के तपाईंको सानो बच्चा खेल्दा अचानक ठूलो स्वरले रुन थाल्छ? के उसले आफ्नो घुँडा छातीमा तान्छ, पेट समात्छ र निरन्तर रुन थाल्छ? के केही समयपछि रोइरहन्छ, तर लगभग १५-२० मिनेटपछि, ऊ बूढो मानिस जस्तै रुन थाल्छ? यस्तो केही देख्दा कुनै पनि आमा वा बुबा डराउनु उचित हुन्छ। यस्ता लक्षणहरू कहिलेकाहीं हामीले धेरै पटक नसुनेको चिकित्सा अवस्थाको संकेत हुन सक्छ, तर जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। त्यो नै इन्टससेप्शन हो। आज यसबारे विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, इन्टुससेप्सन भनेको के हो?
इन्टसससेप्शन आन्द्रामा हुने पीडादायी र गम्भीर अवस्था हो। विशेष गरी, यो तब हुन्छ जब आन्द्राको एउटा भाग यसको अगाडिको अर्को भागमा चिप्लिन्छ।
पुरानो टेलिस्कोपको बारेमा सोच्नुहोस्। जब हामी यसलाई खोल्छौं, एउटा भाग अर्कोबाट बाहिर निस्कन्छ। जब हामी यसलाई फेरि बन्द गर्छौं, ती भागहरू फेरि भित्र जान्छन्, हैन र? यस अवस्थामा हाम्रो आन्द्रामा त्यस्तै हुन्छ। तर टेलिस्कोपको विपरीत, हाम्रा आन्द्राहरू सधैं खुला हुन्छन्।
जब आन्द्राको कुनै भाग यसरी अर्को भागमा सर्छ, यसले आन्द्रामा अवरोध निम्त्याउँछ। यसले खाना र पचाएको खानालाई आन्द्रामा जानबाट रोक्छ। अझ खतरनाक कुरा के हो भने आन्द्राको घुसिएको भागमा रगत आपूर्ति बन्द हुन्छ। जब रगत आपूर्ति बन्द हुन्छ, त्यस भागको तन्तु मर्न थाल्छ। यसले आन्द्रामा प्वाल पार्न सक्छ, पेट भित्र संक्रमण हुन सक्छ र आन्तरिक रक्तस्राव हुन सक्छ। त्यसकारण , इन्टसससेप्शन एक चिकित्सा आपतकालीन हो जुन जीवनको लागि खतरा पनि हुन सक्छ।
यो अवस्थाको कारण र जोखिम कारकहरू के हुन्?
२ वर्ष मुनिका बालबालिकाहरूमा हुने सबैभन्दा सामान्य आपतकालीन अवस्था इन्टुससेप्सन हो। यद्यपि, यो ठूला बालबालिका र युवा वयस्कहरूमा पनि हुन सक्छ। वयस्कहरूमा यो दुर्लभ हुन्छ। जब यो हुन्छ, यो सामान्यतया अर्को चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन्छ, जस्तै कोलोनमा ट्युमर।
साना बच्चाहरूमा यो अवस्थाको जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्।
| जोखिम कारक | विवरण |
|---|---|
| लिङ्ग | यो अवस्था केटीहरूको तुलनामा केटाहरूमा बढी देखिन्छ। |
| जन्मदेखि नै समस्याहरू | केही बच्चाहरू आन्द्रा कुहिने जस्ता अवस्थाहरू लिएर जन्मिन्छन्। यी बच्चाहरू बढी जोखिममा हुन्छन्। |
| अघिल्लो इतिहास | पहिले इन्टसससेप्शन भएको बच्चामा फेरि यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। |
| पारिवारिक इतिहास | यदि परिवारमा कुनै दाजुभाइ वा दिदीबहिनीलाई यो रोग छ भने, अन्य बच्चाहरूलाई पनि जोखिम हुन सक्छ। |
वयस्कहरूमा कारणहरू
यदि कुनै वयस्कमा यो अवस्था विकास हुन्छ भने, यसको कारण सम्भवतः निम्न मध्ये एक हुन सक्छ:
- आन्द्रामा पोलिप वा ट्युमर हुनु।
- अघिल्लो शल्यक्रियाबाट आन्द्रामा टाँसिएको वा दाग लागेको तन्तु ।
- आन्द्राको सूजन निम्त्याउने अवस्थाहरू, जस्तै क्रोहन रोग ।
- ग्यास्ट्रिक बाइपास जस्ता तौल घटाउने शल्यक्रियाहरू।
यसका लक्षणहरू वास्तवमा के हुन्?
यदि यो कुनै सानो बच्चासँग हुन्छ जसले अझै बोल्न थालेको छैन भने, उसले अचानक चिच्याएर र ठूलो स्वरले रुँदै आफ्नो पीडा देखाउनेछ। साथै, उसले आफ्नो घुँडा छातीसम्म तानेर लैजानेछ।
यो दुखाइ सुरुमा छोटो समयको लागि मात्र आउँछ। यो हरेक १५-२० मिनेटमा आउँछ र जान्छ। तर समयसँगै, दुखाइको आवृत्ति र अवधि बढ्दै जान्छ।
तर सबै बच्चाहरू एकै किसिमका हुँदैनन्। केही बच्चाहरूलाई कुनै पनि पीडा नहुन सक्छ। त्यसैले, निम्न लक्षणहरू देखिएमा सावधान रहनुहोस्।
| लक्षण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| "करेन्ट जेली" जस्तो दिसा | रगत र बलगम मिसिएको गाढा रातो जेली जस्तो दिसा ("करेन्ट जेली" दिसा) हुनु। यो एकदमै महत्त्वपूर्ण लक्षण हो। |
| पेटमा गाँठो वा सुन्निने | बच्चाको पेटमा गाँठो वा सुन्निएको देख्नु जुन हातले महसुस गर्न सकिन्छ। |
| बान्ता हुनु | पहेँलो-हरियो तरल पदार्थ बान्ता हुनु, जसको अर्थ पित्त हो। |
| अन्य सुविधाहरू | बच्चामा ज्वरो, पखाला र ऊर्जाको कमी। |
वयस्कहरूको लागि, यो अवस्था सुरुमा साधारण पेट दुखाइको रूपमा सुरु हुन सक्छ। यदि पेट दुखाइ , वाकवाकी र बान्तासँगै , आउँछ र जान्छ, र प्रत्येक घटनासँगै दुखाइ बढ्दै जान्छ भने, तपाईंले चिन्ता गर्नुपर्छ।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। ढिलाइ नगर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चामा यी लक्षणहरू छन् भन्ने शंका छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। यदि त्यस समयमा डाक्टर उपलब्ध छैन भने, सिधै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा लैजानुहोस्।
आन्द्राको कुनै भागमा रगत प्रवाह बन्द हुँदा, त्यो भागको तन्तु मर्न थाल्छ। यदि यस्तो भयो भने, पेटको गुहाको अस्तरमा संक्रमण फैलिन सक्छ। यो पेरिटोनाइटिस भनिने धेरै खतरनाक, जीवनलाई खतरामा पार्ने अवस्था हो।
यदि उपचार नगरिएमा, बच्चा आघातमा पर्न सक्छ। लक्षणहरूमा समावेश छन्:
- बच्चाले बेचैन स्वभाव देखाउँछ।
- असामान्य पल्स दर (धेरै ढिलो वा धेरै छिटो)।
- असामान्य सास फेर्ने (धेरै कम वा धेरै छिटो)।
- छाला चिसो, चिप्लो, फिक्का वा खैरो हुन्छ।
- शरीरको निर्जीव अवस्था।
- चेतना गुमाउनु।
डाक्टरकहाँ जानुअघि के गर्नुपर्छ?
यो आपतकालीन अवस्था भएकोले, तपाईं अस्पताल पुग्दा सबै कुरा धेरै छिटो हुनेछ। त्यसैले आत्तिनु पर्दैन। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, अस्पताल नपुगुन्जेल आफ्नो बच्चालाई खान, पिउन वा ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारक औषधि नदिनुहोस्।
यदि तपाईंसँग समय छ भने, डाक्टरले सोध्ने सम्भावना भएका प्रश्नहरूको उत्तर सम्झनुहोस्। त्यसपछि तपाईं छिटो विवरणहरू प्रदान गर्न सक्नुहुन्छ।
- पेट दुख्ने जस्ता लक्षणहरू कहिले देखिन थाले?
- के दुखाइ निरन्तर थियो वा यो आयो र गयो?
- के तपाईंलाई वाकवाकी, बान्ता वा पखाला लागेको छ?
- के तपाईंले आफ्नो दिसामा रगत देख्नुभएको छ?
- के तपाईंले आफ्नो पेटमा सुन्निएको वा गाँठो देख्नुभयो?
निदान कसरी गरिन्छ?
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चाको लक्षण र चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि उनीहरूले तपाईंको बच्चाको जाँच गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंको बच्चाको तरल पदार्थको स्तर नियन्त्रण गर्न IV लाइन पनि दिन सक्छन् र तपाईंको बच्चाको आन्द्रामा दबाब कम गर्न नासोग्यास्ट्रिक ट्यूब घुसाउन सक्छन्।
यसको अतिरिक्त, तिनीहरूले पेट भित्र हेर्न धेरै परीक्षणहरू अर्डर गर्नेछन्।
- पेटको एक्स-रे: यसले आन्द्रामा अवरोध छ कि छैन भनेर हेर्न मद्दत गर्छ।
- अल्ट्रासाउन्ड: यो परीक्षणले पेटको भित्री अंगहरूको छविहरू उत्पादन गर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ। यो इन्टसससेप्शन निदान गर्नको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो।
- हावा वा कन्ट्रास्ट एनीमा: यसमा, गुदाबाट नरम नली घुसाइन्छ र हावा वा बेरियम जस्ता विशेष तरल पदार्थ कोलोनमा पठाइन्छ। यसले एक्स-रेमा अवरोध स्पष्ट रूपमा देख्न अनुमति दिन्छ। कहिलेकाहीँ, एनीमाको दबाबले कोलोनलाई फेरि ठाउँमा सार्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, यो एक उपचार पनि हुन सक्छ।
उपचारका विकल्पहरू के के छन्?
केही केसहरू अस्थायी हुन्छन् र कुनै उपचार बिना नै समाधान हुन सक्छन्, तर धेरैजसो केसहरूमा उपचार आवश्यक पर्दछ।
पहिले उल्लेख गरिएझैं, यदि एनीमाले अवस्था निको पार्दैन भने, अर्को चरण शल्यक्रिया हो। शल्यक्रियाबाट नडराउनुहोस्, डाक्टरहरूले बच्चालाई कुनै पीडा नहोस् भनेर सुनिश्चित गर्न सक्दो प्रयास गर्नेछन्।
शल्यक्रियाको क्रममा यस्तो हुन्छ:
- बाल एनेस्थेसियोलोजिस्ट (बच्चाहरूलाई एनेस्थेसिया दिने विशेषज्ञ) ले बच्चालाई पूर्ण रूपमा सुताउनेछन्।
- यदि शल्यक्रिया ल्याप्रोस्कोपिक तरिकाले गरिन्छ, जसको अर्थ "कीहोल सर्जरी" हो भने, डाक्टरले पेटमा धेरै साना चीराहरू बनाउँछन् र शल्यक्रिया गर्न क्यामेरा र साना उपकरणहरू घुसाउँछन्।
- अन्यथा, पेटको दाहिने छेउमा एउटा सानो चीरा बनाइन्छ, र आन्द्राको जुन भाग घुसाइएको छ त्यो म्यानुअल रूपमा हटाइन्छ र फेरि त्यही ठाउँमा राखिन्छ।
- यदि आन्द्राको कुनै भाग कुनै तरिकाले क्षतिग्रस्त भएको छ र मर्मत गर्न सकिँदैन भने, डाक्टरले आन्द्राको क्षतिग्रस्त भाग हटाएर दुई स्वस्थ भागहरूलाई पुन: जडान गर्नेछन्।
उपचार पछि के हुन्छ?
उपचार गरिएका १० मध्ये एक बच्चामा ७२ घण्टा भित्र पुनरावृत्ति हुनेछ। त्यसैले, उपचार एनीमा होस् वा शल्यक्रिया, बच्चालाई अवलोकनको लागि लगभग एक दिन अस्पतालमा राखिनेछ।
- यदि तपाईंलाई एनीमाले निको पारेको छ भने:
- अर्को केही घण्टामा बच्चाको शरीरबाट हावा बाहिर निस्कनेछ।
- ज्वरोको लागि प्यारासिटामोल (एसिटामिनोफेन) दिन सकिन्छ।
- पहिलो १२ घण्टासम्म कुनै पनि खाना वा पेय पदार्थ दिइँदैन। त्यसपछि, पहिले सफा तरल पदार्थ दिइन्छ, र त्यसपछि ठोस खानाहरू दिइन्छ।
- यदि तपाईंको शल्यक्रिया भएको थियो भने:
- शल्यक्रिया पछि, बच्चालाई केही घण्टाको लागि रिकभरी कोठामा राखिन्छ र त्यसपछि वार्डमा स्थानान्तरण गरिन्छ।
- दुखाइको लागि IV मार्फत दुखाइ निवारक औषधि दिइनेछ।
- यदि घाउ भएको ठाउँलाई गज ब्यान्डेजले छोपिएको छ भने, यसलाई केही दिनमा हटाउन सकिन्छ। यदि यसलाई डर्माबन्ड जस्तो चीजले छोपिएको छ भने, यो आफैं पग्लन्छ।
- यदि उनीहरूलाई पहिले तरल पदार्थ दिइयो र उनीहरूले बान्ता गरेनन् भने, उनीहरूले ठोस खाना दिन थाल्नेछन्।
- बच्चाले राम्रोसँग खान र पिउन थालेपछि र राम्रो महसुस गरेपछि, ऊ घर जान सक्छ।
- शल्यक्रिया गरेको दुई दिनपछि तपाईंले आफ्नो बच्चालाई नुहाउन सक्नुहुन्छ, तर डाक्टरलाई फेरि नभेट्दासम्म (सामान्यतया २-३ हप्तामा) उसलाई दौडने, उफ्रिने र अन्य शारीरिक गतिविधिहरूबाट टाढा राख्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- इन्टुससेप्सन एक गम्भीर, आपतकालीन चिकित्सा अवस्था हो जुन साना बच्चाहरूमा हुन सक्छ।
- मुख्य लक्षणहरू अचानक, तीव्र पेट दुखाइ हुन् जुन आउँछ र जान्छ, घुँडा छातीसम्म तानिन्छ, र रगत सहितको जेली जस्तो दिसा हुन्छ।
- यदि तपाईंले यी लक्षणहरू देख्नुभयो भने, ढिलाइ नगरी तुरुन्तै बच्चालाई अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा लैजानुहोस्।
- डाक्टरलाई भेट्नु अघि आफ्नो बच्चालाई खाना, पेय पदार्थ वा कुनै पनि औषधि नदिनुहोस्।
- यदि समयमै निदान र उपचार गरियो भने, यो अवस्था पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्