Het jy al ooit gedink hoe ernstig sommige siektes kan word as dit nie behoorlik behandel word nie? Soms kan selfs 'n seksueel oordraagbare infeksie (SOI) wat ons dalk nie ernstig opneem nie, lewenslange ernstige toestande veroorsaak as dit nie betyds behandel word nie. Vandag gaan ons praat oor so 'n gevaarlike komplikasie van sifilis, 'n seksueel oordraagbare siekte, wat kan ontstaan as dit nie behoorlik behandel word nie: Neurosyfilis. Dit tas ons brein en rugmurg aan, dit wil sê, die hele sentrale senuweestelsel.
Wat is Neurosyfilis? Wat is die verband met Sifilis?
Eenvoudig gestel, Neurosyfilis is 'n ernstige, lewensbedreigende komplikasie van sifilis. Sifilis, soos jy weet, is 'n seksueel oordraagbare infeksie. Hierdie sifilis word veroorsaak deur die bakterie `Treponema pallidum`. Wanneer hierdie bakterie jou brein en/of rugmurg binnedring, ontstaan die toestand Neurosyfilis. Maar een ding om te onthou is dat nie almal wat sifilis kry, hierdie komplikasie, Neurosyfilis, ontwikkel nie.
Neurosyfilis en sifilis is verwante, maar verskillende toestande. Neurosyfilis affekteer direk jou sentrale senuweestelsel `(Central Nervous System - SNS)`, dit wil sê die brein en rugmurg. Daarom verskyn simptome wat met die senuweestelsel verband hou. Sifilis is 'n seksueel oordraagbare infeksie, en daarom is die simptome daarvan anders.
Die belangrikste ding is dat as Neurosyfilis nie behandel word nie, dit kan lei tot permanente verlamming, demensie (demensie) en selfs die dood. Daarom is dit noodsaaklik om onmiddellik mediese hulp te soek as simptome van sifilis of Neurosyfilis verskyn.
Wat is die hooftipes Neurosyfilis?
Dokters verdeel Neurosyfilis in vyf hooftipes. Dit word in twee kategorieë verdeel: Vroeë Neurosyfilis en Laat Neurosyfilis.
Vroeë Neurosyfilis
Hierdie kategorie sluit die volgende in:
- Asimptomatiese Neurosyfilis `(Asymptomatic Neurosyphilis - ANS)`: Hier verskyn geen senuweestelsel-verwante simptome nie. Hierdie toestand kan selfs ontstaan voordat simptome van sifilis verskyn. Dokters diagnoseer dit slegs deur die serebrospinale vloeistof `(Cerebrospinal Fluid - SVV)` te ondersoek en as daar bewyse van sifilisinfeksie in is, selfs al het die pasiënt geen simptome nie. As jy sifilis het en dit nie behandel word nie, kan hierdie `ANS`-toestand ontwikkel binne die eerste paar weke tot 'n paar jaar na die infeksie.
- Meningeale Neurosyfilis `(Meningeal Neurosyphilis)`: Hier dring die sifilisbakterieë jou meninges binne, wat die drie membrane is wat die brein en rugmurg bedek en beskerm, en veroorsaak ontsteking. Dink net wat gebeur as die beskermende omhulsel rondom jou brein swel. Dan begin simptome soos hoofpyn, naarheid, braking verskyn. As sifilis nie behandel word nie, kan dit binne 'n paar maande tot 'n paar jaar na infeksie ontwikkel.
- Meningovaskulêre Neurosyfilis `(Meningovascular Neurosyphilis)`: Hier veroorsaak die sifilisbakterieë ontsteking in die bloedvatwande (arteriewande - `endarteritis`) van die meninges. Dit lei tot bloedklonte `(trombose)`, wat die are blokkeer en die bloedvloei na die breinweefsel verminder. Dit kan lei tot verskeie probleme soos 'n beroerte. As dit nie behandel word nie, kan dit ook binne 'n paar maande tot 'n paar jaar na infeksie ontwikkel.
Laat Neurosyfilis
Hierdie kategorie sluit die volgende in:
- Algemene Parese `(General Paresis)`: Dit word veroorsaak deur die geleidelike vernietiging van breinweefsel as gevolg van langdurige ontsteking van die meninges (`meningoencefalitis`). Dit veroorsaak verskeie geestesimptome en -toestande. In die vroeë stadiums kan gemoedsveranderinge en persoonlikheidsveranderinge waargeneem word. As sifilis nie behandel word nie, kan dit ontwikkel binne 3 tot 30 jaar na die aanvanklike infeksie.
- Tabes Dorsalis `(Tabes Dorsalis)`: Dit is die ernstigste vorm van Neurosyfilis. Hier vind die vernietiging van weefsel in die posterior deel van die rugmurg (dorsale kolom) en senuweewortels plaas. Dit lei tot 'n aantal simptome soos loopmoeilikheid, neuropatiese pyn en urinêre inkontinensie. As sifilis nie behandel word nie, kan `Tabes Dorsalis`-toestand ontwikkel binne 5 tot 50 jaar na infeksie.
Wie loop die grootste risiko om Neurosyfilis te ontwikkel?
Enigeen met 'n sifilisinfeksie kan Neurosyfilis ontwikkel. Die risiko is veral hoër as sifilis vir maande of jare onbehandel bly.
Mense wat onbeskermde seksuele omgang het, loop 'n verhoogde risiko om sifilis op te doen. Sifilis is algemeen onder mans wat seks met mans het (MSM).
Navorsing het getoon dat `MIV`-geïnfekteerde persone Neurosyfilis-simptome vinniger kan ontwikkel as mense sonder `MIV`. Die presiese rede hiervoor is onbekend, maar daar word geglo dat die verswakking van die immuunstelsel as gevolg van `MIV` 'n faktor kan wees.
Hoe algemeen is hierdie toestand?
Dit is moeilik vir navorsers om presies te sê hoe algemeen Neurosyfilis is, aangesien die rapportering van Neurosyfilispasiënte onreëlmatig is. Daar is egter data oor hoe algemeen sifilis is. Dit is een van die mees algemene seksueel oordraagbare infeksies.
Van die Neurosyfilis-vorme is asimptomatiese Neurosyfilis `(Asymptomatic Neurosyphilis - ANS)` die algemeenste. As gevolg van vooruitgang in medisyne rakende die voorkoming, diagnose en behandeling van sifilis, word ernstige vorme soos `Algemene Parese` `(General Paresis)` en `Tabes Dorsalis` `(Tabes Dorsalis)` nou minder gesien.
Wat is die simptome van Neurosyfilis?
Neurosyfilis-simptome affekteer hoofsaaklik jou senuweestelsel. Dit verskil van sifilis-simptome. Die simptome verskil na gelang van die tipe Neurosyfilis. In die vroegste stadium, asimptomatiese Neurosyfilis, is daar geen simptome nie.
Meningeale Neurosyfilis `(Meningeal Neurosyphilis)` Simptome:
- Hoofpyn
- Naarheid en braking
- Stywe nek
- Sensitiwiteit vir lig (fotofobie)
- Visuele of gehoorprobleme
- Kraniale senuweedisfunksie (`cranial nerve dysfunction`)
Meningovaskulêre Neurosyfilis `(Meningovascular Neurosyphilis)` Simptome:
Dit kan benewens die meningeale simptome ook die volgende insluit:
- Duiseligheid (`vertigo`)
- Beroerte (`stroke`)
- Spierverswakking of atrofie (`atrophy`), veral in die bene
Algemene Parese `(General Paresis)` Simptome:
Dokters verdeel hierdie simptome in vroeë en latere stadiums. Dit kan geleidelik of skielik verskyn.
Vroeë simptome:
- Gemoedsveranderinge soos prikkelbaarheid
- Persoonlikheidsveranderinge
- Veranderinge in slaappatrone
- Geheueverlies
Latere simptome:
- Vinnig wisselende gemoedsveranderinge (labiele bui)
- Geheueverlies
- Swakker besluitnemingsvermoë
- Verwarring
- Waanbeelde of wanopvattings (`delusies`)
- Epileptiese aanvalle (`seizures`)
Hierdie toestand kan ook geestesgesondheidsprobleme soos die volgende veroorsaak:
- Depressie (`depression`)
- Delirium (`delirium`)
- Hiperaktiwiteit en manie (`mania`)
- Geestelike siektes soos skiso-affektiewe psigose (`psychosis`)
Tabes Dorsalis `(Tabes Dorsalis)` Simptome:
- Verlies van balans tydens loop (`ataxia`)
- Erge neuropatiese pyn
- Moeilikheid om urine te beheer
- Abnormale sensasies soos brand of tinteling (`parestesie`)
- Visuele veranderinge
- Oogpupil-abnormaliteite, byvoorbeeld Argyll Robertson-pupille (`Argyll Robertson pupils`) en okulêre pareses (`ocular palsies`)
- Verlies van balans en reflekse
- Neuropatiese gewrigsiekte (`neuropathic arthropathy / Charcot-gewrig`)
- Loopmoeilikheid
Wat is dan die simptome van Sifilis?
Die simptome van sifilis verskil na gelang van die stadium van die infeksie.
In die eerste stadium: 'n klein, pynlose sere (`chancre`) ontwikkel op die geslagsdele.
In die tweede stadium: Rosa, knopperige, growwe uitslag (rash) verskyn op die vel. Dit word gewoonlik op die handpalms en voetsole gesien. Simptome soos koors kan ook voorkom:
- Moegheid
- Koors
- Keelseer
- Spierpyn
Dit is uiters belangrik om onmiddellik mediese advies in te win sodra sulke simptome verskyn. As jy weet jou seksuele maat het sifilis, moet jy beslis 'n seksueel oordraagbare siekte (SOI) toets laat doen.
Wat is die oorsaak van Neurosyfilis?
Die bakterie `Treponema pallidum` veroorsaak Neurosyfilis. Presies gesê, hierdie bakterie dring jou sentrale senuweestelsel (`SNS`) binne en veroorsaak senuweestelsel-verwante simptome. Dit is dieselfde bakterie wat ook sifilis veroorsaak. Hierdie bakterie kan jou liggaam binnedring via die anus, vagina, penis, mond of deur 'n wond op die vel.
Neurosyfilis kan in enige stadium van sifilis ontwikkel.
Navorsing toon dat by die meeste mense wat sifilis kry, die sentrale senuweestelsel deur hierdie bakterie geïnfekteer word, en dit gebeur dikwels selfs voordat sifilis-simptome verskyn. By sommige mense kan hierdie sentrale senuweestelsel-infeksie egter vanself genees sonder om ontsteking of neurologiese simptome te veroorsaak.
Sifilis genees egter nie sonder antibiotika-behandeling nie. Hoe langer jy met 'n onbehandelde sifilisinfeksie leef, hoe groter is die risiko om simptomatiese Neurosyfilis te ontwikkel.
Is Neurosyfilis oordraagbaar?
Die toestand Neurosyfilis word nie direk van een persoon na 'n ander oorgedra nie. Dit is 'n komplikasie van sifilis.
Maar sifilis is wel oordraagbaar. Dit word oorgedra deur seksuele omgang met 'n geïnfekteerde persoon. Onbeskermde vaginale, anale of orale seks verhoog die risiko om sifilis op te doen.
Hoe word hierdie siekte korrek gediagnoseer? (Diagnose)
Dokters diagnoseer Neurosyfilis gewoonlik op grond van jou simptome en die resultate van 'n serebrospinale vloeistof (`SVV`) toets. `SVV` is die deursigtige vloeistof wat die rugmurg en brein omring.
Die dokter sal jou vra oor jou simptome en mediese geskiedenis. 'n Fisiese ondersoek en 'n neurologiese ondersoek sal gedoen word. As sifilis en Neurosyfilis vermoed word, sal die volgende toetse voorgeskryf word:
- Bloedtoetse om bewyse van die bakterie wat sifilis veroorsaak, te soek.
- 'n Lumbaarpunksie `(lumbar puncture / spinal tap)`. Hier plaas 'n dokter 'n dun naald in die laer rug om 'n `SVV`-monster te neem.
- 'n Serebrospinale vloeistof-analise wat die `SVV`-monster onder 'n mikroskoop ondersoek om te sien of die bakterieë teenwoordig is.
Die Amerikaanse Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC) beveel aan dat almal met sifilis, indien hulle nie hul `MIV`-status ken nie, of selfs al het hulle vroeër negatiewe `MIV`-resultate gehad, 'n `MIV`-toets moet ondergaan.
Hoe word dit behandel? (Behandeling)
Die hoofdoel om Neurosyfilis te stop en te voorkom dat dit vererger, is die behandeling van die sifilisinfeksie.
Dokters gebruik antibiotika (`antibiotics`) om sifilis en ander bakteriële infeksies te behandel. Die mees algemeen voorgeskrewe is penisillien (`penicillin`) - óf as 'n binneaarse (`IV`) inspuiting, óf as 'n binnespierse inspuiting. Nog 'n algemene antibiotikum wat vir sifilisbehandeling gebruik word, is seftriaxoon (`ceftriaxone`).
Na behandeling sal jy waarskynlik 'n paar herhaalde bloedtoetse met tussenposes van drie maande, ses maande, ens. moet doen om te bevestig dat die infeksie heeltemal uitgeskakel is. Jy sal ook elke ses maande 'n lumbaarpunksie vir `SVV`-toetse moet ondergaan om te bevestig dat daar geen sentrale senuweestelsel-infeksie is nie.
Jou dokter sal jou meer vertel oor hierdie opvolgtoetse. Moenie bang wees om enige vrae oor hierdie proses te vra nie.
Kan die skade wat deur Neurosyfilis veroorsaak word, omgekeer word?
Antibiotiese behandeling kan verhoed dat Neurosyfilis vererger. Die skade wat reeds aan die senuweestelsel aangerig is, kan egter soms nie heeltemal herstel word nie.
Mense met asimptomatiese (`asymptomatic`) of meningeale (`meningeal`) Neurosyfilis herstel gewoonlik ten volle tot hul oorspronklike gesondheidstoestand as hulle behoorlike behandeling ontvang. Mense met meningovaskulêre Neurosyfilis (`meningovascular neurosyphilis`), Algemene Parese (`general paresis`) of Tabes Dorsalis (`tabes dorsalis`) mag egter nie ten volle tot hul oorspronklike gesondheidstoestand herstel nie, selfs al verbeter hul simptome na behandeling.
Hoe kan hierdie toestand voorkom word? (Voorkoming)
Die enigste manier om Neurosyfilis te voorkom, is om sifilis te voorkom. Die sekerste manier om sifilis te voorkom, is om nie seksuele omgang te hê nie.
As jy seksueel aktief is, kan jy die risiko om sifilis op te doen verminder deur veilige praktyke te gebruik elke keer as jy seks het. Dit is belangrik om 'n kondoom (manlik of vroulik) korrek te gebruik om die risiko van infeksie te verminder.
Dit is ook uiters belangrik om onmiddellik mediese advies in te win en behandeling te kry sodra sifilis-simptome verskyn. Vroeë behandeling kan voorkom dat Neurosyfilis vererger.
Wat is die prognose vir Neurosyfilis?
Die prognose vir Neurosyfilis hang af van die tipe Neurosyfilis wat jy het en hoe vinnig jy behandeling kry.
Mense met asimptomatiese of meningeale Neurosyfilis wat behoorlike behandeling kry, herstel gewoonlik sonder permanente neurologiese simptome of komplikasies.
Mense met meningovaskulêre sifilis, Algemene Parese of Tabes Dorsalis kan dikwels permanente neurologiese simptome of komplikasies ontwikkel. Behandeling kan egter help om simptome te verlig en te voorkom dat Neurosyfilis vererger. As sifilis nie behandel word nie, kan Tabes Dorsalis selfs tot die dood lei.
Wanneer moet 'n dokter besoek word?
As 'n dokter Neurosyfilis by jou diagnoseer, moet jy beslis volle behandeling vir die sifilisinfeksie kry. Jy sal verskeie opvolgtoetse moet doen om te bevestig dat daar geen spoor van die bakterieë in jou liggaam is nie. Dit is uiters belangrik om hierdie mediese afsprake by te woon.
As Neurosyfilis permanente neurologiese simptome of toestande veroorsaak, sal jy gereeld die mediese span moet besoek om daardie spesifieke toestande te behandel.
Dit kan soms verleentheid wees om met 'n dokter oor seksueel oordraagbare siektes te praat. Maar as jy vermoed jy het sifilis, is dit uiters belangrik om 'n dokter te besoek vir toetse en behandeling. As dit nie vroeg gediagnoseer en behandel word nie, kan langtermyn gesondheidsprobleme soos Neurosyfilis ontstaan. Praat met jou dokter oor gereelde toetse vir sifilis en ander seksueel oordraagbare infeksies (SOIs). Dit kan die risiko van komplikasies verminder. Moenie bang wees om enigiets te vra nie. Hulle is daar om jou te help, sonder enige oordeel.
Die belangrikste punte om in ag te neem (Take-Home Message)
- Neurosyfilis is 'n gevaarlike komplikasie van onbehandelde Sifilis. Dit affekteer jou brein en rugmurg.
- Sifilis is 'n seksueel oordraagbare infeksie wat veroorsaak word deur die bakterie `Treponema pallidum`.
- Daar is verskillende tipes Neurosyfilis, sommige kan in die vroeë stadiums voorkom, en ander in later stadiums. Die simptome verskil dienooreenkomstig.
- Deur sifilis vroegtydig te diagnoseer en te behandel, kan Neurosyfilis voorkom word.
- Veilige seksuele praktyke en gereelde mediese ondersoeke is uiters belangrik.
- As jy simptome van sifilis of Neurosyfilis het, moenie skaam wees nie en soek onmiddellik mediese advies. Vinnige behandeling kan ernstige komplikasies voorkom.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න