के तपाईं कहिलेकाहीं बिहान उठ्दा आँखा वरिपरि सुन्निएको महसुस गर्नुहुन्छ? वा तपाईंको खुट्टा र गोलीगाँठो सुन्निएको छ, जसले गर्दा जुत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छ? के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि तपाईंको पिसाब सामान्य भन्दा बढी फिँजिएको छ? यी केवल अनियमित कुराहरू मात्र होइनन्। यी लक्षणहरू पछाडि तपाईंको मिर्गौलामा समस्या हुन सक्छ। आज हामी यी लक्षणहरूको संयोजनबाट उत्पन्न हुने चिकित्सा रूपमा महत्त्वपूर्ण अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं। त्यो हो नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम।
नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम वास्तवमा के हो?
बुझ्नुपर्ने पहिलो कुरा यो हो कि यो कुनै खास रोग होइन। यसले हाम्रो मिर्गौलाले राम्ररी काम नगर्दा देखा पर्न सक्ने
लक्षणहरूको संग्रहलाई जनाउँछ। हाम्रो मिर्गौलालाई उच्च-प्रविधि फिल्टरको रूपमा सोच्नुहोस्। तिनीहरूको मुख्य काम हाम्रो रगत सफा गर्नु र शरीरबाट अनावश्यक फोहोर र अतिरिक्त पानीलाई पिसाबको रूपमा हटाउनु हो। यो फिल्टरिङ कार्य मिर्गौलामा रक्तनलीहरूको धेरै राम्रो नेटवर्कद्वारा गरिन्छ। हामी यी ग्लोमेरुली भन्छौं। स्वस्थ व्यक्तिमा, यो फिल्टरिङ प्रणालीले शरीरको लागि आवश्यक प्रोटीन जस्ता चीजहरूलाई पार गर्न दिँदैन। तिनीहरू रगतमा कायम रहन्छन्। तर यदि ग्लोमेरुली भनिने यी मसिना फिल्टरहरू क्षतिग्रस्त भएमा,
शरीरलाई आवश्यक पर्ने ठूलो मात्रामा प्रोटीनहरू तिनीहरूबाट पार हुन्छन् र पिसाबसँगै बाहिर निस्कन थाल्छन्। त्यसलाई हामी नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम भन्छौं। यो अवस्थाले वयस्कहरू र बच्चाहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ, तर राम्रो खबर यो हो कि यसको उपचार छ।
यो अवस्था किन आउँछ?
यसको कारणहरूलाई दुई मुख्य भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ।
मिर्गौलालाई मात्र असर गर्ने कारणहरू (प्राथमिक कारणहरू)
यसको अर्थ नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम कुनै अन्य रोगको प्रभाव बिना नै मिर्गौलामा हुने रोगको अवस्थाको कारणले हुन्छ।
- न्यूनतम परिवर्तन रोग: यो बच्चाहरूमा नेफ्रोटिक सिन्ड्रोमको मुख्य कारण हो। माइक्रोस्कोपमा उनीहरूको मिर्गौलाको तन्तु सामान्य देखिए पनि, निस्पंदन प्रक्रिया बिग्रिएको हुन्छ। यो भाइरल संक्रमण , एलर्जी , वा केही औषधिहरू (विशेष गरी NSAIDs जस्ता दुखाइ निवारक ) को कारणले भएको मानिन्छ।
- फोकल सेग्मेन्टल ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस (FSGS): यो एक अवस्था हो जसमा मिर्गौलाको फिल्टरिङ युनिटहरू (ग्लोमेरुली) मा दाग लाग्छ। यो वयस्कहरूमा नेफ्रोटिक सिन्ड्रोमको मुख्य कारण हो। एचआईभी , केही औषधिहरू, आनुवंशिक कारकहरू र मोटोपन जस्ता भाइरसहरूले यो अवस्था निम्त्याउन सक्छन् ।उच्च रक्तचाप जस्ता धेरै कुराहरूले यसलाई असर गर्न सक्छन्।
- मेम्ब्रेनस नेफ्रोप्याथी: यो ग्लोमेरुलीको झिल्ली बाक्लो हुनु हो। यो क्यान्सर, मलेरिया, हेपाटाइटिस बी र लुपस जस्ता अवस्थाहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।
अन्य रोगहरूको कारणले गर्दा मिर्गौला क्षति हुनुका माध्यमिक कारणहरू
यसको अर्थ शरीरमा अर्को चिकित्सा अवस्थाको साइड इफेक्टको रूपमा मिर्गौला बिग्रँदा नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम हुन्छ।
- मधुमेह : वयस्कहरूमा नेफ्रोटिक सिन्ड्रोमको सबैभन्दा सामान्य दोस्रो कारण मधुमेह हो। अनियन्त्रित मधुमेहले मृगौला क्षति (डायबेटिक नेफ्रोप्याथी) निम्त्याउन सक्छ।
- लुपस: यो प्रतिरक्षा प्रणालीको एक दीर्घकालीन रोग हो जसले मिर्गौलालाई गम्भीर क्षति पुर्याउन सक्छ।
- एमाइलोइडोसिस: एमाइलोइड भनिने एक प्रकारको प्रोटिन रगतमा जम्मा हुन सक्छ, जसले गर्दा मिर्गौलामा क्षति पुग्न सक्छ।
तपाईंलाई कस्ता लक्षणहरू हुन सक्छन्?
नेफ्रोटिक सिन्ड्रोमका चार मुख्य लक्षणहरू छन्। यी कुराहरू स्पष्ट रूपमा बुझ्नको लागि, तलको तालिका हेर्नुहोस्।
| लक्षण | सरल भाषामा भन्नु पर्दा... |
|---|
| प्रोटिनुरिया | पिसाबमा अत्यधिक प्रोटिन उत्सर्जन हुनु। यसले पिसाब सामान्य भन्दा बढी फोम लाग्न सक्छ। |
| हाइपरलिपिडेमिया | रगतमा बोसो र कोलेस्ट्रोलको मात्रा बढ्छ । जब शरीरले प्रोटिन गुमाउँछ, कलेजोले बढी बोसो र कोलेस्ट्रोल उत्पादन गर्छ, जुन यसको मुख्य कारण हो। |
| शरीर सुन्निने (एडेमा) | सुन्निने, विशेष गरी खुट्टा, गोलीगाँठो र खुट्टामा । कहिलेकाहीँ हात र अनुहार, विशेष गरी बिहान आँखा वरिपरि, पनि सुन्निन सक्छ। |
| हाइपोएल्बुमिनेमिया | रगतमा एल्बुमिन भनिने एक प्रकारको प्रोटिनको कमी। यो प्रोटिनले रक्तनलीहरूमा तरल पदार्थ कायम राख्छ। जब यो पिसाबमा उत्सर्जित हुन्छ, तन्तुहरूमा तरल पदार्थ चुहिन थाल्छ र शरीर सुन्निन थाल्छ। |
यो अवस्थाले साना बच्चाहरूलाई कसरी असर गर्छ?
नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम साना बच्चाहरूमा अपेक्षाकृत दुर्लभ अवस्था हो। यद्यपि, यदि कुनै बच्चामा यो अवस्था विकास भयो भने, लक्षणहरू अलि फरक हुन सक्छन्।
- आँखा वरिपरि सुन्निने, विशेष गरी बिहान उठ्दा।
- अनुहार, हात, खुट्टा र पेट सुन्निने।
- फिँजयुक्त पिसाब।
- सामान्य भन्दा बढी थकित र थकित महसुस हुनु।
बालबालिकाको लागि सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने उपचार भनेको कोर्टिकोस्टेरोइड हो। यसले प्रायः लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र माफी दिन सक्छ।
डाक्टर, तपाईं यो कसरी निदान गर्नुहुन्छ?
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। डाक्टरले पहिले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि,
- पिसाब परीक्षण: पिसाबमा कति प्रोटिन उत्सर्जित हुन्छ भनेर मापन गर्न यो आवश्यक छ।
- रक्त परीक्षण: रगतमा कोलेस्ट्रोल, एल्बुमिनको स्तर र मृगौलाका अन्य कार्यहरूको जाँच गर्नुहोस्।
- मिर्गौला बायोप्सी: केही अवस्थामा, मिर्गौलाबाट धेरै सानो तन्तुको टुक्रा लिएर माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्नु आवश्यक हुन सक्छ। यसले नै मिर्गौलालाई के कारणले क्षति पुर्याइरहेको छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न मद्दत गर्छ।
विशेष गरी यदि पिसाबमा प्रतिदिन ३.५ ग्राम भन्दा बढी प्रोटिन, रगतमा एल्बुमिनको मात्रा कम हुनु र शरीर सुन्निने लक्षणहरू एकसाथ देखिएमा, यो नेफ्रोटिक सिन्ड्रोमको निदानको लागि मुख्य कारक हो।
उपचार नगरिएमा कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?
यदि यो अवस्थाको उचित उपचार गरिएन भने, यसले अन्य गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।
- उच्च कोलेस्ट्रोल र मुटु रोगको जोखिम: रगतमा बोसो र कोलेस्ट्रोलको मात्रा बढ्दा मुटु रोगको जोखिम बढ्छ।
- उच्च रक्तचाप: जब मिर्गौला बिग्रन्छ, शरीरबाट सोडियम (नुन) र तरल पदार्थ हटाउने क्षमता घट्छ, जसले गर्दा रक्तचाप बढ्छ।
- रगत जम्ने समस्या:रगत जम्नबाट रोक्ने प्रोटिनहरू पिसाबमा उत्सर्जित हुने भएकाले शरीरमा रगत जम्ने जोखिम बढ्छ।
- संक्रमण: शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको लागि आवश्यक इम्युनोग्लोबुलिन जस्ता प्रोटिनहरू हराउँदा, निमोनिया जस्ता संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
- मिर्गौला फेल हुनु: यदि लामो समयसम्म उपचार नगरिएमा, मिर्गौला पूर्ण रूपमा फेल हुन सक्छ, जसको लागि बाँच्नको लागि डायलाइसिस वा मिर्गौला प्रत्यारोपण आवश्यक पर्दछ।
यसको उपचार के के छन्?
उपचार योजना तपाईंको नेफ्रोटिक सिन्ड्रोमको आधारभूत कारणमा निर्भर गर्दछ।
औषधिका प्रकारहरू
तपाईंको डाक्टरले निम्न औषधिहरू लेख्न सक्नुहुन्छ:
- रक्तचापको औषधि: ACE inhibitors र ARBs जस्ता औषधिहरूले मिर्गौलामा दबाब कम गर्छ र पिसाबमा प्रोटिनको उत्सर्जन कम गर्छ।
- मूत्रवर्धक: "पानीको चक्की" पनि भनिन्छ, यसले शरीरमा सुन्निने समस्या कम गर्न मद्दत गर्छ।
- कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू।
- रगत पातलो पार्ने औषधि (एन्टिकोआगुलेन्ट): रगत जम्ने जोखिम कम गर्छ।
- रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता कम गर्ने औषधिहरू: कोर्टिकोस्टेरोइड जस्ता औषधिहरूले प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधिलाई नियन्त्रण गर्छन् र मिर्गौलामा हुने क्षतिलाई कम गर्छन्।
त्यसैले आहार नियन्त्रण महत्त्वपूर्ण छ
यो रोग व्यवस्थापन गर्न औषधिसँगै आहार पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- नुन (सोडियम) कम गर्नुहोस्: धेरै नुन खाँदा पानीको अवधारण, सुन्निने र उच्च रक्तचाप हुन सक्छ। ससेज, क्युर्ड मासु, डिब्बाबंद तरकारी, सुप, बिस्कुट र सस जस्ता नुन बढी भएका खानेकुराहरू नखानुहोस्।
- बोसो र कोलेस्ट्रोल घटाउनुहोस्: संतृप्त बोसो र कोलेस्ट्रोल कम भएको आहार अपनाउनुहोस्।
- तरल पदार्थको मात्रा सीमित गर्नुहोस्: कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई प्रति दिन पिउने पानीको मात्रा सीमित गर्न भन्नुहुनेछ।
याद राख्नुहोस्, यी आहार प्रतिबन्धहरू तपाईंको डाक्टर वा पोषण विशेषज्ञले दिएको निर्देशन अनुसार पालना गर्नुपर्छ।
घर लैजाने सन्देश
- नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम भनेको मिर्गौलाको नाजुक निस्पंदन प्रणालीमा क्षति पुगेको कारणले हुने लक्षणहरूको संग्रह हो।
- मुख्य लक्षणहरू शरीर सुन्निने (विशेष गरी खुट्टा र आँखा वरिपरि), फिँज जस्तो पिसाब (अत्यधिक प्रोटिनको कारणले), र रगतमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा बढ्नु हुन्।
- यो अवस्था मधुमेह र उच्च रक्तचाप जस्ता अन्य रोगहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।
- उपचारको लागि औषधिको अतिरिक्त, नुन र बोसो कम भएको आहार पालना गर्नु पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरूलाई कहिल्यै बेवास्ता नगर्नुहोस् । उचित सल्लाह र उपचारको लागि सकेसम्म चाँडो आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम, नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम, मिर्गौला रोग, सुन्निने, पिसाबमा प्रोटिन, फिँजयुक्त पिसाब, मिर्गौला रोग सिंहलीमा, कोलेस्ट्रोल
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्