Laten we eens precies bekijken welke medicijnen uw 'slechte' cholesterol (LDL-cholesterol) verlagen.

Als we in het rapport zien dat uw bloedcholesterolgehalte hoog is, denken we meteen aan het aanpassen van ons dieet en meer bewegen, toch? Dat is inderdaad het eerste wat u moet doen. Het verminderen van verzadigd vet, het volledig vermijden van transvetten, het beperken van suiker en regelmatig bewegen zijn erg belangrijk.

Soms zijn deze leefstijlveranderingen alleen echter niet voldoende om uw LDL-cholesterolgehalte te verlagen, wat schadelijk is voor uw lichaam. In dat geval kan uw arts u medicatie voorschrijven.

Laten we nu eens kijken naar de soorten medicijnen die artsen voorschrijven om het slechte cholesterol (LDL) te verlagen, hoe ze werken en waar we op moeten letten bij het gebruik van deze medicijnen.

Welke statines kent bijna iedereen?

Statines zijn, simpel gezegd, het eerste type medicatie dat een arts voorschrijft om het cholesterolgehalte te verlagen. Ze werken door de aanmaak van cholesterol door de lever te reguleren. Dit verlaagt het gehalte aan slecht (LDL) cholesterol in het bloed. Ze helpen ook bij het verlagen van een ander type vet, namelijk triglyceriden, en verhogen het gehalte aan 'goed' (HDL) cholesterol enigszins.

Onderzoek heeft aangetoond dat het gebruik van statines het risico op hart- en vaatziekten en beroertes aanzienlijk verlaagt.

Geneesmiddelen die in de darmen werken.

Deze stoffen functioneren voornamelijk in uw darmstelsel.

galzuurharsen

Deze medicijnen werken door zich te binden aan een stof genaamd "gal", die door de lever wordt afgescheiden (en die ook uit cholesterol bestaat), en te voorkomen dat deze opnieuw in het bloed wordt opgenomen. Dit betekent dat ze indirect helpen de hoeveelheid cholesterol in het lichaam te verlagen.

• Voorbeelden: Cholestyramine (Prevalite), Colesevelam (WelChol), Colestipol (Colestid)
• Bijwerkingen: De meest voorkomende zijn constipatie, een opgeblazen gevoel en maagklachten.

Ezetimibe

Dit is een ander type medicatie. Ezetimibe (Zetia) werkt door de opname van cholesterol vanuit de dunne darm in het bloed direct te blokkeren. Het wordt vaak in combinatie met een statine voorgeschreven. Dit versterkt het cholesterolverlagende effect.

• Bijwerkingen: Spierpijn, rugpijn, buikpijn en diarree kunnen voorkomen.

Een nieuwe klasse geneesmiddelen genaamd PCSK9-remmers

Dit zijn relatief nieuwe en dure medicijnen. Ze worden meestal gebruikt bij mensen van wie het cholesterolgehalte niet onder controle is gebracht door leefstijlveranderingen en statinetherapie. Ze worden met name voorgeschreven aan mensen met een genetische aandoening die een hoog cholesterolgehalte veroorzaakt (zoals heterozygote familiaire hypercholesterolemie - HeFH) of die al een hartaandoening hebben en waarbij statines alleen niet voldoende zijn.

Dit zijn geen pillen, maar injecties onder de huid die elke twee weken worden toegediend. Ze werken door een eiwit genaamd PCSK9 te blokkeren, waardoor het lichaam beter in staat is om LDL-cholesterol uit het bloed te verwijderen.

• Voorbeelden: Alirocumab (Praluent), Evolocumab (Repatha)
• Bijwerkingen:Omdat dit nieuwe middelen zijn, is er nog weinig bekend over de langetermijneffecten. Tot nu toe zijn alleen jeuk, zwelling, pijn en blauwe plekken op de injectieplaats gemeld, evenals symptomen zoals een loopneus en koorts.

Laten we eens wat meer leren over andere soorten geneeskunde.

Naast de hierboven genoemde hoofdsoorten medicijnen, bestaan ​​er nog diverse andere soorten medicijnen.

Niacine

Dit is een type B-vitamine. Wanneer het in hoge doses als medicijn wordt toegediend, kan het het LDL-cholesterol verlagen en het HDL-cholesterol verhogen. Studies hebben echter niet aangetoond dat het toevoegen van niacine aan statines het risico op hart- en vaatziekten verder verlaagt. De belangrijkste bijwerkingen zijn blozen, jeuk, gevoelloosheid en hoofdpijn.

Fibraten

Deze medicijnen werken hoofdzakelijk door de aanmaak van een bepaald type vet, triglyceriden genaamd, te verminderen en het gehalte aan goed (HDL) cholesterol te verhogen.

• Voorbeelden: Fenofibraat, Gemfibrozil (Lopid)

ATP-citraatlyase (ACL)-remmers

Bempedoïnezuur (Nexletol) is een geneesmiddel dat ook werkt door de aanmaak van cholesterol door de lever te blokkeren.

Omega-3 vetzuren

Veel mensen denken dat het innemen van visoliesupplementen van de apotheek het risico op hart- en vaatziekten kan verlagen. Er is echter geen bewijs dat visoliesupplementen, net als gewone vitamines, hetzelfde effect hebben. Wel kunnen hoge doses omega-3-vetzuren, voorgeschreven door een arts, het triglyceridegehalte verlagen en het risico op hart- en vaatziekten verminderen bij mensen met een verhoogd risico.

Houd deze punten in gedachten wanneer u cholesterolverlagende medicijnen gebruikt!

Als een medicijn eenmaal is voorgeschreven, is het belangrijk om het precies volgens voorschrift te gebruiken, anders profiteert u er niet optimaal van.

• Weet waarom u dit medicijn gebruikt: vraag uw arts om precies uit te leggen waarom u dit medicijn voorgeschreven heeft gekregen en wat het doet.
• Neem uw medicijnen elke dag op hetzelfde tijdstip in: Maak er een gewoonte van om uw medicijnen elke dag in te nemen. Kies hiervoor steeds hetzelfde tijdstip.
• Stop niet met het innemen van uw medicatie, ook niet als u zich beter voelt: Stop niet met het innemen van uw medicatie en verander de dosering niet zonder uw arts te raadplegen. Ook als u zich beter voelt en er niets mis met u is, moet u uw medicatie blijven gebruiken.
• Zorg voor een goede organisatie: gebruik een pillendoosje met de dagen van de week erop aangegeven. Vul het aan het begin van de week en je vergeet nooit meer je medicijnen in te nemen.
• Houd een medicatiekalender bij:Noteer op je kalender wanneer je je medicijnen inneemt. Als je arts je medicatie verandert, schrijf dat dan ook op.
• Verlaag de dosis niet om geld te besparen: om het volledige effect van het medicijn te ervaren, moet u de exacte dosis innemen. Als de kosten een probleem vormen, aarzel dan niet om met uw arts te overleggen. Hij of zij kan u wellicht een andere oplossing bieden.
• Vertel uw arts over andere medicijnen: Vertel uw arts over alle vitamines, kruidenpreparaten of andere medicijnen die u gebruikt, aangezien sommige een wisselwerking kunnen hebben met cholesterolverlagende medicijnen.
• Als u een dosis vergeet in te nemen: Neem de dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Raadpleeg uw arts voor meer informatie hierover.
• Neem uw medicijnen mee op reis . Als u een lange reis maakt, neem dan medicijnen mee voor minimaal een week en een kopie van uw recept.
• Vóór de ingreep: Vertel uw arts of tandarts welke medicijnen u gebruikt voordat u onder narcose gaat of een tand laat trekken.
• Wees voorzichtig met alcohol: alcohol kan de bijwerkingen van sommige medicijnen versterken en hun effectiviteit verminderen. Bespreek alcoholgebruik daarom met uw arts en vraag om advies.