Heb je aan het einde van je zwangerschap een echo gehad waaruit bleek dat je baby in stuitligging ligt, en niet met het hoofdje naar beneden? Dat betekent dat de baby in stuitligging ligt. Veel moeders schrikken hiervan en denken: 'O, moet ik nu een keizersnede ondergaan?' Maar maak je geen zorgen. Niet elke baby in stuitligging heeft een keizersnede nodig. In sommige gevallen kunnen artsen de baby extern draaien, zonder operatie . Vandaag bespreken we die speciale procedure, die externe cefalische versie , of ECV zoals we het allemaal kennen, heet.
Wat is ECV in eenvoudige beademing?
Stel je je baby voor als een klein huisje in je baarmoeder. Meestal draait je baby zich, naarmate de bevalling nadert, met het hoofdje naar beneden, zodat hij of zij zich voorbereidt op de meest gemakkelijke geboorte. We noemen dit de 'hoofdligging'. Dit is de beste en veiligste positie voor je baby om geboren te worden.
Maar soms zijn baby's een beetje anders. Ze liggen met hun hoofd omhoog en hun billen of benen naar beneden. In medische termen noemen we dit een stuitligging . Wanneer ze in deze positie liggen, kan een normale bevalling, dat wil zeggen een vaginale bevalling, iets gecompliceerder en riskanter zijn.
Op dat moment legt de arts zijn handen op uw buik en draait hij, met behulp van een speciale techniek en zeer voorzichtig, uw baby in een hoofdligging. Dit wordt een externe cephalische versie (ECV) genoemd. Simpel gezegd is dit een kleine 'draai' van de baby in de baarmoeder, waardoor deze in de juiste positie komt.
Hoe wordt deze ECV-methode uitgevoerd?
Dit klinkt misschien een beetje eng, maar het wordt zeer zorgvuldig en veilig uitgevoerd.
- Dokter: Dit wordt meestal gedaan door de verloskundige die u gedurende uw hele zwangerschap zal begeleiden.
- Monitoring: De hartslag van de baby wordt gedurende ongeveer 30 minuten vóór de start van de uitwendige versie continu gecontroleerd door een apparaat. Dit is essentieel om ervoor te zorgen dat het goed gaat met de baby.
- De baarmoeder ontspannen: Soms kan er via een infuus in uw arm een medicijn worden toegediend om de spieren in uw baarmoeder te ontspannen. Dit is niet schadelijk voor de baby, maar het kan het voor de arts gemakkelijker maken om de baby te draaien.
- Het draaien van de baby: Vervolgens legt de arts zijn handen op uw buik en oefent hij stevige, maar zachte druk uit om de baby heel voorzichtig te draaien.
- Gebruik van echografie :Tijdens dit hele proces gebruikt de arts een echografieapparaat om precies te zien waar de baby zich bevindt, waar de placenta is en in welke richting de baby draait.
Doet een ECV-behandeling veel pijn?
Dit is een groot probleem voor veel moeders. Eerlijk gezegd verschilt het van persoon tot persoon. De arts moet een beetje druk uitoefenen om de baby te draaien. Sommige moeders vinden dit oncomfortabel, terwijl anderen er een beetje pijn van kunnen voelen.
Veel vrouwen kunnen een uitwendige versie ondergaan zonder pijnstilling. Maar als u veel ongemak ervaart, hoeft u zich geen zorgen te maken. Uw arts kan u pijnstilling geven, zoals een epidurale verdoving. In zeer zeldzame gevallen kan het nodig zijn om u onder narcose te brengen. Wees open tegenover uw arts over al het ongemak dat u ervaart.
Kan iedereen een ECV-behandeling ondergaan? Wat zijn de risico's?
Hoewel een uitwendige versie (ECV) over het algemeen een zeer veilige procedure is, is deze niet geschikt voor alle zwangere vrouwen. In sommige gevallen kan de ingreep meer kwaad dan goed doen. Laten we eens kijken naar een aantal redenen waarom u geen ECV zou moeten ondergaan.
| Omstandigheden die ertoe kunnen leiden dat ECV niet kan worden uitgevoerd |
|---|
| Als u een tweeling of meerling verwacht. |
| Als u om een andere reden een keizersnede (C-sectie) gepland hebt staan. |
| Als u de afgelopen 7 dagen vaginaal bloedverlies heeft gehad. |
| Als de hartslag van de baby afwijkend is of als de baby een ander gezondheidsprobleem heeft. |
| Als je vruchtwater al gebroken is. |
| Als de baby groter is dan gemiddeld. |
| Als de hoeveelheid vruchtwater rond de baby te laag of te hoog is. |
| Als u een laagliggende placenta heeft (placenta previa). |
| Als je baarmoeder hartvormig is (bicornuate baarmoeder). |
Naast deze omstandigheden zijn er enkele zeer zeldzame risico's verbonden aan een uitwendige versie (ECV). Bijvoorbeeld veranderingen in de hartslag van de baby, loslating van de placenta of het begin van vroegtijdige weeën. Daarom wordt een ECV altijd uitgevoerd in een verloskamer die is uitgerust voor een eventuele spoedkeizersnede.
Wat is de kans op een succesvolle ECV-behandeling?
De slagingskans van een ECV ligt rond de 50% . Dat betekent dat bij één op de twee mensen de ingreep succesvol zal zijn. Soms, als het de eerste keer niet lukt, kan de arts het na ongeveer een week opnieuw proberen.
Kansen met een grotere kans op succes
- Dit gebeurt na 36 weken zwangerschap , voordat de baby te groot wordt.
- Als je al eerder bent bevallen (de baarmoeder is dan iets opgerekt, waardoor er meer ruimte is).
- Als er voldoende vruchtwater rond de baby aanwezig is.
Minder kans op succes
- Als de baby te ver is ingedaald in het bekken.
- Als je baarmoeder strak en gespannen aanvoelt.
- Als de arts moeite heeft om het hoofdje van de baby te voelen en het correct te lokaliseren.
Soms draaien baby's in stuitligging, zelfs na een succesvolle uitwendige versie (ECV) waarbij de baby op de rechterzij is gedraaid, terug naar hun oorspronkelijke positie. Ook draaien sommige baby's op het laatste moment spontaan naar de rechterzij, zelfs zonder ECV.
Wat zijn de opties als de ECV niet lukt?
Stel je voor dat de dokter het probeerde, maar de baby niet kon draaien. Geen zorgen, er zijn nog steeds veilige opties.
1. Een natuurlijke bevalling in stuitligging: Of dit mogelijk is, hangt af van diverse factoren, zoals uw gezondheidstoestand en die van uw baby, de aard van de stuitligging, enzovoort. Uw arts zal de risico's hiervan met u bespreken.
2. Bevallen via een keizersnede (C-sectie):Een keizersnede wordt over het algemeen als minder risicovol beschouwd voor zowel moeder als kind dan een vaginale bevalling bij een stuitligging, daarom raden artsen deze optie vaak aan.
Bespreek deze opties met uw arts om te bepalen welke methode het beste en veiligst is voor u en uw baby.
Belangrijkste boodschap
- ECV is een veilige methode die een baby in stuitligging de kans biedt op een normale bevalling zonder dat een keizersnede nodig is.
- Dit is niet voor iedereen geschikt. Uw arts zal bepalen of dit voor u de juiste oplossing is.
- U kunt tijdens de uitwendige versie enig ongemak ervaren, maar de pijn is niet ondraaglijk. U kunt zo nodig pijnstillers innemen.
- Deze methode heeft 50% kans op succes. Mocht dit niet lukken, dan is een keizersnede een veel veiligere optie voor u en uw baby.
- Als u na een uitwendige versie weeën, bloedingen of een verandering in de bewegingen van uw baby ervaart , neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Bespreek al uw zorgen en angsten met uw arts. Hij of zij zal u de beste oplossing bieden.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe