Heb je een vriend of familielid die, naast psychische problemen, ook extreem angstig, depressief of boos is, en bovendien verslaafd is aan alcohol of andere drugs? Soms lijkt het alsof deze twee dingen hand in hand gaan. In de geneeskunde zien we deze aandoening inderdaad als twee nauw verwante problemen. Hiervoor bestaat een speciale term: 'dubbele diagnose'. Dit betekent dat iemand zowel een psychisch probleem als een verslavingsprobleem heeft. Laten we hier vandaag eens dieper op ingaan.
Waarom gaan deze psychische problemen en verslavingen hand in hand?
Dit is een zeer belangrijke vraag. Simpel gezegd: iemand met een van deze twee aandoeningen loopt een veel hoger risico om de andere te ontwikkelen. Onderzoeken hebben aangetoond dat meer dan 60% van de mensen die aan een van deze twee aandoeningen lijden, in feite beide aandoeningen hebben.
Zie het zo: iemand heeft een genetische of biologische aanleg om een bepaald psychisch probleem te ontwikkelen. Dat betekent dat zijn of haar lichaam en hersenen er enigszins gevoelig voor zijn. Als die persoon op zo'n moment alcohol of andere drugs gaat gebruiken, kan dat verborgen psychische probleem plotseling aan de oppervlakte komen.
Dat wil zeggen, in plaats van dat het medicijn zelf een nieuwe psychische aandoening veroorzaakt, is het alsof je een slapende reus wakker maakt. Het medicijn zelf is de trigger (trigger IgG er) die het probleem doet ontstaan.
Soms gebeurt het andersom. Wanneer iemand de problemen van het dagelijks leven, zoals eenzaamheid, verdriet en angst, niet meer aankan, grijpt hij of zij naar alcohol of drugs om die gevoelens tijdelijk te verlichten, oftewel om zichzelf te 'mediceren'. Hoewel ze in eerste instantie misschien met een kleine hoeveelheid beginnen, kan het na verloop van tijd een oncontroleerbare verslaving worden.
Komt het psychische probleem eerst? Of de verslaving?
Het is net zoiets als de vraag: "Wat was er eerst, de kip of het ei?" Soms is het heel moeilijk om daar een antwoord op te geven.
- Psychische problemen staan voorop: sommige mensen voelen een innerlijke leegte, een gevoel van gemis of constante angst. De oorzaak hiervan kan een psychische aandoening zijn waarvan ze zich niet bewust zijn. Bijvoorbeeld een aandoening als een bipolaire stoornis. Wanneer deze mensen medicijnen gebruiken, voelen ze zich tijdelijk 'oké', 'normaal'. Dit komt doordat de medicijnen bepaalde chemische stoffen in de hersenen, ' neurotransmitters ', blokkeren.Omdat het de manier verandert waarop )` werkt. Als je eenmaal gewend bent aan dit "goede" gevoel, kom je in de verleiding om ernaar te blijven zoeken.
- Verslaving komt eerst: sommige mensen beginnen met drugsgebruik voor de lol, door groepsdruk of uit nieuwsgierigheid. Maar bij continu gebruik gedurende langere tijd kunnen deze drugs de chemische balans in de hersenen verstoren en nieuwe psychische aandoeningen veroorzaken (bijvoorbeeld depressie, angst).
Ondertussen heeft onderzoek aangetoond dat er een zeer sterke correlatie bestaat tussen een aandoening genaamd 'bipolaire stoornis' en alcoholverslaving. Bij deze aandoening schommelt iemands stemming tussen twee uitersten. Laten we het zo bekijken.
| Manie (Manie) Moment | Depressie |
|---|---|
| Overdreven blij of boos zijn. | Een gevoel van ondraaglijke droefheid en wanhoop. |
| Slaapgebrek. | Te lang slapen of slapeloosheid. |
| Snel wisselende gedachten, voortdurend praten. | Je slecht voelen over jezelf, je schuldig voelen. |
| Roekeloos, risicovol gedrag (overmatige uitgaven, drugsgebruik). | Verveling en zelfmoordgedachten. |
| Ze denken dat ze geen problemen hebben. | Onvermogen om me op iets te concentreren. |
Iemand met een bipolaire stoornis zoals deze zal, vooral tijdens manische periodes, waarschijnlijk zonder oordeel naar drugs grijpen.
Wat is dan de beste behandeling hiervoor?
Dit is het belangrijkste onderdeel. Omdat er twee problemen zijn, moeten beide tegelijkertijd behandeld worden. Het behandelen van slechts één probleem zal niet helpen.
Stel je voor dat iemand met een drugsverslaving een psychisch probleem heeft. Als we hem een ontgiftingsbehandeling geven om hem van de drugs af te helpen, kan hij het daarna mentaal erg moeilijk hebben. Hij moet in zijn eentje met zijn emoties worstelen. Als hij die druk niet aankan, is de kans groter dat hij weer naar drugs grijpt.
"Zodra iemand als deze stopt met drugs , hebben we maar heel weinig tijd om zijn of haar mentale toestand te controleren. Als ze niet binnen die tijd met een behandeling beginnen, kunnen ze terugvallen in hun oude gewoonten."
Daarom wordt de "dubbele behandelmethode" tegenwoordig als de beste beschouwd. Dat wil zeggen dat, terwijl de patiënt medicamenteuze behandeling ondergaat, tegelijkertijd de psychische problemen van de patiënt worden vastgesteld en behandeld. Dit betekent dat de patiënt op dezelfde plek en door hetzelfde team ondersteuning krijgt voor beide problemen.
Kan iedereen deze behandeling krijgen?
Helaas zijn dergelijke geïntegreerde behandelcentra nog niet algemeen in ons land. Maar we moeten de hoop niet opgeven. Het beste wat we kunnen doen, is de behandeling van de patiënt coördineren.
Dat betekent dat er goede communicatie moet zijn tussen de arts die de psychische gezondheid van de patiënt behandelt en de arts (of therapeut) die de verslaving behandelt. De betrokkenheid van de familie is essentieel in dit proces. Als beide partijen op de hoogte zijn van de informatie over de patiënt en de voortgang van de behandeling, en samenwerken, kunnen zeer goede resultaten worden behaald.
Wat moet u doen als u tijdens de behandeling een terugval krijgt?
Dit is iets waar veel mensen bang voor zijn. Maar onthoud: een terugval tijdens de behandeling is geen mislukking. Het kan deel uitmaken van het herstelproces. Het belangrijkste is dat je je er niet door laat ontmoedigen, maar dat je het opnieuw probeert.
De beste oplossing hiervoor is het opbouwen van een vertrouwensvolle, eerlijke relatie tussen de patiënt en de arts (een therapeutische alliantie). De patiënt moet zonder angst of twijfel met de arts kunnen praten over zijn of haar ware situatie, gedachten en drang om opnieuw drugs te gebruiken.
Als dat gebeurt, kan de arts een terugval opsporen voordat deze zich voordoet en de nodige stappen ondernemen. Mogelijk zelfs volledig voorkomen.
Belangrijkste boodschap
- Psychische problemen en middelenmisbruik zijn twee aandoeningen die vaak samen voorkomen (dubbele diagnose).
- Een van deze twee kan de andere veroorzaken of verergeren. Dit is een vicieuze cirkel die in beide richtingen werkt.
- Aangezien er twee problemen zijn, zal het niet lukken om er slechts één aan te pakken. Beide problemen moeten tegelijkertijd worden aangepakt.
- Als u of iemand die u kent aan deze aandoening lijdt, raadpleeg dan onmiddellijk een gekwalificeerde arts. Het is van groot belang dat artsen die psychische aandoeningen en verslavingen behandelen, goed samenwerken.
- Een terugval tijdens de behandeling is geen mislukking. Het belangrijkste is om eerlijk met je arts te praten, om hulp te vragen en de weg naar herstel weer in te slaan.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe