Vergetelheid bij iemand in uw familie, bijvoorbeeld uw moeder, vader of een grootouder? Hebben ze soms moeite met het vinden van de juiste woorden? We beschouwen dit vaak als iets normaals bij het ouder worden. Soms kan het echter een teken zijn van iets complexers. Vandaag bespreken we een iets andere vorm van dementie, namelijk geheugenverlies. Deze aandoening wordt 'gemengde dementie' genoemd.
Wat is gemengde dementie?
Simpel gezegd is gemengde dementie een aandoening waarbij de hersenen van een persoon tegelijkertijd door twee of meer vormen van dementie worden aangetast. Nauwkeuriger gezegd, het is wanneer er meer dan één type hersenverandering tegelijkertijd optreedt.
De meest voorkomende vorm is gemengde dementie, een combinatie van de ziekte van Alzheimer en vasculaire dementie . De ziekte van Alzheimer kan echter ook gepaard gaan met andere aandoeningen, zoals dementie met Lewy-lichaampjes (DLB) of dementie in combinatie met de ziekte van Parkinson. Soms komen alle drie de vormen van dementie tegelijkertijd voor.
Hoe deze aandoening in de loop van de tijd verergert (stadia van de ziekte)
Net als andere vormen van dementie is gemengde dementie een progressieve aandoening die kan worden onderverdeeld in zeven hoofdstadia.
1. Normale werking: Wanneer de ziekte zich voor het eerst manifesteert, ervaart u mogelijk geen symptomen. De hersenfunctie kan volledig normaal zijn.
2. Licht geheugenverlies: In de tweede fase begint u een zeer licht geheugenverlies te merken. U kunt dingen vergeten. Dit kan als een normaal onderdeel van het ouder worden worden beschouwd.
3. Licht geheugenverlies: In het derde stadium beginnen de eerste tekenen van dementie zich te manifesteren. U kunt moeite hebben met het onthouden van dingen en het vinden van de juiste woorden om iets te beschrijven.
4. Matige geheugenstoornis: Het geheugenverlies wordt in dit stadium duidelijker. Het begint dagelijkse taken te belemmeren, zoals het betalen van rekeningen en het plannen van zaken.
5. Matig ernstige geheugenstoornis: Zelfs alledaagse taken worden een uitdaging. U heeft mogelijk hulp nodig bij persoonlijke verzorging, zoals wassen en aankleden.
6. Ernstige geheugenstoornis: Heeft veel hulp nodig bij het uitvoeren van dagelijkse taken. Zelfs praten met anderen kan moeilijk zijn.
7. Ernstig geheugenverlies: In dit stadium kunnen zelfs basale activiteiten zoals lopen en praten onmogelijk zijn. Op dit punt kan 24-uurszorg nodig zijn.
Wie loopt het grootste risico om deze aandoening te ontwikkelen?
Er zijn verschillende belangrijke risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van gemengde dementie. Deze risicofactoren variëren bovendien afhankelijk van het type dementie. Laten we deze in een tabel bekijken.
| Factor / Type dementie | Risicofactoren |
|---|---|
| Belangrijkste risicofactoren | Veroudering (vooral bij personen ouder dan 75 jaar), hoge bloeddruk en schade aan de bloedvaten in de hersenen. |
| Risico's verbonden aan de ziekte van Alzheimer | Familiegeschiedenis, genetische invloeden, hoofdletsel, hartaandoeningen, eenzaamheid, onbehandelde depressie. |
| Risico's verbonden aan vasculaire dementie | Veroudering, atherosclerose, onregelmatige hartslag (boezemfibrillatie), overmatig alcoholgebruik, hoog cholesterolgehalte, voorgeschiedenis van hartaanval of beroerte, obesitas, roken, ongecontroleerde diabetes. |
| Risico's verbonden aan Lewy Body-dementie (DLB) | Ouderdom, een familiegeschiedenis van DLB of de ziekte van Parkinson, en een familiegeschiedenis van REM-slaapgedragsstoornis. |
Wat zijn de symptomen van gemengde dementie?
De symptomen van gemengde dementie kunnen sterk variëren van persoon tot persoon. Dit komt doordat de aandoening kan worden veroorzaakt door meerdere vormen van dementie, die verschillende delen van de hersenen kunnen beschadigen. De symptomen zijn een combinatie van de verschillende vormen van dementie die u heeft.
Stel je voor, iemand heeft zowel de ziekte van Alzheimer als vasculaire dementie. Die persoon kan dan last hebben van zowel het geheugenverlies dat kenmerkend is voor Alzheimer als van het trage denken dat kenmerkend is voor vasculaire dementie.
Enkele veelvoorkomende symptomen zijn:
- Gedragsveranderingen
- Verwarring, zelfs op vertrouwde plekken.
- Depressie
- Moeite met het uitvoeren van dagelijkse taken (zoals aankleden)
- Moeite met het nemen van beslissingen
- Moeite met het onthouden van recente of vroegere gebeurtenissen.
- Moeite met taalgebruik
- Vergeetachtigheid
- Prikkelbaarheid
- Stemmingswisselingen
- Moeite met lichaamsbalans en beweging
- Persoonlijkheidsveranderingen
Hoe stelt een arts deze diagnose?
Eerlijk gezegd is het diagnosticeren van gemengde dementie best lastig, omdat het moeilijk is om veranderingen in het hersenweefsel van een levend persoon nauwkeurig te meten. Deze veranderingen zijn pas duidelijk zichtbaar bij een autopsie van de hersenen.
Vaak stelt een arts op basis van de symptomen de diagnose van één type dementie (bijvoorbeeld de ziekte van Alzheimer), maar bevestigt een latere autopsie dat het om een gemengde vorm van dementie gaat.
Als u of iemand in uw familie symptomen van dementie vertoont, is het verstandig om deze op te schrijven en naar uw arts te gaan. Als u symptomen vertoont die overeenkomen met twee of meer vormen van dementie, kan uw arts gemengde dementie vermoeden.
De volgende tests worden vaak gebruikt voor de diagnose:
- Bloedonderzoek
- Hersenscans
- Cognitieve tests
- Een volledig lichamelijk onderzoek
- Neurologische onderzoeken
- Het doornemen van uw medische geschiedenis en die van uw familie.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Net als bij andere vormen van dementie is er geen genezing voor gemengde dementie. Er bestaat ook geen medicijn dat kan voorkomen dat de ziekte verergert. Er zijn echter wel behandelingen die de symptomen onder controle kunnen houden en het leven aangenamer kunnen maken.
- Medicatie: Als uw gemengde dementie ook verband houdt met de ziekte van Alzheimer, kan uw arts medicijnen voorschrijven zoals cholinesteraseremmers, die worden gebruikt om de symptomen van Alzheimer te behandelen. Ook als u vasculaire dementie heeft, kan uw arts medicijnen voorschrijven om bijvoorbeeld een hoge bloeddruk onder controle te houden.
- Levensstijlveranderingen: Sommige levensstijlveranderingen kunnen de symptomen verlichten.
- Oefeningen
- Luisteren naar rustgevende muziek
- Methoden voor mentaal welzijn, zoals meditatie.
- Tijd doorbrengen met familie en vrienden
- Andere therapieën:Behandelingen zoals psychotherapie en ergotherapie kunnen helpen bij het verbeteren van dagelijkse taken, taalvaardigheid, geheugen en probleemoplossend vermogen.
Het allerbelangrijkste is om met uw arts te overleggen voordat u met een behandeling begint en zijn of haar instructies op te volgen.
Hoe moet je met deze situatie omgaan?
Hoewel er geen definitieve genezing is voor gemengde dementie, zijn er veel dingen die gedaan kunnen worden om de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren.
- Maak het jezelf makkelijker: schrijf afspraken, taken, enz. op.
- Maak het betalen van rekeningen gemakkelijk: stel automatische betalingen in. Schakel de hulp in van een vertrouwd familielid of vriend.
- Zorg voor voldoende slaap: ga elke dag op hetzelfde tijdstip naar bed en sta op hetzelfde tijdstip op. Beperk de cafeïne-inname, zoals thee en koffie, 's avonds.
- Geniet van het leven: doe dingen die je leuk vindt. Wees sociaal. Als je alleen woont, nodig dan anderen uit.
- Vraag om hulp: vraag familie en vrienden om hulp bij dingen zoals tuinieren, autorijden en boodschappen dragen. Er is geen schaamte in het vragen om hulp.
- Schakel professionele hulp in: Indien nodig kunt u hulp krijgen van thuiszorgorganisaties of maatschappelijke instellingen.
Belangrijkste boodschap
- Gemengde dementie is een aandoening waarbij twee of meer vormen van dementie tegelijkertijd de hersenen van een persoon aantasten.
- De symptomen verschillen van persoon tot persoon en zijn afhankelijk van het type dementie waaraan de patiënt lijdt.
- Omdat dit een complexe diagnose is, is het erg belangrijk om zo snel mogelijk een gekwalificeerde arts te raadplegen zodra de symptomen zich voordoen.
- Hoewel er geen definitieve genezing voor is, kunnen medicijnen, therapieën en aanpassingen in uw levensstijl u helpen uw symptomen onder controle te houden en een beter leven te leiden.
- Het is van groot belang dat de patiënt liefde, steun en begrip ontvangt van familie en vrienden.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe