Sukkel jy met Blaasbeheer? Neurogene Blaas kan die Oorsaak Wees!

Soms voel dit asof jy nie jou blaas kan beheer soos jy wil nie? Kry jy skielik 'n drang om te urineer, of voel dit asof jy nie die blaas heeltemal leegmaak wanneer jy gaan nie? Dit is dalk nie net iets wat vanself gebeur nie, maar kan moontlik die gevolg wees van 'n probleem met jou senuweestelsel. Hierdie toestand staan medies bekend as Neurogene Blaas. Kom ons bespreek dit eenvoudig sodat jy dit kan verstaan.

Eenvoudig gestel, wat is Neurogene Blaas?

Stel jou voor jou liggaam is soos 'n komplekse elektriese stroombaan. Die hoofbeheersentrum is die brein. Boodskappe van die brein word via senuwees na elke deel van die liggaam gestuur. Wanneer jou blaas vol is, stuur dit 'n sein na die brein: "Reg, die blaas is vol, dit moet leeggemaak word." Dan, wanneer die tyd reg is, stuur die brein 'n sein na die blaasspiere om saam te trek, en 'n sein om die urienweg oop te maak. Dit alles gebeur via die senuweestelsel. In die geval van Neurogene Blaas, word hierdie seinpad ontwrig as gevolg van skade aan die brein, rugmurg, of senuwees. Dit is soos 'n probleem met die 'konneksie'. As gevolg hiervan ontvang die blaas nie die korrekte boodskappe nie, of ontvang dit verkeerde boodskappe. Die gevolg is dat jy dalk beheer oor jou blaas verloor.

Daar is twee hooftipes Neurogene Blaas

Afhangende van die aard van die senuweestelselskade, kan Neurogene Blaas in twee hooftipes verdeel word. 1. Ooraktiewe Blaas (Spastiese Blaas): Hierby trek die blaas onbeheersd en gereeld saam. Eenvoudig gestel, selfs wanneer die blaas net effens vol is, word daar voortdurend seine van die brein gestuur om dit leeg te maak. Dit lei tot gereelde urinering en 'n skielike drang om te urineer. 2. Onderaktiewe Blaas (Slap Blaas): Hier gebeur die teenoorgestelde. Die blaasspiere ontvang nie die korrekte seine om saam te trek nie. Gevolglik, selfs wanneer die blaas vol is, is dit moeilik om dit heeltemal leeg te maak. Urine kan in die blaas agterbly.

Wat is die simptome van hierdie toestand?

Die simptome kan verskil na gelang van die tipe Neurogene Blaas wat jy het. Kom ons kyk na hierdie simptome.

Hoekom gebeur dit? Wat is die oorsake?

Daar kan baie oorsake vir Neurogene Blaas wees. Sommige is aangebore toestande. Ander kan die gevolg wees van siektes of beserings wat later in die lewe voorkom.

Aangebore oorsake (Kongenitaal)

• Spina bifida: Dit is 'n toestand wat by geboorte voorkom as gevolg van die onbehoorlike ontwikkeling van die rugmurg.
• Serebrale verlamming: 'n Toestand wat die ontwikkeling van die brein beïnvloed.
• Kaudale regressie-sindroom: Onbehoorlike ontwikkeling van die onderste deel van die ruggraat.

Later-ontwikkelde oorsake

• Rugmurgbeserings: Skade aan die rugmurg as gevolg van 'n ongeluk of val.
• Siekte wat die senuweestelsel aantas:
• Multiple Sklerose (MS)
• Parkinson se siekte
• Beroerte (Stroke)
• Tumore van die Sentrale Senuweestelsel: Groeisels in die brein of rugmurg.
• Diabetes: Langtermyn diabetes kan senuweeskade veroorsaak.

Ander moontlike probleme (Komplikasies)

Indien Neurogene Blaas nie behoorlik behandel word nie, kan ander gesondheidsprobleme voorkom.

• Gereelde urienweginfeksies (UWI's): As urine in die blaas agterbly, verhoog dit die risiko van bakteriese groei en infeksies.
• Nierskade: Verhoogde druk in die blaas of terugvloei van urine na die niere (vesikoureterale refluks) kan nierskade veroorsaak.
• Blaasstene: Stene kan in die blaas of urienwegstelsel vorm.
• Sielkundige impak: Die onvermoë om blaasbeheer te handhaaf, kan lei tot vrees en skaamte om in die openbaar te wees of met mense om te gaan. Dit kan toestande soos angs en depressie veroorsaak. Moenie huiwer om met jou dokter oor hierdie gevoelens te praat nie.

Hoe diagnoseer 'n dokter dit?

Wanneer jy hierdie simptome rapporteer, sal die dokter jou mediese geskiedenis vra en dan 'n fisiese ondersoek doen. As Neurogene Blaas vermoed word, sal 'n paar toetse aanbeveel word om die oorsaak presies te bepaal.

• Beeldtoetse: 'n Ulklankskandering, CT-skandering of MRI-skandering kan aanbeveel word om die niere en blaas te ondersoek.
• Sistoskopie: 'n Dun buis met 'n kamera (sistoskoop) word deur die urienbuis ingesteek om die binnekant van die blaas te inspekteer.
• Urodinamiese toetsing: Dit is 'n spesiale toets wat meet hoeveel urine jou blaas kan hou, die druk binne die blaas, die spoed van urinering, en hoe goed die blaas leeg is.

Na hierdie toetse kan jy na 'n uroloog, 'n spesialis in die urienstelsel, verwys word.

Hoe word dit behandel? Kan dit genees word?

Die behandelingsplan word bepaal op grond van jou simptome, die erns van die toestand en die onderliggende oorsaak.

1. Lewenstylveranderinge en Blaastraining

Die dokter sal dalk eers die volgende aanbeveel:

• Hou 'n blaasdagboek aan: Teken aan hoe gereeld jy urineer, hoeveel, wat jy drink wat die drang om te urineer veroorsaak, en enige gevalle van onwillekeurige urinering. Dit kan help om 'n patroon te identifiseer en jou te leer om op 'n vasgestelde tyd te urineer.
• Dieetbeheer: Drankies soos koffie, tee, alkohol en koolzuurhoudende drankies kan die blaas vinnig stimuleer. Jy sal aangeraai word om dit te beperk.
• Kegel-oefeninge: Oefeninge wat die bekkenbodemspiere versterk.

2. Medikasie

Daar is medikasie om die ooraktiewe sametrekking van die blaasspiere te verminder of die blaas te ontspan. Voorbeelde sluit in `oxybutynin`, `tolterodine`, `mirabegron`. Hierdie moet slegs onder mediese toesig gebruik word.

3. Kateterisasie

Hierdie metode is baie belangrik vir mense wat nie hul blaas heeltemal kan leegmaak nie.

• Self-kateterisasie: Plaas self 'n skoon, klein buis (kateter) verskeie kere per dag in die urienbuis om die blaas leeg te maak. Jou dokter of 'n verpleegster sal jou deeglik leer hoe om dit te doen.
• Deurlopende kateterisasie: Die inplasing van 'n kateter wat vir 'n langer tydperk in plek bly.

4. Ander behandelingsmetodes

• Botox®-inspuitings: Botox kan in die blaasspiere ingespuit word om hul ooraktiwiteit te verminder.
• Chirurgie: As geen ander behandeling suksesvolle resultate lewer nie, kan chirurgie oorweeg word. Voorbeelde sluit in 'n operasie om die blaas te vergroot (`Augmentasie-sistoplastie`) of die skep van 'n alternatiewe roete vir urienuitvloei (`Urinêre afleiding`).

Jou dokter sal saam met jou besluit watter behandeling die beste by jou toestand pas.