Misschien kent u wel iemand in uw familie, bijvoorbeeld uw vader of oom, die medicijnen gebruikt voor hartaandoeningen, hoge bloeddruk of erectiestoornissen. Ook schrijven artsen diverse medicijnen voor huidaandoeningen, ademhalingsaandoeningen zoals astma, enzovoort. Wist u dat er een zeer belangrijke groep medicijnen bestaat die gebruikt wordt om veel van deze aandoeningen te behandelen? Over die groep medicijnen, namelijk fosfodiësteraseremmers, gaan we het vandaag in dit artikel hebben.
Wat zijn fosfodiesterase-remmers in eenvoudige bewoordingen?
Dit klinkt misschien ingewikkeld, maar het is eigenlijk heel simpel. Het gaat om een groep medicijnen die de bloedvaten in ons lichaam helpen ontspannen en verwijden, waardoor de bloedcirculatie verbetert. Een betere doorbloeding zorgt ook voor een lagere bloeddruk. Daarom worden deze medicijnen gebruikt voor de behandeling van uiteenlopende aandoeningen, van huid-, gewrichts-, hart- en longproblemen tot seksuele disfunctie.
Hoe werkt dit medicijn in het lichaam?
Ons lichaam bevat een type enzym dat fosfodiësterase (PDE) heet. Simpel gezegd zijn enzymen kleine hulpjes die chemische processen in ons lichaam versnellen. Er bestaan verschillende soorten van deze PDE-enzymen. Ze zijn genummerd en van elkaar gescheiden. Het bijzondere is dat elk type PDE-enzym op specifieke plaatsen in het lichaam voorkomt.
| PDE-enzymtype | Vaak gelegen en functioneel |
|---|---|
| PDE-3 | Deze komen vooral voor in je hart en bloedsomloop . Ze spelen ook een rol bij de bloedstolling. |
| PDE-4 | Deze stoffen bevinden zich in de longen . Ze zorgen ervoor dat de spieren in de luchtwegen samentrekken. |
| PDE-5 | Deze worden aangetroffen in de longen en in de penis van mannen. |
Fosfodiësterase-remmers (PDE-remmers) werken door de activiteit van de eerdergenoemde PDE-enzymen te blokkeren. Het is alsof je een deur dichtdoet. Sommige PDE-remmers richten zich op slechts één type enzym (selectief), terwijl andere PDE-enzymen in het algemeen kunnen beïnvloeden (niet-selectief).
Wat zijn de voornaamste aandoeningen die met dit geneesmiddel worden behandeld?
Deze medicijnen zijn goedgekeurd voor de behandeling van meer dan een dozijn verschillende aandoeningen. Laten we eens kijken naar enkele van de belangrijkste categorieën.
Hart- en vaatziekten
- Gedecompenseerd hartfalen: Wanneer het hart verzwakt raakt en niet meer in staat is om voldoende bloed naar het lichaam te pompen.
- Pulmonale hypertensie: Een te hoge bloeddruk in de bloedvaten van de longen.
- Verminderde bloedtoevoer naar de ledematen (perifere arteriële ziekte - PAD): Onvoldoende bloedtoevoer, met name naar de benen.
- Het voorkomen van bloedstolsels na een operatie: Bloedstolsels na een operatie kunnen leiden tot gevaarlijke aandoeningen zoals een beroerte, een hartaanval en een longembolie. Voorkom ze.
- Trombocytemie: Overmatige productie van bloedplaatjes, die helpen bij de bloedstolling.
Ontstekingsziekten van de huid en gewrichten
- Eczeem (atopische dermatitis): Ontsteking, jeukende roodheid van de huid.
- Psoriasis: Een ontstekingsaandoening van de huid, veroorzaakt door een overactief immuunsysteem.
- Psoriatische artritis: Ontsteking van de gewrichten die optreedt bij psoriasis.
Aandoeningen die verband houden met het mannelijk voortplantingssysteem
- Benigne prostaatvergroting: een zwelling van de prostaatklier als gevolg van niet-kankerachtige oorzaken.
- Erectiestoornissen: Moeite met het krijgen van een erectie.
Aandoeningen van de luchtwegen
- Chronische obstructieve longziekte (COPD): Een groep ziekten die ademhalingsproblemen veroorzaken.
- Neonatale apneu: Ademhalingsproblemen die voorkomen bij premature baby's, met name bij baby's die vóór de zevende week geboren zijn.
Wat zijn de voordelen van dit medicijn?
Het gebruik van deze medicijnen biedt diverse voordelen.
- Handige toedieningsvormen: Deze zijn verkrijgbaar in de vorm van pillen voor oraal gebruik, crèmes voor uitwendig gebruik en intraveneuze injecties. Sommige medicijnen moeten dagelijks worden ingenomen, terwijl andere alleen indien nodig kunnen worden ingenomen.
- Gerichte therapie:Zoals we eerder besproken hebben, kunnen ongewenste bijwerkingen aanzienlijk worden verminderd doordat de behandeling zich kan richten op slechts een specifiek type PDE-enzym.
- Verschillende voordelen van één medicijn: Soms kunnen twee aandoeningen die samen voorkomen met één medicijn worden behandeld. Zo kan iemand met zowel een vergrote prostaat als erectiestoornissen de PDE-5-remmer tadalafil krijgen. Op dezelfde manier wordt apremilast gebruikt voor de behandeling van zowel psoriasis als psoriatische artritis.
Laten we ook rekening houden met bijwerkingen en risico's.
Zoals bij elk medicijn kunnen ook deze bijwerkingen veroorzaken. Deze bijwerkingen hangen voornamelijk af van het type PDE-remmer dat u gebruikt.
Zeer belangrijk: Als u een PDE-5-remmer (bijv. sildenafil, tadalafil) gebruikt en binnen 24 uur pijn op de borst krijgt, en vervolgens een sublinguale nitroglycerinetablet inneemt, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis. De combinatie van deze twee medicijnen kan een gevaarlijk lage bloeddruk veroorzaken.
Hieronder staan enkele mogelijke bijwerkingen die verband houden met de belangrijkste geneesmiddelenklassen.
| Geneesmiddelencategorie | Lichte en matige bijwerkingen | Ernstige/gevaarlijke bijwerkingen |
|---|---|---|
| PDE-3-remmers (Gegeven aan het hart) | Hoofdpijn, zwakte, zwelling, maagklachten (misselijkheid, braken), diarree. | Hartritmestoornissen (aritmie), pijn op de borst, abnormale bloedingen, laag aantal bloedplaatjes. |
| PDE-4-remmers (Wordt gegeven bij aandoeningen van de luchtwegen/huid) | Gewichtsverlies, misselijkheid, diarree, hoofdpijn, slapeloosheid, ontsteking op de plek waar de crème is aangebracht. | Toegenomen depressie, suïcidale gedachten, overgevoeligheidsreacties (ernstige jeuk, zwelling). |
| PDE-5-remmers (Gegeven bij seksuele zwakte) | Hoofdpijn, opvliegers, maagklachten, verstopte neus, spierpijn, duizeligheid. | Priapisme: Een pijnlijke erectie die langer dan 4 uur aanhoudt zonder seksuele stimulatie. Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp. Veranderingen in het zicht, verminderd of verloren gehoor. |
| Niet-selectieve PDE-remmers (bijv. cafeïne, theofylline) | Rusteloosheid, slapeloosheid, trillingen, maagklachten, hoofdpijn. | Snelle hartslag, onregelmatige hartslag, epileptische aanvallen. |
Wanneer mag u dit geneesmiddel niet innemen?
Dit medicijn kan gevaarlijk zijn voor sommige mensen. Als u een van de volgende aandoeningen heeft, dient u dit zeker met uw arts te bespreken voordat u dit medicijn inneemt.
- Voor elke PDE-remmer: als u in het verleden een ernstige allergische reactie (overgevoeligheid) heeft gehad op een geneesmiddel of stof.
- Cilostazol (PDE-3): Dit middel wordt niet aanbevolen als u een vorm van hartfalen heeft.
- PDE-5-remmers: U dient deze te vermijden als u een ernstige hartaandoening heeft, recent een hartaanval of beroerte heeft gehad, of instabiele angina pectoris heeft.
- Als u nitraten gebruikt, kan het innemen van PDE-5-remmers ervoor zorgen dat uw bloeddruk te laag wordt.
- Sommige PDE-remmers (bijvoorbeeld cilostazol) zijn niet geschikt als u een bloedingsstoornis heeft.
Gebruik tijdens de zwangerschap
Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, is het wellicht verstandig om bepaalde soorten PDE-remmers te vermijden. Raadpleeg hiervoor uw arts.
Wanneer moet u direct een arts raadplegen?
Het is raadzaam om uw arts te raadplegen als u tijdens het gebruik van dit geneesmiddel ongebruikelijke symptomen ervaart. Als zich echter een van de volgende verschijnselen voordoet, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- Symptomen van een hartaanval:Symptomen zoals pijn op de borst, benauwdheid, ademhalingsproblemen, zweten, duizeligheid en misselijkheid.
- Priapisme: Een pijnlijke erectie die langer dan 4 uur aanhoudt zonder seksuele stimulatie. Deze aandoening vereist onmiddellijke behandeling.
- Plotseling verlies of vermindering van het gezichts- of gehoorvermogen: Deze problemen moeten worden behandeld voordat er blijvende schade optreedt.
Deze medicijnen zijn van groot belang, ze kunnen levens redden en de levenskwaliteit verbeteren. Maar ze mogen altijd alleen op aanbeveling van een arts en in de voorgeschreven dosering worden ingenomen.
Belangrijkste boodschap
- Fosfodiësteraseremmers vormen een krachtige klasse geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan aandoeningen, waaronder hartaandoeningen, seksuele disfuncties, huidaandoeningen en aandoeningen van de luchtwegen.
- Gebruik deze medicijnen altijd alleen op aanbeveling van een arts . Vraag ze niet aan vrienden of de apotheek en gebruik ze niet op eigen initiatief.
- Informe uw arts over alle andere medicijnen die u gebruikt en over eventuele andere aandoeningen waaraan u lijdt.
- Als u ernstige bijwerkingen ervaart, zoals pijn op de borst, priapisme dat langer dan 4 uur aanhoudt, of plotseling verlies van zicht of gehoor, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- Deel uw medicijnen nooit met anderen. Een medicijn dat geschikt is voor de ene persoon, kan zeer gevaarlijk zijn voor een andere.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe