Heeft u wel eens plotselinge pijn of een lichte zwelling in uw schouder, elleboog, knie of hiel gehad? Of voelt dat gebied 's ochtends stijf aan als u wakker wordt? Hoewel dit normaal lijkt, kan het soms te wijten zijn aan een aandoening die 'enthesiopathie' of 'enthesiitis' wordt genoemd. Geen zorgen, we leggen het vandaag op een eenvoudige manier uit.
Wat is enthesopathie? Heel eenvoudig!
Eenvoudig gezegd is 'enthesiopathie' een algemene term voor elke gezondheidstoestand of -aandoening die de plaatsen aantast waar pezen en ligamenten in ons lichaam aan botten vastzitten .
Zie het zo: onze pezen zijn als sterke elastische banden. Die verbinden onze spieren met onze botten. En ligamenten zijn als sterke, flexibele banden. Die verbinden de botten met elkaar.
De medische term voor het exacte punt waar een pees of ligament aan een bot vastzit, is een "enthese". Dus, als je "-pathie" aan het einde van een woord toevoegt, betekent dit dat er een aandoening of probleem is dat dat deel aantast. "Enthesopathie" is dan een probleem dat zich voordoet in een of meer van je "enthesen" en het bijbehorende bindweefsel. Begrijp je het?
Wat is enthesitis? Wat is het verschil tussen de twee?
Er is hier een klein verschil. 'Enthesopathie' verwijst naar elke aandoening die een 'enthesis' aantast. 'Enthesitis' daarentegen verwijst naar een ontsteking van die 'enthesis'. Met andere woorden, 'enthesitis' is een specifieke aandoening die onder de categorie 'enthesopathie' valt.
Soms gebruiken artsen deze twee woorden door elkaar om hetzelfde aan te duiden. Maar maak je geen zorgen. Je arts zal naar je symptomen kijken, de oorzaak ervan achterhalen en je de juiste behandeling geven, ongeacht welk woord hij of zij gebruikt.
Hoe vaak komt enthesitis voor?
Het is moeilijk om precies te zeggen hoeveel mensen elk jaar enthesitis ontwikkelen. Dat komt omdat pijn en zwelling in pezen en ligamenten heel vaak voorkomen, vooral na een blessure. En veel mensen herstellen van enthesopathie voordat de officiële diagnose is gesteld.
Wat deskundigen wél weten, is dat enthesitis zeer vaak voorkomt bij mensen met inflammatoire artritisvormen zoals psoriasisartritis en spondylitis ankylosa. Sterker nog, het hebben van meerdere episodes van enthesitis is een van de aanwijzingen die artsen gebruiken om deze aandoeningen te diagnosticeren.
Wat zijn de symptomen van enthesitis?
De meest voorkomende symptomen van enthesitis zijn:
- Pijn:U kunt hevige pijn ervaren in het aangedane gewricht of op het aanhechtingspunt van de pees. De pijn kan ook toenemen wanneer u het gewricht gebruikt.
- Zwelling: De pijnlijke plek kan gezwollen lijken.
- Verkleuring of roodheid: Soms kan de huid in dat gebied rood of verkleurd zijn.
- Stijfheid: Vooral 's ochtends na het opstaan, of wanneer u na een tijdje in dezelfde houding te hebben gezeten uw gewrichten probeert te bewegen, kunnen ze stijf aanvoelen en is het moeilijk om ze te buigen of te strekken. Stel je voor, 's ochtends sta je op en voel je je zo stijf dat je je hiel niet eens op de grond kunt zetten.
Sommige mensen met enthesopathie merken mogelijk ook veranderingen aan hun vinger- en teennagels . U kunt bijvoorbeeld putjes of verkleuringen in uw nagels opmerken.
Enthesitis kan overal in het lichaam voorkomen waar een pees of ligament aan een bot vastzit, maar er zijn een paar plaatsen die het vaakst worden getroffen:
- Schouders
- Ellebogen
- Handen en polsen
- Knieën
- Enkels
- Voeten - met name hielpijn (plantaire fasciitis) - zijn hiervan een goed voorbeeld.
Waarom krijgen we enthesitis en enthesopathie?
Enthesopathie (inclusief enthesitis) ontstaat om twee hoofdredenen:
1. Blessures die uw pezen of ligamenten beschadigen.
2. Gezondheidsproblemen die ontstekingen in het lichaam veroorzaken.
Vanwege verwondingen
Enkele voorbeelden van blessures die enthesopathie kunnen veroorzaken zijn:
- Repetitieve belastingblessures: Denk aan de pijn in je polsen als je constant achter een computer werkt. Of aan de blessures die een atleet oploopt door steeds dezelfde bewegingen te maken.
- Sportblessures: Deze aandoeningen kunnen ontstaan door plotselinge ongelukken, valpartijen en verstuikingen tijdens het sporten.
- Tenniselleboog: Pijn aan de buitenkant van de elleboog.
- Golferselleboog: Pijn aan de binnenkant van de elleboog.
Door dergelijke blessures kan het aanhechtingspunt aan de eileider (de 'enthesis') beschadigd raken, wat pijn en zwelling kan veroorzaken.
Als gevolg van ontstekingsaandoeningen in het lichaam
Sommige gezondheidsproblemen veroorzaken ontstekingen in het lichaam, wat kan leiden tot enthesitis. Ons immuunsysteem reageert op bepaalde aandoeningen door speciale eiwitten aan te maken, cytokinen genaamd. Hoewel deze cytokinen ons lichaam helpen genezen, kunnen ze ook ontstekingen veroorzaken. Enkele aandoeningen die ontstekingen veroorzaken en tot enthesitis kunnen leiden, zijn:
- Psoriatische artritis: Dit is een vorm van artritis die samenhangt met de huidaandoening psoriasis.
- Ankyloserende spondylitis: Dit is een vorm van artritis die voornamelijk de wervelkolom aantast.
- Reumatoïde artritis: Dit is ook een ontstekingsaandoening die de gewrichten aantast en wordt veroorzaakt door de activiteit van het immuunsysteem.
- Psoriasis: Hoewel het een huidaandoening is, bestaat er een risico op het ontwikkelen van enthesitis (ontsteking van de haarwortels).
- Bursitis: Ontsteking van de met vocht gevulde zakjes, slijmbeurzen genaamd, die als kussentjes fungeren nabij gewrichten.
- Plantaire fasciitis: Een pijnlijke aandoening die optreedt in de voetzool, met name de hiel. Dit is ook een goed voorbeeld van enthesitis.
Zijn er nog andere complicaties die kunnen optreden als gevolg van enthesopathie?
Mensen met chronische enthesopathie (dat wil zeggen, een aandoening die zich ontwikkelt en in de loop der tijd verergert) lopen een verhoogd risico op het ontstaan van botuitgroeiingen . De cytokinen die enthesitis veroorzaken, geven soms ten onrechte een signaal aan onze botten om nieuw weefsel te laten groeien. Deze botuitgroeiingen kunnen de pijn verergeren of nieuwe pijn veroorzaken.
Hoe stelt een arts de diagnose van deze aandoeningen?
Een arts stelt de diagnose enthesopathie voornamelijk vast door middel van een lichamelijk onderzoek . Hij of zij onderzoekt het gebied waar u symptomen ervaart, mogelijk door middel van palpatie. Het is belangrijk om uw arts te vertellen wanneer u de pijn, stijfheid of andere symptomen voor het eerst voelde, en welke activiteiten de symptomen verergeren.
Er bestaat geen specifieke test waarmee enthesitis direct kan worden vastgesteld. Uw arts kan echter speciale scans (beeldvormende onderzoeken) gebruiken om foto's te maken van de binnenkant van uw lichaam en te zoeken naar letsel of ontstekingen. Deze omvatten:
- röntgenstralen
- Echografie (`Ultrasound`)
- MRI-scan (`MRI - magnetische resonantiebeeldvorming`)
Als uw arts vermoedt dat u een ontstekingsaandoening heeft, kan hij of zij ook bloedonderzoek laten uitvoeren.
Welke behandelingen zijn er voor enthesitis?
De behandeling die u nodig heeft, hangt af van de oorzaak van uw enthesitis. Het kan iets zijn dat u thuis kunt doen om uw lichaam te helpen herstellen na een blessure. Of, als het een chronische aandoening is, kan een langdurig behandelplan nodig zijn. De meest voorkomende behandelingen voor enthesopathie zijn:
Behandelingen die je thuis kunt doen
- RICE-methode: Dit is een veelgebruikte behandelmethode voor diverse blessures.
- R - Rust: Het getroffen lichaamsdeel laten rusten.
- I - IJs: Een ijspakking aanbrengen om pijn en zwelling te verminderen.
- C - Compressie: Het gebruik van een compressieverband om zwelling te verminderen. Uw arts zal u laten zien hoe u dit correct aanbrengt, zonder dat het te strak zit.
- E - Elevatie: Het geblesseerde gebied boven het niveau van het hart houden.
- NSAID's: Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen (NSAID's) kunnen ontstekingen verminderen en pijn verlichten. Maar onthoud dat deze medicijnen niet worden aanbevolen voor langdurig gebruik. Gebruik ze niet langer dan 10 dagen achter elkaar zonder een arts te raadplegen.
Behandeling op medisch advies.
- Corticosteroïden: Dit zijn medicijnen die door een arts worden voorgeschreven om ontstekingen te verminderen. Uw arts kan u een cortisoninjectie rechtstreeks in de aangedane aanhechting van de pees geven.
- Fysiotherapie: Fysiotherapie kan helpen de spieren rondom een blessure te versterken, de flexibiliteit te vergroten en de pijn te verminderen. Een fysiotherapeut leert u oefeningen en rekoefeningen om u te helpen herstellen en uw bewegingsbereik terug te winnen (hoe ver u een deel van uw lichaam kunt bewegen).
- DMARD's: Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARD's) zijn medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken. Ze worden gebruikt voor de behandeling van auto-immuunziekten, zoals sommige vormen van artritis die worden veroorzaakt door enthesitis.
Kan enthesitis volledig genezen worden?
De behandeling van enthesopathie moet worden gezien als het beheersen ervan naarmate het zich ontwikkelt, in plaats van het te "genezen", zoals het behandelen van een bacteriële infectie met antibiotica. Enthesopathie en de onderliggende blessure of aandoening kunnen vaak volledig verdwijnen.
U kunt echter last krijgen van opvlammingen of verergeringen van enthesitis, vooral als deze wordt veroorzaakt door een auto-immuunziekte. Uw arts zal u advies geven over hoe u uw symptomen kunt beheersen en de frequentie van opvlammingen kunt verminderen.
Wat voor toekomst kan iemand met enthesopathie verwachten?
Niet iedereen ervaart hetzelfde. Het hangt af van het type enthesopathie dat je hebt en wat de oorzaak ervan is.
Als u een aandoening heeft die is veroorzaakt door een blessure, is de kans groot dat de enthesitis volledig verdwijnt nadat uw lichaam is hersteld en u uw activiteiten aanpast. U kunt al uw normale activiteiten hervatten zonder langdurige bijwerkingen. Zelfs als u zich beter voelt, moet u echter geen zware lichamelijke activiteiten hervatten totdat uw arts u dat adviseert.
Sommige gezondheidsproblemen die enthesopathie veroorzaken, zijn chronisch. U zult deze aandoeningen lange tijd, mogelijk de rest van uw leven, moeten behandelen. Uw arts zal met u bespreken wat u kunt verwachten en hoe u deze aandoeningen het beste kunt beheersen.
Kan enthesitis worden voorkomen?
Enthesitis is vaak te voorkomen, omdat het kan leiden tot plotselinge blessures en gezondheidsproblemen die we niet kunnen voorkomen. Bespreek met uw arts wat de beste manier is om uw medische aandoeningen te behandelen. U kunt het risico op enthesitis-aanvallen mogelijk verlagen, maar u kunt ze niet altijd voorkomen.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u een blessure heeft, of als de pijn of zwelling verandert, erger wordt, of als u een gewricht niet meer kunt bewegen, raadpleeg dan een arts. Als uw behandeling voor enthesitis niet meer zo goed werkt als voorheen, of als u vaker opvlammingen heeft, vertel dit dan aan uw arts . Hij of zij kan uw behandeling mogelijk aanpassen.
Wat zijn de belangrijkste vragen om aan de arts te stellen?
Hieronder vindt u een aantal belangrijke vragen die u aan uw arts kunt stellen:
- Waarom heb ik deze "entosopathie" of "enthesiitis"?
- Welke soorten tests moet ik ondergaan?
- Kunnen deze symptomen terugkeren?
- Wanneer kan ik weer beginnen met fysieke activiteiten?
- Heb ik een gezondheidsprobleem dat ik op de lange termijn moet behandelen?
Is enthesopathie hetzelfde als artritis?
Nee, 'Enthesopathie' en 'Artritis'.Dit zijn twee verschillende problemen. Maar er kan een nauw verband tussen beide bestaan. Er zijn meer dan 100 soorten artritis, waarvan vele pijn, stijfheid en zwelling kunnen veroorzaken, vergelijkbaar met de symptomen die bij enthesopathie worden gezien.
Veel vormen van inflammatoire artritis kunnen ook enthesitis veroorzaken. Als u artritis heeft, loopt u dus een hoger risico op het ontwikkelen van enthesitis. Bespreek met uw arts op welke symptomen of veranderingen u moet letten.
Tot slot, de belangrijkste boodschap.
Hoewel de termen 'enthesiitis' en 'enthesiopathie' misschien wat vreemd klinken, verwijzen ze naar aandoeningen die de aanhechtingspunten van pezen en ligamenten aan botten aantasten. Negeer pijn of stijfheid op deze plekken niet.
Deze aandoening kan een eenmalige blessure zijn die vanzelf geneest, of het kan het gevolg zijn van een medische aandoening die langdurige behandeling vereist.
Dus, als je hierover vragen hebt, aarzel dan niet om naar een arts te gaan en met hem te praten. Hij kan je uitleggen wat deze symptomen veroorzaakt, hoe je ze kunt verlichten en wat je moet doen om de oorzaak aan te pakken. Blijf gezond!
Enthesopathie , enthesitis, gewrichtspijn, peespijn, ontsteking, artritis, Sri Lanka











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe