Stel je voor, je bent heel slank, sport veel en let goed op wat je eet en drinkt. Je bent ongeveer 40 jaar oud. Wie zou er nu denken dat zo iemand een hartaanval zou krijgen? Het is ongelooflijk, toch? Maar het is echt mogelijk. Vandaag hebben we het over een onzichtbare, maar zeer gevaarlijke gezondheidsprobleem. Veel mensen weten dit niet, maar we moeten het allemaal weten.
Wat is deze erfelijke cholesterolziekte? (Familiaire hypercholesterolemie)
Simpel gezegd is dit een genetische ziekte. Dat wil zeggen, het is iets wat we van onze ouders erven. Iemand met deze ziekte heeft vanaf de geboorte een zeer hoog gehalte aan LDL-cholesterol (Low-Density Lipoprotein), ook wel "slecht cholesterol" genoemd.
Meestal denken we bij cholesterol aan een verhoogd cholesterolgehalte bij mensen die veel vette voeding eten, niet sporten en overgewicht hebben. Dat klopt tot op zekere hoogte. Maar bij familiaire hypercholesterolemie (FH) neemt het gehalte aan slecht cholesterol in het lichaam automatisch toe, ongeacht hoe slank je bent of hoe gezond je levensstijl is. De oorzaak hiervan ligt namelijk niet in je levensstijl, maar in een genafwijking.
Hierdoor kan zelfs een jong iemand die denkt dat hij of zij kerngezond is, plotseling en zonder waarschuwing een hartaanval of beroerte krijgen.
Enkele jaren geleden deelde een 40-jarige vrouw haar ervaring. Ze was erg slank en gezond. Op een dag, terwijl ze in een restaurant zat, voelde ze een ondraaglijke zwaarte op haar borst en begon ze hevig te zweten. Toen ze direct naar een dokter ging, zei die na een ECG: "U heeft zojuist een hartaanval gehad." Ze kon het niet geloven.
Later bleek uit een speciale test, een hartkatheterisatie, dat vier van de belangrijkste bloedvaten die haar hart van bloed voorzien, voor 90% verstopt waren. Binnen twee weken moesten er vijf kleine buisjes, stents genaamd, worden ingebracht om die vaten open te houden. Uiteindelijk werd ontdekt dat ze leed aan familiaire hypercholesterolemie (FH).
Lopen onze kinderen ook risico?
Dit is het allerbelangrijkste waar we ons op moeten richten. Omdat FH een erfelijke ziekte is, is er 50% kans dat de kinderen de ziekte erven als een van de ouders de aandoening heeft . Dit betekent dat als er twee kinderen zijn, de kans groot is dat ten minste één van hen de ziekte zal hebben.
Het gevaar hiervan is dat, omdat de symptomen niet zichtbaar zijn, we mogelijk niet weten dat een kind deze ziekte heeft. Maar in het lichaam van dat kind begint zich geleidelijk aan slecht cholesterol op te hopen in de bloedvaten. Daardoor kan dat kindZelfs op jonge leeftijd, dat wil zeggen in je twintiger- en dertigerjaren, is het risico op een hartaanval of beroerte erg hoog.
Als er in uw familie op jonge leeftijd een hartaanval is geweest, of als er een familiegeschiedenis is van een hoog cholesterolgehalte, is het daarom erg belangrijk om uw kinderen op cholesterol te laten testen. De American Academy of Pediatrics adviseert zelfs dat alle kinderen tussen de 9 en 11 jaar oud op cholesterol worden getest.
Wanneer moet je een vermoeden hebben van FH-status?
Niet alle hoge cholesterolwaarden duiden op familiaire hypercholesterolemie (FH). Er zijn echter wel enkele signalen die extra verdacht zijn. Ik zal deze in een tabel toelichten.
| Verdachte zaak | Beschrijving |
|---|---|
| Zeer hoge LDL-cholesterolwaarden | Als het LDL-cholesterolgehalte van een volwassene hoger is dan 190 mg/dL of dat van een kind hoger is dan 160 mg/dL (deze waarden kunnen per land enigszins verschillen). |
| Familiegeschiedenis | Als een familielid (man jonger dan 55 jaar, vrouw jonger dan 65 jaar) een hartaanval of hartaandoening heeft gehad. |
| Fysieke kenmerken (niet iedereen heeft ze) | Geelachtige vetophopingen op de huid rond de ogen (xanthelasma), vetbultjes in de huidplooien van de handen, ellebogen of knieën (peesxanthomen). |
Is het niet voldoende om alleen je levensstijl aan te passen?
Dit is een vraag die veel mensen stellen: "Kan ik mijn cholesterol niet verlagen door gezond te eten en te sporten?" Bij een normaal cholesterolgehalte kunnen veranderingen in levensstijl een groot verschil maken.
Maar in het geval van FH zijn leefstijlveranderingen alleen niet voldoende . Het probleem is namelijk een genetisch defect in het systeem dat cholesterol in het lichaam aanmaakt en afbreekt. Daarom zijn een gezond dieet en voldoende beweging weliswaar erg belangrijk, maar medische behandeling is absoluut noodzakelijk om het te hoge LDL-cholesterolgehalte in het bloed onder controle te houden.
Artsen schrijven vaak cholesterolverlagende medicijnen voor, zoals statines. Deze medicijnen, die zelfs in lage doses aan kinderen worden gegeven, kunnen hun risico op toekomstige hartziekten aanzienlijk verlagen.
Vragen die je aan je arts kunt stellen
Als u of iemand in uw familie een hoog cholesterolgehalte heeft, is het erg belangrijk om naar uw arts te gaan en deze vragen te stellen.
- Welke cholesteroltesten moet ik laten doen? (bijv. lipidenprofiel)
- Hoe vaak moet ik deze tests laten doen?
- Hoe kunnen voeding en lichaamsbeweging mijn cholesterolgehalte helpen verlagen?
- Wat is mijn risico op hart- en vaatziekten?
- Welke symptomen moeten mij in het bijzonder zorgen baren? (bijv. pijn op de borst, ademhalingsproblemen)
Door deze informatie te kennen, kunt u uzelf en uw dierbaren aanzienlijk beschermen tegen ernstige ziekten. Onthoud: bewustwording is de beste verdediging.
Belangrijkste boodschap
- Familiaire hypercholesterolemie (FH) is een genetische aandoening die van generatie op generatie wordt doorgegeven. Dit kan leiden tot zeer hoge cholesterolwaarden, zelfs bij slanke, gezonde mensen.
- Als iemand in uw familie op jonge leeftijd hart- en vaatziekten heeft gehad (mannen jonger dan 55, vrouwen jonger dan 65), is het erg belangrijk dat u en uw kinderen hun cholesterol laten controleren.
- Bij familiaire hypercholesterolemie (FH) is een gezonde levensstijl weliswaar essentieel, maar is het vaak nodig om medicijnen te gebruiken die door een arts zijn voorgeschreven om het cholesterolgehalte onder controle te houden.
- Vroegtijdige opsporing en een juiste behandeling kunnen het risico op ernstige complicaties zoals een hartaanval en een beroerte aanzienlijk verlagen.
- Heeft u vragen of zorgen over uw cholesterolgehalte of uw familiegeschiedenis? Bespreek dit dan met uw arts .
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe