Heb je ook last van je rug? Laten we het eens hebben over een hernia!

Je zit tv te kijken en staat op het punt op te staan, wanneer er plotseling een scherpe pijn door je ruggengraat schiet. Of je hoort een 'klik' in je rug als je een boodschappentas van de grond oppakt, en vanaf dat moment voel je een pijn waardoor je niet meer kunt bewegen. Heb je dit wel eens meegemaakt? Veel mensen noemen dit een 'uitstulping van een tussenwervelschijf'. Medisch gezien noemen we dit een hernia . Laten we eens kijken wat het precies is, waarom het gebeurt en wat eraan gedaan kan worden.

Wat is een hernia?

Om dit te begrijpen, moeten we eerst iets weten over onze wervelkolom. Onze wervelkolom bestaat uit 24 kleine botjes, wervels genaamd, die op elkaar gestapeld zijn. Tussen deze botjes bevindt zich, net als een schokdemper in een auto, een zacht kussen dat een tussenwervelschijf wordt genoemd.

Deze schijf bestaat uit twee delen:

1. Binnenste gedeelte: Heel zacht, als gelei. Dit wordt `(Nucl EUS Pulposus)` genoemd.

2. Buitenste gedeelte: Deze gelei is omgeven door een taaie, sterke laag die de "Annulus Fibrosus" wordt genoemd.

Een hernia is een aandoening waarbij, om welke reden dan ook (bijvoorbeeld door een ongeluk of het tillen van een zwaar voorwerp), de harde buitenste laag van de tussenwervelschijf scheurt en de geleiachtige inhoud eruit lekt. Je kunt het vergelijken met het samendrukken van een donut gevuld met jam, waarbij de jam eruit loopt. Wanneer de uitstulpende gelei het nabijgelegen ruggenmerg of de zenuwen die daaruit komen samendrukt, kunnen symptomen zoals ondraaglijke pijn, gevoelloosheid en zwakte optreden.

Zijn 'hernia' en 'uitstulping van de tussenwervelschijf' twee verschillende dingen?

Ja, er is een klein verschil tussen deze twee aandoeningen. Hoewel veel mensen ze door elkaar halen, zijn de oorzaak en de manier waarop ze ontstaan ​​verschillend. De symptomen kunnen echter wel erg op elkaar lijken.

Laten we dit verschil duidelijker begrijpen aan de hand van de onderstaande tabel.

Wat zijn de symptomen hiervan?

Een hernia kan soms asymptomatisch zijn. Meestal treden er echter wel symptomen op. Deze symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de hernia en de mate van zenuwcompressie.

Veelvoorkomende symptomen zijn:

• Scherpe, brandende of elektrische schokachtige pijn.
• Gevoelloosheid of tintelingen in het pijnlijke gebied en de bijbehorende arm of het been.
• Spierzwakte rond de pijnlijke plek.
• Vaak doen deze symptomen zich slechts aan één kant van het lichaam voor.

Afhankelijk van de locatie van de pijn

• Lumbale wervelkolom: Dit is de meest voorkomende vorm van rugpijn . De pijn begint in de onderrug.De pijn kan uitstralen naar de billen, de achterkant van de dij en soms zelfs tot aan de voet. Het voelt als een elektrische schok . We noemen deze specifieke pijn ook wel 'ischias'.
• In de nek (halswervelkolom): De pijn kan in de nek beginnen en zich via de schouder naar de arm verspreiden, en soms zelfs naar de vingers .

Deze pijn neemt toe bij werken, staan, zitten, en vooral bij hoesten of niezen. Dit komt doordat de druk op de beknelde zenuw dan toeneemt. De pijn neemt meestal wat af als u rust.

Spoedsymptomen

Hoewel deze aandoening meestal thuis te behandelen is, kunnen de volgende symptomen duiden op een medische noodsituatie . In dat geval dient u onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis te gaan.

• Pijn in de arm of het been, gepaard met ernstige zwakte in dat gebied.
• Koorts of een infectie hebben.
• Gevoelloosheid in het genitale gebied of rond de anus.
• Onvermogen om de blaas- of darmfunctie te beheersen (blaas- of darmdysfunctie).

Dit kunnen tekenen zijn van ernstige schade aan het ruggenmerg, negeer ze daarom nooit.

Wat vindt u hiervan, dokter?

Als u deze symptomen heeft, kunt u het beste een arts raadplegen.

1. Lichamelijk onderzoek

Eerst zal de arts u vragen naar uw pijn en u onderzoeken. Tijdens dit onderzoek,

• Ze oefenen druk uit op de pijnlijke plekken in de rug of nek.
• Je krijgt de opdracht om in bed te gaan liggen en oefeningen te doen zoals je benen strekken en buigen.
• Test de zenuwfunctie (reflexen) in de knie en enkel.
• De spierkracht in de armen en benen wordt getest.
• Het zegt dat je op je hielen en tenen moet lopen.

In de meeste gevallen kan de ziekte nauwkeurig worden vastgesteld met dit lichamelijk onderzoek.

2. Andere onderzoeken indien nodig

Soms kan uw arts aanvullende onderzoeken aanbevelen om andere medische aandoeningen uit te sluiten of om de exacte zenuw te lokaliseren die bekneld zit.

• Röntgenfoto: Een hernia is niet zichtbaar op een gewone röntgenfoto, maar een röntgenfoto kan wel helpen bepalen of de pijn een andere oorzaak heeft, zoals een breuk of een tumor.
• MRI-scan: `Magnetische Resonantie Beeldvorming` is een onderzoek waarbij een magnetisch veld wordt gebruikt om zeer duidelijke 3D-beelden van de wervelkolom en tussenwervelschijven te produceren. Dit is de beste manier om precies te zien waar een hernia zich bevindt en op welke zenuwen deze drukt.
• CT-scan:Computertomografie (CT) is een methode waarmee dwarsdoorsnedebeelden van de wervelkolom worden gemaakt door een groot aantal röntgenfoto's te verzamelen.
• EMG/NCS (elektromyografie en zenuwgeleidingsonderzoek): Dit zijn tests die worden gebruikt om vast te stellen of een zenuw beschadigd of geïrriteerd is. Hierbij worden zeer kleine elektrische signalen naar de spieren en zenuwen gestuurd en wordt hun activiteit gemeten.

Hoe lang duurt het herstel? Welke behandelingen zijn er?

Hoewel dit misschien eng klinkt, is het goede nieuws dat de meeste hernia's binnen enkele weken of maanden vanzelf genezen, zonder dat een operatie nodig is.

Wat u kunt doen voor een sneller herstel:

1. Rust: Vermijd activiteiten die de pijn verergeren, zoals gewichtheffen, bukken en langdurig in dezelfde positie blijven.

2. Medicatie: U kunt pijnstillers en ontstekingsremmende middelen innemen zoals voorgeschreven door uw arts.

3. Koude en warme kompressen: Ijspakken zijn goed om de pijn en zwelling in de eerste twee dagen te verminderen. Na twee dagen kunt u warme kompressen gebruiken om de spieren te ontspannen.

4. Fysiotherapie: Zodra de pijn is afgenomen, zal uw arts u doorverwijzen naar een fysiotherapeut. Oefeningen die de spieren van de rug en buik versterken en u een goede houding aanleren, kunnen helpen voorkomen dat de aandoening terugkeert.

Alleen als deze eenvoudige behandelingen geen verlichting bieden, kan de arts steroïde-injecties aanbevelen of, in zeer zeldzame gevallen, een operatie.