Voelt u pijn in uw liesstreek wanneer u hoest, iets zwaars optilt of perst tijdens een stoelgang? Heeft u een klein bultje in dat gebied opgemerkt? Misschien is het u opgevallen dat dit bultje verschijnt wanneer u staat en lijkt te verdwijnen wanneer u gaat liggen. In medische termen noemen we dit een liesbreuk. Maak u geen zorgen, het is een veelvoorkomende aandoening. Vandaag bespreken we alles wat u erover moet weten op een eenvoudige en begrijpelijke manier.
Wat is een hernia, simpel gezegd?
Stel je voor dat je buikorganen (zoals je darmen) op hun plaats worden gehouden door een sterke spierlaag, net zoals voorwerpen veilig in een zak worden bewaard. Soms ontstaat er een zwakke plek in deze spierwand. Wanneer dat gebeurt, drukt een stukje weefsel – meestal een deel van de darm – zich door die zwakke plek heen. Die uitstulping noemen we een hernia.
Omdat dit zich in de liesstreek bevindt, precies aan de basis van de buik waar het been begint, noemen we het een liesbreuk. Aangezien dit ernstig kan zijn, moet u deze symptomen niet negeren. Een arts kan dit gemakkelijk vaststellen door middel van een lichamelijk onderzoek.
Wat zijn de symptomen van een hernia?
Als u een liesbreuk heeft, kunt u de volgende symptomen ervaren. Laten we deze symptomen eens nader bekijken.
| Symptoom | Hoe het voelt |
|---|---|
| Een uitstulping of zwelling in de lies | Een kleine, bolvormige bult die in de liesstreek verschijnt bij staan, hoesten of het tillen van zware voorwerpen. Deze verdwijnt meestal weer wanneer u gaat liggen. |
| Pijn of ongemak | Een gevoel van zwaarte, druk of een trekkend gevoel in de liesstreek. Deze pijn kan verergeren bij het bukken of tillen van zware voorwerpen. |
| Een brandend gevoel | Je kunt een branderig of tintelend gevoel ervaren in het gebied van de bult. |
| Specifiek voor mannen | U kunt zwelling of pijn rond de testikels ervaren, omdat de hernia zich kan uitbreiden naar het scrotum. |
Wat veroorzaakt een hernia en wie loopt een hoger risico?
Er zijn twee hoofdtypen hernia's. De ene is een indirecte hernia , die vanaf de geboorte aanwezig is; deze ontstaat wanneer een natuurlijke opening in de lies zich tijdens de foetale ontwikkeling niet goed sluit. Het andere type is een directe hernia , die later in het leven ontstaat als gevolg van spierzwakte en factoren die de druk in de buik verhogen.
Laten we eens kijken wie een hoger risico loopt en waarom.
- Mannelijk zijn:Mannen hebben door hun lichaamsbouw ongeveer acht keer meer kans op een liesbreuk dan vrouwen.
- Veroudering : Naarmate u ouder wordt, worden uw spieren van nature zwakker.
- Familiegeschiedenis : Als een familielid (ouder of broer/zus) een hernia heeft gehad, loopt u een iets hoger risico.
- Chronische hoest: Aanhoudende hoest veroorzaakt door aandoeningen zoals astma of roken verhoogt de druk in de buikholte.
- Verstopping : Frequent persen tijdens de stoelgang kan de druk in de buik verhogen en tot een hernia leiden.
- Zwaar tillen : Mensen met beroepen waarbij regelmatig zwaar getild moet worden, of mensen die voorwerpen tillen met een verkeerde houding, lopen een groter risico.
- Zwangerschap : Door het uitrekken van de buikspieren en de verhoogde druk tijdens de zwangerschap kan een hernia ontstaan.
- Obesitas : Overgewicht legt extra druk op de buikspieren.
Kunnen pasgeborenen een hernia krijgen?
Ja, pasgeborenen, vooral premature baby's , kunnen liesbreuken ontwikkelen. Als u een kleine zwelling in de liesstreek van uw baby opmerkt wanneer hij of zij huilt, hoest of zich inspant, houd dit dan in de gaten. Als uw baby ongemakkelijk lijkt tijdens het eten of overmatig huilt, neem dan contact op met uw kinderarts.
Als de buik van de baby echter gepaard gaat met deze symptomen, moet u onmiddellijk naar de spoedeisende hulp gaan :
* Ernstige pijn of gevoeligheid bij aanraking
* De bult kleurt rood of blauw
* Koorts
* Braken
* Weigering om te eten
* Bloed in de ontlasting
Hoe stelt de arts de diagnose?
Wanneer u een arts bezoekt, zal deze eerst naar uw symptomen vragen. Vervolgens zal er een lichamelijk onderzoek van de liesstreek worden uitgevoerd. Mogelijk wordt u gevraagd te gaan staan en te hoesten; als er een hernia aanwezig is, wordt deze vaak tijdens dit onderzoek zichtbaar.
In sommige gevallen kan uw arts een echografie aanvragen om de diagnose te bevestigen. Dit is een zeer eenvoudige, pijnloze procedure. In zeldzame gevallen kan een CT-scan of MRI nodig zijn.
Welke behandelingen zijn er voor een hernia?
Het belangrijkste om te onthouden is dat een hernia nooit vanzelf geneest . Ze worden meestal groter na verloop van tijd. Als de hernia klein is en geen ongemak veroorzaakt, kan uw arts een afwachtende houding aanraden. Is de hernia echter groot of veroorzaakt deze pijn, dan is een operatie noodzakelijk.
Er zijn twee hoofdsoorten operaties:
1. Open herniaherstel: Bij deze procedure maakt de chirurg een incisie op de plaats van de hernia, duwt het uitpuilende weefsel terug in de buikholte en versterkt de verzwakte spierwand. Meestal wordt een netje gebruikt voor extra ondersteuning.
2. Laparoscopische (minimaal invasieve) herniareparatie:Dit wordt vaak 'kijkoperatie' genoemd. In plaats van een grote incisie maakt de chirurg een paar kleine gaatjes in de buik. Via een van de gaatjes wordt een kleine camera (laparoscoop) ingebracht om de chirurg te begeleiden, terwijl via de andere gaatjes gespecialiseerde instrumenten worden gebruikt om de hernia te herstellen. Deze aanpak resulteert meestal in minder pijn, een sneller herstel en kleinere littekens.
Hoe kun je het zonder operatie behandelen?
Als uw hernia klein is en een operatie niet direct gepland staat, kunt u het ongemak verminderen door het volgende te doen:
- Voorkom constipatie: drink veel water en voeg vezelrijke voedingsmiddelen zoals fruit, groenten, bladgroenten en volkorenproducten toe aan je dieet.
- Behoud een gezond gewicht: Afvallen vermindert de druk op de buikspieren.
- Vermijd zwaar tillen: Probeer zoveel mogelijk te voorkomen dat u zware voorwerpen optilt. Als u toch iets moet tillen, buig dan uw knieën en houd uw rug recht om correct te tillen.
Wat zijn de gevolgen als een hernia niet behandeld wordt?
Dit is iets wat iedereen moet weten. Als een liesbreuk niet wordt behandeld, kunnen er gevaarlijke complicaties optreden.
1. Beklemde hernia: Het uitpuilende weefsel raakt beklemd in de spierwand en kan niet terug in de buikholte worden geduwd. Dit kan ernstige pijn, misselijkheid en braken veroorzaken.
2. Beklemde hernia: Dit is een medische noodsituatie . Als de bloedtoevoer naar het beknelde weefsel wordt afgesneden, zal het weefsel afsterven. Dit is levensbedreigend.
Als u deze symptomen ervaart, kan uw hernia bekneld of afgeklemd zijn. Ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp!
* De hernia-uitstulping wordt groter dan normaal.
De uitstulping kan niet teruggeduwd worden.
* U ervaart plotselinge, ondraaglijke pijn in de lies.
* De bult wordt rood, paars of extreem gevoelig bij aanraking.
* U krijgt koorts, braken of een opgeblazen gevoel in de buik.
Belangrijkste boodschap
- Een liesbreuk ontstaat wanneer weefsel door een zwakke plek in de buikspieren heen drukt. Dit is een veelvoorkomende aandoening.
- Als u een bult in uw lies voelt of pijn ervaart bij het tillen, negeer dit dan niet – raadpleeg uw arts.
- Een hernia geneest niet vanzelf. Een operatie is de belangrijkste behandeling.
- Het voorkomen van constipatie, het behouden van een gezond gewicht en voorzichtig zijn bij het tillen kunnen uw risico verkleinen.
- Ernstige pijn, koorts, braken of een rode/ingeklemde bult zijn tekenen van een medische noodsituatie. Zoek in dat geval onmiddellijk medische hulp.
Liesbreuk, hernia, zwelling in de lies, buikpijn, hernia, liesbreuk, pijn in de lies, herniaoperatie
