गर्दा कम रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता। |
यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?
कहिलेकाहीँ, विशेष गरी गर्भावस्थाको प्रारम्भिक चरणहरूमा, यो संक्रमण कुनै पनि लक्षण बिना नै हुन सक्छ। यहाँ डरलाग्दो कुरा यही हो। तर धेरैजसो अवस्थामा, निम्न मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू देखिनेछन्।
मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण ज्वरो हो, जुन शरीरको तापक्रम १००.४ फारेनहाइट (३८ सेल्सियस) भन्दा माथि हुनु हो।
अन्य लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:
- आमाको मुटुको धड्कन छिटो हुन्छ (प्रति मिनेट १०० भन्दा बढी धड्कन)।
- गर्भमा रहेको बच्चाको मुटुको धड्कन छिटो हुन्छ (प्रति मिनेट १६० भन्दा बढी धड्कन)।
- हातले पाठेघर थिच्दा दुखाइ महसुस हुनु (पाठेघरको कोमलता)।
- सामान्य भन्दा बढी पसिना आउनु ।
- दुर्गन्ध सहितको योनि स्राव ।
यो आमा र बच्चा दुवैको लागि धेरै खतरनाक अवस्था हुन सक्छ। त्यसैले, यी लक्षणहरू बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तिनीहरूलाई सानो कुरा सम्झेर बेवास्ता नगर्नुहोस्।
डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्?
यो गम्भीर अवस्था भएकोले, तपाईंको डाक्टरले मात्र सही निदान गर्न सक्छन्। यदि तपाईंलाई ज्वरो जस्ता लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्।
- शारीरिक परीक्षण: ज्वरो, मुटुको धड्कन, र पाठेघर दुखाइ जस्ता कुराहरूको जाँच।
- रगत परीक्षण: शरीरमा संक्रमण छ कि छैन भनेर जाँच गर्न रगतको नमूना लिइन्छ। पूर्ण रक्त गणना (CBC) विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ, जसले सेतो रक्त कोषहरूको संख्या मापन गर्दछ।
- पिसाब परीक्षण: पिसाब नलीको संक्रमण छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
- GBS परीक्षण: गर्भावस्थाको अन्तिम त्रैमासिकमा ग्रुप B स्ट्रेप (GBS) ब्याक्टेरियाको उपस्थिति जाँच गर्न योनि स्वाब लिइन्छ।
- एम्नियोटिक तरल पदार्थको नमुना: केही अवस्थामा, यदि तपाईंको पानी फुट्यो भने, संक्रमण जाँच गर्न त्यसबाट निस्कने तरल पदार्थको नमुना लिन सकिन्छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ? र यसका जटिलताहरू के के हुन्?
कोरियोआम्नियोनाइटिस एक यस्तो अवस्था हो जसको लागि तत्काल उपचार आवश्यक पर्दछ । उपचारमा जति ढिलाइ हुन्छ, आमा र बच्चा दुवैको लागि जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ।
मुख्य उपचार एन्टिबायोटिक हो। यी सामान्यतया सिधै शरीरमा नसा मार्फत दिइन्छ (नसा वा IV एन्टिबायोटिक), चक्कीको रूपमा होइन। ज्वरो कम गर्न प्यारासिटामोल जस्ता औषधिहरू पनि दिइन्छ।
संक्रमण पूर्ण रूपमा निको नभएसम्म एन्टिबायोटिक लिनुपर्छ। यो उपचार प्रसव पछि पनि जारी राख्नुपर्छ।
धेरैजसो अवस्थामा, डाक्टरले सकेसम्म चाँडो बच्चा जन्माउने (प्रसव वेदना गराउने) निर्णय गर्नेछन्।। यसको कारण यो हो कि संक्रमित वातावरणबाट बच्चालाई सकेसम्म चाँडो हटाउनु उत्तम हुन्छ। बच्चा जन्मेपछि, बच्चालाई संक्रमणको लागि पनि परीक्षण गरिन्छ र आवश्यक परेमा "IV" एन्टिबायोटिक दिइन्छ।
सम्भावित जटिलताहरू
यस अवस्थाबाट उत्पन्न हुन सक्ने जटिलताहरू धेरै गम्भीर हुन सक्छन्।
| जटिलताहरू | |
|---|---|
| आमामा हुन सक्ने जटिलताहरू | |
| प्रसवोत्तर रक्तस्राव, पाठेघरको संक्रमण (एन्डोमेट्रिटिस), पेल्भिक फोका, रगतको संक्रमण (सेप्सिस), र धेरै कम मात्रामा मृत्यु पनि हुन सक्छ। | |
| बच्चाको लागि सम्भावित जटिलताहरू | |
| रक्त संक्रमण (सेप्सिस), मेनिन्जाइटिस, फोक्सोको संक्रमण (निमोनिया), दौरा, मस्तिष्क क्षतिको कारणले हुने सेरेब्रल पाल्सी जस्ता दीर्घकालीन अवस्थाहरू, र गम्भीर अवस्थामा मृत्यु पनि हुन सक्छ। |
के यसलाई रोक्ने कुनै उपायहरू छन्?
यद्यपि यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सकिँदैन, तर जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्।
- नियमित रूपमा क्लिनिकमा जानु: योनि संक्रमण जस्ता कुराहरू चाँडै पत्ता लगाउन र उपचार गर्न सकियोस् भनेर आफ्नो मासिक क्लिनिकमा नियमित रूपमा जानु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- GBS परीक्षण: गर्भावस्थाको ३५-३७ हप्ताको बीचमा गरिएको GBS परीक्षणले यो ब्याक्टेरियाको उपस्थिति पत्ता लगाउन सक्छ। यदि छ भने, बच्चामा संक्रमण रोक्नको लागि प्रसवको समयमा एन्टिबायोटिक दिन सकिन्छ।
- गर्भावस्थामा हेरचाह गर्ने: चिकित्सा कर्मचारीहरू अत्यन्तै आवश्यक नभएसम्म बारम्बार योनि परीक्षणबाट बच्न सावधान रहन्छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंले यस लेखमा उल्लेख गरिएका कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस् वा अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस् । यस अवस्थामा समय नै अत्यन्त महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- कोरियोआम्नियोनाइटिस गर्भावस्थाको समयमा पाठेघरमा हुने गम्भीर ब्याक्टेरियाको संक्रमण हो।
- ज्वरो, छिटो मुटुको धड्कन, पेट दुख्ने र दुर्गन्धित योनि स्राव जस्ता लक्षणहरू बारे धेरै सचेत रहनुहोस्।
- यो अवस्थाले आमा र गर्भमा रहेको बच्चा दुवैको लागि धेरै खतरनाक जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
- यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, ढिलाइ नगर्नुहोस् र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस् ।
- उपचारको रूपमा एन्टिबायोटिक दिइन्छ, र कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले बच्चा चाँडै जन्माउने निर्णय गर्न सक्छन्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्