स्तनमा गाँठो छ? सबै गाँठाहरू क्यान्सर होइनन्! PASH (स्युडोएन्जियोमेटस स्ट्रोमल हाइपरप्लासिया) को बारेमा कुरा गरौं।

जब तपाईं आफ्नो शरीर जाँच गर्दै हुनुहुन्छ, वा केवल आकस्मिक रूपमा, र आफ्नो स्तनमा गाँठो फेला पार्नुहुन्छ, धेरै डर महसुस गर्नु सामान्य हो। "के यो क्यान्सर हो?" यो मनमा आउने पहिलो प्रश्न हो। त्यो डर धेरै उचित छ। तर के तपाईंलाई थाहा छ कि स्तनमा भएका सबै गाँठाहरू क्यान्सर होइनन्? आज हामी यस्तै एउटा हानिरहित, तर प्रायः डरलाग्दो गाँठोको बारेमा कुरा गर्दैछौं। यसलाई PASH भनिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, PASH भनेको के हो?

PASH को पूरा नाम "Pseudoangiomatous Stromal Hyperplasia" हो। नाम अलि जटिल भए पनि यसको अर्थ धेरै सरल छ। यो स्तनको तन्तुमा विकास हुने सौम्य (क्यान्सर नभएको) गाँठो हो। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यी गाँठाहरू हाम्रो शरीर र यससँग सम्बन्धित कोषहरूमा पाइने "कोलाजेन" नामक प्रोटिनबाट बनेका हुन्छन्।

यो यति सामान्य छ कि अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि लगभग २३% स्तन तन्तु नमूनाहरूमा PASH हुन्छ। यसको अर्थ धेरैजसो महिलाहरूलाई आफ्नो जीवनको कुनै न कुनै समयमा यस्तो गाँठो हुनेछ। यी हानिकारक छैनन्।

त्यसो भए PASH किन क्यान्सरसँग सम्बन्धित छ?

यहाँ महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने। कहिलेकाहीँ PASH गाँठोलाई 'एन्जियोसार्कोमा' भनिने धेरै दुर्लभ प्रकारको क्यान्सरसँग भ्रमित गर्न सकिन्छ। एन्जियोसार्कोमा स्तनको रक्तनलीहरूमा बन्न सक्ने क्यान्सर हो। केही परीक्षणहरूमा यी दुई समान देखिन सक्ने भएकाले, डाक्टरहरू धेरै सावधान रहन्छन्।

तर याद राख्नुहोस्, PASH को गाँठो क्यान्सरमा परिणत हुने सम्भावना धेरै कम हुन्छ। साथै, स्तन क्यान्सरसँगै PASH गाँठाहरू पनि देखिनु धेरै दुर्लभ हुन्छ।

कसलाई PASH हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

यो अवस्था ३० देखि ५० वर्ष उमेरका महिलाहरूमा धेरै देखिन्छ। तर यसको अर्थ यो अरूलाई हुन सक्दैन भन्ने होइन। १४ वर्ष उमेरका केटीहरूमा र ५१ देखि ६७ वर्ष उमेरका वृद्ध महिलाहरूमा PASH को रिपोर्ट आएको छ।

अचम्मको कुरा के छ भने, PASH पुरुषहरूमा पनि हुन सक्छ। यद्यपि, यो प्रायः पुरुषहरूमा हुन्छ जसलाई 'गाइनेकोमास्टिया' भनिने अवस्था हुन्छ। 'गाइनेकोमास्टिया' भनेको हार्मोनल प्रभावका कारण पुरुषको स्तनको तन्तुको वृद्धि हो। यसले PASH मा हार्मोनल सम्बन्ध रहेको संकेत गर्छ।

PASH को खास कारण के हो?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, PASH को सही कारण अझै अज्ञात छ, तर अनुसन्धानकर्ताहरू धेरै हदसम्म यो हार्मोनबाट प्रभावित भएको विश्वास गर्छन्।

उदाहरणका लागि, केही महिलाहरूको मासिक महिनावारी चक्रसँगै PASH को गाँठो सुन्निन सक्छ। PASH लाई गर्भनिरोधक चक्की र हार्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी (HRT) सँग जोडिएको केही घटनाहरू पनि देखिएका छन्। यसबारे अझै अनुसन्धान भइरहेको छ।

PASH का लक्षणहरू के के हुन्? हामी कसरी थाहा पाउने?

धेरैजसो समय, PASH गाँठाहरू धेरै साना हुन्छन् र माइक्रोस्कोप ("माइक्रोस्कोपिक") अन्तर्गत मात्र देख्न सकिन्छ। धेरै मानिसहरूले कुनै लक्षणहरू महसुस गर्दैनन् र उनीहरूलाई थाहा पनि हुँदैन कि उनीहरूलाई त्यस्तो छ। तिनीहरू संयोगवश अर्को कारणले गरिएको म्यामोग्रामको समयमा फेला पर्छन्।

तर केही PASH नोड्युलहरू १ देखि १२ सेन्टिमिटरसम्म धेरै ठूला हुन सक्छन्। त्यतिबेला हामीलाई लक्षणहरू महसुस हुन थाल्छन्।

PASH स्थिति कसरी सही रूपमा पुष्टि गर्ने?

यदि तपाईंको स्तनमा गाँठो छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो PASH हो कि होइन भनेर पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू सिफारिस गर्नेछन्।

• म्यामोग्राम वा एमआरआई: यसले गाँठोको प्रकृति जाँच गर्न स्तनको तन्तुको विस्तृत तस्बिर लिन्छ।
• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यसले स्तनको तन्तुको जाँच गर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्छ। यसले गाँठो ठोस छ वा तरल पदार्थले भरिएको छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• कोर बायोप्सी: यो सबैभन्दा निश्चित निदान विधि हो। यसमा, गाँठोबाट तन्तुको धेरै सानो टुक्रा हटाउन र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्न सानो, खोक्रो सुई प्रयोग गरिन्छ। त्यो तन्तुको टुक्रामा रहेको कोषहरूको प्रकार १००% निश्चितताका साथ निर्धारण गर्न सकिन्छ कि यो PASH हो वा अरू केहि।
• शल्यक्रियाबाट हटाउने: कहिलेकाहीँ, यदि बायोप्सीबाट पुष्टि गर्न गाह्रो हुन्छ भने, डाक्टरले परीक्षणको लागि सम्पूर्ण गाँठो शल्यक्रियाद्वारा हटाउने निर्णय गर्न सक्छन्।

के PASH लाई उपचार आवश्यक छ?

यहाँ खुसीको खबर छ। धेरैजसो समय, एक पटक तपाईंलाई PASH भएको पत्ता लागेपछि, तपाईंलाई कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तपाईंको डाक्टरले प्रायः भन्नेछन्, "यसलाई हेरौं।" यसको अर्थ तपाईंको वार्षिक म्यामोग्रामको समयमा गाँठोमा नजर राख्नु हो।

यद्यपि, धेरै विरलै, गाँठो हटाउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। यो निम्न कारणहरूले गर्दा हो:

१. यदि गाँठो धेरै ठूलो छ र तपाईंलाई असुविधा वा पीडा महसुस हुन्छ भने।

२. यदि तपाईं परीक्षण पछि पनि यो PASH हो भनेर १००% निश्चित हुनुहुन्न भने, त्यो शंका हटाउनुहोस्।

यो शल्यक्रिया धेरै सरल छ। यसमा ट्युमर र वरपरको तन्तुको सानो मात्रा हटाउनु समावेश छ ताकि यसलाई फेरि बढ्न नपाओस्। शल्यक्रिया पछि PASH ट्युमर फेरि आउने सम्भावना १५% देखि २२% सम्म कम हुन्छ।