Je hart is een fantastische pomp in ons lichaam. Deze pompt het bloed dat nodig is naar alle weefsels en organen in het lichaam. Maar soms kan dit hart verzwakken. Dan is het hart niet meer in staat om voldoende bloed rond te pompen. In medische termen noemen we dit hartfalen (hartfalen) of congestief hartfalen (CHF). Schrik niet als je dit hoort, het betekent niet dat het hart helemaal is gestopt met werken, maar dat de hartfunctie is verzwakt.
In de meeste gevallen kan deze aandoening onder controle worden gehouden met aanpassingen in de levensstijl en medicatie. Maar voor sommige mensen zijn deze behandelingen alleen niet voldoende. Dan overwegen artsen een operatie. Een operatie kan de hartfunctie verbeteren, de symptomen verminderen en bijdragen aan een langer leven.
Wanneer is een operatie noodzakelijk?
Nu denk je misschien: 'Wordt iedereen geopereerd?' Nee, dat is niet het geval. Je arts zal om verschillende belangrijke redenen een operatie voorstellen.
- Behandel de onderliggende oorzaak van het hartfalen: Soms is het hart verzwakt door bijvoorbeeld een hartaandoening of een klepprobleem. Een operatie kan die onderliggende oorzaak verhelpen.
- Verbetering van de hartfunctie: Een operatie kan het hart helpen om gemakkelijker bloed rond te pompen.
- Levensreddende maatregelen: Wanneer de ziekte te ver gevorderd is om nog onder controle te worden gehouden met leefstijlveranderingen en medicatie, kan een operatie noodzakelijk zijn om het leven te redden.
Welke soorten operaties worden uitgevoerd bij hartfalen?
Hiervoor bestaan verschillende soorten operaties. Sommige zijn minimaal invasieve ingrepen. Andere gaan zelfs zo ver als openhartoperaties en harttransplantaties. We zullen elk van deze typen afzonderlijk bespreken.
| Soort operatie | Simpel gezegd... |
|---|---|
| Katheterablatie | Het uitschakelen van gebieden in het hart die abnormale elektrische signalen veroorzaken. |
| Geïmplanteerde apparaten | Het implanteren van een apparaat zoals een pacemaker of defibrillator onder de huid om de hartslag te reguleren. |
| Coronaire bypassoperatie (CABG) | Het creëren van een nieuwe route (bypass) voor de bloedstroom, waarbij het geblokkeerde bloedkanaal wordt omzeild. |
| Angioplastie en stent | Met behulp van een ballonnetje wordt een verstopt bloedvat verwijd en wordt een klein gaasje (stent) ingebracht om te voorkomen dat het opnieuw verstopt raakt. |
| Hartklepoperatie | Het repareren van een slecht functionerende hartklep of het plaatsen van een nieuwe. |
| LVAD-apparaat | Implantatie van een kleine pomp (linker ventriculaire assistentiepomp) die het hart helpt bloed rond te pompen. |
| Harttransplantatie | Het verzwakte hart wordt verwijderd en vervangen door een gezond donorhart. |
Katheterablatie
Dit is een procedure die wordt gebruikt om een abnormaal hartritme, een zogenaamde aritmie, te behandelen. Deze aritmie wordt veroorzaakt door foutieve elektrische signalen afkomstig van een deel van het hart. Bij deze procedure brengt de arts een zeer dun buisje (katheter) via een bloedvat in uw lies of arm in het hart. Vervolgens wordt, door middel van warmte of extreme kou via het buisje, het weefsel dat de foutieve signalen verzendt, vernietigd.
Geïmplanteerde apparaten die de hartslag reguleren
Als u een ernstige hartritmestoornis heeft, kan uw arts besluiten een klein apparaatje onder uw huid te implanteren. Draadjes die met deze apparaatjes verbonden zijn, worden in uw hart ingebracht. Ze bewaken uw hartslag en sturen elektrische signalen wanneer dat nodig is om uw hartslag te herstellen.
- Implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD):Dit apparaat detecteert een abnormale, mogelijk levensbedreigende hartslag en geeft een kleine elektrische schok aan het hart om de hartslag te normaliseren. Het is als een kleine 'reset' voor het hart.
- Permanente pacemaker: Deze zorgt ervoor dat het hart regelmatig blijft kloppen door continu kleine elektrische impulsen naar het hart te sturen.
Coronaire bypassoperatie (bypassoperatie)
De kransslagaders, die het hart van bloed voorzien, raken verstopt met vet en cholesterol. Deze plaque kan de bloedvaten blokkeren. Hierdoor krijgt het hart minder bloed en zuurstof. Na verloop van tijd verzwakt dit de hartspier. Bij een bypassoperatie gebruikt de chirurg een gezond bloedvat uit een ander deel van het lichaam (meestal het been) om een nieuwe route te creëren waardoor het bloed de blokkade kan omzeilen.
Het is alsof je een rondweg aanlegt om files op een hoofdweg te vermijden.
Angioplastie en stent
Dit is een kleine chirurgische ingreep om een verstopte kransslagader te openen. Hierbij wordt een klein ballonnetje aan het uiteinde van een katheter in het verstopte bloedvat gebracht en opgeblazen. Hierdoor wordt de verstopping door plaque afgebroken en het bloedvat verwijd. Vervolgens wordt een klein, gaasachtig buisje, een zogenaamde stent, in de opening geplaatst om te voorkomen dat het bloedvat opnieuw verstopt raakt.
Hartklepoperatie
De hartkleppen regelen de bloedstroom in één richting. Deze kleppen kunnen niet goed sluiten, waardoor bloed terugstroomt (regurgitatie), of de klepwanden kunnen verdikken en niet goed openen (stenose). In beide gevallen moet het hart harder werken om bloed rond te pompen. Dit kan ook leiden tot hartfalen. Bij deze operatie wordt de defecte klep gerepareerd of vervangen door een nieuwe.
LVAD (Linkerventrikelondersteuningsapparaat)
Bij sommige mensen wordt hartfalen zo ernstig dat het hart niet meer in staat is om zelfstandig bloed naar het lichaam te pompen. Een LVAD (Left Ventricular Assist Device) is een kleine pomp die in de linkerhartkamer wordt geïmplanteerd. De controller wordt buiten het lichaam gedragen. Voor sommige mensen is het een langdurige behandeling, terwijl het voor anderen een tijdelijke oplossing is totdat een harttransplantatie mogelijk is.
Harttransplantatie
Dit is de laatste optie voor iemand met terminale hartinsufficiëntie. Uw verzwakte hart wordt verwijderd en vervangen door een gezond hart van een overleden donor. Vanwege het tekort aan donorharten moet u echter aan zeer strenge criteria voldoen om in aanmerking te komen voor een harttransplantatie.
Wat gebeurt er vóór en na de operatie?
Uw arts zal u vóór de operatie alle nodige instructies geven. Bijvoorbeeld:
- Wat je wel en niet moet eten en drinken
- Medicijnen die u wel en niet moet innemen en waarmee u moet stoppen.
- Wat te dragen en wat mee te nemen als je naar het ziekenhuis komt
Na de operatie wordt u overgebracht naar de intensive care (ICU) of een gewone verpleegafdeling. De duur van uw ziekenhuisverblijf hangt af van het type operatie en uw algehele gezondheid. U kunt mogelijk binnen een dag naar huis, maar het kan ook zijn dat u een paar weken moet blijven. Sommige mensen moeten mogelijk ook nog een tijdje in een revalidatiecentrum verblijven om weer op krachten te komen.
Wat zijn de risicosituaties?
Zoals bij elke operatie zijn er risico's. Er is een kleine kans op bloedingen, infecties, een beroerte en zelfs overlijden. Maar maak je geen zorgen. Je chirurg zal je duidelijk uitleggen hoe deze risico's samenhangen met je leeftijd en andere medische aandoeningen. Stel gerust al je vragen en deel je zorgen op dat moment.
Wanneer moet ik naar de dokter?
Hartfalen is een chronische aandoening, daarom is het belangrijk om contact te houden met uw arts. Neem direct contact op met uw arts als een van de volgende symptomen verergert of zich ontwikkelt.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Vermoeidheid/zwakte | Je oververmoeid voelen, zelfs na het uitvoeren van een kleine taak. |
| Moeite met ademhalen | Kortademigheid in rust, tijdens het lopen of bij het vooroverbuigen. |
| Zwelling (oedeem) | Zwelling van de benen, enkels, voeten of buik. |
Volg na de operatie de instructies van de arts nauwkeurig op. Ga op de afgesproken data naar de kliniek. Als u tijdens het herstel problemen of ongemakken ondervindt, aarzel dan niet om dit met de arts te bespreken.
Belangrijkste boodschap
- Hartfalen is een verzwakking van het hart, geen volledig hartfalen. Dit is een aandoening die met de juiste behandeling goed onder controle te houden is.
- Een operatie kan een goede optie zijn wanneer medicatie en aanpassingen in de levensstijl niet voldoende zijn.
- Er bestaan veel verschillende soorten operaties, van minimaal invasieve chirurgie tot harttransplantaties. Uw arts zal bepalen wat voor u het beste is.
- Bespreek vóór de operatie openlijk met uw arts de voordelen en risico's ervan.
- Het opvolgen van medische instructies en regelmatige medische controles zijn erg belangrijk voor het herstel na een operatie.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe