Waarom breken botten soms door zelfs de kleinste dingen? (Pathologische fractuur) Laten we daar meer over te weten komen.

Stel je voor dat je in huis loopt en je voet blijft haken aan een hoek van het tapijt of een kleine opstap. Of laten we zeggen dat je je voet hard tegen de poot van een stoel stoot. Normaal gesproken breekt een groot bot in je arm of been niet door zoiets, toch? Sommige mensen hebben echter zwakkere botten, waardoor zelfs zoiets kleins al een breuk kan veroorzaken. Daar gaan we het vandaag over hebben (pathologische fractuur).

Wat is dit (pathologische fractuur)?

Simpel gezegd is een pathologische fractuur een botbreuk . Maar dit gebeurt niet zomaar. Je botten zijn verzwakt door een andere medische aandoening in je lichaam, waardoor ze eerder breken dan normale botten. Soms noemen artsen dit ook wel een pathologische fractuur.

Denk er maar eens over na: een simpele val, een klein ongelukje tijdens het sporten, of zelfs een lichte impact die het lichaam normaal gesproken kan weerstaan, kan bij iemand met verzwakte botten een pathologische breuk veroorzaken. Het is net een stuk rot hout dat bij de geringste druk al kan breken.

Welke soorten botten worden hierdoor het meest aangetast?

Deze aandoening, een pathologische fractuur genoemd, kan in principe in elk bot van het lichaam voorkomen. Het wordt echter het meest gezien in botten die normaal gesproken erg sterk zijn en niet gemakkelijk breken . Bijvoorbeeld:

• Wervels : Dit zijn de kleine botjes waaruit onze wervelkolom bestaat.
• Bekken
• Opperarmbeen : Dit is het bot in het bovenste deel van de bovenarm, van de schouder tot de elleboog.
• Dijbeen : Het langste en sterkste bot in ons lichaam.
• Tibia : Het dikke bot van het been, van de knie tot de enkel.
• Fibula : Een dun bot dat parallel loopt aan de tibia.

Normaal gesproken breken de grote botten in onze armen en benen zelden, zelfs als je een beetje uitglijdt tijdens huishoudelijke klusjes of je evenwicht verliest bij het afdalen van een trap. Als je echter een medische aandoening hebt die je botten verzwakt, kan zelfs zo'n klein incident een pathologische fractuur veroorzaken .

Soms is een operatie nodig om het gebroken bot te herstellen. Of een operatie kan nodig zijn om een ​​pathologische breuk te voorkomen. Uw arts zal ook andere behandelingen aanbevelen voor de aandoening die uw botten verzwakt. De tijd die nodig is voor genezing hangt af van welk bot gebroken is en wat de oorzaak ervan is.

Wat zijn de symptomen van een pathologische fractuur?

De symptomen van een pathologische fractuur lijken sterk op die van een normale fractuur. Deze zijn:

• Pijn : Er kan hevige, ondraaglijke pijn optreden.
• Zwelling : Het gebied waar het bot gebroken is, zal opzwellen.
• Gevoeligheid: Pijn wordt gevoeld bij aanraking of druk.
• Onvermogen om normaal te bewegen : Het getroffen lichaamsdeel kan niet normaal bewogen of gebruikt worden.
• Blauwe plekken of huidverkleuring : Soms kan de huid blauw/paarsachtig lijken.
• Een misvorming of bult : Op de plaats van de breuk kan een ongebruikelijke vorm of bult zichtbaar zijn.

Het allerbelangrijkste is dat u, zelfs als u deze symptomen heeft, absoluut medisch advies inwint om precies te weten of het om een ​​pathologische fractuur gaat en wat de oorzaak ervan is.

Waarom gebeurt dit? (Pathologische fractuur) Oorzaken

De belangrijkste oorzaak van een pathologische fractuur is, zonder dat u het weet, de aanwezigheid van een medische aandoening in uw lichaam die uw botten onnatuurlijk zwak maakt . Twee van de belangrijkste oorzaken hiervan zijn osteoporose en bottumoren.

Vanwege osteoporose

Osteoporose is een ziekte waarbij botten geleidelijk poreus en broos worden . Het is alsof ze van binnenuit uitgehold zijn. Hierdoor worden de botten minder sterk en is de kans op breuken groter. Veel mensen ontdekken pas dat ze osteoporose hebben nadat ze een bot hebben gebroken. Dit komt doordat er in eerste instantie vaak geen duidelijke symptomen van de ziekte zijn .

Vrouwen en mensen boven de 65 jaar lopen een bijzonder hoog risico op het ontwikkelen van osteoporose. Je hebt misschien wel eens gehoord dat onze grootouders een arm of een been braken, zelfs bij een kleine val. Een van de belangrijkste oorzaken daarvan is osteoporose.

Als gevolg van bottumoren of -afwijkingen

Een tumor is een vaste massa van abnormale cellen die zich overal in ons lichaam kan vormen. Sommige tumoren kunnen kwaadaardig (kankerachtig) zijn, terwijl andere goedaardig (niet-kankerachtig) kunnen zijn. Botlaesies zijn geen vaste tumoren, maar eerder abnormale celophopingen die het bot verzwakken.

Een pathologische fractuur kan optreden als een tumor of afwijking zich in een bot ontwikkelt, of als deze zich vanuit een andere plek naar het bot verspreidt. Hierdoor worden de natuurlijke vorm en sterkte van het bot aangetast.

• Kwaadaardige tumoren: Als u botkanker (sarcoom) heeft, kan deze in het bot zelf groeien. Het komt echter vaker voor dat kanker zich vanuit een ander deel van het lichaam (bijvoorbeeld de borst, longen of prostaat) naar de botten verspreidt (botmetastase).
• Goedaardige bottumoren: Dit zijn tumoren die geen kankercellen bevatten, maar in het bot groeien. Er bestaan ​​verschillende typen. Elk van deze typen kan het bot verzwakken (pathologische fractuur).

Hoe stel je deze aandoening nauwkeurig vast?

Een arts zal de diagnose pathologische fractuur stellen.Er wordt een lichamelijk onderzoek en diverse beeldvormende onderzoeken uitgevoerd.

Er zal ten minste één van deze beeldvormende onderzoeken worden uitgevoerd om uw gebroken bot en het omliggende gebied te onderzoeken:

• Röntgenfoto's : Deze kunnen botbreuken duidelijk in beeld brengen.
• MRI-scan (MRI - Magnetic Resonance Imaging) : Hiermee kun je niet alleen de botten zien, maar ook het omliggende zachte weefsel en bijvoorbeeld tumoren.
• CT-scan (computertomografie) : Deze scan kan ook gedetailleerde beelden van de botten en het omliggende weefsel opleveren.

Afhankelijk van de oorzaak van de breuk, zijn mogelijk aanvullende onderzoeken nodig. Bijvoorbeeld:

• Bloedonderzoek naar kanker : controleer op kankermarkers.
• Biopsie : Het nemen van een klein stukje weefsel en dit onder een microscoop onderzoeken.
• Botdichtheidsmeting (DXA-scan) : Deze met name belangrijk is om osteoporose op te sporen.

Hoe behandel je een (pathologische fractuur)?

De behandeling van een pathologische fractuur hangt af van welk bot gebroken is en wat de oorzaak ervan is . Net als bij alle andere fracturen worden de volgende behandelingen toegepast bij pathologische fracturen:

• Immobilisatie: Mogelijk moet u een gipsverband of spalk dragen. Hoe lang u dit moet dragen, hangt af van het type botbreuk. De meeste mensen moeten het gipsverband enkele weken dragen. Mogelijk zijn er ook röntgenfoto's nodig om te controleren of het bot goed geneest.
• Operatie: Sommige pathologische fracturen vereisen een operatie. De chirurg zet het gebroken bot vast en fixeert het totdat het genezen is en weer aan elkaar groeit. De meest voorkomende methode is interne fixatie. Dit betekent dat de chirurg metalen platen, schroeven of pinnen in het bot plaatst. Soms kunnen deze levenslang blijven zitten. Sommige mensen hebben mogelijk later een tweede operatie nodig om ze te verwijderen.
• Radiotherapie: Als de arts een tumor of afwijking kan opsporen voordat het bot breekt, kan radiotherapie worden toegepast om deze te vernietigen. Deze straling vernietigt de abnormale botgroei en zorgt ervoor dat gezonde botcellen teruggroeien. Radiotherapie kan ook worden gegeven na een operatie voor een pathologische fractuur veroorzaakt door botkanker.
• De onderliggende oorzaak behandelen: dit is erg belangrijk.Mogelijk heeft u ook andere behandelingen nodig voor de onderliggende aandoening of tumor die de breuk heeft veroorzaakt. Als u bijvoorbeeld kanker heeft, moet u samenwerken met een oncoloog. Uw arts zal uitleggen wat u kunt verwachten en welke behandeling u nodig heeft.

Andere complicaties die kunnen optreden als gevolg van een pathologische fractuur

Pathologische fracturen kunnen, net als andere fracturen, bepaalde complicaties veroorzaken. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

• Acuut compartimentsyndroom (ACS): Dit treedt op wanneer de druk in een spier toeneemt en de bloedtoevoer naar het weefsel wordt afgesneden. Dit kan permanente spier- en zenuwschade veroorzaken.
• Malunion: Wanneer gebroken botten tijdens het genezingsproces niet goed aan elkaar groeien.
• Niet-genezen bot: Een bot dat niet volledig of gedeeltelijk aan elkaar is gegroeid.

Hoe lang duurt het voordat een (pathologische fractuur) genezen is?

De tijd die nodig is voor de genezing van een pathologische fractuur hangt af van verschillende factoren:

• Welk bot was gebroken?
• Wat veroorzaakt botbreuken?
• Welke behandeling had u nodig?
• Heeft u nog andere blessures opgelopen?

Het duurt vaak meerdere maanden voordat een botbreuk genezen is. Bespreek met uw arts of chirurg wat de geschatte hersteltijd is voor uw specifieke situatie. De duur van uw herstel hangt ook af van de onderliggende aandoening die de breuk heeft veroorzaakt. Zelfs nadat de botbreuk genezen is, kunnen aandoeningen zoals osteoporose, goedaardige bottumoren of kanker extra tijd in beslag nemen voor de behandeling.

Kunnen dit soort botbreuken worden voorkomen?

Ja, het kan tot op zekere hoogte worden voorkomen. Als uw arts een tumor, laesie of tekenen van osteoporose kan vinden voordat een bot breekt, is de kans groot dat een pathologische fractuur kan worden voorkomen. Soms kunnen tumoren en aandoeningen die de botten verzwakken pijn veroorzaken voordat een bot breekt. Dit wordt een "dreigende pathologische fractuur" genoemd, wat betekent "een botbreuk die waarschijnlijk binnenkort zal optreden". Als u nieuwe botpijn voelt, raadpleeg dan direct een arts.

Soms kan een operatie (een zogenaamde profylactische fixatie) worden uitgevoerd om een ​​tumor of laesie te verwijderen voordat het bot breekt. Als u osteoporose of een andere aandoening heeft die de botdichtheid beïnvloedt, kan uw arts medicijnen en andere behandelingen aanbevelen om uw botten te versterken en het risico op botbreuken te verminderen.

Het is belangrijk om minstens één keer per jaar (of zo vaak als uw arts aanbeveelt) een medische controle te laten uitvoeren.Als u nieuwe symptomen ontwikkelt, zoals pijn rond een bot of pijn bij druk erop, neem dan direct contact op met uw arts . Als u denkt dat u een verhoogd risico loopt, vraag uw arts dan naar een genetische test voor kanker of een botdichtheidsmeting, waarmee osteoporose in een vroeg stadium kan worden opgespoord.

Wanneer moet je direct naar het ziekenhuis? (In geval van een noodgeval)

Als u denkt dat u een botbreuk heeft, vooral als u deze symptomen heeft, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp :

• Zeer hevige pijn.
• Als je een deel van je lichaam niet kunt bewegen.
• Als een lichaamsdeel er vreemd uitziet of niet op zijn plaats lijkt.
• Als het bot door de huid heen zichtbaar is.
• Als er sprake is van zwelling.
• Als er naast deze symptomen ook nieuwe blauwe plekken zijn ontstaan.

Vragen die u aan uw arts kunt stellen

Je kunt je arts vragen stellen zoals deze:

• Welk bot is gebroken?
• Gaat het hier om een ​​pathologische fractuur of een ander type fractuur?
• Heb ik nog meer behandeling nodig?
• Welke medische aandoening heeft deze breuk veroorzaakt?
• Heb ik kanker?

Een botbreuk is altijd eng. Het kan nog enger zijn als het komt door een onbekende medische aandoening. Je arts zal uitleggen wat de botbreuk heeft veroorzaakt, hoe je je lichaam kunt helpen genezen en welke behandelingen nodig zijn om de onderliggende oorzaak aan te pakken.

Wees nooit bang om vragen te stellen. Hoe beter je je gezondheidstoestand begrijpt, hoe meer zelfvertrouwen je zult hebben om de toekomst tegemoet te treden.

Tot slot (Kernboodschap)

Een pathologische fractuur is een ernstige aandoening. Met een juiste diagnose en behandeling is deze echter goed te behandelen . Het belangrijkste is om goed voor uw botgezondheid te zorgen en medische hulp te zoeken als u ongewone symptomen ervaart. Wees open tegenover uw arts, stel uw vragen en volg uw behandelplan. Zo kunt u deze aandoening succesvol overwinnen.

Pathologische fractuur, botbreuk, zwakke botten, osteoporose, bottumor, botkanker, botgezondheid