Heb jij ook PCOS (Polycysteus-ovariumsyndroom)? Laten we er eens uitgebreid over praten!

Heb je een onregelmatige menstruatiecyclus? Of heb je last van ongewenste haargroei in je gezicht of op je lichaam? Krijg je acne? Vind je het moeilijk om af te vallen? Als dit veelvoorkomende problemen voor je zijn, lijd je mogelijk aan PCOS (Polycysteus Ovarium Syndroom). Geen zorgen, vandaag leggen we PCOS op een heel eenvoudige manier uit, zodat je het kunt begrijpen.

Wat is PCOS (Polycysteus Ovarium Syndroom)?

Simpel gezegd is PCOS een hormonale disbalans bij vrouwen. Het treedt op wanneer je eierstokken (de organen die eicellen produceren en vrijgeven) te veel hormonen aanmaken. Meer specifiek produceren je eierstokken te veel androgenen (ook wel mannelijke hormonen genoemd). Dit kan je voortplantingssysteem uit balans brengen.

Als gevolg hiervan hebben veel vrouwen met PCOS een onregelmatige menstruatiecyclus , blijven ze in sommige maanden uit en hebben ze een onregelmatige ovulatie (anovulatie) . Soms zijn er kleine met vocht gevulde cysten (follikelcysten) te zien op een echografie van de eierstokken. Ondanks de naam "polycysteus" heeft echter niet iedereen met PCOS deze cysten. Bovendien zijn eierstokcysten niet gevaarlijk of pijnlijk.

PCOS is een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen . Het verhoogt ook het risico op andere gezondheidsproblemen. Artsen kunnen PCOS behandelen op basis van uw symptomen en of u probeert zwanger te worden.

Wie krijgt PCOS? Is dit een veelvoorkomende aandoening?

PCOS kan op elke leeftijd na de puberteit ontstaan. De meeste vrouwen krijgen de diagnose in hun twintiger of dertiger jaren, vooral wanneer ze proberen zwanger te worden. Als je overgewicht hebt (obesitas) of als iemand in je familie PCOS heeft, is de kans groter dat je zelf ook PCOS ontwikkelt.

PCOS is een veelvoorkomende aandoening . Ongeveer 15% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd, oftewel ongeveer 15 op de 100 vrouwen, heeft de diagnose PCOS gekregen. Dus als je ontdekt dat je het hebt, voel je dan niet alleen.

Wat zijn de symptomen van PCOS?

Dit zijn de meest voorkomende symptomen van PCOS:

• Onregelmatige menstruatie: Dit kan inhouden dat de menstruatie wordt overgeslagen, dat de menstruatie maandenlang uitblijft of dat er sprake is van overmatig bloedverlies tijdens de menstruatie.
• Abnormale haargroei: Ongewenste haargroei in het gezicht, op de borst, de buik en de armen ( hirsutisme) . Dit symptoom komt voor bij ongeveer 70% van de mensen met PCOS.
• Acne:PCOS kan acne veroorzaken op de rug, borst en het gezicht. Deze acne kan tot op volwassen leeftijd aanhouden en moeilijk te behandelen zijn.
• Overgewicht: Tussen de 40% en 80% van de mensen met PCOS heeft overgewicht en vindt het moeilijk om een ​​gezond gewicht te behouden.
• Verdonkering van de huid: De huid kan donkerder worden in de plooien van de nek, oksels, liesstreek (tussen de benen) en onder de borsten. Dit wordt acanthosis nigricans genoemd.
• Ovariële cysten: Bij veel vrouwen met PCOS kunnen de eierstokken op een echografie groter zijn dan normaal of veel kleine cysten (follikels) bevatten.
• Huidflapjes: Kleine, moedervlekachtige uitgroeisels die aan de huid hangen. Deze komen het meest voor in de oksels en de nek.
• Haaruitval/dunner wordend haar: Mensen met PCOS kunnen plaatselijk haarverlies of kaalheid ervaren.
• Onvruchtbaarheid: PCOS is een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen. Het vermindert de kans om zwanger te worden doordat er geen ovulatie plaatsvindt.

Sommige vrouwen hebben mogelijk geen symptomen van PCOS. Anderen ontdekken pas dat ze de aandoening hebben wanneer ze moeilijk zwanger worden of wanneer ze plotseling aankomen.

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van PCOS?

De precieze oorzaak van PCOS is nog steeds onbekend . Er zijn echter aanwijzingen dat er een genetische component aan verbonden is. Dit betekent dat als iemand in je familie het heeft, de kans groter is dat jij het ook ontwikkelt. Daarnaast kunnen verschillende andere factoren, met name obesitas, eraan bijdragen.

• Verhoogde niveaus van mannelijke hormonen, androgenen genaamd: Wanneer deze hormonen toenemen, voorkomen ze dat de eierstokken eicellen vrijgeven. Dit is de oorzaak van onregelmatige menstruatiecycli. Bij onregelmatige ovulatie kunnen de eerdergenoemde met vocht gevulde cysten in de eierstokken ontstaan. Verhoogde androgenen veroorzaken ook acne en ongewenste haargroei.
• Insulineresistentie:Bij een hoog insulineniveau produceren en scheiden de eierstokken meer mannelijke hormonen (androgenen) af. Deze verhoogde hoeveelheid mannelijke hormonen vermindert de ovulatie en draagt ​​bij aan andere symptomen van PCOS. Insuline is een hormoon dat ons lichaam helpt de suiker (glucose) te reguleren en energie te produceren. Insulineresistentie treedt op wanneer het lichaam niet goed reageert op insuline. Dit veroorzaakt een hoge bloedsuikerspiegel. Niet iedereen met insulineresistentie ontwikkelt diabetes, maar insulineresistentie kan wel tot diabetes leiden. Overgewicht of obesitas kan ook insulineresistentie veroorzaken. Zelfs als uw bloedsuikerspiegel normaal is, kan een hoog insulineniveau een teken zijn van insulineresistentie.
• Laaggradige ontsteking: Mensen met PCOS kunnen chronische, of langdurige, laaggradige ontsteking hebben (een vorm van ontsteking die in het lichaam optreedt). Artsen kunnen deze ontsteking meten met bloedonderzoek (C-reactief proteïne (CRP) en het aantal witte bloedcellen).

PCOS en zwangerschap

Een vraag die veel mensen hebben, is of PCOS een miskraam kan veroorzaken. PCOS kan het risico op bepaalde zwangerschapscomplicaties verhogen, maar veel vrouwen met PCOS zijn in staat om succesvol een baby ter wereld te brengen.

Complicaties die tijdens de zwangerschap kunnen optreden als gevolg van PCOS zijn onder andere:

• Zwangerschapsdiabetes, pre-eclampsie (hoge bloeddruk en andere complicaties tijdens de zwangerschap) en hoge bloeddruk.
• Het risico op vroeggeboorte (vóór 37 weken) of een keizersnede als gevolg van obesitas, diabetes of hoge bloeddruk.

Maar geen paniek. Als je PCOS hebt, is het allerbelangrijkste om met een arts te praten en het nodige advies en de juiste behandeling te krijgen.

Hoe stelt een arts de diagnose PCOS?

In de meeste gevallen kan uw arts PCOS vaststellen door u te onderzoeken en uw symptomen te bespreken. Ook kan de arts bloedonderzoek of een echografie aanvragen ter ondersteuning van de diagnose.

De arts zal het volgende doen:

• Vertel over uw symptomen en medische geschiedenis.
• Vraag naar de medische geschiedenis van uw familie.
• Uw gewicht en bloeddruk worden gemeten.
• Voert een lichamelijk onderzoek uit, waarbij met name gelet wordt op ongewenste gezichtsbeharing, haaruitval, acne, huidverkleuringen en huidwratten.
• Er zal een bekkenonderzoek worden uitgevoerd om andere oorzaken van abnormaal bloedverlies uit te sluiten.
• Er worden bloedtesten aangevraagd om de hormoonspiegels en de bloedsuikerspiegel te controleren.
• Er wordt een echografie uitgevoerd om de eierstokken te bekijken, de dikte van de baarmoederwand te controleren en andere oorzaken van abnormaal bloedverlies uit te sluiten.

Artsen concluderen doorgaans dat je PCOS hebt als je minstens twee van de volgende drie symptomen hebt :

1. Onregelmatige of uitblijvende menstruatie (sommige mensen met PCOS kunnen ook hevige bloedingen tijdens hun menstruatie ervaren).

2. Symptomen van een hoog androgeengehalte, zoals acne of overmatige haargroei. Of bloedonderzoek dat een hoog androgeengehalte bevestigt.

3. Een echografie toont vergrote of polycysteuze eierstokken (veel mensen ontwikkelen deze cysten niet).

Welke behandelingen zijn er voor PCOS?

Uw arts zal de behandeling bepalen op basis van uw symptomen, medische geschiedenis, andere gezondheidsproblemen en of u van plan bent kinderen te krijgen. De behandeling kan bestaan ​​uit medicijnen, aanpassingen in uw levensstijl of een combinatie van beide.

Als u momenteel geen kind verwacht, kunt u deze behandelingen gebruiken:

• Hormonale anticonceptie: Dit kan bestaan ​​uit anticonceptiepillen, pleisters, injecties, een vaginale ring of een spiraaltje (IUD). Hormonale anticonceptie helpt je menstruatiecyclus te reguleren. Sommige soorten kunnen ook acne en ongewenste haargroei tegengaan.
• Medicijnen tegen insulinegevoeligheid: Metformine is een diabetesmedicijn dat uw lichaam helpt insuline goed te gebruiken. Wanneer de insulinespiegel onder controle is, kunnen sommige vrouwen met PCOS merken dat hun menstruatiecyclus verbetert.
• Androgeenblokkerende medicijnen: Sommige medicijnen kunnen de werking van androgeenhormonen verminderen. Dit kan helpen bij het beheersen van acne of overmatige haargroei. Bespreek met uw arts of deze behandeling geschikt voor u is.
• Levensstijlveranderingen: Een voedzaam dieet en een gezond gewicht kunnen een positief effect hebben op de insulinespiegel. Dit is erg belangrijk voor het beheersen van de symptomen van PCOS.

Als je nu of in de toekomst zwanger bent, kunnen deze middelen gebruikt worden als behandeling voor PCOS:

• Medicijnen die de ovulatie stimuleren (waardoor een eicel rijpt en vrijkomt): Een succesvolle zwangerschap begint met de ovulatie. Er zijn medicijnen waarvan is aangetoond dat ze de ovulatie stimuleren bij mensen met PCOS. Clomifeen en letrozol worden oraal ingenomen. Gonadotropinen worden toegediend via injecties.
• Chirurgie: Er bestaat een chirurgische ingreep die de ovulatie kan herstellen door het weefsel in de eierstokken te verwijderen dat androgeenhormonen produceert. Door nieuwere medicijnen wordt deze operatie echter zelden nog uitgevoerd.
• In vitro fertilisatie (IVF):Dit is een optie voor vrouwen met PCOS die ondanks medicatie niet kunnen ovuleren. Hierbij bevrucht een arts in een laboratorium een ​​van uw eicellen met het sperma van uw partner, waarna het embryo in uw baarmoeder wordt geplaatst.

Kan PCOS volledig genezen worden?

Er bestaat nog geen genezing voor PCOS . Uw arts kan u echter wel helpen bij het beheersen van uw symptomen. De effecten van PCOS kunnen in de loop van de tijd veranderen en u merkt de aandoening mogelijk niet eens meer zo sterk op. Dit is echter geen permanente oplossing.

Door de hormonale veranderingen die tijdens de menopauze optreden, kunnen de symptomen van PCOS aanzienlijk verminderen.

Kan PCOS andere gezondheidsproblemen veroorzaken?

Onderzoek heeft aangetoond dat PCOS het risico op de volgende gezondheidsproblemen kan verhogen:

• Diabetes (Diabetes Mellitus)
• Hoge bloeddruk
• Hart- en vaatziekten
• Verdikking van de binnenbekleding van de baarmoeder (endometriumhyperplasie)
• Baarmoederkanker
• Slaapgerelateerde stoornissen zoals slaapapneu
• Depressie en angst

Het is erg belangrijk om met uw arts te overleggen, zodat u uw risico op het ontwikkelen van deze aandoeningen volledig begrijpt.

Kan PCOS worden voorkomen of kunnen de effecten ervan worden verminderd?

Er is geen bewezen manier om PCOS te voorkomen. Maar je kunt wel een aantal dingen doen om je symptomen te verminderen. Zo kunnen een voedzaam dieet, regelmatige lichaamsbeweging en een gezond gewicht je helpen de effecten van PCOS te voorkomen.

Hoe kun je succesvol leven met PCOS?

De beste manier om succesvol met PCOS te leven is door een gezond gewicht te behouden, voedzaam te eten en regelmatig te bewegen. Deze veranderingen in levensstijl kunnen helpen je hormoonspiegel te reguleren, wat weer kan helpen je menstruatiecyclus te reguleren en symptomen te verlichten.

Als ongewenste haargroei of acne je zelfvertrouwen aantast, kan het nuttig zijn om een ​​cosmetische behandeling te overwegen of een dermatoloog te raadplegen.

Tot slot, als je een kinderwens hebt en PCOS, onthoud dan dat je niet de enige bent. Ongeveer 1 op de 10 mensen heeft PCOS. Je arts kan je helpen, als dat je wens is, om zwanger te worden.

Hoe laat moet ik een dokter bezoeken?

Als je vermoedt dat je PCOS hebt, raadpleeg dan een arts. Enkele symptomen die op PCOS kunnen wijzen zijn:

• Een onregelmatige maandelijkse menstruatiecyclus (vaak meer dan 40 dagen tussen de menstruaties).
• Overmatige haargroei, acne of andere symptomen van een teveel aan androgeenhormonen.
• Moeite met zwanger worden.

Welke hormonen spelen een rol bij PCOS?

Mensen met PCOS hebben een hormonale disbalans. Dit kan hun menstruatiecyclus, ovulatie en mogelijk zelfs hun vruchtbaarheid beïnvloeden. Deze hormonen vormen een complex netwerk. Als er één hormoon uit balans is, wordt het hele systeem beïnvloed. De belangrijkste hormonen die bij PCOS een rol spelen zijn:

• Androgenen (zoals testosteron en androstenedion)
• Luteïniserend hormoon (LH)
• Follikelstimulerend hormoon (FSH)
• Oestrogeen
• Progesteron
• Insuline `(Insuline)`

Zijn PCOS en endometriose hetzelfde?

PCOS en endometriose zijn twee verschillende aandoeningen. Beide kunnen echter eierstcysten en onvruchtbaarheid veroorzaken. Bij endometriose groeit het baarmoederslijmvlies (endometrium) op andere plaatsen, zoals de eierstokken, vagina of eileiders. Dit veroorzaakt meestal pijn in de onderbuik of hevige menstruatiekrampen. Mensen met PCOS hebben ook een onregelmatige menstruatie, een onregelmatige ovulatie en andere lichamelijke bijwerkingen die worden veroorzaakt door een teveel aan mannelijke hormonen.

De belangrijkste dingen om te onthouden

PCOS is een veelvoorkomende aandoening. Het kan je menstruatiecyclus beïnvloeden en andere symptomen veroorzaken. Als je vermoedt dat je PCOS hebt, bespreek je symptomen dan met je arts. Leefstijlveranderingen en medische behandelingen kunnen je helpen je symptomen onder controle te houden, het risico op andere gezondheidsproblemen te verlagen en (als dat je doel is) je te helpen zwanger te worden. Maak je geen zorgen, je bent niet de enige en er zijn manieren om ermee om te gaan.

PCOS , polycysteus-ovariumsyndroom, hormonale disbalans, maandelijkse menstruatiecyclus, eierstokken, androgenen, onvruchtbaarheid, insulineresistentie