Hallo! Hoe gaat het? Vandaag gaan we het hebben over een aandoening die veel mensen hebben, maar waar sommigen niet veel aandacht aan besteden, terwijl het wel degelijk aandacht verdient. Heb je wel eens een branderig gevoel in je borst na het eten, een zure smaak in je keel, of zelfs tijdens het eten? Sommige mensen denken dat dit normaal is, maar als het vaak voorkomt en je dagelijkse activiteiten beïnvloedt, kan het een symptoom zijn van een aandoening die GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) heet. Laten we dit eens nader bekijken, zodat je er ook meer over te weten komt.
Wat is GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) in eenvoudige bewoordingen?
Simpel gezegd is GERD het terugvloeien van maagzuur, de vloeistof die helpt bij de vertering van voedsel, naar de slokdarm (oesofagus) en vervolgens naar de keel. Misschien denk je nu: "Oh, dat heb ik ook, het voelt alsof het terugkomt in mijn keel als ik eet." Ja, dat noemen we GER (gastro-oesofageale reflux) of gewoon "reflux". Sommigen van ons hebben dit al van jongs af aan meegemaakt. Maar als deze GER-aandoening vaak voorkomt, als je meer dan twee keer per week last hebt van brandend maagzuur en oprispingen, of als het andere problemen veroorzaakt, zoals moeite met slikken, een aanhoudende hoest, gewichtsverlies of schade aan de slokdarm, dan spreken we van GERD (gastro-oesofageale refluxziekte). Dat betekent dat GERD
meer zorg en behandeling vereist dan alleen een zere keel. Stel je voor, er zit een spier die als een soort deur fungeert tussen onze maag en slokdarm. We noemen dit de LES (Lower Esophageal Sphincter) of de onderste
slokdarmsfincter . Deze klep opent zich wanneer we voedsel doorslikken en sluit zich weer wanneer het voedsel in de maag terechtkomt. Dit voorkomt dat voedsel en maagzuur terug de slokdarm in stromen. Maar als deze LES niet goed sluit, of als hij te vaak opengaat, dan komen de maaginhoud terug.
Waarom ontstaat GERD? Wat zijn de belangrijkste oorzaken?
Er is niet slechts één oorzaak voor GERD; er zijn veel factoren die eraan kunnen bijdragen. Laten we eens kijken naar de belangrijkste factoren die eraan bijdragen.
- Zwakte van de onderste slokdarmsfincter ( LES ): Zoals ik eerder al zei, begint het probleem wanneer deze spier niet goed functioneert. Bepaalde voedingsmiddelen, dranken (zoals koffie , thee, chocolade en alcohol), roken en sommige medicijnen kunnen ervoor zorgen dat deze spier verslapt.
- Hiatushernia : Dit is een aandoening waarbij het bovenste deel van de maag omhoog in de borstkas wordt gedrukt. Dit verhoogt het risico op zure reflux.
- Obesitas(Overgewicht/obesitas): Naarmate het lichaamsgewicht toeneemt, neemt de druk in de buikholte toe. Deze druk kan de maaginhoud omhoog duwen.
- Zwangerschap : Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap kunnen symptomen van GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) veroorzaken, wat druk in de maag kan veroorzaken naarmate de baby groeit. Dit verdwijnt meestal na de geboorte van de baby.
- Eetgewoonten: Het nuttigen van een grote maaltijd in één keer, gaan liggen na het eten en eten vlak voor het slapengaan kunnen GERD ook verergeren.
- Bepaalde voedingsmiddelen en dranken: Vetrijk en pittig eten , tomaten, citrusvruchten (zoals sinaasappels en limoenen), munt, chocolade, koffie en koolzuurhoudende dranken kunnen de symptomen van brandend maagzuur bij sommige mensen verergeren. Dit verschilt echter van persoon tot persoon .
- Roken: Roken verzwakt de sluitspier van de slokdarm en vermindert de speekselproductie, wat helpt bij het neutraliseren van zuren in de slokdarm.
- Bepaalde medicijnen: Sommige astmamedicijnen, bloeddrukverlagende middelen, pijnstillers, slaapmiddelen en sommige antidepressiva kunnen de symptomen van brandend maagzuur verergeren. Als u medicijnen gebruikt en denkt dat deze de oorzaak zijn van deze symptomen, kunt u het beste met uw arts overleggen.
Wat zijn de symptomen van GERD?
De symptomen van GERD kunnen per persoon enigszins verschillen. Laten we eens kijken naar enkele van
de meest voorkomende symptomen.
Symptomen die het meest voorkomen bij volwassenen
- Zuurbranden: Dit is het belangrijkste symptoom dat de meeste mensen ervaren. Het is een branderig gevoel dat vanuit het midden van de borst naar de keel uitstraalt na het eten, of bij het liggen of bukken. Het is belangrijk om te onthouden dat dit geen hartprobleem is , maar als u plotselinge pijn op de borst ervaart, is het belangrijk om medisch advies in te winnen.
- Oprisping: Het terugvloeien van voedsel of zure vloeistof vanuit de maag naar de keel of mond.
- Moeite met slikken (dysfagie): Het kan aanvoelen als verstikking of pijn bij het slikken van voedsel.
- Globusgevoel: Een gevoel van een brok in de keel , maar dit treedt alleen op zonder dat er voedsel of water is genuttigd.
Sommige mensen kunnen ook deze symptomen hebben (atypische symptomen).
Hoewel ze minder vaak voorkomen, kunnen ze wel degelijk door GERD worden veroorzaakt:
- Aanhoudende droge hoest: Een hoest die vooral 's nachts verergert en geen andere oorzaak heeft.
- Laryngitis: De keel wordt pijnlijk en de stem verandert.
- Astma: GERD kan nieuwe astma-aanvallen veroorzaken of bestaande astma verergeren.
- Regelmatige misselijkheid.
- Slechte adem.
- Tanderosie: Maagzuur dat in de mond terechtkomt, kan de tanden beschadigen.
- Slaapstoornissen: Pijn op de borst en hoesten 's nachts kunnen het moeilijk maken om goed te slapen.
Belangrijk: Als u symptomen ervaart zoals pijn op de borst, ademhalingsproblemen of pijn die uitstraalt naar uw kaak of arm, kan dit duiden op GERD (gastro-oesofageale refluxziekte), maar het is belangrijk om te controleren op een ernstiger aandoening, zoals een hartaanval. Raadpleeg daarom direct een arts.
Wat als jonge kinderen en baby's last hebben van GERD?
Het is normaal dat baby's wat melk in hun keel hebben (GER). Maar als het overgaat in GERD, kunt u symptomen zoals de volgende opmerken:
- Regelmatig overgeven of het opgeven van grote hoeveelheden melk.
- Ze huilen als ze eten krijgen, willen niet eten en worden boos.
- Het lichaamsgewicht neemt niet goed toe en soms neemt het zelfs af.
- Ademhalingsproblemen zoals hoesten en piepende ademhaling.
- Tijdens het eten of na het eten buigen ze hun lichaam als een boog.
- Ik huil altijd zonder duidelijke reden.
Als uw baby deze symptomen vertoont, is het raadzaam een kinderarts te raadplegen.
Hoe stellen artsen de diagnose GERD? (Diagnose)
In de meeste gevallen kan een arts aan de hand van uw symptomen en een lichamelijk onderzoek vaststellen of u last heeft van GERD.
- Vragen naar symptomen: De arts zal u vragen naar uw symptomen, hoe lang ze al aanwezig zijn en wanneer ze het hevigst zijn.
- Levensstijlveranderingen en medicatie: Soms kan uw arts u adviseren om uw dieet aan te passen en u gedurende een korte periode een eenvoudig medicijn tegen brandend maagzuur voorschrijven om te kijken of uw symptomen verbeteren.
- Aanvullende onderzoeken: Als de symptomen ernstig zijn, als de medicatie niet werkt of als er andere complicaties worden vermoed, kan de arts onderzoeken aanvragen zoals:
- Bovenste endoscopie: Hierbij wordt een kleine, dunne buis met een cameraatje via uw mond ingebracht om uw slokdarm, maag en het eerste deel van uw dunne darm te onderzoeken. Dit kan helpen bij het opsporen van schade aan uw slokdarm of andere problemen. Indien nodig kan een klein stukje weefsel (een biopsie) worden afgenomen.
- Ambulante zuurtest (pH-test): Bij deze test wordt een zeer dun buisje via de neus in de slokdarm ingebracht en daar ongeveer 24 uur gelaten. Hiermee wordt gemeten hoe vaak en hoe lang er zuur in de slokdarm stroomt.
- Oesofagusmanometrie: Hierbij worden de druk en de functie van de onderste slokdarmsfincter (LES) en de slokdarmspieren gemeten. Dit is belangrijk voor mensen die moeite hebben met slikken.
- Bariumslikonderzoek (Slokdarmonderzoek met bariumcontrastmiddel):Bij deze methode drink je een vloeistof genaamd barium en worden er röntgenfoto's gemaakt. Hiermee kan de vorm van de slokdarm en eventuele obstructies worden weergegeven. De methode wordt echter tegenwoordig niet veel meer gebruikt voor de diagnose van GERD (gastro-oesofageale refluxziekte).
Wat zijn de behandelingen voor GERD? Wat moeten we doen?
Er zijn drie belangrijke methoden om GERD te behandelen: leefstijlveranderingen, medicatie en in sommige ernstige gevallen een operatie.
1. Levensstijlveranderingen (dit zijn de eerste en belangrijkste stappen!)
Door deze dingen te doen vóór of tijdens medicatie, kunnen de symptomen van GERD aanzienlijk beter onder controle worden gehouden.
- Gewichtsbeheersing: Als u overgewicht hebt, kan zelfs een kleine gewichtsvermindering al een groot verschil maken.
- Vermijd voedingsmiddelen die uw klachten verergeren: Identificeer voedingsmiddelen waarvan u denkt dat ze uw GERD-symptomen kunnen verergeren (zoals pittig en vet eten, chocolade, koffie en citrusvruchten) en beperk de consumptie ervan zoveel mogelijk. Niet iedereen reageert op dezelfde voedingsmiddelen, dus u moet de voedingsmiddelen identificeren die bij u een reactie veroorzaken.
- Eetgewoonten veranderen:
- Eet in plaats van veel te eten tijdens één maaltijd, meerdere kleine maaltijden.
- Ga na het eten gedurende minimaal 2-3 uur niet liggen, maar blijf zitten.
- Eet minstens 3 uur voordat je naar bed gaat.
- Slapen met het hoofdeinde verhoogd: Verhoog het hoofdeinde van het bed met ongeveer 15-20 centimeter. Dit werkt het beste door bijvoorbeeld een stuk hout onder de poten van het bed te plaatsen, in plaats van veel kussens te gebruiken.
- Vermijd roken: als u rookt, is stoppen niet alleen goed voor brandend maagzuur, maar ook voor uw hele lichaam.
- Vermijd strakke kleding: Draag geen strakke kleding die je buik afknelt.
2. Geneesmiddelen ingenomen op medisch advies
Als veranderingen in uw levensstijl alleen niet voldoende zijn, kan uw arts deze medicijnen voorschrijven.
Gebruik deze medicijnen nooit zonder medisch advies.- Antacida: Deze bieden snelle verlichting. Ze neutraliseren het maagzuur. Frequent gebruik is echter niet aan te raden, omdat ze bijwerkingen kunnen veroorzaken. (Voorbeelden: Digene, Gelusil).
- H2-receptorblokkers: Deze verminderen de zuurproductie in de maag. Geneesmiddelen zoals famotidine en cimetidine vallen in deze categorie.
- Protonpompremmers (PPI's): Dit zijn de krachtigste maagzuurremmende geneesmiddelen die verkrijgbaar zijn. Voorbeelden zijn omeprazol, esomeprazol, lansoprazol en pantoprazol. Deze geneesmiddelen werken door de maagzuurproductie grotendeels te blokkeren. Ze kunnen echter bij langdurig gebruik bijwerkingen veroorzaken, dus ze mogen alleen onder medisch toezicht worden gebruikt.
3. In sommige gevallen een operatie
GERD kan vaak onder controle worden gehouden met aanpassingen in de levensstijl en medicatie. Als geen van beide werkt, als de medicijnen ernstige bijwerkingen veroorzaken of als GERD tot ernstige complicaties heeft geleid (zoals Barrett-oesofagus), kunnen artsen een operatie aanbevelen.
- Fundoplicatie: Dit is de meest voorkomende operatie. Hierbij wordt het bovenste deel van de maag om het onderste deel van de slokdarm gewikkeld om de onderste slokdarmsfincter te versterken. Deze ingreep kan tegenwoordig laparoscopisch (via kleine incisies) worden uitgevoerd.
- Er bestaan ook nog diverse andere moderne methoden.
Welke problemen kunnen er ontstaan als GERD niet goed behandeld wordt? (Complicaties)
Het is geen goed idee om zomaar aan te nemen dat GERD alleen maar brandend maagzuur is. Indien niet goed behandeld, kunnen er na verloop van tijd complicaties optreden zoals:
- Oesofagitis: Het slijmvlies van de slokdarm kan ontstoken en geïrriteerd raken door herhaaldelijke zure reflux. Dit kan pijn, bloedingen en slikproblemen veroorzaken.
- Slokdarmvernauwing: Langdurige ontsteking kan littekenweefsel in de slokdarm veroorzaken, waardoor het moeilijk wordt voor voedsel om erdoorheen te gaan.
- Barrett-oesofagus: Bij deze aandoening veranderen de cellen in het onderste deel van de slokdarm en gaan ze lijken op de cellen in de maag. Dit wordt beschouwd als een voorstadium van kanker dat het risico op kanker verhoogt . Mensen met deze aandoening hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van slokdarmkanker.
- Slokdarmkanker: Mensen met Barrett-oesofagus kunnen deze vorm van kanker na verloop van tijd ontwikkelen. Niet iedereen met GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) krijgt het, en het is relatief zeldzaam , maar er bestaat wel een risico.
- Aandoeningen van de luchtwegen: Als de vrijgekomen zuren in de luchtwegen terechtkomen, kunnen aandoeningen zoals frequent hoesten, piepende ademhaling en longontsteking optreden.
Daarom is het belangrijk om medisch advies in te winnen en de symptomen van GERD niet te negeren.
Tot slot, de belangrijkste punten om te onthouden (Kernboodschap)
GERD is een nogal vervelende aandoening die ernstige gevolgen kan hebben als deze onbehandeld blijft. Het goede nieuws is echter dat
het grotendeels onder controle te houden is .
Herinneren:
* Als u regelmatig last heeft van symptomen zoals pijn op de borst of keelpijn, negeer deze dan niet. Raadpleeg een arts voor advies.
* Eenvoudige veranderingen in levensstijl (voeding aanpassen, gewichtsverlies, slaaphouding veranderen) kunnen al veel verlichting bieden.
* Gebruik het geneesmiddel dat uw arts heeft voorgeschreven precies zoals aangegeven en gedurende de voorgeschreven periode. Stop of begin niet op eigen initiatief met het gebruik van het geneesmiddel.
* Als je rookt, probeer dan te stoppen.
* Raadpleeg onmiddellijk een kinderarts als jonge kinderen symptomen van GERD vertonen.
Leven met GERD kan een uitdaging zijn, maar met de juiste behandeling kunt u een normaal en comfortabel leven leiden. Wees open over uw zorgen en problemen met uw arts. Wij wensen u een goede gezondheid!
GERD, gastro-oesofageale refluxziekte, brandend maagzuur, zure reflux, medisch artikel in het Sinhala
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe