गर्भावस्थामा प्लेसेन्टल एब्रुप्शन हुन्छ? (प्लेसेन्टल एब्रुप्शन) - नडराउनुहोस्, यस बारे सचेत रहौं

यदि तपाईं एक मायालु आमा हुनुहुन्छ जसले बच्चा जन्माइरहनुभएको छ भने, यस समयमा तपाईंको मनमा कति प्रश्नहरू, आशाहरू र सानातिना डरहरू हुन्छन्? यो एकदमै सामान्य कुरा हो। तपाईं आफ्नो सानो बच्चालाई यो संसारमा नआउन्जेल सबै कुराबाट जोगाउन चाहनुहुन्छ। त्यसैले, तपाईंले 'प्लेसेन्टा' को बारेमा सुन्नुभएको हुनुपर्छ जसले पोषणदेखि अक्सिजनसम्म सबै कुरा बच्चालाई पुर्‍याउँछ। यो प्लेसेन्टा बच्चाको जीवनरक्त जस्तै हो। तर धेरै कम मात्रामा, यो प्लेसेन्टा बच्चा जन्मनु अघि गर्भाशयको भित्ताबाट अलग हुन सक्छ। यसलाई हामी औषधिमा प्लेसेन्टल एब्रुप्शन भन्छौं। यो नाम डरलाग्दो सुनिए पनि, यसको बारेमा राम्ररी जानकारी हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, प्लेसेन्टल एब्रुप्शन भनेको के हो?

कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको पाठेघर भित्र एउटा बच्चा छ। प्लेसेन्टा एउटा विशेष अंग हो जुन पाठेघरको भित्तामा जोडिएको हुन्छ। बच्चा नाभीको माध्यमबाट यस प्लेसेन्टामा जोडिएको हुन्छ। बच्चाले तपाईंले खाने र पिउने कुराहरूबाट पोषण प्राप्त गर्छ, तपाईंले सास फेर्ने हावाबाट अक्सिजन प्राप्त गर्छ, यी सबै यस प्लेसेन्टा मार्फत प्राप्त गर्छ। साथै, यो प्लेसेन्टाले बच्चाको शरीरमा उत्पादन हुने फोहोर पदार्थहरूलाई हटाउँछ। यो 'आपूर्ति सेवा' जस्तै हो जसले बच्चालाई सबै कुरा प्रदान गर्दछ।

सामान्यतया, बच्चा जन्मेपछि प्लेसेन्टा पाठेघरबाट अलग हुन्छ। यद्यपि, प्लेसेन्टल एब्रुप्शन भनिने अवस्थामा, गर्भावस्थामा, बच्चा जन्मनु अघि नै प्लेसेन्टा पाठेघरको भित्ताबाट पूर्ण वा आंशिक रूपमा अलग हुन्छ। यो तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैको लागि खतरनाक हुन सक्छ। सौभाग्यवश, यो धेरै सामान्य छैन। यसले १०० मध्ये एक (१%) गर्भवती महिलालाई असर गर्छ।

यो अवस्था कसरी चिन्ने? यसका लक्षणहरू के के हुन्?

यो अवस्था प्रायः गर्भावस्थाको २० हप्ता पछि देखिन्छ, विशेष गरी तेस्रो त्रैमासिकमा। कहिलेकाहीँ यो बिस्तारै हुन सक्छ, वा यो अचानक हुन सक्छ।

तलको तालिकामा यी दुई प्रकारका लक्षणहरूलाई नजिकबाट हेरौं।

यो हुन सक्ने जोखिम कारकहरू के के हुन्?

यसको खास कारण पत्ता लगाउन प्रायः गाह्रो हुन्छ, तर जोखिम बढाउने केही कारकहरू फेला परेका छन्।

• अघिल्लो गर्भावस्थामा यो अवस्था हुनु: यदि तपाईंलाई अघिल्लो गर्भावस्थामा यो अवस्था भएको छ भने, यो फेरि हुने सम्भावना लगभग १०% हुन्छ। त्यसैले आफ्नो डाक्टरलाई भन्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• धूम्रपान: गर्भवती हुनुभन्दा पहिले धूम्रपान गर्ने महिलाहरूमा यो जोखिम बढी हुन्छ। केही अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि धूम्रपानको प्रत्येक वर्षमा जोखिम लगभग ४०% ले बढ्छ।
• मदिरा र लागूपदार्थ: गर्भावस्थामा मदिरा सेवन र कोकेन जस्ता लागूपदार्थको प्रयोगले यसको जोखिम धेरै बढाउँछ।
• उच्च रक्तचाप: गर्भवती हुनुभन्दा पहिले तपाईंलाई उच्च रक्तचाप थियो वा गर्भावस्थामा बढ्यो भने, यसलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नु आवश्यक छ।
• एम्नियोटिक फ्लुइड समस्याहरू: यदि बच्चालाई जोगाउने एम्नियोटिक फ्लुइड भएको थैली समयभन्दा पहिले नै फुट्यो वा तरल पदार्थ चुहिन थाल्यो भने यो जोखिम बढ्न सक्छ।
• उमेर: ३५ वर्षभन्दा माथिका आमाहरू, विशेष गरी ४० वर्षभन्दा माथिका आमाहरूमा यो जोखिम अलि बढी हुन्छ।
• एकभन्दा बढी बच्चा बोक्ने:जुम्ल्याहा जस्ता धेरै बच्चाहरू हुँदा, पहिलो बच्चा जन्मेपछि र दोस्रो बच्चा जन्मनुअघि प्लेसेन्टा अलग हुन सक्छ।
• पेटको आघात: कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं अचानक भुइँमा लड्नुभयो, तपाईंको पेट कतै ठोक्किनुभयो, वा तपाईंको पेटमा चोट लाग्यो, जस्तै कार दुर्घटनामा। यी कुराहरूले प्लेसेन्टा पनि छुट्याउन सक्छ। त्यसैले सधैं सुरक्षाको बारेमा सोच्नुहोस्।

डाक्टरले यसको निदान र उपचार कसरी गर्छन्?

यदि तपाईंलाई माथि उल्लेखित कुनै पनि लक्षणहरू छन्, विशेष गरी रक्तस्राव वा पेट दुखाइ, तपाईं तुरुन्तै अस्पताल वा आफ्नो डाक्टरकहाँ जानुपर्छ। डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्।

• तपाईंको पाठेघरमा कोमलता र दुखाइ जाँच गर्न शारीरिक परीक्षण गरिनेछ।
• धेरै रगत परीक्षणहरू गरिन्छन्।
• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानले पाठेघर भित्र र प्लेसेन्टाको अवस्था हेर्ने प्रयास गर्छ। यद्यपि, यो स्क्यानले सधैं प्लेसेन्टल एब्रुपसन देखाउँदैन भन्ने कुरा मनमा राख्नुहोस्।

उपचारहरू के के हुन्?

हामीले बुझ्नुपर्ने पहिलो कुरा के हो भने प्लेसेन्टा प्रिभियालाई पाठेघरको भित्तामा पुन: जोड्न सकिँदैन । त्यसैले, उपचार तपाईंको गर्भावस्थाको उमेर (हप्तामा), प्लेसेन्टा प्रिभियाको मात्रा, र तपाईं र तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ।

• यदि तपाईं ३४ हप्ता भन्दा कम गर्भवती हुनुहुन्छ भने: यदि प्लेसेन्टल एब्रुपसन गम्भीर छैन र बच्चाको मुटुको धड्कन सामान्य छ भने, तपाईंलाई अवलोकनको लागि अस्पतालमा राखिनेछ। यदि रक्तस्राव रोकियो भने, तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ। साथै, बच्चा समयपूर्व जन्मिएको हुन सक्ने भएकोले, बच्चाको फोक्सो छिटो विकास गर्न मद्दत गर्न तपाईंलाई स्टेरोइडहरू दिइन सक्छ।
• यदि तपाईं ३४ हप्ता भन्दा बढी गर्भवती हुनुहुन्छ भने: यदि रक्तस्राव थोरै छ भने, तपाईं योनिमार्गबाट ​​प्रसव गराउन सक्षम हुन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि अवस्था गम्भीर छ, जसको अर्थ तपाईंको वा तपाईंको बच्चाको जीवन जोखिममा छ भने, तपाईंलाई आपतकालीन सिजेरियन सेक्सन (सी-सेक्शन) गर्नुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंलाई रगत चढाउनु पनि आवश्यक पर्न सक्छ।

यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

यो एउटा गम्भीर अवस्था हो। यदि प्लेसेन्टाको सानो भाग मात्र छुट्यो भने, यो ठूलो समस्या नहुन सक्छ। तर यदि ठूलो भाग छुट्यो भने, यसले आमा र बच्चा दुवैलाई असर गर्न सक्छ।

आमामा सम्भावित प्रभावहरू

• अत्यधिक रक्तस्रावका कारण स्तब्ध हुनु वा रक्तक्षेपणको आवश्यकता पर्नु।
• रगत जम्ने प्रणालीमा समस्याहरू।
• मिर्गौला वा अन्य अंगको विफलता।
• धेरै विरलै, आमाको जीवन जोखिममा हुन्छ।

बच्चामा सम्भावित प्रभावहरू

• समयपूर्व जन्म: ३७ हप्ता अघि जन्मिएको बच्चा।
• विकासात्मक समस्याहरू: समयभन्दा पहिले जन्मनुले बच्चालाई जीवनमा पछि स्वास्थ्य समस्याहरू हुने जोखिममा पार्छ।
• मृत शिशु जन्म: गर्भावस्थाको २० हप्ता पछि गर्भमा रहेको शिशुको मृत्यु।

यो सत्य हो कि यी कुराहरू सुन्दा डरलाग्दा छन्। तर हामी यसबाट आफूलाई बचाउनको लागि यसबारे सचेत छौं। लक्षणहरू देखा पर्ने बित्तिकै कदम चालेर यी धेरै जटिलताहरूलाई रोक्न सकिन्छ।