Worden uw littekens dikker en meer ontstoken? Laten we het hebben over hypertrofische littekens!

Heb je ooit ergens een verwonding gehad, en bleef er na de genezing een litteken over dat hobbelig, dik en soms rood was? Soms jeukt of doet het litteken een beetje. Het is normaal dat iedereen zich een beetje bang en bezorgd voelt als ze zoiets zien. Je denkt misschien: "O, wat is dit?", "Is dit gevaarlijk?" Maar wees niet bang. Meestal komt dit door een aandoening die hypertrofische littekenvorming wordt genoemd. Vandaag leggen we dit heel eenvoudig uit, op een manier die je kunt begrijpen.

Wat is een hypertrofisch litteken, simpel gezegd?

Om dit te begrijpen, kijken we eerst naar hoe een wond geneest. Als er een klein krasje in de bovenste huidlaag zit, geneest dat zonder een groot litteken achter te laten. Maar als de wond wat dieper is, dat wil zeggen, als hij helemaal tot in de lederhuid (de 'dermis') reikt, gebruikt ons lichaam iets speciaals om die wond te genezen. Dat is collageen .

Collageen is een eiwit dat in onze huid voorkomt. Het lichaam maakt nieuw collageen aan om wonden te genezen. Dit nieuwe weefsel is iets dikker dan normale huid. Meestal zijn littekens die op deze manier ontstaan ​​plat en gelijk met de huid.

Soms slaat het wondgenezingsproces van ons lichaam echter door. Het lichaam produceert dan meer collageen dan nodig is . Dit overtollige collageen hoopt zich op in de wond, waardoor het litteken uitpuilt en dikker wordt. Dit noemen we een hypertrofisch litteken. Het belangrijkste is dat dit litteken zich alleen binnen de oorspronkelijke wond vormt.

Wat is het verschil tussen een hypertrofisch litteken en een keloïd litteken?

Veel mensen raken in de war door de termen hypertrofische littekens en keloïde littekens. Hoewel het in beide gevallen om verhoogde littekens gaat, zijn er duidelijke verschillen tussen de twee. Stel je voor dat je een klein wondje op je hand hebt dat genezen is.

• Bij een hypertrofisch litteken vormt het litteken zich alleen binnen het gebied waar de wond zich bevond. Het breidt zich niet uit naar buiten dat gebied.
• Een keloïd litteken is als een paddenstoel die groeit, buiten de oorspronkelijke wond om en zich verspreidt naar de omliggende gezonde huid.

Zie onderstaande tabel voor een beter begrip van dit verschil.

Zijn deze littekens gevaarlijk?

Helemaal niet. Dit is het beste nieuws dat ik je kan geven.

Dit zijn voornamelijk cosmetische problemen . Soms kunnen deze littekens echter wat pijn en jeuk veroorzaken. Bovendien kan een dergelijk litteken op een gewricht, zoals een elleboog of knie, het moeilijk maken om dat gewricht goed te buigen en te strekken, waardoor de beweging beperkt kan worden. In dergelijke gevallen is behandeling belangrijk.

Wat zijn de kenmerken van een hypertrofisch litteken?

Deze littekens zijn niet zo moeilijk te herkennen. Let op deze tekenen nadat je wond genezen is.

• De huid op de plek van de wond is verdikt en ziet er verhoogd uit .
• De kleur van het litteken kan roze, rood of paars zijn.
• De wond is genezen.Dit litteken zal binnen een maand of twee beginnen te vervagen.
• Het litteken kan jeuken, pijnlijk zijn of gevoelig aanvoelen .
• Deze worden het meest gezien op de borst, rug, schouders en bovenarmen . Ze kunnen ook rond de gewrichten voorkomen.
• Als het zich over een gewricht vormt, kan het de beweging van dat gewricht belemmeren .

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

De belangrijkste doelen van de behandeling van een hypertrofisch litteken zijn het afvlakken van het litteken, het verzachten ervan, het verkleinen ervan, het verminderen van verkleuring en het verlichten van ongemakken zoals pijn en jeuk.

In veel gevallen zal uw arts, met name een dermatoloog of plastisch chirurg, enkele maanden, soms zelfs een jaar, wachten voordat hij of zij met de behandeling begint. Dit komt omdat hypertrofische littekens na verloop van tijd de neiging hebben om af te vlakken en te krimpen. Als dit niet gebeurt, is een behandeling de enige optie.

Hieronder vindt u enkele van de belangrijkste behandelmethoden.

Medische behandelingen

• Corticosteroïde-injecties: Dit is de belangrijkste behandeling. Deze injecties worden rechtstreeks in het litteken geïnjecteerd. Hierdoor wordt het overtollige collageenweefsel in het litteken afgebroken, waardoor het litteken vlakker en zachter wordt. Het vermindert ook pijn en jeuk. Mogelijk zijn meerdere injecties nodig, om de paar weken.
• Lasertherapie: Speciale lasers (zoals gepulseerde kleurstoflasers en Nd:YAG-lasers) worden gebruikt om de bloedvaten in het litteken te behandelen. Dit stopt de groei van het litteken, vermindert roodheid en de dikte ervan. Sommige lasermethoden maken kleine gaatjes in het litteken, waardoor het zachter wordt en zich beter kan vormen.
• Andere soorten injecties: Geneesmiddelen genaamd bleomycine of 5-FU worden rechtstreeks in het litteken geïnjecteerd. Deze maken het litteken platter en verminderen pijn en jeuk.
• Cryotherapie: Een methode om littekens af te vlakken door littekenweefsel langzaam te vernietigen met behulp van extreme kou (zoals vloeibare stikstof).
• Operatie: Alleen als andere behandelingen niet succesvol zijn, wordt een operatie uitgevoerd om het litteken te verwijderen. Dit wordt echter als een laatste redmiddel beschouwd, omdat een operatie ervoor kan zorgen dat het litteken terugkeert.

Opties voor zelfzorg

• Siliconen gelplaten:Zodra de wond genezen is, kunnen deze siliconengelpleisters dagelijks op het litteken worden aangebracht. Gebruik ze gedurende meerdere maanden onafgebroken, de hele dag door. Dit zou helpen om de grootte, roodheid, dikte en jeuk van het litteken te verminderen.
• Vocht en druk aanbrengen: Breng een niet-klevend kompres, zoals vaseline, aan op het litteken en zet dit vast met tape. Oefen vervolgens lichte druk uit met een elastisch verband of een ACE-verband. Uit sommige studies is gebleken dat dit littekenvorming kan verminderen.

Hoe voorkom je littekenvorming en hoe verzorg je een verwonding op de juiste manier?

De beste manier om hypertrofische littekens te voorkomen, is door de wond vanaf het begin goed te verzorgen. Als u een snijwond na een operatie of een andere wond heeft, volg dan nauwgezet de instructies van uw arts op.

Hieronder volgen enkele algemene punten om in gedachten te houden:

• Houd de wond schoon: Was de wond met water en zeep. Gebruik nooit waterstofperoxide. Dit kan de huid verder beschadigen.
• Houd de wond vochtig: laat de wond niet uitdrogen totdat deze genezen is. Breng vaseline of een soortgelijke zalf aan. Dit vermindert de kans op littekenvorming aanzienlijk.
• Vervang het verband dagelijks: Vervang het verband dagelijks of zo vaak als nodig, zoals voorgeschreven door de arts.
• Bescherm jezelf tegen de zon: Nadat de wond genezen is, is het belangrijk om een ​​goede zonnebrandcrème met een SPF van 30 of hoger te gebruiken wanneer je met het litteken naar buiten gaat. Blootstelling aan de zon kan ervoor zorgen dat het litteken nog donkerder wordt.
• Vertel uw arts over een aanleg voor littekenvorming: Als u in het verleden verwondingen heeft gehad die dit soort littekens hebben veroorzaakt, vertel dit dan vóór een operatie aan uw arts, zodat hij of zij hier extra aandacht aan kan besteden.

Kortom, een hypertrofisch litteken is geen reden tot paniek. Als het echter uw uiterlijk beïnvloedt of uw dagelijkse activiteiten belemmert, is het raadzaam een ​​arts te raadplegen om de beste behandeling te bespreken.