Stel je voor dat je plotseling een scherpe pijn in je buik voelt, vooral linksonder. Daarbij voel je je ook koortsig en misselijk. Heb je zoiets wel eens meegemaakt? Veel mensen denken dat dit gewoon buikpijn of een opgeblazen gevoel is, maar soms kan het een aandoening zijn die wat meer aandacht vereist. Vandaag gaan we het hebben over zo'n aandoening: 'Diverticulitis'. Het is erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
Wat is diverticulitis, simpel gezegd?
Om dit te begrijpen, moeten we eerst weten wat 'diverticulose' is. In de wand van onze dikke darm (colon) kunnen na verloop van tijd kleine zakjes of blaasjes ontstaan. Net zoals een klein blaasje op een autoband. We noemen deze kleine zakjes 'divertikels'. Als u deze zakjes in uw dikke darm heeft, wordt die aandoening diverticulose genoemd.
Deze aandoening komt veel voor naarmate we ouder worden. Veel mensen hebben deze kleine bultjes zonder problemen of symptomen.
Het probleem begint echter wanneer een of meer van deze kleine zakjes geïnfecteerd of ontstoken raken. Dat noemen we diverticulitis . Dit veroorzaakt symptomen zoals pijn en koorts. Deze aandoening vereist medische aandacht.
Simpel gezegd: Diverticulose is een aandoening waarbij zich kleine uitstulpingen (zakjes) in de darmen bevinden. Diverticulitis is een ontsteking en zwelling van deze uitstulpingen.
Wat zijn de symptomen van diverticulitis?
De symptomen van diverticulitis kunnen per persoon enigszins verschillen, maar er zijn enkele veelvoorkomende symptomen. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Symptoom | Een beschrijving ervan |
|---|---|
| Buikpijn | Dit is het belangrijkste symptoom. Vaak is er sprake van hevige, scherpe pijn. Deze kan geleidelijk toenemen over meerdere dagen, of plotseling opkomen. |
| Koorts en rillingen | Koorts is normaal bij een infectie. Je kunt ook koude rillingen en koude rillingen ervaren. |
| Misselijkheid en braken | Misselijkheid en braken komen ook vaak voor, samen met maagklachten. |
| Een opgeblazen gevoel en winderigheid | Een zwelling in de maag kan klachten veroorzaken zoals een gevoel alsof er een steen in de maag zit en een opgeblazen gevoel. |
| Veranderingen in het toiletgebruik | Sommige mensen hebben last van constipatie. Heel zelden kunnen sommige mensen ook diarree krijgen. |
| Rectale bloeding | Soms kan er een beetje bloedverlies zijn bij het plassen. Maar dit gebeurt niet bij iedereen. |
Waar komt buikpijn vandaan?
Dit is een zeer belangrijke vraag. Meestal, vooral bij mensen van Europese afkomst, vormen deze kleine uitstulpingen (divertikels) zich in het laatste deel van de dikke darm, namelijk in het sigmoïd . Dit bevindt zich in de linkeronderbuik . Daarom ervaart ongeveer 90% van de mensen met diverticulitis pijn in de linkeronderbuik .
Maar hier is iets bijzonders voor ons. Mensen van Aziatische afkomst, dus mensen zoals wij, hebben soms van die uitstulpingen aan de rechterkant van de darm. Als dat het geval is, kan de pijn afkomstig zijn van de rechterbovenkant van de buik . Het is daarom niet goed om zomaar te denken waar de buikpijn vandaan komt en te concluderen dat dit niet de oorzaak is.
Waarom ontstaat diverticulitis? Wat zijn de oorzaken?
Het is moeilijk om één specifieke oorzaak van diverticulitis aan te wijzen, maar er zijn een paar belangrijke factoren waarvan artsen denken dat ze eraan bijdragen.
- Infectie: Iets zoals een stukje ontlasting kan vast komen te zitten in die kleine zakjes waar we het over hadden. Daar kunnen bacteriën groeien en een infectie veroorzaken. Deze infectie is de oorzaak van de zwelling en de pijn.
- Perforatie van de pouchwand: Soms, bij een moeilijke stoelgang of om een andere reden, kan er een microscopisch klein scheurtje ontstaan in de wand van deze kleine pouch. Hierdoor kunnen normale darmbacteriën binnendringen en een infectie veroorzaken.
- Andere infecties: Sommige studies hebben aangetoond dat virale infecties, zoals het cytomegalovirus (CMV), ook kunnen bijdragen aan het ontstaan van deze aandoening.
Sommige mensen vragen zich ook af of er een genetische invloed op speelt. Diverticulitis is niet direct een erfelijke ziekte. Er is echter wel vastgesteld dat er mogelijk een genetische invloed is op de aanleg voor het ontwikkelen van die kleine uitstulpingen in de darmen (diverticulose).
Kan dit ernstig zijn? Mogelijke complicaties
In de meeste gevallen (ongeveer 80%) is diverticulitis een ongecompliceerde aandoening. Dit betekent dat het met de juiste behandeling snel geneest. Soms kunnen er echter, vooral als de aandoening onbehandeld blijft of als de infectie ernstig wordt, ernstige complicaties optreden. Het is belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
| Complicatie | Simpel gezegd... |
|---|---|
| Abces | Op de infectieplaats vormt zich een met pus gevuld abces. Als dit openbarst, kan de infectie zich door de hele buikholte verspreiden. |
| Darmperforatie (Perforatie) | Dat kleine zakje zwelt op, zwelt op en barst open. Vervolgens lekken de darminhoud in de buikholte. Dit veroorzaakt een zeer ernstige infectie, peritonitis genaamd. Dit is een aandoening die een spoedoperatie vereist. |
| Fistel | Een infectie zorgt ervoor dat de darmwand oplost en verbinding maakt met een ander nabijgelegen orgaan (bijv. blaas, vagina), waardoor een onnatuurlijke opening ontstaat. |
| Darmobstructie (obstructie) | Regelmatige infecties kunnen leiden tot littekenvorming en een darmobstructie. |
| Hevig bloedverlies | In zeldzame gevallen kan er hevige bloeding optreden op de infectieplaats. Dit kan leiden tot bloedarmoede. |
Symptomen die wijzen op een complicatie
- Als je vers bloed ziet wanneer je naar het toilet gaat.
- Als je gezicht bleek is en je lichaam levenloos aanvoelt .
- Als u vaak moet plassen of als u een branderig gevoel of pijn ervaart tijdens het plassen.
- Als je buik hard aanvoelt als je hem aanraakt en het zo'n pijn doet dat je hem niet eens kunt aanraken.
Als u een van deze symptomen heeft, kan er sprake zijn van een noodgeval. Ga daarom onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis .
Hoe ontdekt een arts dit?
Als u met de bovengenoemde symptomen naar een arts gaat, zal hij of zij u eerst vragen stellen en uw buik onderzoeken. Daarna kunnen er verschillende tests worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.
- Bloedonderzoek: Om te controleren op infecties in het lichaam.
- CT-scan: Dit is de beste manier om diverticulitis vast te stellen. Hiermee kan duidelijk worden gezien of er sprake is van zwelling, abcessen of andere complicaties in de dikke darm.
- Colonoscopie: Soms, nadat de symptomen zijn verdwenen, kan uw arts een onderzoek aanbevelen waarbij een camera in uw dikke darm wordt ingebracht om de toestand van uw darmen nauwkeurig te bekijken.
Welke behandelingen zijn er voor diverticulitis?
De behandeling hangt af van de ernst van uw symptomen en of u complicaties heeft.
Behandelingen die thuis kunnen worden uitgevoerd (milde gevallen)
Als de symptomen niet te ernstig zijn, zal de arts u adviseren om uzelf thuis te behandelen.
- Vloeibaar dieet: Dit houdt in dat je een paar dagen geen vast voedsel eet en alleen vloeistoffen zoals soep, pap en vruchtensap nuttigt. Dit geeft de darmen rust.
- Antibiotica: Om de infectie onder controle te houden, moet u de antibiotica die uw arts heeft voorgeschreven, precies gedurende de voorgeschreven periode innemen.
- Pijnstillers: Je kunt een medicijn zoals paracetamol nemen tegen de pijn. Wees echter zeer voorzichtig met wat je daarna zegt.
Gebruik deze medicijnen niet!
Bij diverticulitis kunnen NSAID's worden voorgeschreven.Artsen adviseren om pijnstillers uit de groep niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) te vermijden , omdat deze het risico op darmbloedingen kunnen verhogen. Andere geneesmiddelen in deze groep zijn onder andere:
* Aspirine
* Ibuprofen
* Naproxen
Gebruik geen andere pijnstillers dan die welke door uw arts zijn voorgeschreven.
Ziekenhuisbehandeling (ernstige gevallen)
Als de aandoening ernstig is, als de koorts niet zakt, als u moet overgeven of als er complicaties optreden, moet u in het ziekenhuis worden opgenomen voor behandeling.
- Intraveneuze medicatie: Antibiotica en pijnstillers worden toegediend via een infuuslijn (infuus met zoutoplossing).
- Bloedtransfusie: Als u veel bloed heeft verloren, heeft u mogelijk een bloedtransfusie nodig.
- Een abces draineren: Als er een abces is ontstaan, moet dit mogelijk worden gedraineerd met behulp van een drain.
- Operatie: Als de darm geperforeerd is, een fistel heeft of andere ernstige complicaties vertoont, kan een operatie nodig zijn om het beschadigde deel van de darm te verwijderen (een colectomie). Soms is een tijdelijke opening in de buik (een colostomie) nodig om de ontlasting te laten passeren.
Kan worden voorkomen dat diverticulitis terugkeert?
Ja, tot op zekere hoogte is het mogelijk. Door je levensstijl en eetgewoonten aan te passen, kun je de kans op herhaling aanzienlijk verkleinen.
1. Eet vezelrijk: Eet meer vezelrijke voedingsmiddelen zoals groenten, fruit, peulvruchten en volkorenproducten (rijst met taugé, atta-meel). Deze verzachten de ontlasting en maken het makkelijker om deze kwijt te raken.
2. Drink voldoende water: Drink minstens 2-3 liter water per dag. Dit maakt de ontlasting ook zachter.
3. Beweeg regelmatig: Dagelijkse lichaamsbeweging, zoals wandelen of hardlopen, is erg goed voor de darmfunctie.
Oude mythe, nieuwe waarheid: Vroeger werd mensen met diverticulose afgeraden om noten, zaden of kleine zaadjes, zoals eikels, te eten uit angst dat er een zaadje in hun kleine zakje zou blijven steken. Recent onderzoek heeft echter aangetoond dat dit een mythe is. Noten zijn juist vezelrijk en gezond . Artsen zeggen nu dan ook dat er geen reden is om er bang voor te zijn en dat ze gewoon gegeten kunnen worden als onderdeel van een evenwichtig dieet.
Als u hierover nog vragen hebt, kunt u dit aan uw arts vragen.
Belangrijkste boodschap
- Diverticulitis is een infectie en ontsteking van kleine uitstulpingen (zakjes) in de dikke darm. Het belangrijkste symptoom is hevige pijn in de onderbuik, vooral aan de linkerkant.
- Heeft u hevige buikpijn in combinatie met symptomen zoals koorts en misselijkheid? Negeer dit dan niet als gewone buikpijn , maar raadpleeg direct een arts.
- De behandeling bestaat uit darmrust, antibiotica en pijnstillers.
- Heel belangrijk: Gebruik geen NSAID- pijnstillers zoals aspirine of ibuprofen. Deze verhogen het risico op bloedingen. Gebruik alleen medicijnen die door uw arts zijn voorgeschreven.
- Een vezelrijk dieet, voldoende water drinken en sporten kunnen helpen om terugkeer van deze ziekte te voorkomen. Wees niet bang om noten te eten.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment