Heb je wel eens ineens een blauwe plek of twee op je lichaam gezien en gedacht: "Wow, waar is die terechtgekomen?" Het is normaal om af en toe van die kleine blauwe plekken te krijgen. Maar als je zonder duidelijke reden overal blauwe plekken krijgt, als je tandvlees bloedt tijdens het tandenpoetsen, of als zelfs een klein krasje niet stopt met bloeden, dan is er reden tot bezorgdheid. Vandaag bespreken we een aandoening die vergelijkbare symptomen veroorzaakt, maar waar veel mensen niet van weten. Dat is ITP.
Wat is ITP in eenvoudige bewoordingen?
De volledige naam van de ziekte, afgekort als ITP, is immuun trombocytopenie. Dit is een zeer zeldzame bloedaandoening.
Denk er eens over na: er zitten hele kleine celdeeltjes in ons bloed, bloedplaatjes genaamd. Ze zijn als kleine soldaatjes in ons lichaam. Als er ergens een snijwond of andere verwonding is, is de belangrijkste taak van deze bloedplaatjes om erheen te snellen, aan elkaar te kleven en de bloeding te stoppen.
Nu, dit is wat er gebeurt met iemand met ITP. Het immuunsysteem, dat ons lichaam beschermt tegen ziekten, raakt plotseling ontregeld. Door die ontregeling beschouwt het immuunsysteem onze eigen goede 'soldaten', de bloedplaatjes, ten onrechte als een vijand van buitenaf. Vervolgens begint het immuunsysteem, vanwege dat valse signaal, deze bloedplaatjes te vernietigen.
Simpel gezegd, bij ITP vernietigt ons eigen afweersysteem onze bloedplaatjes. Hierdoor daalt het aantal bloedplaatjes in het bloed tot ver onder het normale niveau.
Wanneer het aantal bloedplaatjes afneemt, neemt ook hun vermogen om bloedingen te stoppen af. Daarom ontstaan er onnodig blauwe plekken en bloedingen.
Wat zijn de belangrijkste typen ITP?
ITP wordt onderverdeeld in drie hoofdtypen, afhankelijk van de duur ervan. Het is erg belangrijk dat u dit weet.
| ITP-type | Beschrijving |
|---|---|
| Acute ITP (ITP op korte termijn) | Dit duurt minder dan 3 maanden. Het komt vaak voor bij jonge kinderen (vooral tussen de 2 en 5 jaar) nadat ze hersteld zijn van een virusinfectie, zoals een verkoudheid of griep. Gelukkig verdwijnt het vaak vanzelf, zonder behandeling. |
| Aanhoudende ITP | Dit type werkt tussen de 3 en 12 maanden. |
| Chronische ITP | Dit duurt langer dan een jaar. Deze vorm ontwikkelt zich meestal bij volwassenen. Soms kan het ook bij jonge kinderen voorkomen. Het kan een langdurige behandeling vereisen. |
Wat zijn de symptomen van ITP?
Symptomen worden pas duidelijk wanneer het aantal bloedplaatjes erg laag is. Sommige mensen hebben in eerste instantie geen symptomen.
- Plotselinge blauwe plekken: Er verschijnen plotseling blauwpaarse blauwe plekken op het lichaam zonder dat er sprake is geweest van een trauma.
- Rode vlekjes op de huid: roodpaarse vlekjes (petechiën) die eruitzien als kleine speldenprikjes, vooral op de onderbenen. Dit is in feite bloed dat lekt uit de kleine bloedvaten onder de huid.
- Grote vlekken: Soms verschijnen grote rode, paarse of bruine vlekken (purpura).
- Bloedend tandvlees: Uw tandvlees kan bloeden, zowel tijdens het tandenpoetsen als wanneer u gewoon stilstaat.
- Neusbloeding: Als een neusbloeding eenmaal begint, kan het moeilijk zijn om deze te stoppen.
- Bloed in de urine of ontlasting: Dit is een iets ernstiger symptoom.
- Hevig menstrueel bloedverlies bij vrouwen: Menstruatie die langer dan 7 dagen duurt en gepaard gaat met hevig bloedverlies.
- Ongebruikelijke vermoeidheid: Overmatige vermoeidheid die zonder duidelijke oorzaak wordt ervaren.
Wat zijn de oorzaken van ITP?
Zoals we eerder besproken hebben, is de belangrijkste oorzaak van ITP een probleem met het immuunsysteem. ITP kan echter worden onderverdeeld in twee typen, afhankelijk van de oorzaak van dit probleem.
1. Primaire ITP: Bij dit type ITP is er geen duidelijke externe oorzaak. Het immuunsysteem functioneert simpelweg niet goed.
2. Secundaire ITP: In dit geval ontstaat ITP als gevolg van een andere medische aandoening of infectie. Bijvoorbeeld:
- Virale infecties zoals hiv of hepatitis C.
- Bacteriële infecties zoals `H. pylori`.
- Andere auto-immuunziekten zoals lupus.
- Deze aandoening kan ook door bepaalde medicijnen worden veroorzaakt.
Diagnose en behandeling
Als u symptomen zoals deze heeft,Het eerste wat je absoluut moet doen, is een arts raadplegen. Wees niet bang. De arts zal je vragen stellen over je medische geschiedenis en je lichaam onderzoeken.
Vervolgens zullen ze enkele tests laten uitvoeren om te kijken of er andere oorzaken voor deze symptomen zijn.
- Volledig bloedbeeld (FBC/CBC): Dit geeft precies aan hoe laag uw aantal bloedplaatjes is.
- Perifeer bloeduitstrijkje: Hierbij wordt een druppel bloed afgenomen en onder een microscoop onderzocht om de aard van de bloedplaatjes te bepalen.
- Overige tests: U kunt ook getest worden op infecties zoals hiv en hepatitis C.
Hoe wordt het behandeld?
Niet iedereen met ITP zal direct met de behandeling beginnen. Uw arts beslist of de behandeling nodig is op basis van uw bloedplaatjesaantal, de ernst van uw symptomen en uw risico op bloedingen.
Indien behandeling nodig is, worden er verschillende hoofdbehandelingen gegeven:
- Corticosteroïden: Dit is het eerste type medicatie dat wordt gegeven. Deze medicijnen werken door de activiteit van het immuunsysteem te reguleren en de afbraak van bloedplaatjes te stoppen.
- Intraveneuze immunoglobuline (IVIG): Dit is een behandeling die via een ader wordt toegediend (net als een zoutoplossing). Bij hevige bloedingen kan het helpen om het aantal bloedplaatjes snel te verhogen.
- Bloedplaatjestransfusie: In geval van ernstige, levensbedreigende bloedingen (bijvoorbeeld een hersenbloeding) worden bloedplaatjes van een gezond persoon als noodmaatregel toegediend.
- Overige medicijnen: Als de initiële behandeling de ziekte niet onder controle brengt, worden medicijnen gegeven die de aanmaak van bloedplaatjes verhogen (zoals eltrombopag en romiplostim) of die het immuunsysteem op andere manieren reguleren (zoals rituximab).
- Splenectomie: De milt is een belangrijke plek in ons lichaam waar bloedplaatjes worden afgebroken. Als de aandoening niet onder controle te krijgen is met medicatie, raden artsen in sommige gevallen een chirurgische verwijdering van de milt aan.
Aandachtspunten bij het leven met ITP
Chronische ITP is een aandoening die langdurig kan aanhouden. Daarom is het belangrijk om op de kleine dingen te letten om ongelukken en bloedingen te voorkomen en zo een normaal leven te kunnen leiden.
Het allerbelangrijkste is: neem geen pijnstillers of andere medicijnen zonder eerst met uw arts te overleggen. Vooral medicijnen zoals aspirine en ibuprofen verhogen het risico op bloedingen.
- Wees voorzichtig: vermijd contactsporten zoals rugby en voetbal. Draag een helm als je fietst.
- Gebruik een zachte tandenborstel: dit helpt tandvleesbeschadiging te voorkomen.
- Wees voorzichtig met scherpe voorwerpen: denk goed na voordat je bijvoorbeeld messen of nagelknippers gebruikt.
- Stress verminderen: Het is erg belangrijk om je geest te ontspannen door middel van activiteiten zoals yoga en meditatie.
Belangrijkste boodschap
- ITP is een aandoening waarbij uw eigen immuunsysteem bloedplaatjes vernietigt, die helpen bij de bloedstolling.
- Als je zonder duidelijke reden blauwe plekken krijgt of vaak bloedt, negeer dit dan niet en raadpleeg direct een arts.
- ITP is geen kanker en is niet besmettelijk.
- De meeste mensen kunnen deze aandoening goed onder controle houden met medicatie en een normaal leven leiden. Bij sommigen, met name kinderen, verdwijnt het vanzelf.
- Als u ITP heeft, neem dan geen medicijnen (vooral geen pijnstillers) zonder overleg met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe