Laten we meer leren over lipoproteïnen, die zijn opgebouwd uit vetten en eiwitten.

Heb je je ooit afgevraagd hoe het vet in ons lichaam (ook wel vetten genoemd) zich verplaatst? Lipoproteïnen zijn speciale deeltjes die hierbij helpen. Simpel gezegd zijn het kleine voertuigjes die stoffen zoals vet en cholesterol in ons lichaam via het bloed naar de juiste plek transporteren. Ze reizen door onze bloedvaten. Sommige lipoproteïnen zijn erg goed voor ons hart, maar sommige kunnen wat problemen veroorzaken. Laten we het daarom, net als met alles, eens op een eenvoudige en begrijpelijke manier over lipoproteïnen hebben.

Wat zijn cholesterol en triglyceriden precies?

Voordat we het over lipoproteïnen hebben, laten we eerst even de volgende twee termen begrijpen: cholesterol en triglyceriden. Beide zijn wasachtige vetten die in ons bloed voorkomen. Maar de manier waarop ons lichaam ze aanmaakt en gebruikt, verschilt enigszins.

• Cholesterol: Meestal wordt cholesterol in onze lever aangemaakt. We krijgen ook cholesterol binnen via bepaalde voedingsmiddelen, met name dierlijke vetten, vlees, vis en zuivelproducten. Cholesterol is niet alleen slecht voor ons lichaam. Het helpt bij de aanmaak van vitamine D en belangrijke hormonen zoals oestrogeen, testosteron en cortisol . Bovendien is het essentieel voor de aanmaak van cellen in ons zenuwstelsel.

• Triglyceriden: Deze worden aangemaakt door onze lever en darmen in ons spijsverteringsstelsel. Wanneer we veel vetrijk, calorierijk voedsel eten, maakt ons lichaam meer triglyceriden aan. De extra triglyceriden die we aanmaken, worden opgeslagen in onze vetcellen. Later, wanneer het lichaam energie nodig heeft, worden deze opgeslagen triglyceriden in het bloed vrijgegeven.

Je begrijpt nu waarschijnlijk wel wat cholesterol en triglyceriden zijn en hoe belangrijk ze zijn voor ons lichaam. Het probleem ontstaat echter wanneer de waarden te hoog worden.

Welke soorten lipoproteïnen bestaan ​​er?

Er zijn vijf hoofdsoorten lipoproteïnen in ons lichaam. Laten we eens kijken welke dat zijn.

• High-density lipoproteïne (HDL): Dit noemen we "goed cholesterol". HDL helpt overtollig cholesterol uit het lichaam terug naar de lever te transporteren, waar het wordt uitgescheiden. Hoge HDL-waarden verlagen ons risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Het is als een vriend voor ons.

• Lipoproteïne met lage dichtheid (LDL): Dit noemen we "slecht cholesterol".Het heet atherosclerose. Verhoogde LDL-waarden verhogen het risico op het ontwikkelen van ziekten zoals coronaire hartziekten, hartaanvallen en beroertes. LDL transporteert cholesterol en zet dit af in onze bloedvaten. Wanneer het zich op deze manier afzet, werkt het als vuil in een buis, waardoor de ruimte in de bloedvaten kleiner wordt en de bloedstroom wordt belemmerd. Deze aandoening noemen we atherosclerose .

• Very low-density lipoproteins (VLDL): Dit is een ander type "slecht cholesterol". VLDL transporteert voornamelijk triglyceriden naar onze weefsels. Het draagt ​​ook in zekere mate bij aan het transport van cholesterol.

• Lipoproteïnen met een gemiddelde dichtheid (IDL): Deze worden gevormd nadat een deel van de vetzuren uit VLDL is verwijderd. Deze IDL worden vervolgens door de lever afgebroken of omgezet in LDL.

• Chylomicronen: Dit zijn de grootste lipoproteïne-deeltjes. Ze transporteren ook triglyceriden.

Kijk, er bestaan ​​verschillende soorten lipoproteïnen, en die hebben verschillende functies.

Wat is lipoproteïne (a) of LP(a)?

Deze is een beetje bijzonder. Lipoproteïne (a) of LP(a) is hetzelfde type LDL, het 'slechte cholesterol' waar we het eerder over hadden. Maar deze is speciaal. Een ander eiwit, apolipoproteïne (a) of apo(a), is om dit LDL-deeltje gewikkeld. Deze apo(a) maakt het LDL-deeltje iets 'plakkeriger'. Daardoor kan deze LP(a) zich gemakkelijk afzetten in de bloedvaten, wat het risico op hart- en vaatziekten verhoogt. Een hoog LP(a)-gehalte is een belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van atherosclerose.

Hoewel ons dieet en onze levensstijl invloed kunnen hebben op de HDL- en LDL-waarden, worden onze LP(a)-waarden grotendeels bepaald door onze genen. Sommige mensen hebben hoge LP(a)-waarden als gevolg van genetische mutaties. Deze mensen lopen een hoger risico om op jongere leeftijd hart- en vaatziekten te ontwikkelen.

Wat is een lipidenprofiel bloedtest?

Uw arts heeft u mogelijk gevraagd om een ​​"lipidenprofiel" te laten maken. Zo heet deze bloedtest voor lipiden . Deze test meet het totale cholesterolgehalte in uw bloed. Daarnaast meet hij ook de niveaus van HDL, LDL en triglyceriden, evenals uw totale cholesterol.

Dit is een heel eenvoudige bloedtest. Het duurt minder dan vijf minuten. Je kunt de test laten doen bij je huisarts, in een laboratorium of in een ziekenhuis. Voor het beste resultaat is het aan te raden 8 tot 12 uur voor de bloedtest te vasten.Dat betekent dat u niets mag eten of drinken. Mogelijk wordt u ook gevraagd om tijdelijk te stoppen met het innemen van medicijnen. Volg daarom de instructies van de arts nauwkeurig op.

Hoe en wanneer wordt lipoproteïne (a) [LP(a)] getest?

Normaal gesproken wordt niet bij iedereen het LP(a)-niveau gecontroleerd. Alleen als uw arts er specifiek om vraagt, zal hij of zij het LP(a)-niveau samen met het lipidenprofiel controleren.

Deze test wordt vaak alleen aanbevolen voor mensen met bepaalde risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Deze omvatten:

• Als u in het verleden hartproblemen heeft gehad.
• Als iemand in uw familie, met name eerstegraads familieleden (ouders, broers en zussen), op jonge leeftijd een hartaandoening heeft gehad.
• Als uw LDL-cholesterolgehalte abnormaal hoog is.
• Als u risicofactoren heeft voor familiaire hypercholesterolemie , een genetische aandoening die hoge LDL-waarden veroorzaakt.

Wat is het belang van deze bloedtest voor lipiden?

Een hoog cholesterolgehalte veroorzaakt vaak geen symptomen, dus deze bloedtest is de beste manier om cholesterolproblemen op te sporen die uw hart en bloedvaten kunnen beïnvloeden.

Artsen gebruiken deze lipidenbloedtest voor zaken als:

• Screening: Dit kan onderdeel uitmaken van uw jaarlijkse medische controle. Hiermee kunt u vaststellen of u een verhoogd risico loopt op hart- en vaatziekten. Zodra u weet dat u een verhoogd risico loopt, kunt u stappen ondernemen om ernstige aandoeningen zoals een hartaanval en een beroerte te voorkomen.
• Diagnose: Deze cholesterolbloedtest helpt ook bij het diagnosticeren van aandoeningen zoals atherosclerose .
• Monitoring: Deze testresultaten kunnen u helpen te zien of uw cholesterolwaarden verslechteren, behandeling vereisen of goed op de behandeling reageren.

Hoe vaak moeten deze lipoproteïnetests worden uitgevoerd?

Het is normaal dat de lipoproteïne- en totale cholesterolwaarden met de leeftijd stijgen. Naarmate uw risico toeneemt, kan uw arts vaker controles aanbevelen.

De volgende bloedtesten worden over het algemeen aanbevolen voor het bepalen van het lipideniveau:

• Voor mannen ouder dan 35 jaar en vrouwen ouder dan 45 jaar.
• Atherosclerose komt het meest voor bij mannen tussen de 20 en 35 jaar en bij vrouwen tussen de 20 en 45 jaar.
• Voor kinderen is het het beste om deze test eenmaal af te leggen tussen de leeftijd van 9 en 11 jaar, en vervolgens nogmaals tussen de leeftijd van 17 en 21 jaar.

Wat zijn gezonde lipoproteïnewaarden?

Laboratoria meten cholesterol en lipoproteïnen in milligram per deciliter (mg/dL). De methoden die elk laboratorium gebruikt, kunnen verschillen. Dit betekent dat de resultaten van hetzelfde bloedmonster enigszins kunnen afwijken tussen verschillende laboratoria. Uw arts zal, indien mogelijk, hetzelfde laboratorium willen gebruiken om uw waarden te controleren.

Gezonde waarden voor HDL, LDL, triglyceriden en totaal cholesterol variëren per leeftijd en geslacht. Bespreek met uw arts wat voor u gezonde waarden zijn. Over het algemeen worden deze waarden als gezond beschouwd als u geen andere risicofactoren heeft:

• Totaal cholesterol: 100-199 mg/dL voor personen ouder dan 21 jaar; 75-169 mg/dL voor personen van 20 jaar en jonger.
• HDL (goed cholesterol): 45 mg/dL of hoger. (55 mg/dL of hoger is beter voor vrouwen, 45 mg/dL of hoger voor mannen)
• LDL (slecht cholesterol): minder dan 100 mg/dL.
• Triglyceriden: Minder dan 150 mg/dL.

Een lipidenprofiel kan de VLDL-waarden niet rechtstreeks meten, en er bestaat geen specifieke test voor. In plaats daarvan schatten laboratoria uw VLDL-waarden door uw triglyceriden door vijf te delen. Een gezonde VLDL-waarde zou lager moeten zijn dan 30 mg/dL. Deze methode is echter niet altijd nauwkeurig als uw triglyceriden erg hoog zijn.

Wat is de normale waarde van lipoproteïne (a) [LP(a)]?

LP(a)-waarden worden gerapporteerd in mg/dL of nanomol per liter (nmol/L). Een waarde boven 50 mg/dL of 75 nmol/L wordt als hoog beschouwd en verhoogt het risico op aandoeningen zoals atherosclerose, hartaanval en beroerte .

Wat zijn de risicofactoren voor een verhoogd slecht cholesterol (LDL)?

Vrouwen na de menopauze en volwassenen boven de 40 lopen het grootste risico op een te hoog LDL-cholesterolgehalte. Maar zelfs jonge kinderen kunnen cholesterolproblemen hebben. Naarmate je ouder wordt, vertraagt ​​je stofwisseling en is je lever minder goed in staat om slecht cholesterol uit je lichaam te verwijderen.

Ras en etniciteit spelen ook een rol. Aziatische Amerikanen hebben vaker een verhoogd LDL-cholesterolgehalte, terwijl blanken vaker een verhoogd totaal cholesterolgehalte hebben.

Andere risicofactoren die het LDL-cholesterolgehalte kunnen verhogen zijn onder meer:

• Een dieet met veel calorieën, verzadigde vetten en cholesterol. (We moeten ook even stilstaan ​​bij de vette, gefrituurde gerechten die we eten.)
• Aandoeningen zoals diabetes en nierziekte.
• Een familiegeschiedenis van hoog cholesterol.
• Overmatig alcoholgebruik en roken.
• Medicijnen zoals corticosteroïden en sommige medicijnen tegen hoge bloeddruk en hiv/aids.
• Overgewicht (obesitas).

Hoe behandel je een hoog LDL-cholesterolgehalte?

Mensen met een hoog LDL-cholesterolgehalte, wat hen een groter risico geeft op hart- en vaatziekten en beroertes, hebben vaak cholesterolverlagende medicijnen nodig, zoals statines, ezetimibe en PCSK9-remmers . U kunt deze waarden ook verbeteren door uw voeding en levensstijl aan te passen.

Wat kunt u doen om de lipoproteïnespiegels te verbeteren?

Door enkele aanpassingen in uw voeding en levensstijl kunt u uw slechte cholesterol (LDL) verlagen en uw goede cholesterol (HDL) verhogen. Deze stappen kunnen daarbij helpen:

• Beweeg minstens 150 minuten per week (dat is ongeveer 30 minuten per dag). Zelfs een korte wandeling of oefening is al goed.
• Eet een hartvriendelijk dieet. Dat betekent dat je voedingsmiddelen eet die weinig ongezonde vetten en enkelvoudige suikers (koolhydraten) bevatten en rijk zijn aan vezels.
• Beheers hoge bloeddruk en diabetes.
• Welterusten.
• Zorg voor een gezond gewicht. Als u overgewicht hebt, kan het verliezen van 5% tot 10% van uw lichaamsgewicht uw cholesterolgehalte verbeteren.
• Zoek naar gezonde manieren om met stress om te gaan.
• Verminder je alcoholgebruik.
• Vraag om hulp bij het stoppen met roken (nicotine verhoogt het LDL-cholesterolgehalte en verlaagt het HDL-cholesterolgehalte).

Belangrijkste boodschap:

Oké, we hebben het vandaag al heel wat over lipoproteïnen gehad, hè? Kort samengevat zijn dit de belangrijkste dingen om te onthouden:

• Lipoproteïnen zijn als voertuigen die vet en cholesterol in ons lichaam vervoeren.
• HDL is "goed cholesterol", dat helpt overtollig cholesterol uit het lichaam te verwijderen.
• LDL is "slecht cholesterol". Als het LDL-gehalte stijgt, kan het zich ophopen in de bloedvaten en hartziekten veroorzaken.
• LP(a) is een ander type "plakkerig" slecht cholesterol, dat ook het risico op hart- en vaatziekten verhoogt.
• Factoren zoals je levensstijl, voeding en lichaamsbeweging kunnen een grote invloed hebben op je lipoproteïnespiegels.
• Soms zijn medicijnen (zoals statines) nodig om de LDL- en LP(a)-waarden te verlagen en de HDL-waarden te verhogen.
• Het belangrijkste is om regelmatig bloedonderzoek te laten doen om op de hoogte te blijven van uw waarden en de instructies van uw arts op te volgen.

Ik hoop dat deze informatie u helpt uw ​​hart gezond te houden!

lipoproteïnen , cholesterol, triglyceriden, HDL, LDL, VLDL, hartaandoeningen, lipidenprofiel, atherosclerose, LP(a), cholesterol