Wat je moet weten over een GBS-infectie (groep B-streptokokken) tijdens de zwangerschap!

Als je zwanger bent, heb je de afgelopen tijd waarschijnlijk veel met je arts gesproken. Je hebt vast wel eens gehoord van ' groep B-streptokokken', ofwel GBS . Misschien is dit nieuw voor je. Daarom gaan we het vandaag hebben over GBS, de mogelijke gevolgen voor jou en je baby, en de oplossingen ervoor, op een eenvoudige en begrijpelijke manier. Geen paniek, het belangrijkste is dat je op de hoogte bent.

Wat is GBS? Waarom is het belangrijk voor zwangere vrouwen?

Simpel gezegd is GBS (groep B-streptokokken) een infectie die wordt veroorzaakt door een bacterie genaamd groep B- streptokokken . Deze bacterie komt meestal voor in de vagina of het rectum. Het is dan ook niet verwonderlijk dat ongeveer 25% van de zwangere vrouwen, oftewel ongeveer één op de vier, deze GBS-bacterie in hun lichaam kan hebben. Veel mensen weten echter niet eens dat ze het hebben, omdat het meestal geen symptomen geeft .

Als je GBS hebt, bestaat de kans dat deze bacterie tijdens een vaginale bevalling van jou op je baby wordt overgedragen. Pasgeborenen, ouderen of mensen met een verzwakt of onderontwikkeld immuunsysteem hebben een grotere kans op complicaties door GBS.

Maar onthoud dit: niet alle baby's die GBS krijgen, worden ziek. Een heel klein percentage baby's kan echter ernstige, soms levensbedreigende infecties door deze bacterie ontwikkelen . Daarom testen artsen je tijdens je zwangerschap op GBS als onderdeel van de routinematige prenatale zorg. Als bevestigd wordt dat je GBS hebt, zal je arts je antibiotica voorschrijven.

Hoe komt GBS het lichaam binnen?

GBS is een bacterie die van nature in ons lichaam voorkomt , bijvoorbeeld in onze darmen, geslachtsorganen en urinewegen. De bacterie wordt niet overgedragen van persoon tot persoon of door het delen van voedsel of drank met een besmette persoon. Deskundigen weten niet precies waarom deze bacterie zich op deze manier verspreidt. Wel weten ze dat de bacterie schadelijk kan zijn voor baby's en mensen met een verzwakt immuunsysteem .

Wanneer wordt er getest op GBS?

Het Centers for Disease Control and Prevention (CDC) adviseert routinematige screening op GBS tijdens elke zwangerschap. Deze screening vindt meestal plaats tussen de 36e en 37e week van de zwangerschap.De GBS-test is heel eenvoudig. De arts neemt een uitstrijkje van uw vagina of rectum en stuurt dit naar een laboratorium voor onderzoek.

Heeft een groep B-streptokokkeninfectie gevolgen voor de baby in de baarmoedertijd?

Dit is wat je moet begrijpen. De GBS-bacterie tast de baby in je baarmoeder niet aan . De baby kan echter wel besmet raken met GBS tijdens de bevalling . Daarom worden antibiotica gegeven om GBS te voorkomen. Deze behandeling verkleint de kans dat je GBS op je baby overdraagt ​​aanzienlijk.

Hoe krijgt een baby GBS? Welke typen zijn er?

Er zijn twee belangrijke manieren waarop baby's besmet kunnen raken met GBS:

• Vroegtijdige infectie : De meerderheid van de baby's (ongeveer 75%) die GBS ontwikkelen, raakt binnen de eerste week na de geboorte besmet . Een GBS-infectie wordt meestal binnen enkele uren na de geboorte zichtbaar. Hoewel premature baby's een hoger risico lopen op infectie, worden de meeste baby's die GBS ontwikkelen voldragen geboren.
• Late infectie: Een baby kan een GBS-infectie oplopen vanaf een week na de geboorte tot drie maanden oud. Dit komt minder vaak voor en is minder waarschijnlijk levensbedreigend voor een baby dan een vroege infectie.

Hoe vaak komt GBS voor?

Gelukkig is het aantal gevallen van deze infectie aanzienlijk gedaald dankzij GBS-screening tijdens de zwangerschap. Volgens de CDC krijgen in de Verenigde Staten jaarlijks ongeveer 930 baby's een vroegtijdige GBS-infectie en ongeveer 1050 een latere GBS-infectie. Ongeveer 4% van de baby's die GBS ontwikkelen, overlijdt . Daarom zijn screening en behandeling zo belangrijk.

Wat zijn de symptomen van GBS?

Veel volwassenen met GBS vertonen geen symptomen . Ouderen en mensen met bepaalde medische aandoeningen ontwikkelen in zeldzame gevallen wel symptomen. Deze aandoeningen omvatten:

• Koorts, rillingen en extreme vermoeidheid.
• Moeite met ademhalen.
• Pijn op de borst .
• Spierstijfheid.

De symptomen van een GBS-infectie bij pasgeborenen zijn echter anders:

• Koorts.
• Moeite met het drinken van melk.
• Voortdurende rusteloosheid en huilen (prikkelbaarheid).
• Moeite met ademhalen.
• Gebrek aan energie.

Deze symptomen kunnen bij pasgeborenen snel verergeren omdat hun immuunsysteem nog zwak is. Een GBS-infectie kan ernstige problemen voor de baby veroorzaken, zoals sepsis (een aandoening die lijkt op bloedvergiftiging), longontsteking en meningitis (een aandoening die lijkt op een hersenontsteking).

Kan GBS worden overgedragen op mijn partner of andere mensen in het huishouden?

Nee. Er is geen risico dat andere mensen in uw huishouden, inclusief uw andere kinderen, ziek worden als zij GBS van u oplopen. Zo verspreidt het zich niet.

Word ik getest op GBS?

Ja, absoluut. Uw arts zal u in de laatste fase van uw zwangerschap, tussen de 36 en 37 weken , testen op GBS.

Uw verloskundige neemt met een wattenstaafje een celmonster af uit uw vagina en rectum. Deze test is pijnloos en duurt minder dan een minuut . Het monster wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd voor onderzoek naar GBS. De resultaten zijn meestal binnen 48 uur bekend. Een positieve testuitslag betekent dat u drager bent van GBS. Dit betekent echter niet dat u of uw baby per se ziek zal worden .

Als u gebruikmaakt van de diensten van een verloskundige, krijgt u mogelijk instructies over hoe u deze test thuis kunt uitvoeren en wordt u gevraagd het monster naar het laboratorium te sturen.

Is GBS een seksueel overdraagbare aandoening (soa)?

Nee, GBS is geen seksueel overdraagbare aandoening (soa) . De bacterie die GBS veroorzaakt, leeft van nature in je vagina of rectum. Bij de meeste mensen veroorzaakt het geen symptomen. Je hebt dus niets verkeerd gedaan.

Wat gebeurt er als je tijdens je zwangerschap positief test op GBS?

Stel je voor dat je positief getest bent op GBS. Wat doe je nu? Geen paniek. Artsen zullen je tijdens de bevalling intraveneuze (IV) antibiotica geven om te voorkomen dat je baby GBS krijgt. De meest gebruikte antibiotica voor de behandeling van GBS zijn penicilline of ampicilline .

Het toedienen van antibiotica op dit moment kan helpen voorkomen dat u GBS overdraagt ​​op uw pasgeboren baby. Het behandelen van GBS vóór de bevalling is niet erg effectief. Deze antibiotica werken het beste als ze minstens vier uur vóór de bevalling worden toegediend . Naar verluidt kan dit type behandeling 90% van de infecties voorkomen .

Stel je voor, Nimali liet in haar 36e week een GBS-test doen. Twee dagen later bleek de uitslag 'positief'. Nimali schrok een beetje. 'O, zal er iets met mijn baby gebeuren?', dacht ze. Maar de dokter zei: 'Nimali, maak je geen zorgen. Veel moeders hebben dit. We geven intraveneuze medicatie tijdens de bevalling, zodat de baby geen problemen krijgt.' Zo gaat dat.

Er is één uitzondering met betrekking tot het tijdstip van behandeling: als een GBS-infectie in de urine wordt vastgesteld, wordt de behandeling met orale antibiotica gestart zodra GBS wordt gedetecteerd, ongeacht het stadium van de zwangerschap. Tijdens de bevalling moeten echter ook intraveneuze (IV) antibiotica worden toegediend .

Ook zwangere vrouwen die eerder een baby met GBS hebben gebaard, of die tijdens deze zwangerschap een urineweginfectie (UWI) als gevolg van GBS hebben ontwikkeld, zullen tijdens de bevalling worden behandeld.

Hoe wordt GBS bij pasgeborenen behandeld?

Soms, zelfs na tests en antibiotica tijdens de bevalling, kunnen baby's in zeer zeldzame gevallen GBS krijgen . Als dit gebeurt, kunnen artsen een bloedmonster of een monster van het hersenvocht afnemen om te zien of uw baby GBS heeft. Als uw baby GBS heeft, wordt hij of zij ook behandeld met intraveneuze (IV) antibiotica .

Hoe verlaag je het risico op GBS?

Iedereen kan GBS krijgen. Maar sommige mensen lopen een hoger risico, bijvoorbeeld vanwege bepaalde medische aandoeningen of hun leeftijd. De volgende factoren kunnen uw risico op het krijgen van een baby met GBS verhogen:

• Je bent GBS-positief.
• Je krijgt koorts tijdens de bevalling.
• Er verstrijken meer dan 18 uur tussen het breken van je vliezen en de geboorte van je baby.
• U lijdt aan medische aandoeningen zoals diabetes mellitus , hartaandoeningen of kanker .

Een GBS-test laten doen en (als de test positief is) antibiotica slikken is de beste manier om je baby tegen infectie te beschermen.

Welke langetermijnproblemen kan GBS veroorzaken bij pasgeboren baby's?

Baby's die besmet raken met GBS kunnen aandoeningen ontwikkelen zoals meningitis , longontsteking of sepsis . Deze aandoeningen kunnen levensbedreigend zijn. De meeste baby's houden er echter geen langdurige problemen aan over . Ongeveer 25% van de baby's die meningitis ontwikkelen als gevolg van GBS, kan echter langdurige problemen ontwikkelen, zoals hersenverlamming , gehoorproblemen , leerproblemen of epileptische aanvallen . Daarom is het zo belangrijk om GBS te voorkomen en vroegtijdig te behandelen.

Word ik opnieuw getest op GBS?

Nee. Zodra je positief test op GBS, word je voor de rest van je zwangerschap als positief beschouwd . Je wordt niet opnieuw getest.

Moet ik behandeld worden voor GBS als ik een keizersnede heb gehad?

Normaal gesproken heb je geen antibiotica nodig tegen GBS als je een geplande keizersnede ondergaat. Dit komt omdat de baby bij een keizersnede niet via de vagina geboren wordt, waardoor de kans kleiner is dat GBS op de baby wordt overgedragen.

U wordt echter getest op GBS . Dit is omdat de bevalling mogelijk al begint vóór uw geplande keizersnede. Als uw vliezen breken en u GBS-positief bent, loopt uw ​​baby risico om de ziekte op te lopen. In dat geval kunnen antibiotica worden toegediend.

Als ik GBS-positief ben, wanneer moet ik dan een arts raadplegen?

In sommige gevallen kan GBS een infectie tijdens de zwangerschap veroorzaken. Als u symptomen heeft zoals koorts, pijn en een verhoogde hartslag, neem dan direct contact op met uw arts. Dit kan leiden tot vroegtijdige weeën .

GBS kan ook een urineweginfectie (UWI) veroorzaken, die behandeld moet worden met orale antibiotica.

Als je GBS hebt, bespreek dan met je arts wat je kunt verwachten tijdens de bevalling.

Tot slot, het allerbelangrijkste om te onthouden (kernboodschap):

Als uw arts u tijdens uw zwangerschap vertelt dat u GBS-positief bent , hoeft u zich geen zorgen te maken en hoeft u niet in paniek te raken . Dit wordt veroorzaakt door een bacterie die van nature in uw lichaam aanwezig is en is niet te wijten aan iets wat u verkeerd hebt gedaan.

De kans dat je GBS op je baby overdraagt ​​is eigenlijk heel klein , vooral als je antibiotica gebruikt tijdens de bevalling.

Bespreek al uw vragen en zorgen over GBS met uw arts. Onthoud dat er in de meeste gevallen, zelfs als u GBS-positief bent, geen problemen zullen zijn en uw baby gezond geboren zal worden . Het belangrijkste is dat u goed geïnformeerd bent en het advies van uw arts opvolgt.